Situs ini menyediakan informasi latar belakang untuk tujuan informasional saja. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Konsultasi spesialis diperlukan!
Anda masih mudah masuk ke dalam jeans ketat, Anda belum mengalami morning sickness, bintik-bintik penuaan, stretch mark di perut Anda. Tetapi Anda sudah memiliki tes dengan dua garis merah - bukti utama Anda termasuk dalam kelas wanita hamil yang bahagia.
Harta karunmu masih sangat kecil. Hanya peralatan paling sensitif yang dapat merekam keberadaannya di dalam rahim Anda. Tetapi itu tidak menghentikan Anda untuk memberikan nama untuknya, berbicara dengannya dan mampir di toko-toko dengan pakaian bayi untuk menjaga sesuatu untuk bayi yang belum lahir, tetapi sudah ada. Tapi prospek yang menggembirakan ini, ilusi pelangi ini tiba-tiba dapat disela oleh kata Miscarriage yang mengerikan dan tak terhindarkan.
Menurut statistik, 15-20% dari semua kehamilan berakhir dengan keguguran.
Dalam kebanyakan kasus, hal ini terjadi ketika wanita tersebut belum menyadari bahwa dirinya hamil. Tetapi terkadang hal ini terjadi pada mereka yang sudah melekat pada perut mereka dan jatuh cinta padanya. Bagaimana cara menghibur wanita dalam kasus ini? Hanya kehamilan berikutnya. Tetapi mereka yang mengalami kemalangan dalam hidup mereka, dan mereka yang belum mempelajari kepahitan kehilangan, harus mengikuti program pendidikan kecil tentang masalah-masalah yang berkaitan dengan keguguran. Yang terpenting adalah mengetahui faktor-faktor apa saja yang dapat menyebabkan terjadinya aborsi dan apa yang dapat dilakukan untuk mencegah terjadinya keguguran..
Pembicaraannya tentang keguguran dini yang terjadi hingga 12 minggu, karena sebagian besar terjadi selama periode ini..
Penyebab paling umum keguguran pada awal kehamilan
Penulis: Pashkov M.K. Koordinator Proyek Isi.
Ketika risiko keguguran sangat tinggi dan apa penyebab dan gejalanya?
Pada tahap kehamilan apa keguguran bisa terjadi? Apa alasannya? Aborsi spontan pada berbagai tahapan adalah patologi kehamilan, seringkali berbicara tentang masalah kesehatan, ketidakcocokan genetik atau gaya hidup yang tidak tepat. Jika tubuh tidak dipersiapkan untuk masa gestasi, maka risiko penghentian kehamilan pada berbagai tahap meningkat..
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/vykidysh-2.jpg "alt =" saat mungkin ada keguguran "width = "660" height = "440" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/vykidysh-2.jpg 660w, https://dazachatie.ru/ wp-content / uploads / 2018/02 / vykidysh-2-300x200.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>
Mengapa keguguran terjadi dan apa yang harus dilakukan dalam kasus ini
Pada 15-20% kehamilan, terjadi keguguran atau kelahiran prematur. Dan meskipun penolakan embrio secara spontan paling sering terjadi selama kehamilan yang tidak direncanakan, fakta keguguran memiliki alasan tersendiri. Ginekolog menghitung bahwa aborsi dalam banyak kasus terjadi pada trimester pertama - hingga 12 minggu.
- patologi genetik;
- penyakit kronis pada organ dalam;
- implantasi embrio yang salah ke dalam endometrium;
- ketidakseimbangan hormonal;
- gangguan sistem kekebalan, khususnya sindrom antibodi antifosfolipid;
- gaya hidup yang salah;
- penggunaan obat-obatan yang dilarang selama kehamilan;
- jatuh, beban fisik yang berlebihan;
- stres berat;
- penyakit virus dan bakteri;
- lingkungan yang tercemar;
- penyakit menular pada sistem reproduksi.
Dokter kandungan berpendapat bahwa ini bukanlah daftar alasan pasti yang dapat menyebabkan keguguran. Jika ini terjadi pada tahap awal (sebelum 6 minggu kehamilan), maka cukup sulit untuk menentukan penyebab kejadian tersebut, dan dokter mengaitkan keguguran dengan kelainan genetik pada janin..
Dengan menghilangkan banyak faktor yang berdampak negatif pada kehamilan, kehamilan yang sukses dimungkinkan. Dalam lima dari enam kasus, wanita berhasil melahirkan anak yang sehat setelah penghentian kehamilan, tetapi keberhasilan ini dicapai dengan persiapan yang tepat untuk kehamilan dan pengobatan..
Terkadang, bahkan dengan tingkat kehamilan yang ideal, keguguran dini bisa terjadi. Alasan dalam kasus ini mungkin merupakan faktor yang tidak berubah menjadi lebih baik - usia, genetika, struktur tubuh.
Karena pelanggaran genetika, pelanggaran pembuahan cukup umum terjadi, ketika embrio awalnya berkembang secara tidak benar. Kehilangan kehamilan dalam kasus ini cukup umum terjadi. Jika tidak terjadi keguguran sebelum 5 minggu, maka risiko mutasi genetik cenderung menurun..
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/slide-15.jpg "alt =" alasan keguguran "width =" 660 "height =" 495 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/slide-15.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp- content / uploads / 2018/02 / slide-15-300x225.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>
Berapa lama keguguran bisa terjadi?
Penolakan janin secara spontan dapat terjadi kapan saja, tetapi hasil ini didahului oleh adanya alasan.
Statistik memastikan bahwa yang paling berbahaya adalah trimester pertama kehamilan, ketika janin baru saja ditanamkan, organ dan plasenta mulai terbentuk. Pada minggu-minggu pertama kemungkinan keguguran atau pertumbuhan janin paling tinggi.
Tahap pembentukan dikaitkan dengan berbagai transformasi genetik, oleh karena itu, risiko perkembangan abnormal tinggi jika ada faktor yang mempengaruhi kehamilan secara negatif. Berdasarkan frekuensi kasusnya, dokter telah menyusun daftar situasi paling berbahaya yang dapat memengaruhi penolakan janin:
- Keguguran pada usia kehamilan 2 dan 3 minggu dapat terjadi karena masalah pada endometrium (fibroid, bekas luka sebelum kuretase dan pembedahan pada rongga perut) dan adanya kelainan pada sistem reproduksi. Risiko keguguran sangat tinggi jika wanita hamil harus mengalami stres berat selama minggu-minggu ini..
