Fontanel yang tumbuh terlalu besar pada bayi baru lahir pada usia 1-1,5 tahun merupakan indikator perkembangan normal bayi. Kecepatan penutupannya tergantung pada keturunan, jenis kelamin, kesehatan fisik, dan kedewasaan anak secara penuh..

Apa itu fontanel dan mengapa itu dibutuhkan

Fontanel pada bayi adalah tempat di kepala yang belum ditutup oleh tulang tengkorak. Mereka menyebutnya demikian karena di tempat ini terasa denyut pembuluh darah (seolah pegas berdetak dari bawah tanah). Area tengkorak anak ini ditutup oleh selaput fibrosa - jaringan ikat yang kuat dan padat.

Secara total, anak-anak memiliki 6 fontanel, di mana 4 fontanel lateral menutup pada hari-hari pertama kehidupan seorang anak.

Gambar tersebut menunjukkan letak ubun-ubun pada bayi yang baru lahir..

A - tampilan samping, B - tampilan atas:

  • 1 - fontanel besar, terletak di bagian atas kepala, di persimpangan tulang frontal dan parietal;
  • 2 - kecil, terletak di bagian oksipital, di persimpangan tulang parietal dan oksipital;
  • 3 - ubun-ubun berbentuk baji (2 buah, terletak berpasangan, di satu dan sisi lain kepala);
  • 4 - mastoid (totalnya ada 2, terletak berpasangan, di satu sisi kepala dan sisi lain).

Mengapa kita membutuhkan

Fontanel membuat tengkorak bayi bergerak, plastik, membantunya tanpa rasa sakit dan mudah melewati jalan lahir.

Tujuan utama fontanel untuk bayi baru lahir:

  1. Mereka memungkinkan tulang tengkorak menyusut, mengembang, beradaptasi dengan jalan lahir dalam proses kelahiran remah-remah. Karena itu, bayi terlahir dengan bentuk tengkorak bulat telur yang memanjang, karena menyusut saat jalan lahir lewat. Setelah beberapa hari, tengkorak terbuka dan bentuk kepalanya terlihat normal. Karena ciri ini, bayi yang lahir dengan operasi caesar memiliki kepala yang awalnya normal..
  2. Berpartisipasi dalam pertukaran panas bayi. Jika suhu tubuh naik, termoregulasi aktif otak melewatinya, ini melindungi anak dari kejang.
  3. Mobilitas tulang kepala diperlukan untuk kondisi normal pertumbuhan otak (volume otak meningkat dan volume tengkorak meningkat).

Bagaimana mengukur

Dokter anak memeriksa mahkota bayi baru lahir dan mencatat ukuran ubun-ubun besar sampai benar-benar tumbuh besar. Data ini penting untuk memahami kesehatan dan perkembangan bayi..

Bagaimana pengukuran dilakukan:

  1. Bukaan berbentuk berlian antara tulang frontal dan parietal, ditutup oleh selaput fibrosa, diukur secara diagonal, pada kedua sisi (dari tulang parietal ke frontal pada satu sisi dan sisi lainnya).
  2. Angka yang dihasilkan ditambahkan dan dibelah dua..

Pada gambar, panah menunjukkan arah pengukuran fontanel. Dokter tidak hanya mengukur ukuran fontanel, tetapi juga merasakan tepi tulang, memeriksa kelembutan, gerigi, tonjolan atau tenggelamnya jaringan lunak di area ini..

1 - tulang frontal; 2 - tulang parietal; 3 - jahitan koronal; 4 - jahitan sagital (membagi menjadi bagian kanan dan kiri); 5 - fontanel besar; 6 - ubun-ubun kecil.

Ukuran fontanel saat lahir

Biasanya, ukuran fontanel berkisar antara 20 mm hingga 30 mm. Rata-rata adalah 20 mm. Bentuk saat merasakan dengan tangan - berbentuk berlian.

Penyimpangan yang terlihat dari norma diamati jika terjadi patologi perkembangan anak atau jika terjadi pelanggaran pola makan ibu selama periode melahirkan bayi.

Faktor apa yang mempengaruhi ukuran fontanel:

  • kelebihan kalsium dalam makanan wanita hamil dapat memicu osifikasi awal jaringan membran di persimpangan tulang tengkorak;
  • Kekurangan kalsium dalam makanan wanita hamil menyebabkan kerapuhan tulang bayi, mahkota anak-anak seperti itu lebih besar, dan jaringan membran lebih tipis;
  • pada anak-anak yang lahir dengan operasi caesar, fontanel seringkali lebih besar dan kemudian mengencang;
  • pada bayi prematur, fontanel lebih tipis, mengencangkan lebih lama dari norma yang diterima secara umum.

Tanggal penutupan

Proses pertumbuhan berlebih untuk setiap bayi bersifat individual dan sangat bergantung pada metabolisme fosfor-kalsium dalam tubuh remah-remah..

Norma yang ditetapkan fontanel bayi baru lahir menurut bulan (data yang diandalkan oleh dokter anak):

  1. Hanya ada 4 fontanel lateral: 2 mastoid dan 2 berbentuk baji. Mereka biasanya dekat pada anak-anak sebelum lahir atau di hari-hari pertama kehidupan. Bayi prematur menutup selama bulan pertama setelah lahir.
  2. Fontanel kecil (posterior, berbentuk baji) terletak di bagian belakang kepala, berukuran hingga 1 cm, pada bayi cukup bulan, menutup di perut ibu atau pada akhir 1-2 bulan. Pada bayi prematur, ubun-ubun kecil menutup pada 2-3 bulan kehidupan.
  3. Fontanel anterior (besar) menutup dengan pertumbuhan tulang tengkorak. Pertumbuhan berlebih berlangsung secara bertahap, dalam 3 bulan, ukuran dari 21 hingga 18 mm dianggap sebagai norma, pada usia 7-9 bulan, ukuran dari 16 hingga 14 mm dianggap sebagai norma. Waktu penutupan normal adalah 1 hingga 1,5 tahun. Antara satu dan dua tahun, dengan penutupan yang lambat, dokter anak dengan cermat memantau anak tersebut. Dokter memantau kesehatannya secara umum dan rasio tinggi, berat, lingkar kepala.

