Depresi adalah penyakit mental serius yang ditandai dengan suasana hati yang rendah dan ketidakmampuan untuk mengalami emosi positif. Kondisi serupa sering terjadi pada masa kehamilan, maupun pada masa nifas. Depresi yang tidak terdeteksi pada waktunya dapat menyebabkan gangguan mental yang serius dan penurunan kualitas hidup yang signifikan.

Penyebab dan faktor risiko

Menurut statistik, depresi pada wanita terjadi tiga kali lebih sering daripada pada perwakilan dari separuh manusia yang kuat. Ini sebagian karena emosi wanita yang lebih besar dan kecenderungan wanita cantik untuk mengalami peristiwa apa pun yang menimpa mereka secara mendalam. Faktanya, bukan peningkatan emosionalitas wanita yang menjadi penyebab perkembangan depresi, tetapi hubungan emosi dengan berfungsinya sistem endokrin. Terjadinya depresi dalam seks yang adil dijelaskan oleh kekhasan produksi hormon dan perubahan konsentrasinya pada periode kehidupan yang berbeda..

Kehamilan adalah masa perubahan signifikan dalam sistem endokrin wanita. Badai hormonal yang nyata sedang berkecamuk di tubuh ibu hamil. Tak heran, saat mengantisipasi bayi itulah banyak wanita mengalami gejala depresi. Menurut statistik, hingga 15% wanita hamil dan ibu melahirkan menderita depresi dengan berbagai tingkat keparahan.

Faktor risiko depresi selama kehamilan:

  • aksentuasi karakter: kegembiraan emosional, kecenderungan pengalaman kekerasan, histeria;
  • ciri-ciri kepribadian: kelelahan, melankolis;
  • adanya gangguan depresi sebelum kehamilan;
  • gangguan depresi pada kerabat dekat (kemungkinan penularan penyakit turun-temurun tinggi);
  • kehamilan yang tidak diinginkan;
  • kehamilan dengan komplikasi;
  • lingkungan yang tidak menguntungkan dalam keluarga, di tempat kerja, di ruang sekitarnya;
  • tekanan psiko-emosional yang serius selama kehamilan;
  • kebutuhan untuk terlibat dalam pekerjaan fisik atau mental yang berat sambil menunggu bayi;
  • situasi keuangan yang sulit, masalah perumahan dan aspek serupa lainnya;
  • takut akan kelahiran yang akan datang.

Memiliki depresi sebelum kehamilan merupakan faktor risiko serius untuk mengembangkan kondisi ini saat sedang mengandung. Kemungkinan kambuhnya depresi meningkat jika seorang wanita pada suatu waktu menolak terapi tertentu atau tidak menyelesaikan pengobatan. Semua wanita dengan depresi perlu merencanakan kehamilan hanya selama periode remisi dan keadaan emosi yang stabil. Sebelum mengandung anak, Anda harus diperiksa oleh psikoterapis.

Mencari tahu penyebab pasti depresi masih jauh dari mungkin. Dapat dimengerti jika suasana hati yang tertekan dan gejala lain terjadi dengan latar belakang pengalaman yang kuat (misalnya, saat kematian seorang kerabat, penyakit salah satu anggota keluarga, masalah serius di tempat kerja dan di bidang kehidupan lainnya). Tetapi bagaimana jika depresi terjadi tanpa alasan yang jelas, dengan latar belakang kesejahteraan eksternal yang lengkap? Dalam hal ini, alasannya harus dicari dalam perasaan dan pengalamannya sendiri. Depresi sering terjadi ketika ekspektasi dari kehamilan tinggi, serta ketika ada perubahan gaya hidup yang tajam selama periode ini. Seorang psikoterapis berpengalaman akan membantu memahami alasan kondisi ini dan keluar dari situ dengan kerugian minimal..