- Dalam jangka waktu 3 hingga 6 minggu, sebagian besar organ dalam bayi diletakkan. Ancaman keguguran pada usia 5 minggu bisa jadi merupakan perkembangan cacat yang mengganggu pembentukan normal janin. Akibat kelainan genetik, ketidakcocokan kromosom dan penyakit infeksi, jaringan janin tidak terbentuk dengan benar dan embrio tidak dapat berkembang..
- Keguguran pada 6 minggu dapat terjadi karena fungsi endometrium yang tidak mencukupi, ketidakseimbangan hormon, terutama karena kekurangan progesteron.
- Pada 7 minggu (di bulan kedua) perkembangan, embrio memasuki tahap janin, ketika organ dalam bayi harus menyelesaikan pembentukannya. Pada saat ini, penolakan embrio secara spontan paling sering terjadi karena penyakit infeksi dan virus seperti rubella, cacar air, influenza, herpes, toksoplasmosis, mikoplasma, dan proses inflamasi lainnya..
- Pada 8-12 minggu, plasenta terbentuk, dengan tingkat hormon yang tidak mencukupi, ada bahaya patologinya. Struktur abnormal dari plasenta membatasi akses oksigen ke embrio, dan ia mati.
- Selama trimester kedua (12-22 minggu), risiko keguguran tidak dikesampingkan, tetapi jauh lebih rendah dibandingkan pada tahap pembentukan janin..
- Keguguran setelah 22 minggu dianggap sebagai kelahiran prematur dan seringkali dokter berhasil melanjutkan perkembangan bayi di luar rahim.
Gejala keguguran
Pengenalan dini terjadinya keguguran dapat mencegah keguguran. Gejala gangguan yang pertama dan paling umum adalah nyeri perut bagian bawah, terkadang tercermin di punggung bawah. Gejala aborsi spontan adalah demam, tidak ada tanda-tanda kehamilan - toksikosis, payudara bengkak, mengantuk, bercak dengan intensitas yang bervariasi.
Demam, penurunan berat badan, dan keputihan yang tidak wajar juga bisa menjadi peringatan bagi wanita hamil. Di kemudian hari - dari 22 hingga 36 minggu, kelahiran prematur dapat terjadi.
Tanda-tanda aborsi mungkin sulit diketahui sejak dini. Jika mengalami gejala-gejala di atas, sebaiknya segera memeriksakan diri ke dokter yang merawat untuk mengetahui keadaan kehamilan dan kemungkinan pengawetannya..
Jika aborsi spontan telah terjadi, maka perlu berkonsultasi dengan spesialis: meskipun rahim membersihkan dirinya sendiri, dalam kasus yang jarang terjadi, sisa-sisa jaringan embrio dapat menyebabkan peradangan, yang akan memerlukan komplikasi dalam pengobatan..
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/fg05_02000-1.jpg "alt =" keguguran "width =" 660 " height = "546" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/fg05_02000-1.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content /uploads/2018/02/fg05_02000-1-300x248.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>
Setelah janin membeku, Anda perlu menentukan penyebab dari apa yang terjadi dan memulai perawatan di bawah pengawasan spesialis. Direkomendasikan untuk merencanakan konsepsi kedua tidak lebih awal dari enam bulan kemudian..
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/001_012_060413.jpg "alt =" keguguran "width =" 660 "height = "439" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/001_012_060413.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018 /02/001_012_060413-300x200.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>
Terlepas dari usia kehamilannya, ada risiko keguguran atau kelahiran prematur. Paling sering, keguguran terjadi pada 2-6 minggu, ketika janin sangat rentan terhadap faktor negatif. Dalam periode 7 hingga 12 minggu, penyebab keguguran mungkin karena infeksi atau struktur plasenta yang tidak normal..
Ada banyak alasan gangguan kehamilan, tetapi jika Anda memperhatikan gejala yang mengkhawatirkan, Anda dapat mencoba mempertahankan kehamilan. Anda bisa hamil setelah aborsi spontan jika Anda mempersiapkan tubuh dengan baik. Dianjurkan untuk merencanakan kehamilan baru hanya setelah tubuh pulih sepenuhnya..
Selain itu, sangat penting untuk bersikap optimis tentang masa depan dan tidak memikirkan hasil yang negatif..
Penyebab keguguran spontan pada tahap awal
Keguguran dini spontan terjadi secara tiba-tiba
Apa itu keguguran spontan
Keguguran spontan adalah penghentian kehamilan tanpa intervensi dari luar hingga 12 minggu perkembangan janin. Dalam beberapa kasus, kegagalan kehamilan terjadi begitu cepat sehingga wanita tersebut tidak mengetahui bahwa pembuahan telah terjadi.
Penundaan singkat dalam menstruasi dikaitkan dengan stres atau terlalu banyak bekerja, meskipun sebenarnya itu disebabkan oleh alasan yang sama sekali berbeda. Satu-satunya hal yang secara tidak langsung dapat mengisyaratkan konsepsi adalah periode yang lebih lama, disertai rasa sakit.
Penyebab keguguran
Jika kehamilan dihentikan pada trimester pertama, ada sejumlah alasannya. Mereka sangat relevan bagi pasangan yang tidak bisa hamil untuk waktu yang lama. Ini berarti perlu untuk memeriksa dan mengidentifikasi faktor-faktor yang mencegah implantasi normal dan perkembangan lebih lanjut embrio di dalam rahim..
Keguguran bisa dipicu oleh:
- Kelainan genetik pada janin yang merupakan penyebab paling umum dari kegagalan kehamilan. Pelanggaran dapat berhubungan dengan kegagalan kualitatif dan kuantitatif dalam kromosom. Tubuh ibu mengenali kelainan dan mencegah janin berkembang. Penolakan biasanya terjadi pada minggu ketiga.
- Gangguan hormonal di tubuh ibu. Ini adalah penyebab paling umum kedua dari kegagalan kehamilan. Hormon bertanggung jawab tidak hanya untuk siklus yang sukses, tetapi juga untuk pelekatan janin di lapisan rahim. Jika, karena gangguan hormonal, selaput lendir tidak mampu menyediakan segala yang dibutuhkan janin, kehamilan seperti itu juga rusak. Paling sering, penghentian kehamilan terjadi pada minggu keempat..
