Kehamilan tidak selalu berakhir dengan kelahiran bayi yang sehat. Dalam beberapa kasus, seorang wanita mengalami trauma psikologis dan fisik yang kompleks: kehamilan mereda. Keguguran yang gagal atau pembekuan perkembangan janin dalam rahim - apakah berbahaya bagi wanita, dapatkah janin keluar dengan sendirinya, dan prosedur apa yang dilakukan setelah diagnosis ditegakkan?
Bisakah janin keluar dengan sendirinya
Kehamilan yang tidak berkembang adalah penghentian perkembangan zigot atau embrio di dalam tubuh rahim. Bergantung pada klasifikasi keguguran, kompleksitas prosedur yang diperlukan di masa depan juga berbeda..
Jadi, menurut hasil studi ultrasound, berdasarkan analisis protein ACE yang diajukan, dokter membedakan dua jenis kehamilan beku:
- anembrionia (tipe 1 dan 2);
- kematian embrio.
Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, dalam 85% kasus, perkembangan janin membeku sebelum 10 minggu kehamilan. Hingga 6 minggu, sel yang telah dibuahi (zigot) berada di dalam sel telur yang telah dibuahi, yang telah menempel pada dinding plasenta di dalam rahim. Jika memudar terjadi pada tahap awal, maka kita berbicara, kemungkinan besar, tentang anembrioni tipe pertama atau kedua.
Pada tipe pertama, embrio tidak divisualisasikan, sel telur tidak lebih dari 2,5 cm, dan ukuran tubuh rahim sesuai dengan minggu ke-6 kehamilan. Dengan tipe ini, perkembangan janin dan sel telur berhenti.
Pada anembrionia tipe kedua, sel telur berkembang, sedangkan anak tidak lagi. Sisa-sisa embrio tidak terlihat, dan ukuran sel telur sesuai dengan usia kehamilan 12 minggu (sekitar 4,5 cm).
Kehamilan beku dapat muncul dengan sendirinya jika terjadi anembrionia pada tahap awal kehamilan (hingga 6 minggu), dan kemudian hanya diberikan simulasi hormon obat tambahan untuk mengontrak rahim. Dalam kasus kematian embrio, pembersihan selalu ditentukan.
Penghentian kehamilan dengan patologi
Pembekuan janin dianggap sebagai komplikasi polietiologis pada setiap kehamilan kesepuluh jika seorang wanita berisiko (usia 35+, penyakit menular atau keturunan, kelainan pada perkembangan rahim). Dalam kasus penyimpangan yang terdeteksi dalam perkembangan sel telur atau embrio dengan metode ekografik, dokter meresepkan donor darah untuk analisis kadar hCG dan konsentrasi protein ACE, serta studi kedua, yang dilakukan beberapa hari..
Jika semua penelitian yang dilakukan menunjukkan adanya masalah (pembekuan, inkonsistensi dengan waktu sel telur, kurangnya visualisasi embrio), maka keputusan dibuat untuk menghentikan kehamilan. Bagaimana janin yang mati diangkat, dokter akan memberi tahu.
Bergantung pada periode kehamilan, metode pemaparan akan berbeda. Jadi, pada tahap awal, disarankan untuk meresepkan efek obat, dan jika terjadi keguguran lengkap atau tidak lengkap untuk jangka waktu lebih dari 7 minggu, penting untuk menjalani prosedur kuretase ginekologi, pembersihan.
Dengan bantuan obat-obatan
Setelah menghentikan perkembangan kehamilan pada tahap awal, disarankan untuk menggunakan opsi hemat untuk mengevakuasi sel telur dari tubuh rahim dengan bantuan obat-obatan. Prinsip kerja obat-obatan mirip dengan stimulasi persalinan, di mana kontraksi kram pada rahim terjadi, semua yang ada di dalamnya didorong keluar..
Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, dengan tidak adanya perawatan profesional setelah kehamilan beku, ada risiko pembentukan proses inflamasi, endometritis, sebagai akibatnya - infertilitas dan keguguran di masa depan..
Kuretase bedah
Kuretase bedah diresepkan untuk wanita yang telah didiagnosis dengan kehamilan beku setelah 9 minggu kehamilan. Ada praktik lama di mana kuretase tidak disarankan untuk jangka waktu hingga 12 minggu. Namun, dengan latar belakang sisa-sisa jaringan di rongga rahim, terdapat risiko terjadinya proses inflamasi.
Pengangkatan janin beku
Dengan kehamilan yang gagal dan beku hingga 16 minggu, janin dievakuasi bersamaan dengan pengosongan alat. Dokter mengundang ahli anestesi yang menyuntik pasien dengan anestesi umum.
Setelah tindakan obat anestesi, ginekolog membuka serviks wanita (dilatasi saluran serviks) dan melakukan vakum aspirasi atau aborsi penuh..
Mengikis
Pengikisan adalah proses lengkap aborsi (ekstraksi) janin dan tempat sel telur dari tubuh rahim. Teknik ini digunakan dalam kasus di mana masa gestasi lebih dari 10 minggu, dan janin sudah cukup terbentuk. Prosedur ini juga dilakukan di bawah pengaruh anestesi intravena atau dengan masker..
Pembersihan
Pembersihan adalah prosedur untuk mengeluarkan sisa-sisa janin atau sel telur yang diserap kembali oleh janin. Ini diresepkan jika janin sebagian diaborsi, dan ada partikel di tubuh rahim yang masih perlu dikeluarkan.
Setelah ekstraksi operatif janin dari tubuh rahim, es dioleskan ke perut bagian bawah wanita untuk meningkatkan kontraksi. Oleh karena itu, wanita tersebut merasakan sakit yang tidak menyenangkan untuk beberapa waktu, yang dihilangkan dengan bantuan antispasmodik secara intravena atau oral..
Perawatan obat setelah operasi
Kehamilan tidak berkembang, terhentinya perkembangan janin atau aborsi spontan bukan hanya stres bagi seorang wanita, tetapi juga risiko bagi tubuhnya. Selain perubahan hormonal yang sangat besar, tubuh harus mengatasi masalah yang menyertai:
- proses pemulihan;
- kontraksi rahim;
- kesadaran emosional.
Setelah kehamilan yang tidak berkembang, disarankan untuk melakukan serangkaian tindakan yang bertujuan untuk menentukan penyebab dari apa yang terjadi, khususnya histologi janin. Perawatan obat terdiri dari penggunaan satu set obat anti-inflamasi, antibakteri dan, jika perlu, efek sedatif.
Prosedur yang dialami seorang wanita dengan diagnosis kehamilan yang tidak berkembang secara moral sulit. Namun hal ini harus dialami, karena tanpa pembersihan dan perawatan tidak mungkin bisa menjamin kemungkinan terjadinya kehamilan di kemudian hari..
Bagaimana melakukan kuret dengan kehamilan beku
Mengapa perkembangan janin membeku selama kehamilan
Kehamilan beku, atau tidak berkembang, dapat dipicu oleh sejumlah faktor, dan tidak selalu mungkin untuk menentukan penyebab pastinya. Hal tersebut dapat berupa kelainan genetik (jika proses pembelahan kromosom gagal, terbentuk cacat yang tidak sesuai dengan kehidupan), ketidakseimbangan hormon (penurunan produksi progesteron atau kadar androgen yang berlebihan - hormon seks pria), infeksi - baik pada daerah genital maupun organ lain, penggunaan dilarang selama kehamilan obat-obatan, patologi endokrin, pengaruh eksternal negatif, dll..
