Ultrasonografi pada awal kehamilan: indikasi, persiapan, waktu

Artikel ini menegaskan waktu pemindaian ultrasonografi pertama selama kehamilan, dan juga memberikan informasi tentang fitur-fitur prosedur ini dan hasil yang dapat diperoleh dengan bantuannya..

1. Kapan melakukan USG pertama selama kehamilan: waktu dan hasil
2. Mengapa melakukan pemindaian ultrasonografi selama kehamilan
3. Kapan waktu terbaik untuk melakukan USG setelah kehamilan ditetapkan
4. Apakah saya perlu segera melakukannya
5. Minggu berapa lebih baik melakukan USG pertama
6. Siapa yang menetapkan batas waktu untuk USG pertama
7. Persiapan untuk USG pertama: apakah perlu untuk kandung kemih penuh?
8. Apa yang tidak boleh dimakan sebelum penelitian
9. Bagaimana prosedur USG
10. Berapa lama
11. Bagaimana
12. Apa yang menonton
13. Decoding
14. Berapa lama USG kedua dapat diresepkan
15. Seberapa sering Anda bisa melakukannya
16. Video yang berguna

Kapan melakukan USG pertama selama kehamilan: waktu dan hasil

Setelah belajar tentang kehamilan, seorang wanita mengarahkan semua pikirannya pada segumpal kecil kehidupan baru di dalam rahimnya.

Bagaimana dia disana? Apakah semuanya baik-baik saja dengannya? Ultrasonografi adalah metode diagnosis awal kelainan yang diterima secara umum selama kehamilan.

Namun tidak semua orang tahu mengapa dan jam berapa pemeriksaan USG harus dilakukan..

Mengapa melakukan pemindaian ultrasonografi selama kehamilan

Hasil USG membantu ginekolog melacak keadaan embrio di dalam rahim. Gambar di monitor, diperoleh dengan menggunakan ultrasound, memungkinkan Anda menjawab banyak pertanyaan - mulai dari mengetahui waktu pembuahan dan tempat menempelnya plasenta, hingga mengidentifikasi kemungkinan kelainan kromosom pada tahap awal.

Kapan waktu terbaik untuk melakukan USG setelah kehamilan ditetapkan

Prosedur diagnostik ultrasonografi harus dilakukan pada trimester pertama kehamilan. Namun, sebelumnya prinsip yang lebih baik tidak berlaku di sini. Lebih baik menunggu sampai bayinya sedikit lebih besar, dan Anda dapat melihatnya dengan baik di monitor.

Apakah saya perlu segera melakukannya

Anda tidak perlu segera pergi ke ruang diagnostik ultrasound setelah seorang wanita melihat dua strip pada tes kehamilan. Indikasi untuk hal ini hanya ada pada sejumlah kasus tertentu ketika kesehatan ibu dan anak terancam..

Misalnya, jika ada kecurigaan kehamilan ektopik atau risiko keguguran dini (pada pasien dengan kecenderungan ini). Penemuan sel telur sejak saat itu dapat dilihat berfungsi sebagai konfirmasi yang tak terbantahkan tentang fakta kehamilan..

Minggu berapa lebih baik melakukan USG pertama

Sebagai bagian dari pemeriksaan pertama, USG diresepkan pada periode 10 hingga 14 minggu kehamilan (rata-rata, pada minggu ke-12). Prosedur yang lebih awal atau lebih lambat tidak memungkinkan untuk memperbaiki parameter yang merupakan kunci untuk tahap awal kehamilan.

Siapa yang menetapkan batas waktu untuk USG pertama

Seorang wanita hamil dirujuk ke ahli diagnosa USG oleh dokter kandungan secara gratis, berdasarkan ketentuan kehamilan yang telah ditetapkan sebelumnya dan gejala saat ini.

Persiapan untuk USG pertama: apakah perlu untuk kandung kemih penuh?

Untuk pemeriksaan transvaginal, pada hari prosedur, alat kelamin harus dicuci dan usus dikosongkan secara alami. Prosedur perut membutuhkan kepatuhan sebelumnya pada diet.

Selain itu, kandung kemih harus diisi dalam kasus ini. Peninggian rahim memungkinkan Anda membawanya lebih dekat ke alat dan meningkatkan keakuratan pemeriksaan.

Apa yang tidak boleh dimakan sebelum penelitian

Dalam diet beberapa hari sebelum USG perut, tidak boleh ada makanan yang berkontribusi pada peningkatan produksi gas:

• susu dan produk darinya;
• kembang kol dan kubis putih;
• kacang, kacang polong;
• busur;
• lobak, lobak;
• jamur;
• roti gandum dan sereal rebus (kecuali nasi);
• apel, pir;
• anggur;
• Persik;
• Artichoke Yerusalem;
• jus, air soda.

Dengan berlalunya studi skrining lain secara simultan (tes darah) dengan USG, daftar pantangan makanan akan diperluas.

Bagaimana prosedur USG

Ibu hamil biasanya pergi ke kantor ahli sonologi dengan membuat janji.

Diagnostik ultrasonik dapat dilakukan di poliklinik tempat konsultasi wanita, atau di pusat diagnostik khusus dengan peralatan modern (misalnya, jika ada indikasi khusus).

Berapa lama

Biasanya prosedur penelitian memakan waktu hingga setengah jam. Durasi proses tidak hanya bergantung pada kualitas peralatan, tetapi juga pada pengalaman ahli diagnosa. Terkadang asistennya menuliskan informasi di bawah perintah..

Bagaimana

USG pertama biasanya dilakukan transvaginal. Spesialis memasukkan perangkat dengan kondom di atasnya ke dalam vagina. Cara ini tentunya dapat memberikan pengalaman yang tidak menyenangkan bagi wanita pemalu, namun perlu diingat bahwa kesehatan anak adalah yang utama. Metode pemeriksaan biasa (perut), ketika alat didorong di atas perut wanita hamil, kurang efektif pada trimester pertama. Sinyal dari janin kecil "macet" oleh lapisan rahim dan otot.

Apa yang menonton

Selama pemindaian ultrasound, dokter mencatat indikator yang menunjukkan keadaan embrio dan kondisi perkembangannya. Jumlah embrio, keberadaan plasenta dan kantung kuning telur ditentukan, ukuran rahim dan pelengkapnya diukur. Ukuran janin dari mahkota ke tulang ekor, diameter perut tetap.

Tulang lengan dan kaki diukur, dan simetrisinya dibuat. Di antara organ dalam, jantung, perut, dan otak terutama diperiksa - lokasi dan ukurannya. Indikator kunci yang merupakan penanda trisomi (kasus melebihi jumlah kromosom) dan patologi lainnya:

• ukuran area kerah;
• perkembangan tabung saraf, penutupannya;
• pencitraan tulang hidung.

Tanpa gagal, dokter menginformasikan kesimpulan dari semua kelainan yang diidentifikasi, misalnya pembekuan darah atau pengelupasan selaput. Beberapa di antaranya tidak fatal dan dapat diperbaiki dengan memberi tahu dokter tepat waktu.