- Konflik Rh. Dengan faktor Rh yang berbeda, orang tua memiliki peningkatan risiko keguguran spontan. Ini benar jika seorang wanita memiliki Rh negatif, dan anak tersebut mewarisi Rh positif dari ayahnya. Dalam hal ini, organisme ibu dapat mengenali janin sebagai benda asing dan memfasilitasi pengeluarannya dari rahim. Dengan diagnosis tepat waktu dari situasi seperti itu, dimungkinkan untuk menyelamatkan anak melalui terapi obat..
- Penyakit menular seksual dan infeksi lainnya. Mereka juga memicu keguguran dini. Embrio terinfeksi pada tahap awal, oleh karena itu, tubuh dengan jelas melihatnya sebagai benda asing dan sudah pada minggu kelima kehamilan, ia berhenti..
- Aborsi yang ditransfer sebelumnya. Ini adalah alasan umum mengapa kehamilan berikutnya mungkin tidak bertahan lama. Aborsi merupakan stres yang hebat bagi sistem reproduksi, lapisan rahim menjadi menipis, sehingga risiko keguguran meningkat.
Keguguran spontan dapat dihentikan jika Anda pergi ke klinik tepat waktu
Gejala
Sulit untuk memperhatikan manifestasi keguguran pada minggu-minggu pertama. Kebanyakan wanita mengaitkannya dengan terlambat haid. Pada saat yang sama, setelah empat minggu, keguguran yang terlambat membuat dirinya terasa lebih jelas. Proses ini tidak cepat dan satu langkah. Sebelum janin dikeluarkan dari rahim, keguguran melewati tiga tahap yang masing-masing disertai gejala tersendiri:
- Tahap pertama ditandai dengan peningkatan nada rahim. Wanita itu merasakan berat di perut bagian bawah, rasa sakit atau nyeri karena kram. Sejalan dengan sakit perut, keluar cairan berdarah muncul. Seringkali wanita hamil tidak mementingkan hal ini, mereka minum obat pereda nyeri.
- Tahap kedua disertai dengan penolakan langsung terhadap janin oleh selaput lendir rahim. Telur yang telah dibuahi mulai mengelupas, setelah itu ternyata sama sekali tidak terhubung dengan selaput lendir. Jika seorang wanita berada di klinik pada tahap ini, bahkan dengan permulaan penolakan, adalah mungkin untuk menghentikan keguguran spontan.
- Tahap ketiga adalah proses pengasingan, yang tidak bisa dihentikan. Tubuh wanita menolak janin, yang menyebabkan pasien merasakan kejang yang parah, pelepasan sel telur disertai dengan pendarahan yang banyak. Dalam hal ini, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter untuk mengetahui adanya komplikasi. Ini mungkin termasuk aborsi tidak lengkap atau aborsi terlewat..
Jika Anda menghubungi klinik pada waktu yang tepat pada tahap awal, hipertonisitas dapat dihilangkan, dengan demikian dapat menjaga kehamilan..
Gejala keguguran tidak selalu berbicara tentang masalah ini. Sensasi yang sama disertai dengan kehamilan ektopik, beberapa patologi serviks, dan penyakit tumor. Oleh karena itu, jika terjadi nyeri di perut bagian bawah atau terjadi perdarahan, sebaiknya segera hubungi pihak klinik..
Seorang wanita dapat menghabiskan masa-masa kehamilan yang berbahaya dengan komplikasi pada pengawetan
Pencegahan
Agar tidak terjadi keguguran maka perlu dilakukan pencegahan, terlebih jika kehamilan tidak terjadi dalam waktu yang lama. Dokter menganggap tindakan pencegahan utama adalah perencanaan kehamilan yang benar dan persiapan untuk itu..
Idealnya, sebelum mengandung anak, perlu berkonsultasi dengan ahli genetika, ginekolog dan ahli endokrin. Spesialis ini akan membantu mengidentifikasi kemungkinan penyimpangan, memperbaikinya, setelah itu kehamilan akan berhasil..
Apa yang bisa dilakukan ibu hamil:
- untuk menolak kebiasaan buruk;
- minum vitamin, berjalanlah di udara segar;
- menghilangkan stres;
- menormalkan tidur;
- sesuaikan nutrisi, perkenalkan lebih banyak vitamin dan mineral.
Keguguran spontan bukanlah sebuah kalimat, dan dalam banyak kasus, dokter berhasil membantu wanita yang ingin memiliki bayi. Yang terpenting adalah mengidentifikasi masalah dalam waktu singkat dan menjalani perawatan lengkap, mengikuti semua resep dokter.
12 fakta penting yang perlu diketahui tentang keguguran
Kebanyakan keguguran terjadi pada trimester pertama.
Abortus spontan adalah keguguran yang terjadi sebelum minggu ke-20 kehamilan, setelah periode ini disebut kematian janin intrauterin. Dalam kebanyakan kasus, keguguran terjadi antara minggu keenam dan ke-12 kehamilan. Satu dari empat kehamilan yang dikonfirmasi secara klinis berakhir dengan keguguran. Ini adalah komplikasi paling umum pada trimester pertama..
Keluarnya darah tidak selalu merupakan tanda keguguran
Kebanyakan keguguran disertai kram dan pendarahan. Namun, munculnya bercak tidak selalu menjadi pertanda bahwa kehamilan telah hilang. Menurut para ahli, bercak menyertai 15-25 persen kehamilan..
Tak jarang, bercak muncul setelah berhubungan seks selama kehamilan. Mereka bisa bertahan selama 72 jam setelah hubungan intim dan pada saat yang sama tidak memberi wanita sensasi yang tidak menyenangkan..
Namun, cairan kemerahan (dan terutama cairan yang banyak dan cerah) yang menyebabkan kecemasan pada wanita harus didiskusikan dengan dokter sesegera mungkin..
Jika Anda mengalami keguguran, ini tidak berarti bahwa upaya baru untuk hamil pasti gagal.