Dengan kehamilan yang membeku, kuretase rahim diperlukan
Bagaimana mengidentifikasi kehamilan beku
Menurut statistik medis, pembekuan embrio selama perkembangan intrauterin terjadi pada 12 minggu pertama kehamilan. Lebih jarang, wanita dapat mendengar diagnosis seperti itu pada trimester kedua (tidak lebih dari 15% kasus). Sulit untuk mengenali kehamilan beku sendiri. Namun, Anda harus segera mencari bantuan dokter spesialis jika gejala berikut muncul:
- ujung tajam toksikosis, yang terkait dengan restrukturisasi tubuh dan lewat secara bertahap setelah 12-14 minggu;
- perubahan kondisi payudara - setelah pembuahan, kelenjar susu pada wanita membengkak. Jika payudara kembali ke keadaan semula atau keluarnya cairan dari puting susu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter;
- Keputihan berwarna merah atau coklat adalah pertanda berbahaya, Anda harus segera memanggil ambulans.
Dalam kasus yang jarang terjadi, kuretase rahim diresepkan pada paruh ke-2 istilah
Saat gejala yang mengkhawatirkan muncul, dokter memeriksa wanita tersebut dan meraba daerah perut. Masalahnya bisa dikenali dari prolaps rahim, perbedaan antara ukuran dan usia kehamilan, tidak adanya detak jantung setelah minggu ke-5..
Untuk memastikan kehamilan yang membeku, Anda membutuhkan:
- tes darah untuk hormon kelenjar tiroid, kelenjar hipofisis, kelenjar adrenal dan hormon seks;
- Ultrasonografi, yang memungkinkan Anda menentukan keadaan embrio, rongga rahim.
Jika ada perbedaan antara hasil tes yang diperoleh dan pemeriksaan USG, diagnosis dipastikan.
Berdasarkan hasil penelitian, dokter memutuskan untuk melakukan manipulasi berikut:
- Aborsi medis adalah metode aborsi non-invasif yang direkomendasikan untuk wanita sebelum minggu ke-6 kehamilan. Metodenya melibatkan penggunaan obat hormonal yang memicu keguguran. Ini jarang digunakan, karena tidak menjamin pembersihan rongga rahim secara menyeluruh.
- Aspirasi vakum adalah metode yang aman untuk mengeluarkan sel telur hingga 5 minggu. Tindakan ini dilakukan tanpa melebarkan serviks dengan memasukkan kateter yang terpasang pada alat hisap, yang dengannya sel telur dikeluarkan..
- Mengikis.
Intervensi bedah dilakukan di ruang operasi setelah pemberian anestesi umum intravena.
Bagaimana pengikisan dilakukan?
Anestesi memastikan tidak adanya ketidaknyamanan. Jika ada kontraindikasi, anestesi lokal digunakan.
Setelah anestesi mulai bekerja, tindakan dokter adalah sebagai berikut:
- desinfeksi alat kelamin dilakukan;
- cermin ginekologi diperkenalkan;
- perawatan vagina dan serviks dilakukan;
- zat khusus diperkenalkan yang merangsang kontraksi uterus dan penolakan endometrium, yang sangat menyederhanakan prosedur;
- kuret dimasukkan ke dalam rahim - sendok pengikis bedah, dengan bantuan organ dibersihkan dari sel telur dan lapisan atas endometrium;
- instrumen dikeluarkan dari vagina.
Setelah operasi, wanita tersebut dibawa ke bangsal.
Prosedur untuk mengikis rahim dilakukan dengan bius total
Berapa lama tinggal di rumah sakit setelah operasi
Kuretase rahim berlangsung selama 15 sampai 20 menit. Setelah operasi, wanita tersebut berada di bangsal umum departemen ginekologi selama 4-6 jam. Kali ini cukup untuk anestesi berlalu. Kondisi pasien dipantau selama beberapa jam, setelah itu wanita diperbolehkan pulang. Jika terjadi komplikasi, rawat inap di rumah sakit bisa memakan waktu hingga beberapa hari.
Kontraindikasi operasi
Kuretase dengan kehamilan beku tidak ditentukan:
- selama perjalanan penyakit radang akut atau kronis pada rahim dan pelengkapnya;
- wanita dengan cacat endometrium;
- pasien dengan penyakit menular seksual.
Jika ada batasan, dokter membuat pilihan mengenai metode lain yang lebih aman bagi wanita untuk mengeluarkan embrio.
Komplikasi setelah dikikis
Kuretase selama kehamilan beku adalah intervensi bedah yang dapat menyebabkan komplikasi berikut:
- kerusakan pada rahim, yang memerlukan operasi lain - untuk memulihkan integritasnya;
- perdarahan dapat menyebabkan kehilangan darah dalam jumlah besar atau menyebabkan proses inflamasi pada rahim akibat penumpukan cairan biologis dan gumpalannya di rongga organ;
- peradangan adalah akibat infeksi dengan penurunan kekebalan lokal;
- adhesi di daerah panggul - komplikasi berbahaya yang dapat tidak diketahui dalam waktu lama dan menyebabkan kemandulan.
Untuk mencegah konsekuensi berbahaya, setelah kuretase, Anda harus menjaga kesehatan Anda secara khusus, selama seluruh periode pasca operasi rahim menjadi luka besar yang rentan. Seorang wanita mungkin terganggu oleh keluarnya darah, mirip dengan menstruasi, disertai dengan rasa sakit di daerah pinggang dan perut bagian bawah, terkait dengan kontraksi kuat pada rahim (hilang dalam 6-10 hari). Pada saat ini, penting untuk memantau kebersihan pribadi, menghentikan aktivitas fisik, dan hubungan seksual. Ini akan membantu mencegah pembukaan perdarahan, perkembangan komplikasi dan penambahan infeksi..
Setelah operasi, dokter meresepkan obat antibakteri kepada wanita tersebut untuk mencegah penambahan infeksi, supositoria vagina dengan klorheksidin atau yodium untuk paparan lokal. Supositoria dengan depanthenol direkomendasikan untuk mempercepat proses penyembuhan. Pemulihan tubuh bisa ditentukan dengan dimulainya menstruasi. Siklus menstruasi biasanya kembali normal dalam waktu 30 hingga 40 hari setelah operasi.
Kapan harus ke dokter
14 hari setelah operasi, wanita tersebut harus muncul untuk pemeriksaan dan USG untuk menilai kondisi dan tingkat pemulihan rahim. Jika tanda-tanda berikut muncul, sebaiknya segera hubungi dokter kandungan Anda:
- bercak berlangsung lebih dari 10 hari;
- bau tak sedap dari alat kelamin;
- keputihan berwarna coklat atau kuning;
- penghentian pembuangan yang tajam;
- peningkatan suhu;
- kelemahan, pusing, pingsan
- tidak adanya menstruasi dalam 50 hari.