Decoding

Ginekolog terlibat dalam mendekode hasil ultrasound, namun, jika terjadi kecemasan dan keraguan, seorang wanita hamil dapat secara mandiri membandingkan parameter yang ditunjukkan dalam kesimpulan dengan yang normatif (meskipun hanya spesialis yang dapat memberikan penilaian yang akurat tentang informasi ini).

Ukuran tulang ekor-parietal dilambangkan dengan singkatan KTP. Indikator standarnya berbeda pada waktu yang berbeda:

1. Pada awal minggu ke 10, CTE berukuran 3-4 mm.
2. Pada 11 minggu - dari 4,2 hingga 5 mm.
3. 12 minggu - CTE adalah 5-6 mm.
4. Pada 13 minggu, indikatornya naik hingga 7,5 mm.

Ketebalan ruang kerah (TVP) juga bervariasi tergantung periodenya. Pada 10 minggu itu dari 1,5 hingga 2,2 mm, pada 11 minggu dapat mencapai 2,4 mm, pada 12 minggu - hingga 2,5 mm, dan di tengah-tengah 13 minggu - hingga 2,7 mm.

Ada atau tidaknya tulang hidung dianggap sebagai salah satu penanda patologi terpenting, tetapi wanita hamil tidak boleh diintimidasi jika ukurannya tidak diindikasikan - biasanya tulang hidung tidak dapat diukur secara akurat. Dari 12 minggu, ukuran tulang 3 mm atau lebih.

Parameter penting juga detak jantung (heart rate), dengan kata lain, denyut nadi embrio, yang secara bertahap menjadi kurang intens pada trimester pertama:

• pada 10 minggu - dari 161 hingga 180 denyut per menit;
• pada 11 minggu - dari 158 hingga 170 denyut;
• 12 minggu - 149-173 denyut per menit;
• pada 13 minggu - dari 146 hingga 170 denyut per menit.

Pada kehamilan ganda, beberapa dari indikator ini mungkin lebih rendah, yang dapat diterima.

Berapa lama USG kedua dapat diresepkan

Biasanya, pemeriksaan ultrasonografi kedua diresepkan pada usia kehamilan 17-19 minggu. Jika Anda mencurigai adanya kelainan janin atau kemungkinan kehamilan yang tidak menguntungkan, kunjungan kedua ke ahli sonologi harus dilakukan lebih awal..

Seberapa sering Anda bisa melakukannya

Meskipun prosedur ultrasonografi dianggap tidak berbahaya, ini hanya disebabkan oleh kurangnya informasi tentang kemungkinan bahaya pada janin. Gelombang ultrasonik memaparkan embrio pada efek tertentu, oleh karena itu, para ahli merekomendasikan untuk melakukan ultrasonografi sebanyak yang diresepkan dokter (3-4 per kehamilan), dan tidak menjalani prosedur atas keinginan atau keinginan untuk mendapatkan gambar bayi yang belum lahir berkualitas tinggi (menggunakan ultrasonografi tiga dimensi).

Pemeriksaan ultrasonografi pada trimester pertama adalah prosedur universal yang memungkinkan tidak hanya untuk mengkonfirmasi fakta kehamilan, tetapi juga untuk mencatat parameter janin dan organ dalam wanita. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pelanggaran pada tahap awal dan, jika mungkin, memperbaikinya. Ultrasonografi adalah prosedur yang tidak menyakitkan dan berumur pendek, akibatnya ibu mempelajari informasi tepercaya pertama tentang anaknya, yang dapat memiliki pengaruh yang menentukan pada nasib masa depannya..

Ultrasonografi selama kehamilan: seberapa sering pemeriksaan dilakukan dan mengapa?

Sebelum munculnya metode ultrasound (ultrasound), sulit untuk menentukan jenis kelamin bayi yang belum lahir, ukuran janin, kelainan genetik individu, obat-obatan sulit. Saat ini, diagnostik ultrasonografi selama kehamilan adalah salah satu prosedur terpenting. Meskipun beberapa ibu hamil meragukan kebutuhannya, setiap dokter kandungan profesional akan memastikan bahwa bahkan dengan kehamilan yang berhasil, secara umum, anomali berbahaya seperti, misalnya, penuaan plasenta, hanya dapat dideteksi dengan bantuan USG..

Ultrasonografi selama kehamilan: ciri-ciri prosedur

Pemeriksaan ultrasonografi, atau ultrasonografi, adalah metode perangkat keras untuk memeriksa tubuh manusia, yang menggunakan gelombang suara dengan frekuensi 2 hingga 10 MHz. Perangkat khusus - ekograf - mengirimkan pancaran gelombang terarah yang tidak merambat dengan baik di udara, tetapi bergerak 4–12 kali lebih cepat dalam media padat. Itu tergantung pada jenis jaringan: kecepatan ultrasound paling rendah di jaringan adiposa, dan paling tinggi di jaringan tulang. Ilmu pengetahuan tahu persis kecepatan gelombang suara apa yang dicapai oleh cairan, jaringan, dan organ seseorang. Juga diketahui sejauh mana dan dalam kondisi apa ultrasound mampu menghamburkan, refraksi dan refleksi dari waktu ke waktu dan jarak. Gelombang yang dimodifikasi (dipantulkan) "kembali" ke perangkat ditangkap oleh sensor, diperkuat oleh komputer dan program khusus, dan kemudian diubah menjadi gambar, yang kemudian ditampilkan pada layar monitor. Dokter spesialis hanya perlu melakukan pengukuran organ yang diperlukan, memeriksa struktur jaringan, mengukur aliran darah dan pulsasi, yaitu mengartikan (menguraikan) gambar yang dihasilkan dan kemudian “menerjemahkannya” ke dalam bahasa medis dengan menuliskan indikator kunci pada lembaran dengan keterangan.

USG saat ini adalah satu-satunya cara non-invasif dan benar-benar aman untuk menentukan keadaan kesehatan janin dan ibu hamil, sementara itu relevan untuk seluruh periode kehamilan. Dengan bantuannya pada tahap awal dimungkinkan untuk mengkonfirmasi fakta awal kehamilan, untuk mengecualikan pelekatan embrio yang tidak tepat, kehamilan ektopik, penyimpangan kistik, untuk menilai ciri-ciri jalannya kehamilan, kepatuhan janin dengan waktunya, dan banyak lagi. Selain itu, penelitian ini memungkinkan untuk menentukan jumlah sel telur janin di dalam rahim dan kelangsungan hidup embrio, untuk menentukan tanggal pasti kehamilan dan perkiraan tanggal persalinan, serta menilai fitur anatomi panggul wanita dan untuk memprediksi kemungkinan komplikasi..