Gejala

Tanda awal depresi selama kehamilan sulit dikenali. Seorang wanita yang mengandung seorang anak, dan tanpa kelainan patologis, menjadi cemas, mudah tersinggung dan terlalu emosional. Suasana hatinya terus berubah, dia ingin tertawa tanpa alasan, lalu menangis. Banyak ibu hamil di awal kehamilan, serta sebelum melahirkan, mengalami penurunan mood, gangguan, dan insomnia. Kondisi ini dianggap sepenuhnya normal dan dijelaskan oleh pembentukan kehamilan dominan di sistem saraf pusat..

Emosionalitas alami wanita hamil membuatnya sulit untuk mendeteksi gejala awal depresi pada waktunya. Perubahan yang dihasilkan dalam jiwa sering dikaitkan dengan kelelahan biasa yang terkait dengan melahirkan anak. Depresi yang merayap tidak dianggap penting untuk waktu yang lama, yang sangat mempersulit diagnosis dan mengganggu penyediaan bantuan yang memenuhi syarat tepat waktu.

Gejala mengkhawatirkan yang menunjukkan kemungkinan perkembangan depresi:

  • perasaan sedih yang tidak masuk akal;
  • suasana hati atau sikap apatis yang berkepanjangan;
  • ketidakmampuan untuk mengalami emosi positif;
  • kehilangan kekuatan yang diucapkan, kelesuan;
  • perasaan tidak berdaya dan tidak berharga;
  • mudah tersinggung dan menangis;
  • penurunan atau kurangnya nafsu makan (atau, sebaliknya, nafsu makan meningkat sebagai keinginan untuk "mengatasi" masalah);
  • penurunan libido;
  • keengganan untuk berkomunikasi dengan pasangan, anak, kerabat dekat, dan teman Anda;
  • gangguan tidur (insomnia atau kantuk meningkat, inversi tidur, sering mimpi buruk);
  • mengabaikan ketidaknyamanan pada tubuh Anda sendiri, menolak untuk menjaga kesehatan Anda;
  • munculnya rasa sakit yang samar di berbagai bagian tubuh tanpa alasan yang jelas;
  • pikiran tentang kematian, suasana hati untuk bunuh diri.

Depresi harus dicurigai jika wanita hamil memiliki 5 atau lebih dari gejala-gejala ini. Jika tanda-tanda depresi berlanjut selama dua minggu atau lebih, Anda harus menemui dokter.

Depresi pada awal kehamilan

Pada trimester pertama, depresi terjadi terutama dengan kehamilan yang tidak diinginkan dan mendadak. Dalam situasi ini, wanita tidak mau menerima perubahan dalam hidupnya, tetapi karena alasan tertentu tidak dapat melakukan aborsi. Kontradiksi seperti itu sama sekali tidak berkontribusi pada suasana hati yang baik dan, dalam kondisi tertentu, dapat menyebabkan depresi..

Depresi juga terjadi selama kehamilan yang diinginkan dengan latar belakang pergolakan emosi yang serius. Pendorong perkembangan penyakit dapat berupa penyakit atau kematian kerabat dekat, kepergian pasangan dari keluarga, masalah di tempat kerja, pemecatan atau munculnya masalah keuangan yang serius. Kegembiraan menunggu keajaiban tidak mampu menutupi masalah yang muncul, yang pasti mempengaruhi keadaan psiko-emosional ibu hamil dan juga dapat menyebabkan depresi..

Gejala depresi pada trimester pertama kehamilan cukup sulit dikenali. Selama periode ini, terjadi penghambatan aktivitas saraf secara alami. Kelemahan muncul, sering dikaitkan dengan toksikosis, apatis terjadi, dan kerusakan dirasakan. Perubahan suasana hati, air mata, mudah tersinggung, mengantuk juga merupakan ciri khas banyak wanita. Hanya spesialis berpengalaman dalam konsultasi pribadi yang dapat membedakan keadaan alami sistem saraf pada awal kehamilan dari gejala awal depresi..

Depresi pada akhir kehamilan

Pada paruh kedua kehamilan, depresi paling sering dikaitkan dengan ketakutan akan kelahiran yang akan datang. Kondisi serupa terjadi terutama pada wanita primipara. Penyebab depresi selama kehamilan berulang bisa menjadi kelahiran sebelumnya yang sulit dan ketakutan alami akan kelahiran bayi yang akan datang.