Kehadiran gejala semacam itu dapat mengindikasikan perkembangan proses inflamasi, yang membutuhkan perawatan medis segera, atau akumulasi gumpalan darah di rongga rahim, pengangkatannya akan dilakukan dengan bantuan obat-obatan atau pembedahan..
Kehamilan setelah kerokan
Dokter tidak merekomendasikan perencanaan konsepsi dalam waktu enam bulan setelah kuretase, yang terkait dengan pemulihan fisik dan emosional setelah operasi. Agen hormonal sering diresepkan. Mengandung janin setelah dikerok merupakan beban besar bagi tubuh wanita. Seringkali, upaya untuk hamil lebih awal dari 6 bulan kemudian dapat berakhir dengan aborsi spontan pada tahap awal atau dalam pembentukan malformasi janin. Seorang wanita yang rapuh mungkin juga tidak melahirkan anak pada tanggal yang diharapkan dan melahirkan lebih awal..
Jadi, saat mengikis, sel telur dikeluarkan. Operasi tersebut membantu menjaga kesehatan organ reproduksi. Ini tidak menimbulkan rasa sakit karena pengenalan anestesi intravena. Masa pemulihan tubuh dan permulaan menstruasi pertama terjadi dalam 30-40 hari. Dokter merekomendasikan untuk merencanakan kehamilan tidak lebih awal dari enam bulan setelah operasi..
Mengapa kehamilan beku terjadi dan apa alasannya?
Patologi yang dijelaskan terjadi pada wanita dari segala usia dan status sosial. Sulit untuk menyebutkan alasan spesifik untuk kemalangan seperti itu - di sini, kemungkinan besar, ini adalah kombinasi dari beberapa keadaan dan faktor eksternal sekaligus. Menurut statistik, 176 kasus konsepsi menyebabkan 1 kasus kehamilan yang memudar. Setiap wanita yang ingin memiliki bayi atau sudah hamil harus belajar lebih banyak tentang masalah ini, tanpa harus bersikap ekstrem dan panik..
Mengapa kehamilan beku terjadi??
REFERENSI! Kehamilan beku (kehamilan tidak berkembang) merupakan salah satu jenis keguguran. Awalnya, kehamilan berlanjut dengan gejala yang merupakan standar untuk persalinan yang sehat: pendarahan menstruasi berhenti, hormon dilepaskan, ukuran rahim membesar, dan kelenjar susu menjadi lebih sensitif. Tetapi pada titik tertentu, kegagalan serius terjadi dan janin meninggal. Sangat sering, seorang wanita bahkan tidak mengetahuinya sampai dia datang ke dokternya untuk pemeriksaan lagi..
Penyebab paling umum dari memudarnya kehamilan meliputi:
- Kelainan kromosom, kegagalan genetik besar pada janin (sindrom Shereshevsky-Turner, Bawah).
- Diskorelasi hormonal dalam tubuh wanita, khususnya ketidakseimbangan antara progesteron dan estrogen. Estrogen diproduksi secara berlebihan, dan tingkat progesteron tidak mencukupi, sehingga embrio tidak dapat menerima jumlah nutrisi yang dibutuhkan dan aktivitas vitalnya berhenti. Kegagalan dapat disebabkan oleh ovarium atau disfungsi tiroid, polikistik, patologi sistem endokrin). Paling sering terjadi pada trimester pertama.
- Toksoplasmosis, rubella, influenza, cacar, cacar air, herpes, klamidia, sitomegali inklusi, virus Coxsackie, mikoplasmosis, gonore dan penyakit infeksi dan jamur lainnya. Pada saat yang sama, kekhawatiran terbesar bukan disebabkan oleh penyakit kronis, tetapi diambil setelah pembuahan, dalam periode 7 hingga 12 minggu: mereka paling sering menyebabkan terhentinya perkembangan embrio atau manifestasi kelainan bentuk di dalamnya. Itulah mengapa dokter merekomendasikan aborsi dalam situasi seperti itu..
- Trombofilia.
- Penggunaan obat-obatan dan zat beracun lainnya, alkohol, merokok. Mereka menimbulkan bahaya khusus pada trimester pertama: penghalang plasenta saat ini belum sepenuhnya dibangun dan zat berbahaya yang masuk ke tubuh ibu memasuki rahim ke embrio dengan aliran darah.
- Mengkonsumsi sejumlah obat: antibiotik (tetrasiklin, flukonazol, streptomisin), antineoplastik (metotreksat, aminopterin), antikoagulan (kumarin atau warfarin).
- Teratozoospermia - adanya sel germinal pria abnormal saat ejakulasi.
- Rhesus konflik antara anak dan ibu.
- Situasi stres yang sering, kurang tidur terus-menerus, kelebihan fisik, malnutrisi, trauma perut.
- Gangguan autoimun. Dalam hal ini, tubuh wanita mempersepsikan embrio sebagai benda asing, mulai memproduksi antibodi yang mengganggu proses implantasi embrio di dalam rahim, dan akhirnya membuangnya..
Faktor risiko termasuk situasi lingkungan yang tidak menguntungkan di tempat tinggal ibu hamil, pekerjaannya di produksi berbahaya, radiasi radioaktif. Terkadang alasannya benar-benar dangkal: mengangkat sesuatu yang sangat berat, penerbangan pesawat yang panjang, perubahan iklim, lama tinggal di bawah sinar matahari atau di solarium.
Apa saja gejala dan tanda kehamilan beku:
Kehamilan bisa "membeku" kapan saja, tetapi paling sering terjadi hingga 13 minggu, yaitu. pada trimester pertama. Cukup sulit untuk mengenali patologi ini sendiri, tanpa peralatan yang tepat dan bantuan profesional. Namun, perhatian khusus harus diberikan pada perubahan tertentu pada tubuh..
- gejala kehamilan beku pada tahap awal
- Penghentian toksikosis. Asalkan terwujud dengan cukup jelas pada wanita: ada mual dan muntah yang teratur, kelemahan, intoleransi terhadap bau. Jika gejalanya ringan, Anda sebaiknya tidak memperhatikan parameter ini.
- Perubahan suhu tubuh basal. Ini bukan tanda 100%, namun, jika suhu di rektum turun di bawah 37,2-37,5 derajat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan..
REFERENSI! Peningkatan suhu 0,3-0,5 derajat menyebabkan hormon progesteron wanita. Anda bisa mengetahui indikatornya setelah tidur pagi, sebelum bangun: masukkan termometer ke dalam rektum selama beberapa menit.
- Pelunakan kelenjar susu. Payudara membengkak dan menjadi nyeri saat disentuh selama beberapa minggu setelah pembuahan, dan rileks jika janin meninggal.
- Sakit kepala parah, kelemahan parah.
Penyebab utama keguguran atau kehamilan yang terlewat
Tes apa yang harus dilakukan setelah kehamilan beku pada tahap awal
Olga Belokon dokter kandungan-ginekolog, dokter pengobatan berbasis bukti, blogger
Keguguran dini merupakan pengalaman yang sulit dalam kehidupan seorang wanita yang telah berhasil melakukan tes kehamilan atau bahkan USG pertama. Tetapi dengan cara inilah - dengan keguguran dini atau kehamilan yang membeku - alam menyingkirkan embrio yang tidak dapat hidup. Selalu ada banyak dari mereka, hanya metode diagnostik modern yang "melihat" bahkan yang sebelumnya tidak pernah diperhatikan oleh siapa pun. Mengapa kehamilan membeku? Dan apa yang mengancam wanita yang mengalami keguguran pertama?