Namun, karena kurangnya pendidikan penduduk, masih ada pendapat bahwa USG bisa berbahaya bagi anak dan diduga dapat memicu perkembangan berbagai patologi. Tapi, menurut para ilmuwan, hubungan yang jelas antara efek USG dan terjadinya malformasi dalam perkembangan belum terbentuk. The American Institute of Ultrasound in Medicine sekali lagi dan untuk terakhir kalinya menegaskan kembali pada tahun 1993: "Tidak pernah ada laporan tentang efek biologis yang dikonfirmasi pada pasien atau orang yang bekerja pada perangkat, yang disebabkan oleh radiasi (ultrasound), intensitas yang khas untuk peralatan diagnostik ultrasound modern" [1 ]. Pernyataan serupa dapat ditemukan di situs WHO: “Ultrasonografi dianggap sebagai prosedur yang sangat aman dengan efek samping yang diketahui minimal. Karena kurangnya radiasi, tes ini banyak digunakan selama perawatan antenatal ”[2]. Selain pembenaran di atas, orang harus mempertimbangkan fakta bahwa setiap tahun perangkat ultrasound ditingkatkan, dan intensitas ultrasound di dalamnya menurun.

Dalam hal ini, semua penilaian usia kehamilan menggunakan ultrasound dilakukan mulai hari pertama periode menstruasi terakhir (dalam buku teks tentang embriologi, hari pertama munculnya sel telur digunakan sebagai titik referensi, jadi minggu ke-5 ini, menurut ultrasound, adalah 3 - dari sudut pandang embriologi). Dengan demikian, kemungkinan visualisasi kantung di rongga rahim muncul pada minggu ke-5, yaitu pada awal trimester pertama. Tetapi penentuan usia kehamilan paling akurat pada periode awal ini (dengan kesalahan 2-3 hari) dilakukan terutama mulai minggu ke-6 [3].

Tergantung pada trimesternya, seorang wanita dapat diberi dua jenis penelitian - transvaginal dan perut.

• Ultrasonografi transvaginal biasanya dilakukan pada tahap awal, karena dapat mendeteksi sel telur paling cepat 3 minggu setelah pembuahan. Pada penelitian ini digunakan sensor khusus yang dimasukkan ke dalam vagina pasien. Sensornya berupa batang plastik dengan panjang 12 cm dan diameter sekitar 3 cm. Karena sensor ini terpisah dari organ yang diperiksa hanya dengan dinding vagina yang tipis, maka hasil penelitian yang lebih akurat dapat diperoleh dibandingkan dengan USG abdomen konvensional. Prosedur itu sendiri memungkinkan untuk mengecualikan atau mengidentifikasi patologi perkembangan tahap pertama kehamilan - ancaman keguguran, solusio plasenta, untuk menetapkan ketebalan korion, dll. Namun, di kemudian hari, USG transvaginal tidak dilakukan, karena sensor dapat menyebabkan munculnya tonus rahim..
• USG perut juga dilakukan dengan menggunakan probe khusus, tetapi dalam hal ini, probe hanya menyentuh dinding luar perut. Metode USG inilah yang digunakan pada trimester II dan III kehamilan..

Bergantung pada detailnya, pasien juga dapat diberi salah satu dari tiga jenis penelitian.

Survei 2D adalah opsi tradisional di mana gambar hitam putih dua dimensi ditampilkan di layar, yang terlihat seperti foto. Terkadang hanya dokter yang dapat menguraikan gambar dalam gambar ini. Di sebagian besar fasilitas kesehatan umum, USG 2D biasanya dilakukan. Jenis USG ini diindikasikan selama studi pertama, tetapi jika dokter menyarankan adanya kemungkinan komplikasi, maka pada saat ini perlu dilakukan USG tiga dimensi.

Penelitian 3D memungkinkan untuk memeriksa janin seakurat mungkin dalam gambar volumetrik. Melakukan penelitian seperti itu optimal dari 20 hingga 33 minggu kehamilan, pada tahap awal detailnya mungkin tidak cukup tinggi, dan pada tahap selanjutnya anak menjadi kurang bergerak, yang juga mengurangi konten informasi gambar. Biasanya, studi 3D diresepkan sebagai prosedur tambahan karena alasan medis: komplikasi selama kehamilan yang memerlukan pemantauan janin secara konstan, wanita setelah IVF, ibu pengganti, dll. Isi informasi studi juga bergantung pada durasi kehamilan, posisi janin, jumlah cairan ketuban, berat badan ibu..

Riset 4D memungkinkan Anda untuk menampilkan di monitor bukan gambar statis anak tersebut, tetapi gambar videonya secara real time - Anda dapat melihat apa yang sedang dilakukan bayi pada saat itu. Dianjurkan untuk melakukan USG seperti itu hanya setelah minggu ke-20 kehamilan, karena masih tidak mungkin untuk melihat semua detail kecil sebelum periode ini. Kualitas gambar tergantung pada kualifikasi dokter dan perilaku pasien, gerakan sekecil apa pun dapat mengaburkan gambar. Selain informasi untuk calon orang tua, USG 4D memungkinkan dokter untuk mendiagnosis kelainan bawaan dan malformasi seperti bibir sumbing, sindrom Down, kelainan jantung, dan banyak lagi..

Tidaklah benar untuk membandingkan berbagai jenis USG, karena keduanya adalah instrumen yang dirancang untuk tujuan berbeda, dan seringkali USG 2D diperlukan untuk membuat diagnosis. Klinik modern menggunakan metode pemantauan wanita hamil yang komprehensif, termasuk penggunaan beberapa jenis USG.

Seberapa sering Anda dapat melakukan USG selama kehamilan: waktu pemeriksaan

Jika kehamilan seorang wanita berlangsung tanpa patologi, maka cukup menjalani hanya tiga pemeriksaan ultrasound di seluruh panjangnya. Mereka ditugaskan untuk semua wanita, tanpa kecuali, tepat waktu..

Tanggal USG terjadwal:

• Kehamilan 11-14 minggu - pemeriksaan janin pertama. Selama penelitian ini, dokter mengevaluasi tempat pelekatan sel telur, struktur janin untuk mengecualikan kelainan genetik, struktur organ ekstraembrionik untuk mengidentifikasi ancaman keguguran, kehamilan beku. Selain itu, kondisi panggul kecil ibu dinilai. Jika selama kunjungan pertama ke pemindaian ultrasound, janin dan ibu tidak mengungkapkan patologi apa pun, maka saat penelitian berikutnya dilakukan pada trimester kedua..
• Usia kehamilan 18-21 minggu - studi skrining janin kedua. Tujuan utama USG ini adalah untuk menyingkirkan cacat bawaan yang tidak dapat disembuhkan. Pada saat ini, dimungkinkan untuk menilai presentasi janin, proporsionalitas strukturnya, kesesuaian ukuran dengan usia intrauterin, struktur tengkorak dan terutama bagian wajah, perkembangan organ dalam dan fungsi sistem kardiovaskular. Waktu pemindaian ultrasonografi kedua harus diperhatikan dengan sangat ketat, karena menurut hasilnya dokter dapat menyarankan penghentian kehamilan karena alasan medis. Selain itu, selama USG kedua, dokter menilai kondisi rahim dan pelengkap, volume cairan ketuban, struktur plasenta dan lokasinya, struktur dan lokasi tali pusat. Pada USG inilah calon orang tua dapat mengetahui jenis kelamin anak mereka.
• Kehamilan 30-34 minggu adalah pemeriksaan ultrasonografi wajib ketiga dan terakhir. Tujuan utamanya adalah untuk menentukan posisi janin di dalam rahim, menilai kesesuaian ukuran janin dengan usia intrauterin, menilai keadaan plasenta dan derajat kematangannya, serta berfungsinya sistem kardiovaskular anak. Untuk mencapai tujuan terakhir, USG dilakukan berdasarkan efek Doppler, yang memungkinkan untuk menilai tambahan kualitas aliran darah dalam sistem "ibu-plasenta-janin", untuk mengetahui apakah anak menderita kelaparan oksigen dan apakah ada tali pusat di sekitar leher janin.