Sejumlah faktor yang mempengaruhi periode pertumbuhan berlebih:

  1. Bayi prematur lebih lemah secara fisik, mereka tidak segera menyusul bayi yang lahir tepat waktu, menurut sejumlah indikator. Jahitan antara lempeng tengkorak dan jendela antarkranial tumbuh lebih lambat di dalamnya daripada pada bayi cukup bulan.
  2. Predisposisi genetik.
  3. Jika seorang anak memiliki kelebihan vitamin D dalam tubuhnya, selaput fibrosa mengeras lebih cepat dari waktu rata-rata, yang dianggap normal oleh dokter. Jika tubuh kekurangan vitamin D, bayi memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah dan kesehatan fisik, periode penutupan akan melambat..
  4. Menurut statistik, jenis kelamin anak mempengaruhi kecepatan penutupan. Pada anak laki-laki, selaput fibrosa mengeras lebih cepat, dan pada anak perempuan sedikit lebih lambat.

Tabel ringkasan ukuran fontanel pada bayi baru lahir menurut bulan sejak lahir hingga satu tahun:

Umur (bulan)Ukuran (dalam mm)
0-126-28
1-222-25
2-323-24
3-420-21
4-516-18
5-616-18
6-716-18
7-814-16
8-914-15
9-1012-14
11-125-8

Jika fontanel tumbuh terlalu cepat

Dokter anak memantau waktu pertumbuhan berlebih dari fontanel. Ini membantu untuk memahami seberapa benar dan harmonisnya perkembangan bayi, apakah ada patologi tersembunyi. Pertumbuhan berlebih yang cepat diamati pada anak-anak dengan kerusakan pada sistem saraf pusat. Dalam hal ini, bayi dikirim untuk pemeriksaan dan pemeriksaan tambahan ke ahli saraf..

Jika anak berkembang normal, setiap bulan meningkatkan ukuran lingkar kepala, maka penutupan dini tidak berbahaya, karena pertumbuhan tengkorak bukan karena pegas, tetapi karena jahitan antarkranial.

Apa yang dapat mempengaruhi penutupan awal:

  • keturunan;
  • pertambahan cepat dalam berat dan tinggi badan;
  • bayi yang disusui memiliki pertumbuhan berlebih yang lebih cepat daripada bayi yang diberi susu botol.

Penutupan terlambat

Waktu normal untuk penutupan fontanelle adalah hingga 2 tahun. Penutupan yang terlambat sering dikaitkan dengan penyakit seperti itu:

  • Penyakit Down;
  • patologi bawaan kelenjar tiroid (bayi mengantuk, tidak aktif, nafsu makannya buruk, sembelit, masalah pencernaan);
  • kecenderungan genetik;
  • achondrodysplasia (bayi terhambat, dia memiliki anggota tubuh yang pendek);
  • hidrosefalus;
  • rakhitis (karena kekurangan vitamin D, kalsium).

Penutupan terlambat diamati pada anak-anak dengan rubella bawaan (ibu menderita rubella selama kehamilan).

Tenggelamnya

Pencabutan ubun-ubun besar terjadi pada anak-anak dengan dehidrasi karena muntah atau diare terus-menerus (akibat infeksi, keracunan, atau kelainan neurologis). Retraksi terjadi pada bayi yang telah didiagnosis dengan diabetes.

Jika Anda melihat fontanel mencabut pada bayi, beri dia air dan segera hubungi dokter.

Tips untuk orang tua

Anda tidak dapat membungkus seorang anak di ruangan dengan suhu normal dengan topi ketat yang hangat, mencoba melindungi fontanel dari pukulan. Ini hanya akan mengganggu pertukaran panas tubuh anak yang lembut. Jauh lebih efektif untuk tidak menutupi kepala bayi, tetapi untuk mengamankan ruang di sekitar bayi dan tidak meninggalkannya tanpa pengawasan..

Jika Anda melihat tonjolan atau pencabutan fontanel, segera temui dokter. Fontanel yang cekung sering menunjukkan dehidrasi pada bayi, dan fontanel besar yang menggembung pada bayi baru lahir - tentang patologi yang serius.

Fontanel tidak membutuhkan perawatan khusus. Itu ditutupi dengan jaringan fibrosa yang padat dan tidak akan rusak jika digaruk atau disentuh.

Anda tidak boleh melakukan pengukuran sendiri, kendalikan tingkat penutupan fontanel. Percayakan prosedur ini kepada spesialis. Penyimpangan dari norma dalam ukuran atau waktu tidak perlu dikhawatirkan. Dokter tidak hanya memperhitungkan indikator-indikator ini, tetapi juga kondisi umum bayi, tingkat perubahan tinggi badan, berat badan, lingkar kepalanya. Jika Anda mencurigai kemungkinan penyimpangan, dokter anak akan meresepkan tes tambahan, rujuk ke ahli saraf untuk pemeriksaan.

Pada usia berapa fontanel harus menutup sepenuhnya pada bayi

Bayi kecil, baru saja dibawa dari rumah sakit, dan terutama jika itu adalah anak sulung, tidak hanya memberi orang tua kegembiraan, tetapi juga menimbulkan banyak ketakutan. Titik lunak yang berdenyut di kepala - ubun-ubun - sangat menakutkan bagi ibu dan ayah muda. Orang tua memiliki banyak pertanyaan: apa itu, apakah mungkin menyentuh titik lemah, pada usia berapa fontanel anak tumbuh, dan banyak lainnya. Kami akan memberikan penjelasan tentang topik ini secara rinci di artikel kami..

Dari artikel ini Anda akan belajar

Apa itu fontanel dan bagaimana tampilannya

Semua ibu telah mendengar dan mengetahui sedikit tentang fontanel pada bayi baru lahir. Tetapi lebih sering adalah kebiasaan untuk hanya membicarakan satu tempat seperti itu di kepala anak - mahkota. Faktanya, ada 6 fontanel pada bayi yang baru lahir. Sebagian besar, 4 atau 5, biasanya menutup di dalam rahim, pada minggu-minggu terakhir sebelum melahirkan, dan satu lagi tumbuh berlebih selama satu setengah hingga dua tahun..