Pasangan yang pernah mengalami keguguran membutuhkan empati, kasih sayang dan kesadaran akan emosi mereka, sering kali bekerja dengan terapis, tetapi bahkan lebih membutuhkan pengetahuan..
Ketika Anda mengetahui setidaknya sesuatu tentang apa yang terjadi pada Anda dan mengapa itu terjadi, ketakutan dan kengerian berhenti mencengkeram Anda, dan jauh lebih mudah dalam situasi seperti itu untuk menenangkan diri dan memahami ke arah mana untuk melanjutkan..
Kehilangan kehamilan dini terkadang dialami secara emosional seperti bayi lahir mati atau kematian dini anak yang baru lahir - ini bisa sangat traumatis bagi beberapa pasangan..
Namun, kehilangan satu kehamilan adalah kisah yang fenomenal normal, dan itu menjadi tragedi hanya karena seorang wanita tidak pernah mengalami hal seperti itu dan tidak tahu bahwa itu terjadi. Kedengarannya gila, tetapi itu benar: setelah satu kehamilan yang gagal dengan kemungkinan lebih dari 98-99%, cerita ini tidak akan terulang kembali.
Saat didiagnosis dengan keguguran berulang
Sekitar 15–25% wanita hamil mengalami keguguran (keguguran spontan atau kehamilan beku), dan bahkan lebih banyak kehamilan "biokimia" yang hilang ketika ada fakta konsepsi, tetapi sel telur tidak menempel di rongga rahim (menurut beberapa laporan, hingga 50%), dan wanita itu bahkan tidak tahu tentang hal ini, karena hal itu terjadi sampai menstruasi berikutnya.
Hanya 2% wanita mengalami dua kali keguguran berturut-turut, dan hanya 0,5–1% yang mengalami tiga atau lebih keguguran berturut-turut. Dan, sayangnya, hanya sekitar 50% kasus yang memungkinkan untuk menemukan dan menghilangkan penyebab keguguran berulang..
Jadi, kebiasaan keguguran adalah dua (menurut beberapa laporan, tiga) atau lebih kehamilan yang terputus berturut-turut, yang dikonfirmasi dengan USG atau pemeriksaan histologis embrio (kadang-kadang berdasarkan tes darah, ketika peningkatan B-hCG total terdeteksi).
Tes apa yang tidak perlu dilakukan setelah kehamilan yang membekukan atau keguguran
Wanita itu mengalami kehamilan beku, dan dia menjalani operasi penghentian kehamilan (vakum aspirasi rongga rahim). Selanjutnya, jaringan embrio yang diangkat, sebagai suatu peraturan, dikirim untuk pemeriksaan histologis dan setelah itu muncul beberapa kesimpulan yang membosankan dan tidak menarik, seringkali sama sekali tidak berdasar tentang "endometritis kronis" (radang rongga rahim), "tanda-tanda infeksi embrio" dan kematiannya yang akan segera terjadi, kemungkinan besar, karena infeksi yang parah dan terabaikan.
Mata seorang wanita bulat, tangannya gemetar, dia mulai melakukan 150 tes untuk semua infeksi yang diketahui dan tidak diketahui, dan kemudian selama berbulan-bulan untuk mengobati ureaplasma, gardnerella, Escherichia coli atau, lebih buruk lagi, antibodi dalam darah (IgG) untuk sitomegalovirus, toksoplasmosis, herpes, klamidia atau sesuatu yang lain. Daftar pemeriksaan bodoh dan rejimen "pengobatan" yang buruk bisa terus berlanjut..
Mengapa tidak melakukan ini? Adapun infeksi, pertama, dengan bantuan pemeriksaan histologis bahan yang dibatalkan, diagnosis "infeksi" tidak dibuat - untuk ini ada metode klinis, laboratorium, instrumental.
Kedua, biasanya ahli histologi menggambarkan perubahan sekunder pada jaringan embrio, yang merupakan akibat dari kehamilan yang terlewat atau aborsi spontan, dan bukan penyebabnya..
Ketiga, infeksi tidak menarik bagi ginekolog normal, karena mereka memahami bahwa infeksi tidak bisa menjadi penyebab keguguran berulang..
Bahkan jika kita berasumsi bahwa seorang wanita mengidap cytomegalovirus atau toksoplasmosis, dan kehamilannya dihentikan karena alasan ini (meskipun ini masih perlu dibuktikan), maka infeksi yang sama ini tidak dapat mempengaruhi kehamilan berikutnya, ini adalah cerita "satu kali".
Oleh karena itu, skrining dan pengujian infeksi pada wanita setelah kehamilan yang gagal tidak dianjurkan. Sama sekali tidak ada gunanya menjalani tes herpes, sitomegalovirus, toksoplasmosis, rubella, virus Epstein-Barr, ureaplasma, dll. Jangan buang waktu dan uang untuk ini, ini adalah latihan yang sama sekali tidak berguna.
Bagaimana kehamilan beku dan selip kistik berhubungan?
Lalu mengapa pemeriksaan histologis materi yang diaborsi dilakukan di seluruh dunia? Untuk menyingkirkan selip yang melepuh. Ini adalah anomali terpisah, ketika perkembangan normal embrio tidak terjadi (ada di sana, tapi rusak, atau ada bagian yang terpisah, atau tidak ada sama sekali), dan vili korionik tumbuh dalam bentuk gelembung berisi cairan.
Bahaya penyimpangan kistik adalah dalam beberapa kasus, karena itu, tumor ganas, korionepiteloma, dapat terjadi di tubuh wanita, yang dapat memberikan metastasis..
Paling sering, wanita berhasil disembuhkan, tetapi penting untuk membuat diagnosis tepat waktu, melakukan pemantauan dan pengamatan yang cermat terhadap wanita tersebut setelah penghentian kehamilan dan memulai pengobatan (kemoterapi) tepat waktu, jika perlu, karena penyimpangan kistik tidak selalu berubah menjadi tumor ganas (tergantung pada tipe), dan, karenanya, tidak semua wanita membutuhkannya.
Genetika adalah penyebab paling umum dari keguguran?
Ya, itu benar: sebagian besar kehamilan sporadis yang tidak berhasil (sekitar 60%, dan jika Anda mengambil periode awal, hingga 7-9 minggu, maka persentase yang lebih besar) terjadi justru karena kelainan genetik, ketika embrio menerima jumlah kromosom abnormal selama pembuahan. Ini biasanya terjadi dengan cara yang benar-benar acak, dan bukan karena adanya penyakit / kondisi pada Anda atau pasangan seksual Anda.
Frekuensi kehamilan dengan kelainan genetik meningkat pada wanita berusia 35 tahun ke atas karena sel telur sering memiliki masalah kromosom.