Ultrasonografi selektif dilakukan hanya jika dokter meragukan jalannya kehamilan normal atau kecurigaan perkembangan patologi janin. Karena pemeriksaan semacam itu dilakukan sehubungan dengan patologi atau penyakit, jumlahnya dapat bervariasi bergantung pada kondisi pasien. Dalam beberapa kasus yang sangat sulit, USG dilakukan bahkan beberapa kali seminggu. Daftar indikasi untuk USG selektif tak terjadwal cukup luas:

• kehamilan ganda;
• perjalanan kehamilan dengan latar belakang penyakit kronis dan infeksi pada ibu;
• adanya patologi struktural atau penyakit rahim dan organ panggul;
• kecurigaan akan ancaman penghentian kehamilan;
• plasenta previa atau penuaan dini;
• kekurangan air atau polihidramnion;
• perubahan perilaku janin, dll..

Secara umum diterima dalam komunitas medis bahwa manfaat informatif dari USG selektif jauh lebih tinggi daripada kemungkinan efek negatif USG yang tidak terbukti pada janin, sehingga jumlahnya selama kehamilan tidak terbatas..

Prosedur untuk mempersiapkan pemeriksaan USG selama kehamilan

Persiapan untuk pemindaian ultrasound tergantung pada pusat medis tertentu, serta metode pelaksanaan studi mana yang dipilih.

Misalnya, dengan metode USG perut, pada tahap awal, kandung kemih perlu diisi, oleh karena itu, sejumlah cairan harus diminum sebelum prosedur - volume harus diperiksa ke dokter. Pada paruh kedua kehamilan, tidak perlu mengisi kandung kemih, saat ini janin sudah divisualisasikan dengan baik.

Dianjurkan untuk mengikuti diet khusus selama beberapa hari sebelum melakukan prosedur: jangan makan kacang-kacangan, produk tepung, produk susu, buah-buahan kering - apa pun yang dapat menyebabkan pembentukan gas, karena lingkungan udara tidak melakukan ultrasound dengan baik dan menimbulkan gangguan. Usus harus dikosongkan sebelum USG.

Adapun hal-hal yang diperlukan, ketika mengunjungi klinik negara, pasien akan membutuhkan popok tempat ia akan berbaring selama pemindaian ultrasound, serbet untuk menghilangkan gel yang tersisa setelah prosedur, kondom untuk ultrasound transvaginal, catatan medis, kebijakan, dan dokumen lainnya..

Di pusat kesehatan swasta, pasien mendapatkan semua barang habis pakai - dari serbet hingga popok, jadi Anda hanya perlu membawa dokumen dan uang. Biaya prosedur di Moskow, tergantung pada waktu pelaksanaannya, rata-rata bervariasi dari 1.600 rubel untuk pemindaian ultrasound pada tahap awal hingga 3.000 rubel untuk pemindaian ultrasound pada trimester ketiga. Biaya USG 2D, 3D, 4D tergantung pada pusat kesehatan tertentu. Jadi, misalnya, biaya USG 3D rata-rata dari 3300 rubel dan lebih banyak, dan dalam format 4D - 3400 rubel dan banyak lagi [4, 5].

Sangat penting untuk mendengarkan rekomendasi dokter dan mengikuti semua resep mereka selama kehamilan. Berkat USG, dimungkinkan untuk mengidentifikasi atau mengecualikan keberadaan patologi apa pun pada bayi yang belum lahir atau calon ibu dan mengambil semua tindakan yang mungkin untuk memperbaiki kesehatan..

• 1 Panduan untuk Diagnostik Ultrasound (CD 2001). Volume I. Bab "Fisika USG". Paragraf “PENGARUH BIOLOGIS ULTRASONIK DAN KESELAMATAN”. Departemen Diagnostik Ultrasound, Akademi Pendidikan Pascasarjana Rusia, ed. Mitkova V.V..
• 2 http://www.who.int/diagnostic_imaging/imaging_modalities/dim_ultrasound/ru/
• 3 https://www.medison.ru/si/art66.htm
• 4 https://abc-medicina.com/uzi/
• 5 https://prodoctorov.ru/moskva/diagnostika/uzi/uzi-beremennosti/?page=3

Pemindai ultrasonik modern, atau ekograf, memungkinkan pengambilan gambar tiga dimensi janin dengan resolusi hingga 0,1 mm, dan berbagai teknik Doppler - untuk menilai aliran darah di pembuluh, pergerakan dinding jantung, dan jaringan tubuh lain dengan kecepatan kurang dari 1 cm / detik. Dengan latar belakang keamanan metode ultrasound, itu menjadi alat diagnostik yang sangat diperlukan dalam pengelolaan kehamilan.

Ultrasonografi selama kehamilan: untuk berapa lama dan mengapa

Cara menentukan jenis kelamin bayi dan menghitung tanggal jatuh tempo.

Selama kehamilan, dokter kandungan-ginekolog harus mengirim ibu hamil untuk pemeriksaan USG (USG). Dan itu dilakukan tiga kali: pada akhir setiap trimester. Pada setiap tahap, dokter akan menerima informasi berharga mereka sendiri tentang kondisi janin.

Ada banyak uji klinis yang menunjukkan bahwa USG selama kehamilan benar-benar aman. Ini dilakukan secara eksklusif untuk mempelajari perkembangan janin dan tidak membahayakannya..

USG pertama: 10-14 minggu

Semua ibu hamil diresepkan pemindaian ultrasound pada akhir trimester pertama kehamilan selama 10-14 minggu. Pada saat ini dimungkinkan untuk menentukan apakah ada penyimpangan serius dalam perkembangan janin. Saat ini, dokter mengukur jarak dari tulang ekor ke mahkota embrio (indikator ini disebut CTE), mempelajari struktur anatomi janin. Dengan indikator ini, seseorang dapat menilai bagaimana janin berkembang sepenuhnya dan apakah ukurannya sesuai dengan norma.

Ketebalan ruang kerah (TVP) juga dinilai. Berkat indikator ini, Anda bisa memahami jika janin memiliki kelainan kromosom. Dengan TVP lebih dari 2,7 mm, kelainan kromosom dapat dicurigai. Pertama-tama, kemungkinan janin mengembangkan sindrom Down. Jika dokter mencurigai adanya ancaman, Anda juga harus melakukan tes darah untuk mengklarifikasi kesejahteraan bayi di masa depan..