Fontanel adalah area kecil di antara bagian tengkorak. Terdiri dari jaringan elastis dan adiposa berselaput, kulit. Struktur, ketebalan lapisan hampir sama untuk semua bayi. Dengan kata lain, hingga tulang-tulang tersebut terhubung erat satu sama lain, seperti pada orang dewasa, membran tersebut akan bertindak sebagai jahitan yang dapat digerakkan. Dalam proses perkembangan janin dan setelah lahir, koneksi jaringan menjadi mengeras..

Mari kita bicarakan setiap fontanel secara berurutan:

Sisi

Ada 4 buah yang ditempatkan berpasangan di setiap candi. Ini adalah jendela mastoid dan berbentuk baji. Pada bayi yang sehat, mereka berhasil ditutupi jaringan tulang sebelum lahir, pada bayi prematur, mereka menutup selama bulan pertama kehidupan..

Belakang

Juga disebut kecil. Lokasi - di bagian belakang kepala. Itu ditutup sebelum bulan kedua kehidupan atau di dalam rahim - semua istilah dianggap norma. Memiliki bentuk segitiga.

Depan

Nama lain itu besar. Itu terletak di persimpangan tulang oksipital dan frontal tengkorak, di mahkota. Ukurannya cukup signifikan, rata-rata 2x3 cm. Anda bisa merasakan tempat berdenyut lembut di kepala Anda tanpa keahlian khusus..

Fontanel anterior dianggap yang paling penting untuk menentukan perkembangan bayi baru lahir yang benar. Itu ditutup lebih lambat dari orang lain. Penampilannya, pulsasi, tanggal penutupan memberi tahu dokter anak tentang perkembangan anak yang benar. Tentang dia yang akan dibahas dalam artikel kami..

Ini menarik! Di Amerika dan negara-negara Eropa, fontanel disebut air mancur. Istilah ini diberikan karena kemiripan jendela tengkorak, saat mulai berdenyut, dengan air yang mendidih. Dalam bahasa Latin, bagian tengkorak yang lunak ini disebut fonticulus..

Diagram pada gambar dan foto akan membantu orang tua mengetahui di mana fontanel berada di kepala bayi yang baru lahir.

Untuk apa mereka dibutuhkan

Alam telah dengan jelas mendefinisikan tugas fungsional fontanel. Tujuannya adalah sebagai berikut:

  1. Bantu kepala melewati jalan lahir. Tulang tengkorak bayi tidak statis. Mereka bisa menyusut, mengembang saat melahirkan, menyesuaikan dengan ukuran jalur. Akibat deformasi kepala, bayi lahir dengan tengkorak bulat telur yang memanjang. Cacat eksternal ini hilang dalam beberapa minggu..
  2. Berpartisipasi dalam termoregulasi otak orang kecil. Jendela ventilasi otak saat suhu tubuh naik melindungi bayi dari edema, kejang.

Para dokter telah belajar menggunakan karakteristik fisiologis bayi yang baru lahir untuk tujuan yang baik. Jendela tengkorak membantu dokter anak dalam situasi berikut:

  • Ultrasonografi otak bayi pada usia 1-40 hari dilakukan melalui mahkota. Berdasarkan data yang diperoleh, deskripsi akurat tentang proses otak dibuat. Studi tersebut diperlukan untuk deteksi dini patologi otak. Ultrasonografi tidak dapat melewati tulang tengkorak, dan membran membran dengan mudah menembusnya ke dalam kepala. Bayi usia satu bulan mungkin menangis saat pemeriksaan, tetapi tidak merasakan sakit atau tidak nyaman selama pemeriksaan.
  • Mengevaluasi penampilan, waktu penutupan, ukuran fontanel, dokter dapat menarik kesimpulan yang benar tentang kesehatan anak. Seorang dokter anak atau ahli saraf mungkin membunyikan alarm jika fontanel membengkak, berlarut-larut terlalu cepat atau lambat, menonjol, tenggelam.

Yang menentukan ukuran fontanel saat lahir

Ukuran normal jendela depan berkisar antara 6 hingga 35 mm, idealnya adalah 20 mm. Bentuknya harus berbentuk baji, berbentuk berlian.

Penyimpangan ukuran ke sisi yang lebih kecil atau lebih besar berarti bagi patologi dokter anak dalam perkembangan anak, pelanggaran diet wanita hamil, kurangnya kelembaban dan elemen jejak pada bayi.

Faktor-faktor berikut akan memengaruhi ukuran fontanel pada bayi baru lahir:

  • Makanan ibu. Kekurangan kalsium pada menu ibu hamil membuat tulang janin rapuh, ubun-ubun akan lebih tipis dan lebih besar..
  • Kepatuhan dengan norma mengonsumsi multivitamin. Tidak mungkin untuk terlibat dalam obat-obatan yang berguna selama kehamilan. Kalsium yang berlebihan dapat menyebabkan osifikasi dini pada membran di antara kubah. Sulit bagi kepala dengan jahitan tetap untuk melewati jalan lahir, risiko cedera pada bayi meningkat beberapa kali lipat..
  • Tanggal lahir. Pada bayi prematur, jendela tengkorak lebih tipis, lebih besar, kemudian dikencangkan.
  • Metode kelahiran. Bayi yang lahir melalui operasi caesar dianggap istimewa, meskipun hampir tidak berbeda dengan bayi yang lahir secara alami. Pada operasi caesar, fontanel mungkin lebih besar dan lebih kencang nantinya. Tidaklah menakutkan bila mengamati norma-norma pembangunan lainnya.

Ketika ubun-ubun ditumbuhi dan bergantung pada apa

Setelah bayi lahir, satu atau dua jendela tengkorak alami tetap terbuka. Itu belakang dan depan. Di bagian belakang kepala, celah sembuh dalam satu hingga dua bulan setelah lahir. Tetapi pada jam berapa fontanel pada bayi tumbuh di depan, tidak mungkin untuk mengetahui secara pasti.

Menurut statistik, pada 1% bayi itu tumbuh bersama pada usia tiga bulan, pada 40-50% - pada 1 tahun, pada bayi sehat lainnya - pada 1,5 atau 2 tahun.