Jadi, paling sering, kehamilan dihentikan karena adanya set kromosom abnormal dalam embrio, yang dapat timbul karena pembuahan sel telur yang rusak atau sperma yang rusak. Dengan bantuan penelitian genetik embrio, dimungkinkan untuk mempelajari set kromosomnya dan mengecualikan penyakit kromosom yang paling umum: sindrom Down, Patau dan beberapa lainnya.
Apakah perlu dilakukan studi genetik terhadap embrio setelah mengalami keguguran?
Jika ini adalah kehamilan pertama yang gagal, kemungkinan besar tidak dari ya, karena bahkan jika sesuatu terungkap, itu tidak akan mempengaruhi tindakan, intervensi, taktik lebih lanjut. Kemungkinan besar, apa pun hasilnya, asupan asam folat dan upaya baru untuk konsepsi alami akan direkomendasikan.
Tetapi jika seorang wanita ingin mengetahui apakah "kerusakan" kromosom pada embrio itu sendiri bisa menjadi penyebab keguguran / kehamilan yang terlewat, hal itu bisa dilakukan. Namun, harus dipahami bahwa pemeriksaan semacam itu tidak mengecualikan semua penyakit genetik, tetapi hanya yang paling umum dan serius.
Jika ini adalah kehamilan kedua, ketiga atau lebih yang tidak berhasil, tentu saja, Anda dapat melakukan studi genetik embrio, serta studi kariotipe wanita dan pasangan seksualnya. Dalam situasi ini, itu cukup dibenarkan.
Namun, perlu dipahami bahwa gen tidak menyembuhkan, dan jika kelainan yang serius terungkap menurut hasil tes genetik, metode teknologi reproduksi berbantuan atau upaya baru untuk hamil dapat direkomendasikan, jika ada setidaknya beberapa persentase kemungkinan keberhasilan kehamilan di masa depan..
Jadi, pemeriksaan oleh ahli genetika tidak dilakukan untuk menyembuhkan seorang wanita, tetapi hanya untuk menentukan taktik lebih lanjut: IVF dengan sel kelamin Anda sendiri / donor atau kemungkinan kehamilan mandiri yang sukses.
Informasi di situs hanya untuk referensi dan bukan merupakan rekomendasi untuk diagnosis dan pengobatan mandiri. Untuk pertanyaan medis, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter.
Gejala kehamilan beku
Bagi banyak wanita, kehamilan beku pada usia 8 minggu merupakan kejutan yang kuat dan gejala kondisi ini sangat khas. Dengan kata lain, ibu yang gagal secara intuitif merasa ada sesuatu yang tidak beres dan dalam banyak kasus pergi ke dokter. Apakah mungkin untuk menentukan secara mandiri henti jantung janin pada trimester pertama dan konsekuensi ST apa yang bisa menunggu seorang wanita?
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/dbc2662a5c59f4c1416c14ba9b6f26e2.jpg "alt =" penyebab dan gejala kehamilan beku "width =" 660 "height =" 440 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/dbc2662a5c59f4c1416c14ba9b6f26e2.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content /uploads/2018/02/dbc2662a5c59f4c1416c14ba9b6f26e2-300x200.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>
Kehamilan beku - apa itu?
Trimester pertama kehamilan adalah yang paling penting, karena selama periode ini organ bayi diletakkan. Tapi dia juga yang paling tidak terduga. Bukan tanpa alasan ibu hamil disarankan untuk berhati-hati pada tahap awal dan memantau kesehatan mereka dengan cermat. Namun, kebetulan janin berhenti berkembang..
ZB adalah kondisi patologis, yang berarti kehamilan sedang berkembang. Seberapa sering hal ini terjadi dan kapan? Menurut statistik, ST terjadi paling sering dalam beberapa minggu pertama..
Persentase kasus ST per minggu:
- Pada tahap awal, yaitu pada trimester pertama - 25% -30% penangkapan perkembangan embrio lebih lanjut terjadi sebelum 9 minggu. Periode yang paling rentan adalah 3-4 dan 8 minggu..
- 10% - 15% jatuh pada tanggal akhir - dari minggu ke-16 hingga ke-20.
Persentase ZB untuk kategori usia wanita:
- 15% - 20-25 tahun
- 25% - lebih dari 35 tahun
- 50% - lebih dari 40 tahun
Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa seiring bertambahnya usia, tubuh wanita mensintesis lebih sedikit progesteron, dan penyebab paling umum dari ZD adalah penurunannya. Hormon ini berperan aktif baik dalam proses pembuahan maupun dalam proses peletakan dan pembentukan jaringan dan organ janin..
Mengapa janin membeku
Mengapa ST terjadi? Terkadang alasannya tidak jelas, tetapi ada daftar faktor tertentu yang dapat berdampak negatif pada perjalanannya:
- Kerusakan genetik mungkin salah satu penyebab paling umum dari ST. Patologi yang ditentukan secara genetik dapat menyebabkan malformasi yang agak berbahaya, seringkali tidak sesuai dengan kehidupan. Penyebab kelainan kromosom disebut usia diatas 35 tahun, merokok, radiasi, dll. Pelanggaran semacam itu menyebabkan keterlambatan perkembangan fisik dan mental, gangguan koordinasi, patologi organ dalam. Anak-anak dengan cacat genetik yang parah seringkali tidak hidup sampai tahun kedua.
- Infeksi pada tahap awal - penyakit virus dan infeksi genital, yang meliputi rubella, cytomegalovirus, ureaplasma, chlamydia, dan ARVI umum, dapat memudar. Mereka berdampak negatif pada janin, memperburuk ikatan antara dia dan ibunya. Proses peradangan di rahim mengganggu implantasi sel telur yang normal. Jika seorang wanita hamil terinfeksi pada akhir masa gestasi, maka dia bisa melahirkan bayi yang telah mengalami infeksi intrauterine. Infeksi janin dini menyebabkan malformasi parah.
- Status hormonal - semua wanita hamil, serta wanita yang berencana hamil, harus diuji untuk menentukan latar belakang hormonal. Ini termasuk androgen - hormon seks, hormon tiroid, dll. Pelanggaran tingkat hormon tertentu ini dapat menyebabkan regresi perkembangan embrio.
- Patologi autoimun dapat menyebabkan perpindahan anak sebagai agen asing.
- Selain itu, gaya hidup yang tidak tepat - merokok, minum alkohol selama masa kehamilan, istirahat dan tidur yang tidak normal, minum obat, aktivitas fisik yang terlalu kuat, pola makan yang buruk juga dapat menyebabkan kemunduran kehamilan..
Anda dapat membaca lebih lanjut tentang alasannya di artikel: Mengapa kehamilan berhenti berkembang
Tanda dan gejala
Bagaimana cara mengenali tanda-tanda awal kehamilan yang menurun? Setiap kehamilan normal memiliki gejalanya sendiri-sendiri, padahal itu bukan penyakit. Ibu hamil khawatir tentang kelelahan, kantuk, mual, peningkatan sensitivitas kelenjar susu. Namun tidak semua orang berhasil merasakan gejala ST pada tahap awal tanpa diagnosis tambahan..