Terlepas dari kenyataan bahwa keguguran biasa terjadi, hal itu jarang terjadi pada wanita yang sama beberapa kali berturut-turut. “Keguguran cukup umum. Dua aborsi spontan yang tidak konsisten untuk pasangan yang sama dianggap normal. Namun, hanya sekitar lima persen wanita yang mengalami dua kali keguguran berturut-turut, dan hanya satu persen - tiga kali berturut-turut, ”kata dokter kandungan-ginekolog, ahli endokrin reproduksi Sally Tazuki..
Jika seorang wanita mengalami dua kali keguguran berturut-turut, kemungkinan upaya ketiga juga akan menyebabkan keguguran adalah 23 persen. Dengan tiga kali keguguran berturut-turut, risikonya 32 persen, dan empat kali lipat 37 persen. Meskipun demikian, jika keguguran bukan karena masalah reproduksi yang didiagnosis, riwayatnya tidak mempengaruhi potensi reproduksi..
Dalam kebanyakan kasus, keguguran adalah situasi yang tidak disengaja.
Menurut Tazuki, dalam 75 persen kasus, keguguran terjadi akibat aneuploidi, pelanggaran jumlah kromosom dalam genom janin. Dan sekali lagi, biasanya tidak ada alasan khusus untuk ini. Bahkan pada 50-75 persen wanita yang telah mengalami beberapa kali keguguran (yang disebut keguguran berulang), seringkali tidak mungkin untuk mendiagnosis satu masalah yang mengarah ke aborsi spontan..
Selain aneuploidi (atau kelainan kromosom lainnya), penyebab umum keguguran lainnya termasuk kelainan anatomis (seperti fibroid uterus dan uterus septate), gangguan hormonal (seperti disfungsi tiroid dan diabetes), dan gangguan autoimun yang dikenal sebagai sindrom antifosfolipid..
Remaja membantu mencegah keguguran
Semakin muda usia calon ibu, semakin besar kemungkinan ia harus menjalani kehamilan tanpa kehilangannya. Jika Anda berusia di bawah 30 tahun, kemungkinan keguguran sepuluh persen, dan mendekati usia 40, risiko ini sudah 33 persen. Ya, keguguran adalah kecelakaan, tetapi setelah 30 tahun kecelakaan ini lebih sering terjadi. Jika Anda berusia di atas 30 tahun dan pernah mengalami keguguran, ada kemungkinan besar Anda harus menjalani IVF..
Usia seorang pria juga mempengaruhi kemampuan menahan kehamilan.
Usia seorang wanita hanyalah salah satu sisi cerita. Ada penelitian yang menunjukkan bahwa keberhasilan mengandung juga bergantung pada usia calon ayah. Jadi, Mayo Clinic memberi tahu kita bahwa jika seorang pria berusia di atas 40 tahun, kemungkinan aborsi spontan darinya meningkat.
Masalah kesehatan
Wanita dengan kondisi kronis seperti diabetes, gangguan tiroid, dan obesitas berisiko. Perubahan berat badan yang tiba-tiba juga memiliki efek negatif pada kemungkinan hamil, meskipun obesitas lebih berbahaya, karena, pada umumnya, hal itu terkait dengan masalah terkait, termasuk diabetes..
Selain itu, dokter sangat menganjurkan berhenti merokok dan minum alkohol pada tahap perencanaan. Terlepas dari kenyataan bahwa ada bukti yang terbukti dengan baik bahwa nikotin dan alkohol memengaruhi kemampuan tubuh wanita untuk mempertahankan kehamilan di masa depan, komunitas ginekologi percaya bahwa zat-zat ini harus dihindari untuk mengurangi risikonya..
Untuk berjaga-jaga, dokter menyarankan untuk menghindari kecanduan kopi dan minuman berkafein. Penelitian terkini menunjukkan bahwa 200 miligram kafein per hari adalah dosis yang aman (setara dengan dua porsi kopi alami). Anda juga harus mengecualikan keju susu yang tidak dipasteurisasi dan daging deli dari bagian kuliner dari makanan, karena produk ini dapat mengandung listeria, bakteri yang dapat menyebabkan kematian janin dalam kandungan pada trimester kedua dan ketiga..
Racun berbahaya untuk kehamilan
Racun yang berinteraksi dengan wanita hamil juga dapat memengaruhi perjalanan kehamilan. Misalnya, kontak dengan pelarut, pestisida, timbal atau bisphenol A dapat menyebabkan perkembangan janin yang tidak normal dan kemungkinan keguguran..
Tapi ada kabar baik juga
Seks, olahraga, dan stres - ketiganya - bukanlah aktivitas berbahaya selama kehamilan. Seks dapat dilakukan dengan cara yang sesuai dengan calon orang tua, baik secara fisik maupun emosional. Ya, lebih baik menghindari stres, karena tanpanya kehidupan, dan terlebih lagi kehamilan, umumnya lebih mudah. Dan olahraganya bisa dilanjutkan jika sudah memiliki kebiasaan seperti itu. Tetapi Anda tidak boleh mulai menarik barbel, hampir tidak belajar tentang kehamilan. Muatannya harus tetap familiar.
Perawatan kesuburan tidak mempengaruhi risiko keguguran
Wanita yang menjalani perawatan kesuburan memiliki risiko keguguran yang sama dengan mereka yang hamil secara alami. Fakta bahwa segera setelah IVF beberapa orang tidak dapat menahan kehamilan dijelaskan bukan oleh prosedur itu sendiri, tetapi paling sering oleh usia pasien..
Perhatian medis tidak selalu diperlukan setelah keguguran
Menurut dr Tazuki, ada tiga jenis aborsi spontan yaitu kehamilan lengkap, tidak lengkap dan beku. Dalam kasus pertama, selama pendarahan hebat, semua hasil konsepsi meninggalkan organ genital internal wanita (ini, dengan satu atau lain cara, memerlukan konfirmasi dengan USG), yang kedua, beberapa jaringan janin tetap berada di tubuh wanita, terlepas dari kenyataan bahwa dia mengalami pendarahan dan kram. rasa sakit. Dalam kasus ketiga, kehamilan berhenti berkembang begitu saja, dan janin yang membeku tetap berada di dalam rahim. Sebagai aturan, produk konsepsi yang tersisa dihilangkan sepenuhnya dengan pengikisan. Masa pemulihan setelah prosedur berbeda untuk setiap orang, tetapi jika semuanya baik-baik saja dan Anda merasa baik-baik saja, Anda dapat mencoba hamil lagi setelah periode berikutnya. Biasanya dimulai enam minggu setelah prosedur..