Periode pertumbuhan berlebih dari jendela besar pada anak-anak tergantung pada:

    Predisposisi genetik. Waktu penyembuhan untuk putra atau putri 50-80% akan mengulangi sejarah perkembangan orang tua dan kakek nenek.

Inilah yang dikatakan Dr.Komarovsky tentang penutupan awal dan akhir fontanel pada anak:

Ukuran fontanel per bulan: norma dalam sentimeter

Fontanel oksipital menutup di dalam rahim atau di bulan pertama kehidupan bayi. Bagian depan tetap terbuka selama sekitar satu setengah tahun, tetapi ukurannya secara bertahap berkurang.

Perubahan statistik rata-rata di jendela saat anak tumbuh ditampilkan dalam tabel. Andalkan mereka untuk memantau perkembangan anak, tetapi pertimbangkan individualitas masing-masing organisme..

Penyimpangan beberapa milimeter tidak dianggap patologis.

Usia anak, bulan.Ukuran fontane, mm
0-126-28
1-222-25
2-323-24
3-420-21
4-716-18
7-814-16
8-914-15
9-1012-14
10-119-12
11-125-8

Ukuran bukan satu-satunya metrik untuk menilai kesehatan bayi baru lahir. Dokter mengandalkan penampilan fontanel, kepadatan dan elastisitas jaringan, faktor fisiologis dan perilaku lainnya.

Bagaimana melakukan pengukuran dengan benar

Sebelum celah pada tengkorak ditumbuhi, penting bagi dokter untuk melacak ukuran jendela bayi. Ada dua algoritma untuk mengukur kuantitas ini:

    Dengan bantuan selotip kain (penjahit), cari tahu panjang sumbu fontanel dan bagi dengan 2.

Anda perlu mengukur sumbu longitudinal dan transversal, karena mahkotanya terlihat seperti belah ketupat. Misalnya, satu sumbu jendela akan menjadi 14 mm, yang lainnya 12 mm. 14 + 12 = 26 mm; 26: 2 = 13 mm.

  • Ukur jarak antara sisi atas dan bawah. Ini dapat berbeda 0,5–1 mm. Nilai-nilai yang dimasukkan ke dalam kartu sebagai berikut: 4x4 mm.
  • Di catatan! Mintalah dokter anak setempat atau perawat tamu untuk menunjukkan kepada Anda bagaimana mengukur fontanel dengan benar. Penggunaan teknik yang sama oleh orang tua dan dokter akan menghindari ketidakpuasan, perselisihan tentang hasil.

    Bagaimana menentukan penutupan penuh

    Untuk memahami bahwa jendela film di antara kubah tengkorak mulai mengeras dan mengencang sepenuhnya, Anda dapat menyentuh atau dengan bantuan penelitian perangkat keras (ultrasound, NSG). Palpasi lebih sering digunakan oleh dokter anak dan orang tua. Jika tidak ada denyut pada ubun-ubun kepala anak, jaringan keras (tulang) sudah terbentuk, maka jendela ditumbuhi.

    Penutupan awal

    Jendela ditutup sebelum satu tahun atau lebih awal. Alasan diameter fontanel yang terlalu kecil pada bayi baru lahir dan penutupan prematur bisa jadi:

    • Mikrosefali kongenital. Diameter kepala dan otak berkurang ukurannya. Bagian tubuh lainnya dalam hal ini sesuai dengan norma.
    • Gangguan metabolisme.
    • Patologi SSP.
    • Craniosynostosis. Mengancam anak cacat intelektual. Jahitan kranial menutup terlalu cepat, mencegah otak tumbuh.
    • kelebihan kalsium. Para ibu perlu mengurangi jumlah produk susu dalam makanan mereka dengan HB, pada anak dengan pengenalan makanan pendamping.

    Penutupan terlambat

    Waktu penyembuhan maksimum untuk fontanel adalah 1,5-2 tahun. Tidak masuk akal untuk membunyikan alarm sebelum usia ini. Terkadang jendela tetap tidak berubah untuk waktu yang lama, dan setelah 12 bulan jendela itu tumbuh bersama dengan cepat. Jaga prosesnya tetap terkendali, tanyakan kepada dokter mengapa ubun-ubun tidak tumbuh terlalu banyak, mintalah pemeriksaan tambahan jika Anda mencurigai adanya patologi.

    Ukuran mahkota yang terlalu besar menurut norma tahun dapat mengindikasikan penyakit berikut:

    • Rakhitis. Ini berkembang karena kekurangan vitamin D. Kelompok risiko termasuk bayi prematur. Dengan perawatan tepat waktu, masalah kekurangan vitamin D, kalsium diselesaikan tanpa konsekuensi bagi anak.
    • Hipotiroidisme Bentuk bawaan didiagnosis di rumah sakit bersalin melalui tes darah untuk hormon. Jika kelenjar tiroid tidak berfungsi dengan baik maka anak akan tertinggal dalam perkembangan mental dan fisiknya..
    • Sindrom Down. Patologi genom akibat mutasi.
    • Sindrom perkembangan tulang - chondrodysplasia. Pasien tertinggal dalam pertumbuhan fisik, mereka didiagnosis dengan dwarfisme.

    Fontanel menonjol

    Jendela anterior yang menonjol di antara tulang tengkorak dapat menunjukkan patologi serius pada bayi baru lahir. Ini adalah ensefalitis, peningkatan tekanan intrakranial, perdarahan, meningitis..

    Munculnya mahkota saja tidak cukup untuk membuat diagnosis. Patologi bawaan dan yang didapat harus disertai dengan gejala tambahan:

    • peningkatan kegugupan bayi;
    • berteriak, menangis;
    • gangguan tidur;
    • kejang;
    • panas;
    • kelesuan;
    • mual, muntah;
    • strabismus.

    Penting! Perhatian khusus harus diberikan pada fontanel yang menonjol jika benjolan dan tonjolan muncul setelah pukulan atau jatuh. Cacat eksternal dapat disebabkan oleh gegar otak akibat memar..