Hampir semua organ janin memiliki waktu untuk berkembang dalam beberapa minggu. Karena itu, Anda dapat melihat patologi bawaan otak yang paling jelas, jantung, keberadaan formasi yang tidak diinginkan. Dalam kasus patologi yang parah, belum ada kata terlambat untuk mengakhiri kehamilan karena alasan medis.

Ultrasonografi kedua: 20-24 minggu

Pada USG kedua, dokter mengukur lingkar perut, panjang tulang paha, ukuran antar parietal kepala janin. Berdasarkan indikator tersebut, seseorang dapat menilai apakah ada keterlambatan dalam perkembangan bayi di masa depan. Selain itu, spesialis ultrasound mengevaluasi indikator seperti aliran darah di pembuluh plasenta, lokasinya, tingkat kematangan, strukturnya. Hal ini sangat penting, karena solusio plasenta dini sangat berbahaya dan dapat menjadi penyebab rawat inap. Penebalan pada plasenta seringkali merupakan pertanda infeksi, diabetes melitus dan penyakit lain yang dapat membahayakan janin..

Pemeriksaan cairan ketuban dapat memberikan informasi tambahan tentang perkembangan ginjal janin. Polihidramnion dapat mengindikasikan konflik Rh atau sejenis infeksi. Dalam kedua kasus tersebut, terapi khusus dan pengawasan medis akan diperlukan. Saat memeriksa tali pusat, dokter mencari adanya belitan. Namun, pada tahap ini, hal ini tidak sepenting pada pemeriksaan selanjutnya..

Pemeriksaan serviks memungkinkan Anda untuk mengklarifikasi apakah tidak ada insufisiensi isthmic-serviks. Ini adalah patologi di mana serviks mulai terbuka sebelum 37 minggu, yang dapat menyebabkan ancaman kelahiran prematur..

Ultrasonografi ketiga: 32-34 minggu

Pada saat ini, janin biasanya memiliki waktu untuk mengambil posisi terakhirnya di dalam rahim dan memposisikan kepala atau ujung panggulnya "ke arah pintu keluar". Oleh karena itu, dokter kandungan-ginekolog akan dapat memutuskan terlebih dahulu bagaimana cara melakukan persalinan. Dengan bantuan mesin ultrasound, Anda dapat menentukan perkiraan berat janin, ukurannya, menghitung perkiraan waktu persalinan.

Posisi plasenta juga dinilai, karena dalam beberapa minggu migrasi sudah selesai. Biasanya, plasenta menempel di bagian paling atas rahim, jauh dari serviks. Tapi terkadang, karena berbagai alasan, itu bergeser ke serviks dan tumpang tindih. Inilah yang disebut plasenta previa, yang memerlukan operasi caesar, karena plasenta menghalangi keluarnya anak dari rahim..

Selain itu, tingkat kematangan plasenta juga dinilai. Jika matang sebelumnya, sangat penting untuk melahirkan tepat waktu atau lebih awal. Sombong dalam hal ini menyebabkan risiko hipoksia janin. Selama periode ini, spesialis memeriksa kembali tali pusar pada mesin ultrasound untuk mengetahui adanya belitan. Ini penting bagi dokter yang akan melahirkan..

Informasi di situs hanya untuk referensi dan bukan merupakan rekomendasi untuk diagnosis dan pengobatan mandiri. Untuk pertanyaan medis, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Jam berapa dan berapa kali USG dilakukan selama kehamilan

Ultrasonografi selama kehamilan adalah pemeriksaan organ dalam yang aman, yang diresepkan untuk memantau kondisi janin dan ibu. Selama seluruh kehamilan, seorang wanita menjalani pemindaian ultrasound setidaknya tiga kali sebagai bagian dari skrining - sekali dalam setiap trimester. Ada indikasi di mana studi diperlukan di luar jadwal. Jika Anda mencurigai adanya patologi tertentu pada janin, rahim, serviks, atau plasenta, USG diresepkan untuk keadaan darurat, bersama dengan tindakan diagnostik lainnya. Kadang-kadang USG keempat diresepkan sebelum melahirkan. Paling sering sudah dilakukan di rumah sakit. Waktu USG selama kehamilan ditetapkan untuk semua orang, yaitu 10-12, 20-22, dan 30-36 minggu.

USG menentukan kehamilan

Terkadang USG organ panggul membantu untuk memahami apakah seorang wanita hamil. Di panggul kecil rahim berada, tempat korion dipasang, serta pelengkapnya. Kehamilan normal dan ektopik ditentukan dengan USG.

Ultrasonografi semacam itu dilakukan setelah 1-2 minggu keterlambatan menstruasi. Kehamilan tidak hanya dapat dideteksi dengan deteksi sel telur, tetapi juga dengan peningkatan ketebalan endometrium hingga 25 mm, serta tubuh kuning besar.

Dalam perjalanan normal kehamilan, 3 ultrasound terencana dilakukan: pada 10-12, 20-22 dan 30-36 minggu. Jika dicurigai adanya pelanggaran atau untuk memastikan diagnosis, studi tambahan dapat dilakukan.

Hasil paling akurat dalam kasus ini diberikan oleh USG transvaginal. Selama prosedur, probe tipis khusus digunakan, yang dimasukkan ke dalam vagina. Kondom dipasang terlebih dahulu. Sensornya sangat tipis, tidak termasuk rasa sakit dan ketidaknyamanan. Itu terletak pada jarak minimum dari rahim. Ini sepenuhnya aman, ancaman keguguran tidak menyebabkan atau menyebabkan ketidaknyamanan.

Keuntungan USG dalam mendiagnosis kehamilan terletak pada waktu yang paling akurat. Anda dapat mengatur waktu kehamilan dengan akurasi hari ini. Ini juga memungkinkan Anda menghitung tanggal jatuh tempo secara akurat. Studi pada 10-12, 20-22, 30-36 minggu tidak memiliki akurasi seperti itu karena fakta bahwa setiap anak di dalam rahim berkembang secara individual.

Ultrasonografi pada awal kehamilan

Pada 10-12 minggu, perlu dilakukan penilaian:

• Kondisikan tali pusat dan pastikan tali pusat memiliki dua arteri;
• Serviks - ukur panjangnya;
• Tempat fiksasi korion di rahim;
• Ukuran buah.

Pada tahap ini, usia kehamilan ditentukan dan kemungkinan patologi diidentifikasi: sindrom Edwards, sindrom Down, sindrom Patau, anomali otak dan organ lain.

Bagaimana USG dilakukan pada 10-12 minggu

Metode pemeriksaan dipilih oleh dokter kandungan yang hadir. Paling sering, pemeriksaan dilakukan secara transabdominal - melalui dinding perut. Algoritme prosedurnya sederhana:

• Wanita itu duduk atau berbaring di sofa;
• Seorang dokter atau perawat merawat perut wanita dengan gel penghantar suara;
• Dokter menerapkan sensor ke perut dan perlahan-lahan memindahkannya ke permukaan;
• Sebuah gambar ditampilkan di monitor.