Tidak apa-apa khawatir tentang kehilangan kehamilan.
Bagi banyak orang, keguguran bukanlah hal yang biasa, karena tidak pernah ada anak yang "asli". Anda tidak harus mendengarkan orang-orang yang berpendapat demikian. Kehamilan yang hilang - kapan saja - menyakitkan dan menakutkan. Anda bisa berduka atas kehilangan, kekhawatiran dan kesedihan. Jangan menyimpan perasaan untuk diri sendiri, berbicara dengan pasangan dan orang yang Anda cintai, jangan malu dengan rasa sakit Anda. Minta dukungan, terutama karena sekarang ada layanan di Internet Rusia yang membantu pasangan mengatasi keguguran.
Penjelasan rinci tentang keguguran dan kehamilan yang terlewat (keguguran dini): penyebab, gejala dan tanda, pengobatan
Penyebab keguguran dan kehamilan beku
Keguguran dan kehamilan yang terlewat tidak selalu menjadi kesalahan ibu atau ayah dari anak. Apalagi, jarang sekali keguguran dan kehamilan yang membeku merupakan pertanda bahwa suatu pasangan tidak akan bisa hamil anak yang sehat di kemudian hari..
Seperti diketahui, proses perkembangan janin sangat kompleks dan bergantung pada banyak faktor, sehingga seringkali dapat terganggu dan terganggu oleh berbagai sebab..
Seperti dalam semua proses alami yang kompleks, kesalahan dapat terjadi dalam perkembangan seorang anak, namun, betapa pun sulitnya pengalaman psikologis selama keguguran atau kehamilan yang membeku, kesalahan tersebut harus ditangani dengan tenang, dengan tetap menjaga keyakinan akan keberhasilan kehamilan di masa depan..
Penyebab keguguran yang paling umum pada trimester pertama kehamilan adalah berbagai kesalahan pada perkembangan janin. Misalnya, jika selama pembuahan, janin menerima rangkaian kromosom atau gen yang salah, atau jika beberapa gen janin tidak berfungsi, ini akan segera menyebabkan kematiannya..
Pada trimester kedua kehamilan, ketika proses pembentukan janin yang paling kompleks sudah berlalu, penyebab utama keguguran bisa jadi berbagai penyakit dan kelainan pada tubuh wanita hamil. Secara khusus, keguguran pada trimester kedua dapat menjadi konsekuensi dari fibroid rahim, pelekatan plasenta yang tidak tepat, diabetes gestasional, hipertensi arteri, penyakit tiroid, lupus, serta berbagai infeksi genital (misalnya, mikoplasmosis, klamidia, sitomegalovirus, vaginosis bakterial, herpes, sifilis, dll..).
Trauma perut dan syok psikologis yang parah juga bisa menyebabkan keguguran..
Dalam beberapa kasus, penyebab keguguran mungkin karena penggunaan alkohol atau obat-obatan oleh ibu hamil, serta merokok dan mengonsumsi kopi dalam jumlah besar..
Sangat sering, penyebab pasti dari keguguran masih belum diketahui..
Apa itu kehamilan beku?
Mereka berbicara tentang "kehamilan beku" dalam kasus menghentikan perkembangan intrauterine janin dan menentukan non-viabilitasnya menggunakan ultrasound. Kehamilan beku bisa mendahului keguguran, karena janin yang mati cepat atau lambat dikeluarkan dari rahim.
Diagnosis kehamilan beku biasanya dibuat dengan menggunakan pemindaian ultrasound berdasarkan indikator berikut:
- Telur janin kosong tanpa embrio
- Kurangnya detak jantung pada embrio selama lebih dari 5-6 minggu
Seorang wanita hamil mungkin tidak memperhatikan berhentinya perkembangan kehamilan untuk beberapa waktu dan hanya beberapa saat setelah kematian janin mempelajarinya ketika gejala keguguran muncul.
Bagaimana keguguran bisa terjadi??
Keguguran (kematian janin dan pengusirannya dari rongga rahim) tidak terjadi pada satu saat, tetapi biasanya berlangsung selama beberapa jam atau bahkan berhari-hari. Perkembangan keguguran melewati tahapan berikut: ancaman keguguran, keguguran yang tidak dapat diubah (tak terhindarkan), keguguran tidak lengkap, keguguran lengkap.
- Ancaman keguguran ditandai dengan timbulnya lepasnya plasenta (tempat anak) dan munculnya tanda-tanda pertama keguguran (sakit perut dan sedikit bercak dari vagina). Pada tahap ini, rahim tetap tertutup, perkembangan keguguran bisa dihentikan, dan kehamilan bisa diselamatkan.
- Keguguran ireversibel (tak terhindarkan) ditandai dengan lepasnya plasenta hampir seluruhnya dan kematian janin. Keguguran yang tidak dapat dipulihkan tidak dapat lagi dihentikan.
- Keguguran tidak tuntas ditandai dengan lepasnya plasenta terakhir, kematian janin dan dimulainya pengeluaran janin dari rongga rahim.
- Keguguran lengkap ditandai dengan keluarnya akhir janin dan selaputnya dari rahim dan saluran genital seorang wanita..
Gejala dan tanda keguguran
Gejala utama dan tanda keguguran adalah:
- Keputihan yang banyak atau lebih sedikit (coklat tua, merah tua, merah terang) atau gumpalan darah vagina.
- Gambar atau nyeri tajam di perut bagian bawah, di atas pubis, di kanan atau kiri di daerah selangkangan. Nyeri bisa diberikan ke labia, punggung bawah, perineum, anus.
Tanda-tanda di atas harus dianggap sebagai gejala keguguran pada semua wanita hamil, sampai pemeriksaan menentukan penyebab pastinya..
Seperti apa keguguran?
Munculnya jaringan yang dilepaskan selama keguguran tergantung pada usia kehamilan saat aborsi terjadi. Keguguran dini terlihat seperti pendarahan biasa saat menstruasi. Di kemudian hari, keguguran mungkin terlihat seperti gumpalan darah atau lepuh dengan pembuluh darah yang terlihat..