Rasa takut bukan satu-satunya penyebab depresi pada akhir kehamilan. Perubahan tubuh, kecanggungan gerakan, ketidakmampuan untuk melakukan hal-hal yang biasa - semua ini meninggalkan jejaknya pada jiwa calon ibu. Jika kehamilan berlanjut dengan komplikasi, kemungkinan berkembangnya depresi dengan latar belakang pengalaman yang kuat meningkat beberapa kali lipat.

Manifestasi depresi pada tahap selanjutnya termasuk insomnia, lekas marah tanpa motivasi, kelelahan, dan suasana hati yang terus-menerus tertekan. Ibu hamil tidak ingin menyiapkan mas kawin untuk bayinya, membersihkan rumah dan melakukan tindakan-tindakan biasa yang menjadi ciri khas kebanyakan wanita dalam posisi tersebut. Pikiran tentang kematian, percakapan bahwa hidup akan berakhir setelah melahirkan menjadi bel alarm. Banyak wanita menjadi apatis, kehilangan minat pada kesehatan mereka sendiri dan kondisi bayinya. Upaya untuk menghibur wanita seperti itu tidak berhasil. Dalam banyak kasus, depresi yang terjadi pada akhir kehamilan lambat laun berubah menjadi depresi pascapersalinan.

Diagnostik

Seorang psikoterapis akan dapat mendiagnosis dan meresepkan pengobatan dengan mempertimbangkan durasi kehamilan setelah memeriksa pasien. Berbagai tabel dan tes digunakan untuk mendeteksi depresi (skala Beck, skala Hamilton, dll.). Beberapa dari tes ini dapat dilakukan sendiri oleh wanita hamil, sementara tes lainnya membutuhkan bantuan spesialis untuk mengartikannya.

Prinsip pengobatan

Pertama-tama, seorang wanita hamil membutuhkan dukungan dari pasangan, kerabat dekat, dan teman-temannya. Ibu hamil harus berada di lingkungan yang nyaman dan tenang. Tidak perlu takut untuk membicarakan masalah Anda dengan suami atau orang yang Anda cintai. Kesadaran akan penyakit ini merupakan langkah awal menuju pemulihan dan kembali ke kehidupan normal.

Perawatan tanpa obat

Psikoterapi individu atau kelompok adalah cara terbaik untuk menghilangkan depresi dan kembali ke keadaan emosi yang stabil. Sesi psikoterapi sebaiknya dilakukan oleh dokter yang berpengalaman dengan keterampilan menangani ibu hamil. Lamanya pengobatan ditentukan secara individual dan tergantung pada beratnya kondisi ibu hamil. Sejumlah besar metode berbeda memungkinkan psikoterapis mencapai beberapa keberhasilan dan menyelamatkan wanita hamil dari semua manifestasi depresi yang tidak menyenangkan..

Perawatan obat

Obat untuk depresi selama kehamilan hanya diresepkan untuk indikasi ketat. Ini termasuk:

  • pikiran untuk bunuh diri atau percobaan bunuh diri;
  • penolakan total untuk makan dan penurunan berat badan yang cepat;
  • perkembangan komplikasi kehamilan dengan latar belakang perilaku depresi;
  • insomnia berkepanjangan dan gangguan tidur lainnya;
  • munculnya nyeri kronis dari berbagai lokalisasi yang terkait dengan depresi.

Antidepresan trisiklik digunakan untuk mengobati depresi selama kehamilan. Obat ini diakui relatif aman, tidak mempengaruhi jalannya gestasi dan perkembangan anak. Dalam kasus yang jarang terjadi, saat mengonsumsi antidepresan, terjadi peningkatan berat badan yang lambat pada janin. Pada bayi baru lahir, perkembangan takikardia sementara, gagal napas dan penurunan aktivitas saluran pencernaan dimungkinkan. Dalam hal ini, antidepresan selama kehamilan hanya diresepkan dengan indikasi ketat jika tidak mungkin dilakukan tanpa penggunaannya..