    Fontanel cekung

    Pendalaman jaringan ikat antara tulang tengkorak tidak memberikan alasan untuk mencurigai adanya patologi pada anak. Fontanel yang cekung adalah tanda dehidrasi. Banyak bayi minum air yang buruk segera setelah lahir, diberi ASI. Tapi makanan alami bisa berlemak. Dalam kasus ini, anak harus menerima cairan tambahan..

    Temechko jatuh karena kurangnya kelembaban selama sakit, hipertermia, diare. Tubuh menunjukkan kebutuhan untuk mengganti kehilangan air dengan kulit kering, bibir pecah-pecah, malaise umum, dan sembelit. Setelah memperbaiki rezim minum, kesejahteraan anak meningkat, munculnya fontanel.

    Mitos umum

    Yang terbaik bagi orang tua untuk mendiskusikan segala kekhawatiran tentang kesehatan anak dengan dokter anak. Topik penyempitan fontanel, area mereka saat lahir dan kemudian penuh dengan fakta yang ditemukan, delusi naif. Berikut adalah beberapa mitos umum yang tidak perlu didengarkan oleh ibu muda dari pacar dan tetangga mereka yang baik hati..

    Dalam video singkat ini, Dr.Komarovsky menguraikan mitos utama tentang fontanel:

    Fontanel besar pada bayi baru lahir adalah tanda pasti rakhitis

    Kesimpulan tidak valid. Dengan rakhitis pada anak-anak, bentuk kepala berubah, lobus frontal dan parietal tengkorak meningkat, tepi membran pada simpul lembek, fleksibel, dan celah antara sumbu jendela mungkin tidak menyempit sama sekali.

    Ukuran ubun-ubunnya kecil, jadi Anda tidak bisa mendapatkan vitamin D, bahkan saat rakhitis didiagnosis

    Saat rakhitis terdeteksi, maka perlu minum obat untuk pemulihan jaringan tulang. Ukuran jendela tidak menjadi masalah saat mendeteksi patologi. Jahitan di tengkorak dari terapi obat yang diperlukan untuk anak ini tidak akan menutup lebih cepat..

    Saat ubun-ubun menutup, otak berhenti tumbuh

    Kepala dan bagian dalam tengkorak terus berkembang dan bertambah besar dalam waktu lama setelah fontanel ditutup. Tapi dengan kecepatan yang tidak terlalu tinggi. Fakta ini bisa Anda periksa dengan mengukur lingkar kepala seorang anak hingga remaja. Jahitannya akan dikencangkan sepenuhnya pada usia 20 tahun.

    Kemampuan mental anak-anak menderita pengetatan fontanel yang cepat

    Itu tidak benar. Otak terus tumbuh dan berkembang karena mobilitas jahitan kranial. Karakteristik kemampuan dan kecerdasan dari pertumbuhan berlebih dini pada usia dini tidak berubah.

    Otak bisa rusak jika Anda menyentuh ubun-ubun

    Tidak, Anda tidak boleh menekan dengan kuat ruang di antara kubah tengkorak. Tapi Anda bisa mencium, menyentuh, merasakan. Otak dilindungi secara ketat oleh jaringan yang tidak mengeras.

    Anda perlu merawat ubun-ubun dengan hati-hati, memakai topi tebal agar bayi tidak menabraknya di sudut, sisi tempat tidur

    Fontanel bayi baru lahir tidak membutuhkan perawatan khusus. Penting untuk melindungi tengkorak anak dari pukulan pada usia berapa pun. Juga berbahaya untuk memukul dengan kepala dengan mahkota yang terlalu besar. Tidak mungkin memakai topi tebal di musim panas, ini mengganggu pertukaran panas tubuh anak.

    Mengukur ukuran fontanel dengan benar hanya dapat dilakukan dengan menggunakan studi perangkat keras

    Ultrasonografi, neurosonografi menentukan diameter, keliling dan ukuran jendela tengkorak lebih akurat daripada dokter yang menggunakan selotip. Tetapi interval antara indikator kecil, sepersekian milimeter. Gambaran holistik kesehatan bayi dapat didasarkan pada kedua pengukuran tersebut.

    Jika fontanel mulai tumbuh terlalu lambat, dalam enam bulan diameternya menurun sangat lambat, anak itu menderita hidrosefalus.

    Tidak sepenuhnya benar untuk mengambil norma usia untuk menutup ruang antara kubah tengkorak sebagai contoh. Ini adalah rata-rata. Dan untuk diagnosis - mikrosefali, hidrosefalus, rakhitis - diperlukan alasan yang lebih serius daripada periode pertumbuhan berlebih dan ukuran mahkota lunak..

    Dengan peningkatan tekanan intrakranial, bayi baru lahir mengalami sakit kepala, dia menangis. Dengan hidrosefalus (kelebihan air di otak), kepala bayi tumbuh dengan cepat, tepi kubah tengkorak menyimpang.

    Fontanel harus ditumbuhi selama 24 bulan. Jika ini tidak terjadi, maka anak tersebut sakit.

    Pada 5% anak-anak, kubah tengkorak diperketat dengan jaringan tulang setelah 2 tahun. Berapa tahun proses tersebut akan berakhir tergantung pada karakteristik organisme. Ini normal jika tidak ada indikator lain dari gangguan perkembangan..

    Pegas di mahkota tertekan karena musim gugur

    Tidak, fitur ini tidak dijelaskan oleh fakta bahwa bayi dapat mengetuk dengan keras. Peningkatan pendalaman di dalam tengkorak terjadi karena kurangnya kelembaban, keringat, bayi terlalu panas. Ikuti tes, biarkan anak Anda minum cukup. Tawarkan air lebih sering selama dua hingga tiga hari. Temechko akan mengembalikan posisi yang benar.

    Jika anak lahir dengan ubun-ubun kecil, celah harus lebih cepat mengencang dan sebaliknya

    Kapan area lunak di kepala mulai sembuh tergantung pada karakteristik individu dari perkembangan bayi. Ukuran film tidak menjadi masalah dalam kasus ini.