Bagaimana cara mengetahui apakah itu keguguran?
Dalam kasus di mana Anda menduga bahwa Anda mungkin mengalami keguguran, konsultasikan dengan dokter Anda sesegera mungkin untuk pemindaian ultrasound, yang akan membantu menentukan apakah ada keguguran definitif atau tidak. Tes kehamilan di rumah mungkin masih positif selama beberapa hari setelah keguguran.
Bagaimana mengidentifikasi kehamilan beku
Satu-satunya metode yang dapat diandalkan untuk menentukan kehamilan beku adalah USG rahim (lihat USG selama kehamilan). Tes kehamilan di rumah bisa tetap positif dengan kehamilan beku, karena bahkan tanpa embrio hidup, membrannya terus memproduksi hCG. (lihat Analisis untuk hCG).
Kapan harus ke dokter?
| Setiap wanita hamil harus segera ke dokter jika: |
- Munculnya bercak atau nyeri di perut bagian bawah
- Demam, kemunduran tajam pada kondisi umum, lemas, mual, muntah, pingsan
Untuk kemungkinan penyebab sakit perut lainnya selama kehamilan, lihat Sakit Perut pada Wanita.
Keguguran dan melewatkan perawatan kehamilan
Karena fakta bahwa dalam banyak kasus, keguguran terjadi karena janin tidak dapat hidup, arah utama pengobatan bukanlah upaya untuk menghentikan keguguran, tetapi penyediaan pembersihan rongga rahim secara menyeluruh, menghentikan pendarahan dan melindungi wanita dari infeksi..
Jika selama keguguran, semua bagian janin dan selaputnya telah keluar dari rahim (diperiksa menggunakan ultrasonografi), wanita tersebut tidak memerlukan perawatan khusus dan dapat langsung dipulangkan setelah pemeriksaan ginekologi..
Dalam kasus keguguran yang tidak dapat disembuhkan atau tidak lengkap, serta kehamilan yang membeku, metode pengobatan utama adalah pembersihan ginekologis (pengikisan, kuretase). Pembersihan memastikan pembuangan residu janin dan gumpalan darah dari rahim, membantu menghentikan pendarahan dan mencegah infeksi.
Penjelasan terperinci tentang bagaimana kuretase dilakukan dan bagaimana mempersiapkan prosedur ini ditunjukkan dalam artikel Bagaimana pembersihan ginekologi dilakukan?.
Untuk memastikan tidak ada jaringan janin di dalam rahim setelah pembersihan, dokter mungkin akan meminta Anda melakukan beberapa tes berturut-turut untuk menentukan kadar hCG dalam darah..
Jika ada ancaman keguguran, tetapi janin yang masih hidup, dokter dapat meresepkan pengobatan yang menghalangi kontraksi rahim dan menghentikan perkembangan keguguran..
Keguguran. Mengapa ini terjadi?
Anda masih mudah masuk ke dalam jeans ketat, Anda belum mengalami morning sickness, bintik-bintik penuaan, stretch mark di perut Anda. Tetapi Anda sudah memiliki tes dengan dua garis merah - bukti utama Anda termasuk dalam kelas wanita hamil yang bahagia.
Harta karunmu masih sangat kecil. Hanya peralatan paling sensitif yang dapat merekam keberadaannya di dalam rahim Anda. Tetapi itu tidak menghentikan Anda untuk memberikan nama untuknya, berbicara dengannya dan mampir di toko-toko dengan pakaian bayi untuk menjaga sesuatu untuk bayi yang belum lahir, tetapi sudah ada. Tapi prospek yang menggembirakan ini, ilusi pelangi ini tiba-tiba dapat disela oleh kata Miscarriage yang mengerikan dan tak terhindarkan.
Menurut statistik, 15-20% dari semua kehamilan berakhir dengan keguguran. Dalam kebanyakan kasus, hal ini terjadi ketika wanita tersebut belum menyadari bahwa dirinya hamil. Tetapi terkadang hal ini terjadi pada mereka yang sudah melekat pada perut mereka dan jatuh cinta padanya. Bagaimana cara menghibur wanita dalam kasus ini? Hanya kehamilan berikutnya. Tetapi mereka yang mengalami kemalangan dalam hidup mereka, dan mereka yang belum mempelajari kepahitan kehilangan, harus mengikuti program pendidikan kecil tentang masalah-masalah yang berkaitan dengan keguguran. Yang terpenting adalah mengetahui faktor-faktor apa saja yang dapat menyebabkan terjadinya aborsi dan apa yang dapat dilakukan untuk mencegah terjadinya keguguran..
Embrio kecil berkembang di dalam rahim, menyerang selaput lendirnya, dalam waktu sembilan bulan. Jika karena alasan tertentu dia dikeluarkan dari rahim sebelum 22 minggu kehamilan, maka mereka membicarakan tentang aborsi spontan. Atau, yang lebih sering disebut dengan keguguran.
Keguguran terjadi lebih awal - hingga 12 minggu, dan terlambat - dari 12 hingga 22. Pengusiran janin dari rahim pada usia 23 hingga 37 minggu - dianggap sebagai persalinan prematur. Dari 37 hingga 42 minggu - persalinan mendesak, yaitu normal. Tetapi jika persalinan terjadi setelah 42 minggu, maka mereka disebut terlambat dan dalam hal ini dikatakan bahwa wanita tersebut "terlambat"..
Ada juga, jika boleh saya katakan, klasifikasi bayi baru lahir. Jika persalinan terjadi sebelum 22 minggu, dokter berbicara tentang pengusiran janin dari rahim. Tetapi janin yang lahir dalam jangka waktu 22 hingga 37 minggu sudah dianggap sebagai bayi baru lahir prematur. Pada saat yang sama, ia harus memiliki berat badan setidaknya 500 gram dan memiliki tinggi setidaknya 25 cm. Dalam beberapa tahun terakhir, dokter akhirnya mencapai konsensus bahwa batas antara keguguran dan kelahiran prematur harus dianggap bulan keenam, atau lebih tepatnya -22-27 minggu kehamilan. Pengalaman menunjukkan bahwa sejak minggu ke dua puluh delapan kehamilan, bayi baru lahir memiliki kesempatan untuk bertahan hidup. Seiring dengan keguguran (aborsi spontan), terjadi tanpa intervensi eksternal, ada juga yang disebut aborsi buatan (dari bahasa Latin abortus artificialis di mana kehamilan diakhiri dengan sengaja dengan resep obat atau intervensi bedah kecil. Sekitar 10% kehamilan berakhir dengan keguguran. Gejala keguguran pertama adalah nyeri kram di perut bagian bawah dan pendarahan Saat memeriksa darah yang dikeluarkan selama keguguran, di lebih dari 50% kasus, janin tidak dapat dideteksi sama sekali, atau memiliki patologi. Dengan demikian, keguguran spontan adalah penghentian alami kehamilan, yang mengatur tubuh itu sendiri wanita.