Prosedur ini memakan waktu beberapa menit, setelah itu wanita hamil dapat segera kembali ke aktivitas biasanya. Pemeriksaan ultrasonografi selama kehamilan tidak memerlukan persiapan khusus, dapat dilakukan kapan saja sepanjang hari.

Untuk indikasi khusus, USG dilakukan secara transvaginal. Ini diperlukan ketika:

• Lampiran korion atau plasenta pada tingkat rendah;
• Posisi janin yang sulit diukur area leher atau bagian tubuh lainnya;
• Kebutuhan untuk menilai derajat insufisiensi isthmic-serviks;
• Diagnosis radang pelengkap atau neoplasma pada wanita hamil.

Ultrasonografi pada 21-22 minggu

USG kedua menunjukkan ukuran bagian tubuh janin, anatomi, organ dalam. Memungkinkan Anda untuk kembali mengklarifikasi durasi kehamilan, mengidentifikasi keterlambatan perkembangan, menemukan patologi plasenta, rahim, serviks, tali pusat. Kematangan plasenta ditentukan, penuaan dini, jumlah air terbentuk. Saat ini, jenis kelamin anak paling sering ditentukan..

Pemindaian ultrasound kedua hanya dilakukan secara transabdominal - pemeriksaan transvaginal tidak ditentukan sampai saat kelahiran. Prosedurnya mirip dengan USG pertama.

Kapan pemindaian ultrasonografi dilakukan selama kehamilan?

Ultrasonografi pada skrining ketiga dilakukan pada 30-31 minggu. Seperti pada studi kedua, USG ketiga meneliti keadaan rahim, plasenta, tali pusat, air dan janin itu sendiri. Selain itu, penting untuk menentukan presentasi embrio - posisi di dalam rahim. Biasanya, kepala, yaitu janin berbaring terbalik, dengan ubun-ubun mengarah ke luar. Penting untuk menentukan posisi plasenta, panjang saluran serviks, memeriksa kualitas plasenta.

Program studi ketiga tidak berbeda dengan program studi sebelumnya. Lakukan USG hanya pada dinding perut.

Ultrasonografi sebelum melahirkan

Untuk beberapa wanita, pemindaian ultrasound dilakukan saat masuk ke rumah sakit. Ini diperlukan untuk menilai kondisi wanita dan janin, merencanakan persalinan. Posisi embrio, tinggi dan berat badan, keadaan serviks (kematangan dan derajat dilatasi), detak jantung bayi, aliran darah di pembuluh ibu dan janin diperhitungkan. Penelitian juga dilakukan hanya secara transabdominal..

Ultrasonografi mana yang lebih baik selama kehamilan - 3D atau sederhana

Perbedaan antara USG 3D selama kehamilan dan USG biasa hanya pada gambar yang dihasilkan. Dalam pemeriksaan rutin, hanya bisa dimengerti oleh dokter, sedangkan pasien, pada umumnya, mengalami kesulitan untuk memeriksa gambarnya. Ultrasonografi 3D memungkinkan Anda melihat gambar volumetrik berwarna yang jelas. Kontras dan kejernihan yang tinggi memungkinkan Anda melihat embrio secara detail, bahkan pada tahap paling awal. Jika diinginkan, seorang wanita dapat menerima dari dokter foto pertama anak tersebut, yang dicetak pada printer.

Dalam hal tingkat paparan pada anak atau parameter lain, jenis USG ini tidak berbeda - keduanya tidak berbahaya bagi janin dan tidak menimbulkan rasa sakit bagi ibu. Untuk mendapatkan emosi yang lebih positif, lebih baik memilih USG 3D, tetapi jika tidak memungkinkan, Anda tidak boleh kesal..

Video: USG selama kehamilan!

Perhatian! Artikel ini diposting hanya untuk tujuan informasional dan dalam keadaan apa pun merupakan materi ilmiah atau nasihat medis dan tidak dapat berfungsi sebagai pengganti konsultasi langsung dengan dokter profesional. Konsultasikan dengan dokter yang berkualifikasi untuk diagnosis, diagnosis dan resep pengobatan!

Ultrasonografi selama kehamilan: pada jam berapa dilakukan

Seorang wanita hamil menjalani pemeriksaan kesehatan massal, yang wajib untuk kelompok populasi ini di negara kita. Ultrasonografi (diagnostik ultrasonografi) sebagai salah satu dari banyak metode diagnostik modern sangat penting bagi wanita selama kehamilannya dan menyandang gelar "standar emas" untuk mendiagnosis patologi janin. Dialah yang mampu memberi tahu dokter tentang memuaskan atau buruknya kondisi bayi di dalam kandungan tanpa efek yang merusak baik ibu hamil maupun janin. Kapan dan berapa kali USG selama kehamilan?

Apa itu USG

Pemeriksaan ultrasonografi adalah visualisasi pada layar mesin ultrasonik khusus dari struktur yang berbeda dalam aktivitas echogenic (yaitu, jika mungkin, memantulkan gelombang ultrasonik) struktur.

Pengoperasian ultrasound didasarkan pada fenomena ekogenisitas yang berbeda dari elemen jaringan organ yang diteliti, akibatnya ditampilkan secara berbeda di layar, yang memberi spesialis kenyamanan untuk menilai hasil visualisasi yang paling akurat. Ini bukan teknik invasif, yang berarti sama sekali tidak berbahaya bagi ibu dan bayi..

Ada beberapa jenis pemindaian USG pada ibu hamil, di antaranya:

• Penelitian fetometrik, di mana dokter dapat menentukan dengan akurat waktu kehamilan dan adanya patologi dalam perkembangan dan pertumbuhan bayi dengan mengukur ukuran berbagai bagian tubuhnya.
• USG Doppler, yang membantu menganalisis keadaan aliran darah vaskular.
• Tiga dimensi, indikasinya adalah masa kehamilan lebih dari 24 minggu penuh.
• Empat dimensi, yang bahkan lebih akurat dan detail memvisualisasikan anak di dalam rahim.

Bagaimana USG dilakukan untuk wanita hamil

Pemindaian ultrasonografi dapat dibagi sesuai dengan metode penyisipan perangkat ke dalam tubuh wanita ke dalam transvaginal (melalui vagina), transrektal (melalui rektum) dan transabdominal (dengan mengemudi di sepanjang bagian bawah dinding perut anterior).

Lebih sering, teknik ini dilakukan dengan cara transabdominal dan merupakan salah satu yang paling tidak menimbulkan rasa sakit dan aman untuk kedua subjek, dan juga cukup sederhana dan berumur pendek. Pasien ditawarkan untuk berbaring sepenuhnya di sofa, tetapi posisi setengah duduk juga dimungkinkan. Setelah mengambil posisi yang diinginkan, wanita hamil memperlihatkan perutnya, pada kulitnya dan pada sensor itu sendiri, gel transparan khusus dioleskan untuk sinyal yang lebih baik.