    Agar mahkota sembuh lebih cepat pada tingkat perkembangan normal, Anda perlu mulai mengonsumsi vitamin D dan kalsium sendiri

    Terapi di rumah hanya akan membahayakan anak. Sebaiknya ibu tidak mengganggu proses alami perkembangan anak, melakukan self diagnosis. Jika Anda memiliki kekhawatiran dan masalah kontroversial, mintalah nasihat dari dokter anak Anda. Dia tahu persis apa yang harus dilakukan dan kapan harus memulai pengobatan.

    Jika ubun-ubun berwarna merah, bayi mengalami benturan atau perdarahan otak

    Kemerahan bisa terjadi karena reaksi alergi terhadap deterjen, terlalu teliti menyisir kepala dengan sikat kaku. Gejala tersebut tidak ada hubungannya dengan otak, kulit kepala bereaksi terhadap rangsangan luar.

    Untuk menghilangkan semua keraguan dan mitos, tonton video dengan ceramah dari dokter Komarovsky yang berpengalaman dan terkenal.

    FAQ

    Kurangnya informasi tentang fisiologi bayi baru lahir, keengganan dokter anak atau ketakutan orang tua muda untuk tampak sama sekali tidak berpengalaman menimbulkan banyak pertanyaan tentang fontanel bayi. Kami akan menjawab yang paling populer.

    Cara merawat fontanel

    Mahkota lunak tidak membutuhkan perawatan khusus. Satu-satunya aturan yang harus diingat ibu adalah menyisir kerak susu, gneiss, dari kulit kepala.

    Formasi bersisik berwarna coklat, abu-abu dan kuning muncul di permukaan hingga 6-12 bulan. Kemudian mereka menghilang tanpa jejak. Para ibu biasanya tidak sabar untuk menertibkan bayinya. Ini dapat dan harus dilakukan, tetapi tanpa banyak semangat. Sisir gneiss dengan sisir atau sikat halus.

    Jika kerak telah menutupi bagian ubun-ubun kepala, rawat kulit dengan minyak dan sisir sisik seminggu sekali setelah mandi dengan sikat khusus berbulu lembut. Dalam hal ini, pasti tidak akan berfungsi untuk merusak jendela..

    Apakah berbahaya untuk menyentuh ubun-ubun?

    Tidak, menyentuh soft crown di kepala bayi tidak berbahaya. Dokter anak dengan hati-hati meraba jendela dengan jari mereka, bahkan menekannya dengan ringan. Anak itu tidak merasakan apa-apa, tidak boleh menangis. Bunda bisa mencuci, menyetrika, menyentuh, menyentuh saat mengganti baju di tempat yang tidak sepenuhnya ditumbuhi tanpa rasa takut. Salah jika membatasi diri untuk menyentuh.

    Apakah mungkin memotong rambut anak dengan fontanel terbuka

    Orang tua dari anak laki-laki lebih mengkhawatirkan hal ini. Mereka harus dipotong atau dicukur lebih awal dan lebih sering daripada anak perempuan. Ibu tidak bisa gugup dan melakukan prosedur potong rambut dengan tenang. Tidak mungkin melukai mahkota yang tidak berwarna dengan pemangkasan rambut yang hati-hati. Membrannya sangat rapat.

    Ruang berongga di kepala bayi yang baru lahir adalah fitur anatomi terkait usia. Ukuran dan luasnya mungkin tidak sesuai dengan standar yang diterima secara umum. Anda tidak perlu langsung membunyikan alarm. Beritahu dokter tentang kekhawatiran Anda, dia akan memberikan nasehat yang tepat, menenangkan. Jangan takut untuk menggendong bayi di pelukan Anda, cium dan sentuh kepala - otak di bawah fontanel benar-benar aman.

    PENTING! * saat menyalin materi artikel, pastikan untuk menunjukkan tautan aktif ke sumber aslinya: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/kogda_zarastaet_rodnichok_u_rebenka.html

    Jika Anda menyukai artikelnya - sukai dan tinggalkan komentar Anda di bawah. Pendapat Anda penting bagi kami!

    Saat fontanel tumbuh besar pada bayi baru lahir

    Informasi Umum

    Proses melahirkan bayi secara alami "dipikirkan" dengan sangat hati-hati sehingga menyediakan semua momen agar seorang anak bisa lahir dengan sehat. Agar tubuh kecil melewati jalan lahir ibu, kepalanya berbentuk lonjong dan sedikit rata dari samping. Bayi memiliki celah di antara tulang tengkorak, yang mengisi pelat jaringan ikat. Kesenjangan ini disebut fontanel, dan orang tua memiliki banyak pertanyaan berbeda tentangnya. Namun, kebanyakan dari mereka - dan ada enam fontanel setelah lahir - tumbuh dengan cepat. Oleh karena itu, orang tua sering kali tidak memerhatikan jumlah mereka yang begitu banyak. Tetapi yang utama - fontanel frontal atau besar (disingkat - BR) bertahan untuk waktu yang lebih lama. Toh, fungsinya juga untuk memberikan peredam guncangan, melindungi dari cedera dan patah tulang saat terjatuh..

    Tentang kapan mahkota bayi baru lahir ditumbuhi dan bagaimana proses ini terjadi, itu akan dibahas pada artikel di bawah ini.

    Saat fontanel tumbuh besar pada bayi baru lahir?

    Orang tua muda sering khawatir tentang apakah semuanya berjalan dengan baik dan mencari informasi tentang kapan fontanel besar ditumbuhi. Semakin tua bayinya, semakin banyak kekhawatiran orang tua tentang hal ini. Tetapi kenyataannya, bahkan setelah bayi berusia satu tahun, dan mahkotanya tetap ada, tidak perlu khawatir. Memang, pada anak-anak, proses ini biasanya berakhir sebelum 1,5 tahun. Tetapi jika, bagaimanapun, kecemasan tertentu atas fakta bahwa prosesnya berjalan dengan penundaan, lebih baik mengunjungi dokter yang akan membantu menentukan kapan fontanel pada anak ditumbuhi dalam satu kasus atau lainnya..

    Bagaimanapun, kita tidak hanya dapat berbicara tentang penyakitnya, tetapi juga tentang fitur perkembangan tertentu. Oleh karena itu, terkadang jawaban atas pertanyaan pada usia berapa fontanelle tumbuh pada seorang anak tidak begitu kategoris. Bagaimanapun, saat mengunjungi dokter bersama bayi, ibu harus menanyakan semua pertanyaan tentang seberapa banyak ubun-ubun harus tumbuh pada anak..