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/Zamershaya-beremennost-.jpg "alt =" kehamilan beku "width =" 660 "height =" 495 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/Zamershaya-beremennost-.jpg 660w, https://dazachatie.ru/ wp-content / uploads / 2018/02 / Zamershaya-beremennost - 300x225.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>
Tanda-tanda tidak langsung dari ST meliputi:
- menarik nyeri di punggung bawah atau perut bagian bawah;
- keluarnya darah, dan kadang-kadang bahkan bernanah;
- muntah dan mual hilang;
- penurunan suhu basal, dan setelah beberapa hari peningkatan tajamnya.
Dengan ZB pada tahap selanjutnya, mungkin tidak ada getaran, nyeri kram, keluarnya darah mungkin muncul. Tetapi sebelum Anda menakut-nakuti diri sendiri dengan pemikiran tentang ST, Anda harus segera menghubungi dokter Anda untuk diagnosis yang akurat dan bantuan yang memenuhi syarat.
Penting! Jangan gunakan forum ibu untuk diagnosis, serta ulasan tentang berbagai sumber daya Internet. Cukup sering, wanita yang mencurigakan berakhir dengan sendirinya, dan sebagai akibat dari ketegangan saraf, kehamilan benar-benar menghentikan perkembangannya.
Suhu di ZB
Suhu basal menentukan jalannya kehamilan. Ini adalah tanda pertama yang berubah selama implantasi dan saat janin membeku. Pada kehamilan normal, suhu basal bisa mencapai 38 ° C, sedangkan dengan yang beku setelah dua hari, mulai turun dan mencapai 36 ° C.
Perlu diingat bahwa suhu basal yang rendah tidak selalu mengindikasikan pembekuan, tetapi dapat mengindikasikan ancaman. Jika penghentian perkembangan embrio tidak didiagnosis tepat waktu, proses inflamasi dimulai di jaringan yang berdekatan dan suhu, tidak hanya basal, tetapi juga umum, meningkat tajam ke angka demam - demam dimulai.
Uterus dengan pembekuan janin
Apakah mungkin untuk mengenali ST dengan palpasi? Faktanya adalah sangat sulit untuk merasakan sendiri perubahan pada rahim. Tentu saja, dia mengalami serangkaian transformasi selama kehamilan atau pemudarannya..
Payudara dengan kehamilan beku
Pada tahap awal kehamilan, payudara mungkin lebih sensitif, dan kemudian ukurannya bertambah. Dengan ZB, sensitivitas kelenjar susu menurun dan kemudian hilang sama sekali, menjadi kasar, nyeri dan mengeluarkan cairan berlebih..
Dengan gejala-gejala ini, seseorang dapat mencurigai perkembangan janin yang mengalami kemunduran, tetapi ini masih merupakan tanda yang tidak dapat diandalkan.
Mual dengan kehamilan beku
Bagaimana cara menentukan ST dengan gejala toksikosis? Selama kehamilan normal, terutama pada tahap awal, seorang wanita mungkin akan terganggu oleh rasa mual dan muntah. Tapi bisakah Anda merasa sakit saat Anda membeku? Mungkin saja, namun mual biasanya hilang. Kepekaan terhadap bau yang berbeda juga menghilang. Dalam kasus memudar, mual mungkin muncul sebagai gejala keracunan karena proses inflamasi.
Harus diingat bahwa selama kehamilan normal, penurunan tajam toksikosis juga dimungkinkan, oleh karena itu, gejala lain harus diperhitungkan..
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/toksikoz-pri-beremennosti.jpg "alt =" mual dengan kehamilan beku " width = "660" height = "440" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/toksikoz-pri-beremennosti.jpg 660w, https: // dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/toksikoz-pri-beremennosti-300x200.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>
Keputihan selama kehamilan beku
Selama kehamilan, keputihan atau keputihan mungkin normal dan bukan merupakan tanda proses patologis. Tapi sekresi apa yang bisa mengindikasikan ancaman dengan ST?
Pada dasarnya itu adalah memulaskan atau darah yang menyerupai haid. Terkadang pendarahan disertai dengan rasa sakit yang parah di perut bagian bawah. Di hadapan gejala seperti itu, perlu segera berkonsultasi dengan dokter, karena kondisi ini mungkin mengindikasikan bahwa kehamilan sedang berkembang, tetapi, sayangnya, ektopik.
Cara mendiagnosis pembekuan janin
Di rumah, sulit untuk menentukan ST, oleh karena itu, semua wanita hamil, mulai dari 3-4 minggu, harus menjalani sejumlah tindakan diagnostik:
- Pemeriksaan ginekologi.
- Diagnostik USG.
- Mengambil tes untuk infeksi dan menentukan status hormonal.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/maxresdefault-1.jpg "alt =" anembryony "width =" 660 " height = "371" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/maxresdefault-1.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content /uploads/2018/02/maxresdefault-1-300x169.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>
Langkah pertama adalah berkonsultasi dengan spesialis; pada pemeriksaan, dokter mungkin mengasumsikan kehamilan dan mengirim penelitian tambahan. Dengan ST, penyimpangan seperti itu dapat dideteksi:
- Tidak adanya detak jantung atau embrio menurut hasil USG merupakan pilihan diagnostik yang paling penting dan akurat..
- Pertumbuhan rendah β-hCG - biasanya β-hCG harus hampir dua kali lipat dalam dua hari, penyimpangan dari norma menunjukkan pelanggaran jalannya kehamilan.
- Selain itu, adanya kondisi seperti itu dikonfirmasi oleh gejala tidak langsung: penurunan suhu basal, penghentian toksikosis, pelepasan patologis dari vagina.
Konsekuensi dari kehamilan yang membeku
Sayangnya, ST tidak jarang terjadi seperti yang kita harapkan, dan banyak kasus memiliki konsekuensi negatif bagi kehidupan dan kesehatan reproduksi wanita..
Risiko kondisi ini adalah dapat menyebabkan proses infeksi dan inflamasi di rongga rahim, yang berakhir dengan kesulitan pembuahan atau bahkan kemandulan. Setelah ZB, latar belakang hormonal bisa menyimpang, yang juga menyebabkan kesulitan tertentu. Namun, status emosional seorang wanita paling menderita..
Ini adalah kasus yang sulit bagi siapa pun, tetapi sebagian besar wanita tetap bisa hamil lagi, menggendong dan melahirkan bayi yang sehat. Baca tentang cara melewati masa sulit di artikel kami..
Discharge setelah pembersihan untuk ST
Semua wanita dengan diagnosis seperti itu segera dirawat di rumah sakit di departemen ginekologi dan menerima perawatan yang diperlukan. Singkatnya, ini adalah aborsi medis, kemudian - intervensi bedah dalam bentuk kuretase.
Jika janin membeku setelah 5 minggu perkembangannya, menyikat lebih bisa diandalkan. Saat ini, alih-alih kuretase, aspirasi vakum semakin banyak dilakukan - metode yang tidak terlalu traumatis untuk mengeluarkan janin dari rahim.
Bagaimana fase pemulihan berjalan dan berapa lama Anda akan tinggal di rumah sakit? Setelah dibersihkan, periode pasca operasi cukup mudah. Seorang wanita harus dirawat di rumah sakit tidak lebih dari 5-7 hari, dalam beberapa kasus dia dipulangkan pada hari yang sama. Nyeri tidak berlangsung lama, bercak setelah operasi selama 10-14 hari normal. Perlu beberapa waktu agar lingkungan hormonal kembali ke keadaan normalnya. Ini biasanya membutuhkan waktu beberapa bulan. Dan setelah normalisasi dan pemulihan tubuh, seorang wanita bisa mencoba hamil lagi.