Dengan bantuan sensor, pemandu spesialis di area yang diinginkan beberapa kali, melakukan pengemudian berulang di area di mana perhatian tambahan harus difokuskan. Setelah merekam pengamatannya, dokter melepas sensor tersebut. Seorang wanita hamil menggunakan serbet kertas atau handuk biasa untuk menyeka gel dari kulitnya dan berpakaian. Yang tersisa tinggal menunggu hasil pemeriksaan.

Berapa lama embrio terlihat pada USG

Pada tahap kehamilan apa pemindaian ultrasound bisa? Dalam jangka waktu 6 minggu kebidanan, seorang wanita hamil 100 persen yakin bahwa dia mengandung bayi di bawah jantungnya, karena pada saat itulah jantungnya yang sedang berkembang mulai berdetak. Ultrasonografi pada minggu-minggu pertama kehamilan hanya dapat memberikan hasil dengan metode transvaginal.

Metode transabdominal memvisualisasikan kehamilan pada minggu ke-8 kebidanan, meskipun ini juga dianggap sebagai periode yang cukup awal. Secara umum, pemindaian ultrasonografi dini diperlukan oleh seorang wanita untuk tidak hanya memastikan adanya janin, tetapi juga untuk mengecualikan kehamilan ektopik, untuk menentukan jumlah embrio yang terbentuk dan risiko tidak mengandung..

Berapa kali USG dilakukan selama kehamilan? Di Federasi Rusia, ada program khusus untuk pemeriksaan wanita hamil, yang menurutnya mereka menjalani 3 pemeriksaan ultrasound wajib. Studi tambahan tidak dikecualikan selama periode kehamilan yang tidak ditetapkan oleh hukum..

Pemindaian ultrasonografi terencana pertama selama kehamilan

Kapan, pada berapa minggu pemindaian ultrasound pertama kali dilakukan selama kehamilan? Itu dilakukan dalam periode 10-14 minggu kebidanan dari kehidupan intrauterin bayi. Tahap penelitian ini diperlukan untuk menilai plasenta previa, tanda-tanda patologi janin herediter berupa anomali perkembangan. Tempat asal kehamilan juga dipantau, yaitu lokalisasi embrio yang ditanamkan, keberadaan aktivitas motorik anak, kegunaan vili korionik..

Skrining pertama dapat mengungkapkan kondisi patologis janin seperti:

• presentasi plasenta salah;
• struktur abnormal janin;
• kehamilan ektopik;
• penurunan gerakan bayi hingga meninggal;
• ketidakcukupan korionik.

Ultrasonografi terencana kedua selama kehamilan

Berapa lama USG selama kehamilan? Dilakukan selama periode 20-24 minggu kebidanan.

Nilai diagnostik episode penelitian wanita hamil ini meningkat karena kemungkinan besar dalam menentukan struktur abnormal setiap bagian tubuh bayi. Ini karena diferensiasi aktif semua organ dan sistem bayi saat ini. Anak sudah terlihat lebih jelas, penilaian keadaan ketubannya tidak kalah pentingnya.

Pada tahap ini, dimungkinkan untuk mendeteksi patologi anencephaly, polikistik dan hidronefrosis ginjal, megacystics (kandung kemih bayi yang membesar), patologi sistem pernapasan dan pencernaan. Sangat penting untuk mengkonfirmasi struktur empat bilik jantung..

Pemindaian ultrasound ketiga yang direncanakan selama kehamilan

Berapa lama pemeriksaan USG ketiga selama kehamilan? Seorang wanita dikirim kepadanya dalam jangka waktu 30-34 minggu kebidanan. Biasanya semuanya sesuai dengan jenis pemeriksaan transabdominal. Perhatian khusus diberikan pada parameter fetometrik, seperti:

• ukuran biparietal (BPD);
• panjang humerus dan femur;
• panjang tulang lengan bawah;
• lingkar perut dan kepala;
• diameter dada;
• ukuran frontal-oksipital (LZR).

Kondisi jalan lahir wanita, selaput ketuban, rahim, sistem pernapasan dan kardiovaskular tidak dikecualikan dari penelitian ini. Pada tahap ini, sangat penting untuk menyingkirkan hipoksia intrauterine pada anak, yang merupakan faktor pemicu banyak kondisi yang berat pada bayi baru lahir..

Ultrasonografi sebelum melahirkan

Ini adalah pemindaian ultrasound terakhir selama masa kehamilan. Itu dilakukan pada 34 minggu dengan tujuan penilaian yang sama terhadap keadaan plasenta, indikator fetometrik, posisi janin sebelum persalinan, tidak termasuk belitan tali pusat di sekitar leher janin.

USG ini penting, pertama-tama, karena pada masa sebelum lahir, kondisi bayi sangat labil, karena sewaktu-waktu ia bisa lahir. Dan spesialis tidak hanya dapat menentukan presentasi dan keterikatan patologis, tetapi juga hipoksia bayi yang diucapkan, yang secara signifikan mempersulit periode neonatal awal dan menentukan bayi baru lahir ke departemen patologi neonatal.

Mengapa Anda mungkin memerlukan USG yang tidak terjadwal

Apakah USG selama kehamilan berbahaya bagi janin

Seberapa sering USG dilakukan untuk wanita hamil? Apakah USG berbahaya pada awal kehamilan? Semua wanita yang sedang menunggu kelahiran anak kesayangannya menanyakan pertanyaan ini. Tetapi mereka tidak perlu khawatir: gelombang ultrasonik sama sekali tidak berbahaya bagi diri mereka sendiri dan janin..

Seperti yang dapat dipahami dari penjelasan di atas, USG selama kehamilan hanya memiliki efek menguntungkan, membantu dokter dalam mengatur kehamilan pasiennya sesuai dengan norma..

Video tentang USG selama kehamilan

Untuk lebih memahami seluruh esensi dan pentingnya periode skrining yang ditetapkan oleh protokol menggunakan USG pada wanita hamil, Anda dapat melihat videonya. Ini menjelaskan secara rinci waktu pemindaian ultrasound yang direncanakan selama kehamilan, parameter penilaian, keuntungan dari metode ini dan berbagai kemampuannya..

Kapan harus menjalani pemindaian ultrasound untuk memastikan kehamilan?

Pertimbangkan tes apa yang memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi dan menentukan keadaan embrio pada tahap awal.

Ultrasonografi, sebagai metode diagnostik, meskipun dianggap benar-benar aman, tidak dilakukan untuk kepentingan foto-foto calon bayi atau semata-mata karena keinginan calon ibu. Apalagi pada stadium awal, diagnosis dilakukan hanya jika ada indikasi medis atau anamnesis pada pasien.

Kapan harus melakukan USG pertama untuk memastikan kehamilan, untuk berapa lama?

Periode awal minimum di mana USG dapat menunjukkan adanya kehamilan, yaitu, dokter dapat memeriksa sel telur yang telah dibuahi, adalah 3-4 minggu. Ini dimungkinkan jika beberapa kondisi terpenuhi:

• Kualifikasi tinggi dari dokter yang melakukan pemeriksaan;
• Peralatan berkualitas tinggi;
• Rahim yang sehat - tidak ada peradangan internal.