    Apa yang seharusnya menjadi mahkota?

    Dokter menilai karakteristik fontanel segera setelah bayi lahir, serta setiap kali pemeriksaan bulanan. Dokter anak selalu memperhatikan ukuran mahkota, kecepatan penurunannya, kepadatan tulang yang mengelilinginya.

    Berapa ukuran fontanel pada bayi yang sehat? Pada bayi cukup bulan, dimensinya 2,5-3 cm. Dokter menentukan hal ini dengan meraba tengkorak dan melakukan pengukuran antara sisi belah ketupat yang berlawanan..

    Pada bayi prematur, ukuran ini lebih besar - sekitar 3,5 kali 3,5 cm. Tetapi jika bayi besar lahir pada usia 41-42 minggu, maka mahkotanya mungkin lebih kecil. Menariknya, bayi pada usia 1 bulan mungkin memiliki BR lebih banyak daripada saat dilahirkan. Masalahnya adalah selama periode ini otak tumbuh secara aktif, dan karena itu tulangnya sedikit berbeda.

    Oleh karena itu, sulit untuk menentukan secara pasti BR apa yang harus dimiliki bayi pada usia tertentu. Namun, di beberapa sumber, Anda masih dapat menemukan indikator tertentu:

    • pada tiga bulan - 1,8-2 cm;
    • dalam setengah tahun - 1,8-1,6 cm;
    • pada sembilan bulan - 1,3-1,4 cm;
    • dalam satu tahun - 0,4-0,8 cm.

    Namun perlu dipahami bahwa indikator ini hanyalah pedoman perkiraan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa:

    • ukuran fontanel pada semua anak awalnya berbeda;
    • bagaimana fontanel dikencangkan pada anak-anak tidak bergantung pada ukurannya; besar bisa memakan waktu hingga satu tahun, kadang-kadang kecil tidak tumbuh hingga satu setengah tahun.

    Tetapi sangat penting untuk memastikan bahwa fontanel berada pada tingkat tulang tengkorak, tidak terlalu tegang. Diasumsikan bahwa pegas akan sedikit tenggelam atau membengkak, denyutnya juga mungkin terjadi.

    Juga penting bahwa tulang parietal dan frontal yang mengelilingi mahkota padat, dan tidak ada area pelunakan..

    Jika fontanel tidak menutup - apa yang harus dilakukan?

    Anda perlu mengunjungi dokter dan berkonsultasi dengannya jika ubun-ubun belum menutup hingga 18 bulan. Kondisi ini mungkin normal bagi bayi. Namun, kita dapat berbicara tentang patologi tertentu..

    PenyakitSeperti apa fontanel itu? ?Riset apa yang dibutuhkan?Bagaimana melanjutkan?
    RakhitisKekurangan kalsium menyebabkan pelunakan tulang, termasuk tengkorak. BR tetap terbuka untuk waktu yang lama, ujung-ujung tulang lembut saat disentuh. Anak menjadi lesu, sering berkeringat saat tidur, bagian belakang kepalanya menjadi botak. Pertumbuhan tulang muncul di pergelangan tangan dan tulang rusuk, kelengkungan kaki bagian bawah dicatat.Pemeriksaan dokter anak, sampel urin menurut Sulkovich, tes darah untuk fosfor, kalsium, alkali fosfatase diperlukan.Penggunaan dosis terapi vitamin D dipraktikkan.
    Hipotiroidisme kongenitalBR tidak tumbuh terlalu lama karena kekurangan hormon tiroid, yang antara lain mengatur pertumbuhan tulang. Khawatir tentang sembelit, suara menjadi nasal, hernia pusar berkembang. Fontanel tidak sembuh untuk waktu yang lama.Perlu berkonsultasi dengan dokter anak dan ahli endokrin anak, melakukan tes darah untuk TSH, T3 dan T4, ultrasound kelenjar tiroid.Terapi penggantian hormon tiroid.
    AchondrodysplasiaPenyakit tulang yang menyebabkan gangguan pertumbuhan. Kerangka menjadi tidak proporsional, kepala besar dan lebar, anggota badan pendek. Fontanel tidak sembuh untuk waktu yang lama. Konsultasi ahli genetika diperlukan.X-ray tengkorak diambil dengan PCR untuk menentukan mutasi gen.Hormon pertumbuhan somatotopin digunakan.
    HidrosefalusKarena tekanan cairan serebrospinal yang meningkat, tulang tengkorak tidak dapat "bersatu". Fontanel naik di atas tulang, lingkar kepala bertambah. Kemungkinan manifestasi kejang, gangguan pendengaran dan penglihatan, keterlambatan perkembangan.Tampil pengamatan ahli saraf anak, EEG, MRI, USG otak.Meresepkan antikonvulsan, diuretik, nootropik. Operasi bypass terkadang diindikasikan.

    Apa yang harus dilakukan jika fontanel tumbuh terlalu cepat?

    Jika bayi memiliki fontanel yang sangat kecil, orang tua perlu menunjukkan anak tersebut kepada spesialis - dokter anak, ahli endokrin, ahli saraf. Kadang-kadang ada kasus ketika fontanel sembuh pada bayi baru lahir sedini 3 bulan. Ini jarang terjadi - pada sekitar 1% kasus. Jika, pada saat yang sama, semua indikator bayi lainnya normal, maka kita tidak sedang membicarakan penyimpangan.

    Namun, dalam beberapa kasus, BR yang terlalu kecil dapat menjadi bukti patologi. Tabel di bawah ini menunjukkan kemungkinan kondisi di mana fontanel bayi terlalu kecil.