Pemeriksaan yang diperlukan setelah kehamilan regresif
Konsekuensi ST bisa sangat negatif, terutama jika tidak diulangi untuk pertama kali. Oleh karena itu, setelah ST, perlu untuk sepenuhnya memeriksa dan lulus tes yang diperlukan. Analisis histologis embrio setelah dikeluarkan dari rahim adalah wajib. Survei inilah yang paling akurat menentukan penyebab pemudaran..
Bisakah ini dicegah?
Kehamilan yang terlewat hampir selalu menyebabkan gangguan pada keadaan emosional, oleh karena itu, pertama-tama, seorang wanita harus beristirahat, memulihkan, dan menjaga sikap positif. Itu semua tergantung pada perasaan dan keinginan Anda.
Harus diingat bahwa kehamilan regresif tidak harus diulangi. Sayangnya, tidak selalu mungkin untuk menemukan alasan menghentikan perkembangan janin, tetapi jika semua pemeriksaan yang diperlukan dilakukan sebelum konsepsi, maka situasi ini dapat dihindari..
Kehamilan beku: mengapa itu terjadi dan bagaimana menghindarinya
10 hingga 20% dari semua kehamilan berakhir secara spontan. Bagi kebanyakan wanita, ini menjadi tragedi besar - kengerian dan kepanikan karena rasa sakit dan pendarahan yang banyak menyebabkan syok. Namun, setiap sepersepuluh (dan menurut beberapa sumber - setiap seperlima) kehamilan semacam itu tanpa disadari terputus: sementara seorang wanita mencoba berperan sebagai calon ibu, kehidupan baru diam-diam memudar. Mengapa ini terjadi, bagaimana mengetahui apakah kehamilan telah berakhir, dan bagaimana cara menghindarinya?
Kehamilan beku atau keguguran adalah kematian embrio atau janin dengan penundaan yang lama di rongga rahim. Kematian janin atau embrio intrauterin pada tahap awal menyebabkan "sindrom janin mati": aktivitas kontraktil rahim terhambat, dan gangguan hemostasiologis terjadi di tubuh ibu - perdarahan dan pembekuan darah.
"Pada trimester pertama, dalam 75% kasus, kematian embrio mendahului gejala aborsi terancam..
Sayangnya, dalam kasus kehamilan yang membeku, kematian janin tidak dapat diubah. Anda tidak dapat "menyembuhkan" dan memulai proses perkembangan bayi lagi.
Saat kehamilan bisa membeku
Ada bahaya kematian janin intrauterin pada semua tahap kehamilan, tetapi kemungkinan terjadinya tragedi ini lebih tinggi pada periode tertentu. Jadi, menurut statistik, kehamilan beku paling sering didiagnosis:
- pada 3-4 minggu;
- pada 8-11 minggu;
- pada 16-18 minggu.
Kehamilan yang memudar pada tahap paling awal biasanya dikaitkan dengan anembrionia - patologi di mana pembuahan sel telur telah terjadi, tetapi sel belum mulai membelah (seringkali masalahnya disebabkan oleh kualitas sperma). Telur yang dibuahi berperilaku "seperti telur yang sehat" - masuk ke dalam rongga rahim, menyebabkan perubahan yang sesuai dan bahkan mulai membentuk membran. Tetapi setelah beberapa minggu, kehamilan seperti itu dihentikan..
Minggu ke-8 - periode embriogenesis, peletakan organ utama embrio, pada saat inilah manifestasi kelainan genetik kemungkinan besar membuat janin tidak dapat hidup.
Alasan mengapa fading terjadi pada 16-18 minggu masih kontroversial di kalangan spesialis. Mungkin penyebabnya adalah kelainan bentuk plasenta (proses ini berakhir pada minggu ke-15).
Bagaimana cara mencurigai kehamilan beku
Seringkali, pada hari-hari pertama setelah kehamilan memudar, kesejahteraan wanita bahkan meningkat: toksikosis berhenti, sensitivitas puting menurun - yang membuat wanita khawatir pada trimester pertama. Mereka pergi ke dokter ketika sudah ada tanda-tanda yang sangat mengkhawatirkan - nyeri di perut bagian bawah dan masalah berdarah. Pada trimester kedua, seorang wanita membunyikan alarm lebih awal - ketika dia berhenti merasakan gerakan bayi (biasanya, sekitar 10 gerakan bayi per hari dirasakan selama 18-20 minggu).
“Semua ini (dan bahkan bercak) tidak selalu menunjukkan aborsi, tetapi situasi ini membutuhkan konsultasi segera dengan dokter Anda!
Jika Anda tidak berkonsultasi dengan dokter, janin, sayangnya, mulai membusuk di rongga rahim: cairan menjadi bernanah, suhu naik, dan akhirnya, komplikasi yang paling hebat adalah koagulasi intravaskular diseminata (koagulasi intravaskular diseminata, yang ditandai dengan pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah dengan penurunan pembekuan darah secara simultan) ) - semua ini tanpa perawatan medis darurat bisa berakibat fatal.
Bagaimana dokter akan menentukan kehamilan beku
Hal pertama yang perlu diwaspadai oleh dokter adalah ketidaksesuaian antara ukuran rahim dan janin serta masa kehamilan. Meski tidak ada tanda-tanda kehamilan yang membeku, ini adalah alasan untuk pemeriksaan menyeluruh..
Tanda kedua yang akan mengingatkan dokter selama pemeriksaan adalah dia tidak akan mendengar detak jantung bayi (pada 18-20 minggu ini sudah bisa dilakukan dengan bantuan stetoskop). Namun, ini bukan tanda wajib, karena letak plasenta di dinding depan rahim tidak memungkinkan dokter untuk mendengar detak jantung, atau ibu - untuk merasakan gerakan bayi..
“Untuk memastikan atau menghilangkan kekhawatiran, dokter akan memesan tes tambahan. Ini adalah studi ultrasound (ultrasound), serta analisis tingkat human chorionic gonadotropin (hCG) dalam darah.
Sayangnya kesalahan tersebut tidak mungkin terjadi. Jika kadar hCG tidak sesuai dengan usia kehamilan, dokter tidak melihat detak jantung bayi pada USG, maka kehamilan sudah diakhiri! Proses ini harus diselesaikan secepat mungkin sebelum timbul akibat yang merugikan bagi kesehatan wanita..
Cara mengakhiri kehamilan beku
Jika dokter yakin bahwa proses aborsi janin yang meninggal sudah dimulai, kemungkinan besar dokter akan membiarkan tubuh wanita mengatasi masalahnya sendiri. Kehamilan yang membeku akan berakhir dengan keguguran, dan ini, betapapun tidak menyenangkan kedengarannya, adalah hasil yang paling baik..
Untuk periode kehamilan hingga 8 minggu, dimungkinkan untuk minum obat khusus - prosesnya akan mirip dengan aborsi medis.