Kebanyakan dokter mengirim pasien mereka untuk pemindaian ultrasound pertama dengan perkiraan periode 5-6 minggu, ketika Anda dapat mendengar detak jantung bayi dan menyimpulkan bahwa kehamilan berkembang sesuai rencana dan bayi tumbuh. Oleh karena itu, ketika kita berbicara tentang diagnosis kehamilan dini, yang kita maksud adalah 3-6 minggu..

Kapan diagnosis dini dibenarkan??

Pertama, jika dokter memiliki alasan untuk mencurigai adanya kehamilan ektopik. Dalam kasus ini, hitungannya benar-benar berlangsung selama berhari-hari - janin yang berkembang dan tumbuh di tuba falopi, dan bukan di dalam rahim, akhirnya akan pecah, dan pendarahan internal serta pembedahan untuk mengangkat tuba tidak mungkin dihindari. Diagnosis tepat waktu dari kehamilan ektopik pada minggu-minggu pertama akan memungkinkan Anda untuk memperbaiki situasi ini tepat waktu, menghemat selang dan bertahan dengan kerugian minimal. Kehamilan ektopik ditunjukkan dengan pemindaian ultrasound 12-14 hari setelah pembuahan.

Kedua, diagnosis dini pada minggu-minggu pertama akan memungkinkan Anda untuk melihat patologi pada waktunya - kehamilan yang membeku, pelepasan selaput atau peningkatan tonus rahim..

Ketiga, diagnosis dini diindikasikan jika salah satu calon orang tua atau kerabat dekat memiliki penyakit kronis yang serius..

Indikasi pemindaian ultrasound awal pada minggu-minggu pertama

• Pendarahan setelah beberapa hari tertunda;
• Bercak keputihan yang berdarah atau coklat setelah penundaan;
• Menggambar nyeri atau kram di perut bagian bawah dan di rektum;
• Penyakit parah tertunda dengan demam tinggi dan komplikasi lainnya;
• Penurunan tajam tekanan darah, yang disertai pingsan, lemas, muntah.

Namun, harus diingat bahwa meskipun metode ultrasound sendiri dianggap cukup aman, pada tahap awal (pada minggu-minggu pertama), penelitian dilakukan secara transvaginal (dengan memasukkan sensor ke dalam vagina pasien), yang, jika tidak memenuhi syarat, dapat mengancam konsekuensi yang tidak diinginkan. Juga pada tahap awal, adalah mungkin untuk membuat diagnosis yang salah - tidak adanya kehamilan palsu, kehamilan beku palsu, dll..

Sudah pada 5-6 minggu, dokter kandungan yang berpengalaman membutuhkan pemeriksaan.

Metode yang sangat penting dan andal untuk memastikan kehamilan dini adalah tes darah untuk menentukan kadar hormon hCG - chorionic gonadotropin, yang meningkat setiap minggu kehamilan.

Hormon disekresikan oleh plasenta, dan mulai diproduksi secara harfiah sejak hari pertama kehamilan. Oleh karena itu, hCG andal menunjukkan adanya kehamilan 6-10 hari setelah pembuahan, pada minggu-minggu pertama.

Pada 1-2 minggu, indikatornya adalah 25-156 IU / ml, pada 5-6 minggu, meningkat menjadi 23.000 - 150.000 IU / ml. Dengan setiap minggu baru, itu terus tumbuh beberapa ribu poin. Jika pertumbuhan tidak terjadi atau melambat, ini mungkin gejala kehamilan ektopik atau beku. Biasanya, pemindaian ultrasonografi pertama selama kehamilan diresepkan bersama dengan analisis hCG di awal trimester pertama.

Jika Anda menggambar korespondensi antara tingkat hCG dan gambar apa yang akan di ultrasound pada minggu-minggu pertama:

• Tingkat hCG sekitar 2000 IU / ml - sel telur dapat dibedakan (3-4 minggu);
• Tingkat hCG sekitar 5000 IU / ml - embrio ditentukan (4-5 minggu);
• Tingkat hCG lebih dari 7500 IU / l (setelah 5 minggu) memungkinkan untuk membedakan tanda-tanda kehamilan selama USG transabdominal (melalui perut);
• Tingkat HCG lebih dari 10.000 IU / ml - Anda dapat dengan jelas membedakan detak jantung janin (sekitar 6 minggu).

Jika hormon hCG meningkat pada wanita yang tidak hamil, ini mungkin merupakan tanda penyakit dalam yang serius.

Jam berapa pemeriksaan pertama paling baik dilakukan?

Dokter meresepkan pemeriksaan USG wajib pertama pada 11-12 minggu. Embrio sudah terlihat jelas, ciri-ciri anatominya dapat dibedakan. Selama periode ini, hanya mungkin untuk mendeteksi kelainan genetik dan kelainan bawaan pada anak, yang mungkin tidak sesuai dengan kehidupan. Penghentian kehamilan dini masih dimungkinkan karena alasan medis.

Pada 11-12 minggu, USG dilakukan secara transabdominal, yaitu melalui dinding perut, yang sama sekali tidak memengaruhi konten informasi dan tidak membahayakan bayi. Pada USG 11-12 minggu (skrining genetik pertama), ukuran tulang ekor-parietal diukur, dan detak jantung bayi juga dapat didengar. Ginekolog mengevaluasi keadaan plasenta dan tempat perlekatan, serta jumlah cairan ketuban, menggunakan ultrasound..

Setelah itu, pemeriksaan ultrasonografi kedua pada trimester kedua (pada 20-23 minggu) dan pemeriksaan ultrasonografi ketiga pada trimester ketiga (pada 32-34 minggu) pasti akan dijadwalkan. Studi di kemudian hari memungkinkan untuk menilai ukuran anak, parameter kerangka dan organ dalamnya, serta memberi ginekolog data penting tentang keadaan plasenta, aliran darah di dalamnya, jumlah cairan ketuban, posisi bayi dan tali pusar..

Secara total, kita biasanya berbicara tentang tiga ultrasound terencana. Namun, jumlah USG mungkin berbeda untuk kehamilan ganda yang kompleks, ketika terdapat dua atau lebih bayi di dalam rahim - penting untuk secara hati-hati memantau keadaan plasenta, aliran darah, posisi bayi dan, secara umum, keadaan tubuh ibu hamil..

Kesimpulan: pemeriksaan USG harus dilakukan selama kehamilan, biasanya minimal tiga sampai empat kali. Tapi proses kehamilan, keadaan ibu hamil dan anak, bisa menyesuaikan jumlah studi ke atas. Percayai dokter Anda dan lakukan USG pertama berdasarkan minat anak, bukan keinginan Anda sendiri. Kapan harus melakukan USG pertama - tes - putuskan juga bersama dengan ginekolog. Tujuan utama USG pertama bukanlah untuk menetapkan fakta permulaan kehamilan, yang, dalam perjalanan normalnya, akan terlihat jelas, tetapi untuk menyingkirkan kemungkinan risiko dan komplikasi..