    PenyakitSeperti apa fontanel itu??Riset apa yang dibutuhkan?Bagaimana melanjutkan?
    CraniosynostosisLapisan tengkorak dan ubun-ubun tumbuh bersama sangat awal dan cepat. Mungkin deformasi tengkorak, rahang, hidrosefalus sekunder.Lakukan MRI, CT kepala, X-ray tengkorak.Diseksi operatif jahitan.
    Peningkatan fungsi kelenjar paratiroidAkibat gangguan pertukaran kalsium dan fosfor, maka kandungan kalsium dalam darah meningkat. BR bayi menutup lebih awal, rasa sakit pada tulang mengkhawatirkan, ginjal dan saluran pencernaan terpengaruh, aritmia terwujud.Tes darah untuk fosfor dan kalsium dilakukan, kandungan parahormone dalam darah ditentukan. Juga, rontgen tulang tengkorak, pemeriksaan ultrasonografi kelenjar tiroid dan paratiroid dilakukan.Perawatan bedah.
    MicrocephalyKarena perkembangan otak yang tidak normal, tulang dari bagian meduler tengkorak berhenti tumbuh, dan pertumbuhan tulang wajah terus berlanjut. Otak tetap belum berkembang. Penundaan perkembangan dicatat.Anak itu diamati oleh ahli saraf, elektroensefalografi, ultrasound otak dilakukan. Konsultasi ahli genetika itu penting.Pengobatan simtomatik.

    Apa yang harus dilakukan jika seorang anak memiliki fontanel yang terlalu besar?

    Fontanel dianggap terlalu besar jika ukurannya melebihi 3,5 cm. Namun untuk bayi yang belum matang atau prematur, hal ini mungkin sudah menjadi norma. Dalam kasus seperti itu, ubun-ubun besar anak menutup hingga satu setengah tahun. Seringkali, pada usia 3 bulan atau lebih, BR mulai menurun secara aktif, dan pada usia yang ditentukan BR perlahan-lahan menutup.

    Dalam kasus lain, sangat penting untuk berkonsultasi dengan ahli saraf pediatrik, melakukan USG otak dan penelitian lain yang diperlukan untuk mengecualikan hidrosefalus dan peningkatan tekanan intrakranial..

    Mengapa fontanel berdenyut pada bayi?

    Karena otak secara aktif disuplai dengan darah, dan pembuluh darahnya terletak di dekat jantung, maka selama aliran darah, ada tekanan kuat dan, karenanya, tremor..

    Pulsasi seperti itu ditransmisikan ke cairan serebrospinal, ke membran otak dan pelat yang menutupi BR. Oleh karena itu, jika fontanel berdenyut sedikit pada usia 3 bulan atau pada usia lain, ini normal. Tetapi jika BR berdenyut sangat kuat pada seorang anak, ini mungkin mengindikasikan penyakit berkembang. Tetapi dalam kasus ini, biasanya, ada gejala tidak menyenangkan lainnya - keracunan, dehidrasi, demam, muntah, dll. Dalam situasi seperti itu, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter, menegakkan diagnosis dan melakukan perawatan yang benar.

    Apa artinya jika fontanel jatuh pada bayi?

    Saat BR tenggelam, itu adalah indikasi bahwa bayi kekurangan gizi atau dehidrasi. Fontanel yang jatuh pada anak karena kehilangan cairan dapat diamati:

    • dengan panas yang ekstrim;
    • karena kepanasan, jika anak terlalu banyak dibungkus;
    • sebagai akibat dari peningkatan suhu atau keracunan tubuh;
    • setelah muntah atau diare parah.

    Sangat penting untuk segera mengganti cairan yang hilang. Jika bayi kepanasan, sebaiknya didinginkan dan diberi cairan. Dengan infeksi usus, dimanifestasikan oleh gejala parah, perawatan dilakukan di rumah sakit.

    Jika fontanel menonjol - apa artinya?

    Penonjolan (peningkatan di atas tingkat tulang) fontanel mungkin merupakan bukti peningkatan tekanan intrakranial - karakteristik gejala meningitis, ensefalitis, tumor, perdarahan intrakranial. Ada kemungkinan alasan lain untuk fenomena ini..

    Orang tua harus sangat berhati-hati dan menghubungi bantuan darurat jika, selain fontanel yang menonjol, tanda-tanda berikut diamati:

    • suhu tinggi;
    • diare dan muntah pada bayi;
    • gangguan kesadaran;
    • menonjol setelah cedera kepala;
    • strabismus;
    • kejang.

    Dengan tidak adanya gejala seperti itu dan bengkak untuk waktu yang lama, spesialis juga harus dikonsultasikan. Dalam situasi seperti itu, USG otak pada bayi mungkin diperlukan. Apakah itu norma atau tidak, hasil survei akan terlihat.

    Apakah saya membutuhkan perawatan khusus?

    Tidak perlu mempraktikkan langkah perawatan rambut apa pun. Meskipun pelat penutupnya sangat tipis, namun cukup kuat. Karena itu, orang tua dapat dengan aman menyisir bayi, memotong, memeriksa kepalanya, memandikannya. Benar, Anda masih perlu memegang sisir dengan hati-hati, karena bayi mungkin mengalami sensasi tidak menyenangkan dengan gerakan tiba-tiba.

    kesimpulan

    Meski biasanya proses penutupan BR selesai satu setengah tahun, terkadang penyimpangan tertentu bisa terjadi pada anak sehat. Oleh karena itu, jawaban atas pertanyaan kapan fontanel pada anak harus ditutup tidak selalu tidak ambigu. Orang tua harus waspada terhadap situasi ketika fontanel menutup pada bayi di bawah 3 bulan. Jika orang tua ragu dengan proses yang sedang berlangsung, tentang kapan fontanel menutup pada anak, lebih baik bertanya kepada dokter anak.

    Proses penutupan BR terjadi lebih cepat jika bayi cukup makan dan berat badannya cepat naik. Bayi yang paling sering disusui menutup lebih cepat.

    Pendidikan: Lulus dari Fakultas Kedokteran Dasar Negara Bagian Rivne dengan gelar di bidang Farmasi. Lulus dari Universitas Kedokteran Negeri Vinnitsa dinamai menurut nama M.I. Pirogov dan magang di pangkalannya.

    Pengalaman kerja: Dari tahun 2003 hingga 2013 - bekerja sebagai apoteker dan kepala kios apotek. Dia dianugerahi sertifikat dan penghargaan selama bertahun-tahun atas kerja teliti. Artikel tentang topik medis diterbitkan di publikasi lokal (surat kabar) dan di berbagai portal Internet.