Gejala:
Nyeri kram di perut bagian bawah.
Pendarahan pada 22-27 minggu pertama kehamilan.
Aturan dan pengecualian
Biasanya, bayi yang lahir sebelum enam bulan tidak bisa hidup. Hanya dalam satu kasus dari seratus dokter berhasil menyelamatkan nyawa makhluk mungil ini. Sebagai contoh, perhatikan seorang gadis Denmark berusia 5 bulan yang lahir dengan berat ayam 675 gram! Praktis tidak ada kesempatan untuk keselamatannya, remah-remah seperti itu tidak bisa “matang” di penjara biasa. Tapi dokter memasukkan bayinya ke... bak mandi dengan larutan nutrisi, menciptakan semacam rahim ibu untuknya. Dan gadis itu selamat! Bayi berusia tujuh bulan dapat bertahan hidup dengan mudah, alami, dengan perawatan dan pengawasan medis yang tepat. Tetapi pada bayi baru lahir berusia delapan bulan - situasi yang paradoks! - praktis tidak ada kesempatan untuk bertahan...
Mengapa aborsi spontan terjadi? Apa yang mencegah janin berkembang secara normal di dalam rahim? Kekuatan apa yang mendorong dia keluar dari rahim ibunya sebelumnya?
Keguguran - Gejala
Jika Anda melihat tanda-tanda pertama dari bencana yang akan datang pada waktunya, biasanya kehamilan tersebut dapat diselamatkan. Gejala bervariasi, tetapi perdarahan dalam bentuk apa pun harus dianggap sebagai sinyal berbahaya..
Nyeri di perut bagian bawah atau punggung bawah, terutama yang bersifat kram, bercak, berdarah - jika salah satu gejala ini muncul, segera konsultasikan ke dokter, hubungi ambulans. Dalam situasi seperti itu, setiap menit berharga. Pendarahan dengan potongan jaringan menunjukkan bahwa keguguran telah terjadi.
Meski pendarahan tidak selalu menjadi ancaman. Keguguran dimulai dengan pendarahan, berkembang dari ringan ke berat, serta kemungkinan kejang. Terkadang sangat kecil, tidak lebih dari setetes. Kadang warna darahnya merah cerah, kadang coklat tua. Pendarahan mungkin sangat ringan, tetapi berlangsung selama beberapa minggu.
Seorang wanita mungkin merasakan kram di perut atau ketidaknyamanan lain yang serupa dengan yang dialami selama menstruasi. Beberapa wanita mengalami nyeri, tetapi tidak semua. Kemudian semua ini dapat sepenuhnya berhenti, lalu dilanjutkan kembali. Jika Anda segera memulai pengobatan, embrio dalam beberapa kasus dapat diselamatkan dan kehamilan dapat dibawa ke tujuan logisnya - persalinan.
Atau mungkin setelah hamil, seorang wanita merasa cukup normal selama beberapa minggu atau bulan. Dan tiba-tiba, dia mengalami kontraksi dan pendarahan.
Jika di antara sekresi dia menemukan sesuatu yang mirip dengan partikel embrio, maka telah terjadi keguguran, dan kehamilan telah berakhir. Biasanya, janin meninggal beberapa hari atau minggu sebelum dikeluarkan dari rahim oleh alam. Oleh karena itu, sebagian kecil dan mungkin tidak terlihat di antara sekresi darah. Faktanya, keguguran menyerupai balon abu-abu putih yang mengembang..
Ini jika plasenta tidak pecah. Atau Anda bisa melihat partikel putih mutiara di gumpalan darah. Maka Anda perlu ke dokter sesegera mungkin..
Pembicaraan akan fokus pada keguguran dini yang terjadi hingga 12 minggu, karena sebagian besar terjadi selama periode ini. Jadi, penyebab keguguran paling umum di awal kehamilan adalah:
- Gangguan genetik pada janin
Menurut statistik, sekitar 73% keguguran terjadi karena alasan ini. Biasanya, cacat genetik ini tidak turun-temurun, tetapi merupakan hasil mutasi tunggal yang terjadi pada sel germinal induk di bawah pengaruh faktor lingkungan yang berbahaya (radiasi, bahaya pekerjaan, virus, dll.). Pengakhiran kehamilan karena alasan ini adalah semacam seleksi alam - menyingkirkan keturunan yang lemah dan tidak dapat hidup. Hampir tidak mungkin untuk mencegah keguguran seperti itu; Anda hanya dapat mengurangi risiko kelainan genetik bahkan sebelum pembuahan, dengan melindungi diri Anda sendiri sebanyak mungkin dari efek faktor mutagenik. Namun dalam ekologi modern, kemungkinan mutasi masih tetap ada, oleh karena itu keguguran yang terjadi karena alasan ini dapat dimuliakan demi kebaikan, karena menyelamatkan wanita dari banyak masalah dan kesusahan di masa depan.. - Gangguan hormonal
Jika keseimbangan hormon dalam tubuh wanita tidak seimbang, kehamilan seringkali dihentikan pada tahap awal. Paling sering ini terjadi dengan kekurangan hormon utama kehamilan - progesteron. Dengan deteksi dini masalah ini, kehamilan bisa diselamatkan dengan bantuan obat progesteron. Kelebihan hormon seks pria juga dapat menyebabkan keguguran dini - mereka menekan produksi estrogen dan progesteron. Androgen sering kali menjadi penyebab keguguran berulang (kebiasaan). Hormon dari kelenjar adrenal dan kelenjar tiroid juga mempengaruhi pembentukan dan perkembangan kehamilan. Sebab, disfungsi kelenjar ini juga bisa menyebabkan keguguran.. - Penyebab imunologis
Biasanya, ini terjadi dengan konflik Rh. Embrio mewarisi Rh-positif dari ayah, sedangkan organisme Rh-negatif ibu menolak jaringan asing embrio. Untuk mencegah keguguran jika terjadi konflik kekebalan, sediaan progesteron digunakan, yang dalam hal ini memiliki efek imunomodulator.. - Infeksi menular seksual: trikomoniasis, toksoplasmosis, sifilis, klamidia, serta infeksi herpes dan cytomegalovirus sering menyebabkan keguguran.