Terakhir, pembedahan diperlukan di kemudian hari. Dokter akan mengambil langkah yang sama seperti untuk aborsi normal: menggunakan aspirasi vakum atau kuretase rongga rahim. Sekalipun Anda pada dasarnya menentang aborsi, Anda harus memahami bahwa dalam kasus ini ini adalah operasi yang perlu - anak tersebut telah meninggal.
“Terlepas dari apakah keguguran terjadi dengan sendirinya atau janin yang mati diangkat oleh dokter bedah, dokter Anda pasti akan meresepkan antibiotik untuk Anda. Jangan mengabaikan anjuran ini, terapi semacam itu akan membantu menghindari infeksi pada rongga rahim dan di masa depan mewujudkan anak yang sehat!
Mengapa kehamilan membeku
Penyebab tersering adalah kelainan genetik pada janin sehingga menyebabkan kelainan yang tidak sesuai dengan perkembangan selanjutnya. "Penyebab" ini tidak selalu ibu, ayah, atau keduanya sekaligus - ada juga mutasi acak, sementara secara genetik kedua orang tua benar-benar sehat.
"Paling sering, kehamilan seperti itu dihentikan pada tahap paling awal: 75% dari kehamilan abnormal secara genetik diakhiri pada 6-7 minggu, 20% lainnya - pada 12-17 minggu, hingga 28 minggu, tidak lebih dari 7% dari bayi tersebut berkembang..
Di tempat kedua adalah kelainan hormonal pada tubuh ibu: kekurangan progesteron, diabetes mellitus, hiper- dan hipofungsi kelenjar tiroid, hiperandrogenisme - peningkatan kandungan hormon seks pria dan sejumlah patologi lainnya. Perlu dicatat bahwa kebanyakan dari mereka bukanlah hambatan mutlak untuk keberhasilan kehamilan, tetapi memerlukan koreksi wajib, dan persiapan harus dimulai sebelum saat pembuahan..
Penyakit autoimun, khususnya sindrom antifosfolipid, yang memicu pembentukan trombus, juga berperan dalam aborsi spontan. Inilah alasan utama kematian embrio setelah minggu ke 10 kehamilan. Perlu dicatat bahwa terapi tepat waktu mengurangi dampak negatif dari faktor ini dan memungkinkan Anda bertahan dan melahirkan anak yang sehat dengan aman..
Infeksi. Berlawanan dengan kesalahpahaman umum, kehamilan tidak berakhir dengan flu. Penyebab infeksi utama dari kehamilan beku adalah rubella dan flu, terutama dengan komplikasi. Namun, di antara penyebabnya, penyakit lain juga dinamai: cytomegalovirus, herpes, toksoplasmosis (terutama jika infeksi sudah terjadi selama kehamilan), semua jenis penyakit menular seksual..
Fertilisasi in vitro. Untuk alasan yang tidak diketahui, embrio yang benar-benar sehat yang ditanamkan di dalam rahim wanita yang dipersiapkan secara ideal dapat berhenti dalam perkembangannya pada tahap awal..
Di antara alasan tidak langsung tersebut, usia orang tua, terutama ibu, juga disebutkan. Kemungkinan besar, hal ini disebabkan oleh fakta bahwa seiring bertambahnya usia, risiko "kesalahan" genetik, dan beban infeksi, dan jumlah penyakit kronis "menumpuk..
"Dalam 20 tahun, penghentian kehamilan secara spontan mengancam sekitar 10% wanita, pada usia 35 tahun - 25%, pada usia 45 tahun - 50%.
Bagaimana cara menghindari kehamilan beku, dan apa kemungkinan kambuhnya
Sayangnya, tidak mungkin untuk sepenuhnya menjamin diri terhadap hasil yang tidak menguntungkan, karena, seperti ditekankan di atas, sejumlah "kerusakan" genetik adalah hasil dari sebuah kasus. Namun, jika kehamilan pertama ternyata membekukan, dianjurkan untuk memberikan sisa-sisa janin untuk penelitian genetik guna mengetahui apakah hasil tersebut bisa jadi merupakan akibat dari faktor keturunan..
"Risiko penghentian kehamilan spontan berulang dengan riwayat satu kali keguguran adalah sekitar 8% (yaitu, persis sama seperti pada wanita mana pun, terlepas dari jumlah kelahiran yang berhasil).
Namun, jika kehamilan berikutnya berakhir dengan keguguran, kemungkinan besar risikonya adalah tentang kelainan genetik yang serius. Jadi, kemungkinan bahwa setelah tiga kali keguguran dan kehamilan keempat akan dihentikan lebih awal adalah 40%, kehamilan kelima lebih dari 60%. Anda tidak boleh bereksperimen dengan kesehatan Anda sendiri dan berisiko menjadi seorang ibu. Setelah dua kehamilan yang terganggu, pastikan untuk menghubungi ahli genetika Anda dan, jika perlu, gunakan prosedur IVF. Memilih embrio yang sehat secara genetik akan secara signifikan meningkatkan kemungkinan melahirkan dan melahirkan bayi yang sehat.
"Jika Anda belum mengidentifikasi kelainan genetik dan penyakit yang mempengaruhi proses melahirkan, maka Anda dapat merencanakan kehamilan baru paling cepat 3-6 bulan setelah kematian..
Jika ternyata kelainan non genetik menjadi penyebab memudarnya kehamilan, maka perlu diperhatikan pengobatan dan persiapan konsepsi. Jangan mengandalkan kesempatan.
Infertilitas setelah satu kali kehamilan beku merupakan komplikasi yang cukup langka (kurang dari 10%), tetapi kehamilan beku yang berulang dengan sendirinya menjadi faktor risiko yang menyebabkan gangguan hormonal..
Nasihat apa yang bisa kami berikan kepada ibu yang kehamilannya gagal?
Apa yang terjadi pada Anda bukanlah hal yang aneh. Penelitian modern menunjukkan bahwa setiap kehamilan kelima berakhir secara spontan. Hanya saja beberapa keguguran terjadi begitu dini sehingga perempuan bahkan tidak curiga bahwa dirinya hamil, mengingat yang terjadi adalah tidak berfungsinya siklus haid..
Ingat: Anda tidak bisa disalahkan atas apa yang terjadi, sama seperti ayah dari anak dan para dokter. Peluang anak ini untuk bertahan hidup tidak lebih tinggi dibandingkan jika kehamilan tidak terjadi sama sekali..
Apa yang terjadi padamu adalah tragedi. Jangan takut membicarakan hal ini dengan suami, orang tua, atau pacar Anda. Jangan menarik diri! Jangan ragu untuk berkonsultasi dengan psikolog.
Kehamilan beku dalam sebagian besar kasus adalah kecelakaan. Tidak ada yang akan menghentikan Anda untuk hamil dan memiliki bayi yang sehat. Kemungkinan akhir kehamilan Anda berikutnya persis sama dengan kemungkinan teman Anda yang belum memiliki anak. Atau seperti seorang kenalan yang sudah memiliki lima orang anak. Dengan kata lain, statistik yang tidak menguntungkan tidak terakumulasi, setiap kali semuanya dimulai dari awal..
Dan semoga kisah bahagia keibuan muncul di lembar kosong ini!