Bakteri dan virus patogen menyebabkan infeksi pada janin, kerusakan selaput, mengakibatkan keguguran. Untuk mencegah hal tersebut terjadi, disarankan untuk mengobati infeksi sebelum hamil.. - Penyakit menular umum dan penyakit radang organ dalam.
Semua penyakit yang disertai keracunan dan kenaikan suhu tubuh di atas 38 ° C dapat menyebabkan keguguran. Rubella, virus hepatitis dan influenza berada di urutan teratas dalam daftar ini. Bahkan sakit tenggorokan yang dangkal bisa berakibat fatal pada 4-10 minggu kehamilan. Dan pneumonia, pielonefritis, apendisitis adalah risiko serius bagi janin. Karena itu, saat merencanakan kehamilan, ada baiknya menjalani pemeriksaan medis lengkap, mengidentifikasi dan mengobati semua fokus infeksi kronis. - Sejarah aborsi
Aborsi bukan hanya manipulasi medis: ini adalah stres yang sangat besar bagi tubuh wanita, yang dapat menyebabkan disfungsi ovarium dan kelenjar adrenal; berkontribusi pada perkembangan proses inflamasi di alat kelamin. Hal ini dapat menyebabkan kemandulan dan keguguran berulang di kemudian hari.. - Obat-obatan dan jamu
Pada trimester pertama kehamilan, disarankan untuk tidak mengonsumsi obat sama sekali. Banyak di antaranya dapat menyebabkan penghentian kehamilan atau menyebabkan pembentukan cacat perkembangan pada janin. Jadi, misalnya analgesik narkotika atau kontrasepsi hormonal sering menjadi penyebab aborsi. Anda juga perlu berhati-hati dengan ramuan obat: peterseli, jelatang, bunga jagung, wortel St. John, tansy - dikontraindikasikan untuk wanita hamil pada tahap awal.. - Menekankan
Ketakutan yang parah atau kesedihan yang tak terduga, kebencian atau tekanan mental yang berkepanjangan berbahaya bagi makhluk kecil di dalam rahim Anda. Jika, atas kehendak takdir, Anda dipaksa berada di bawah pengaruh stres, diskusikan dengan dokter Anda kemungkinan minum obat penenang, setidaknya valerian yang sama.. - Gaya Hidup Tidak Sehat
Alkohol, obat-obatan, merokok, konsumsi kopi secara teratur, nutrisi yang tidak sehat dan tidak memadai adalah sekutu keguguran. Lebih baik memperbaiki gaya hidup Anda bahkan sebelum pembuahan.. - Jatuh, angkat beban, senggama
Semua ini, meski jarang, bisa menjadi pemicu penghentian kehamilan, oleh karena itu jagalah diri Anda, dan juga bayi Anda.!
Banyak yang yakin bahwa penghentian kehamilan secara spontan terjadi karena terjatuh, memar, atau syok fisik lainnya. Wanita mana pun yang mengalami keguguran dapat mengingat bahwa sesaat sebelum dia jatuh atau mengangkat sesuatu yang berat.
Dan saya yakin bahwa saya kehilangan anak saya yang belum lahir justru karena ini. Tapi alasannya bukan ini, tapi karena pelanggaran kehamilan itu sendiri..
Sekitar setengah dari aborsi spontan terjadi karena perkembangan genetik janin yang tidak normal, yang dapat diturunkan atau tidak disengaja. Tubuh wanita itu sendiri menghancurkan janin yang cacat dan tidak dapat hidup. Tapi jangan takut.
Jika ada cacat pada satu embrio, itu tidak berarti bahwa semua embrio lainnya akan sama..
Separuh keguguran spontan kehamilan lainnya disebabkan oleh berbagai faktor yang diketahui dan tidak diketahui, seperti berbagai macam penyakit infeksi akut yang diderita pada trimester pertama kehamilan, ekologi yang buruk atau kondisi kerja yang sulit, tekanan psikologis atau fisik yang berlebihan, perkembangan rahim yang tidak normal, radiasi, alkohol, obat-obatan dan beberapa lainnya. jenis obat.
Di antara penyakit menular, peran utama dimainkan oleh influenza, yang merupakan penyakit paling umum..
Keguguran dapat terjadi dengan sakit tenggorokan, pneumonia, pielonefritis, radang usus buntu dan proses peradangan akut lainnya di berbagai sistem dan organ. Salah satu penyebab terjadinya aborsi spontan adalah gizi yang sangat buruk (kurang gizi dan kelaparan), serta gula darah yang tinggi..
Penyebab umumnya termasuk penghentian kehamilan yang diinduksi sebelumnya.
Produksi aborsi yang diinduksi selama kehamilan pertama sangat tidak baik. Wanita sering diberi resep progesteron, karena banyak aborsi terjadi karena kekurangan hormon khusus ini di tubuh ibu..
Saya harus mengatakan bahwa terlepas dari alasan keguguran, dokter telah mengidentifikasi pola yang menyedihkan: dengan setiap penghentian kehamilan secara spontan, risiko kehamilan berikutnya akan terulang kembali meningkat..
Ada diagnosisnya: keguguran kebiasaan, yang berarti bahwa wanita tersebut tidak mengalami satu kali keguguran, tetapi beberapa kali. Diagnosis ini biasanya dibuat jika seorang wanita telah melakukan tiga kali aborsi spontan berturut-turut tanpa kehamilan yang normal. Tetapi kita tidak boleh lupa bahwa setelah keguguran, Anda dapat melahirkan anak yang benar-benar sehat..
Harus diingat: terlepas dari kenyataan bahwa setiap keguguran mengurangi kemungkinan keberhasilan kehamilan berikutnya, seorang wanita masih dapat melahirkan anak yang sehat..