Tindakan swadaya untuk depresi

Apa yang bisa dilakukan wanita hamil untuk meringankan kondisinya?

  1. Hindari stress. Perasaan yang kuat selama periode ini akan menyebabkan perkembangan penyakit..
  2. Batasi diri Anda dari informasi negatif. Jangan menonton berita, jangan membaca koran. Hindari bersosialisasi dengan orang yang tidak Anda sukai.
  3. Jangan membuat keputusan besar. Tunda semua urusan serius sampai Anda pulih.
  4. Jaga dirimu. Manjakan diri Anda dengan hadiah, ciptakan suasana hati yang baik dengan cara apa pun yang tersedia untuk Anda.
  5. Makan makanan enak dan sehat. Jangan lupa bahwa ada makhluk kecil di dalam diri Anda yang membutuhkan nutrisi untuk perkembangan dan pertumbuhan normal..
  6. Pindah lebih banyak. Senam atau kelas yoga, berenang, berjalan di udara segar - apa yang Anda butuhkan dalam periode sulit ini.
  7. Ngobrol dengan keluarga dan teman. Undang tamu ke tempat Anda atau kunjungi orang Anda sendiri. Jangan bersembunyi dari dunia dalam depresi Anda.
  8. Jangan minum alkohol - alkohol akan memperburuk kondisi Anda dan juga membahayakan bayi Anda yang sedang tumbuh.
  9. Temukan sesuatu yang ingin Anda lakukan. Merajut, menjahit mahar untuk anak, melukis, menulis surat - apa pun yang Anda inginkan untuk menyibukkan diri dan menikmati hidup.
  10. Jangan takut untuk membicarakan masalah dan kekhawatiran Anda. Bagikan semua yang ada dalam jiwa Anda dengan suami, orang yang Anda cintai, atau terapis Anda.

Penerapan rekomendasi ini akan memungkinkan wanita hamil untuk menjaga ketenangan pikiran dan dengan cepat mengatasi depresi yang muncul selama masa sulit dalam hidupnya..

Depresi saat hamil

Kehamilan adalah masa restrukturisasi dalam tubuh wanita. Sistem kardiovaskular bekerja dengan stres yang hebat, jantung wanita beradaptasi dengan beban tinggi, melampaui peningkatan volume darah selama kehamilan. Dada, bronkus mengembang, fungsi sistem pernapasan ditingkatkan. Ginjal wanita, yang mengeluarkan produk metabolisme janin dan wanita hamil, berada di bawah tekanan besar. Hormon progesteron yang dilepaskan selama kehamilan menurunkan nada kandung kemih, rahim yang tumbuh menekan ginjal, kandung kemih - semua faktor ini dapat menyebabkan kerusakan pada kondisi umum.

Pada trimester pertama kehamilan, banyak wanita mengalami toksikosis, yang ditandai dengan mual, mulas, intoleransi terhadap bau, dan perubahan rasa. Latar belakang hormonal berubah, keadaan psikologis berubah - selama kehamilan, 20% wanita mengalami depresi. Depresi selama kehamilan dapat berkembang pada wanita dengan kecenderungan gangguan mental, pada wanita yang belum merencanakan kehamilan, yang pernah mengalami situasi stres yang parah, dan sensitif terhadap perubahan kadar hormonal. Saat gejala pertama depresi muncul, Anda harus mencari bantuan dari psikoterapis, ahli saraf. Di rumah sakit Yusupov, perhatian besar diberikan kepada pasien dengan kondisi depresi.

Ahli saraf memilih obat yang paling cocok untuk setiap kasus individu, memberikan rekomendasi tentang nutrisi dan istirahat. Psikoterapis melakukan sesi psikoterapi, membantu pasien mendapatkan kepercayaan diri. Rumah Sakit Yusupov adalah kompleks medis modern, yang meliputi rumah sakit 24 jam, pusat diagnostik, pusat rehabilitasi, laboratorium klinis, dan berbagai departemen klinis. Bagian rawat inap rumah sakit adalah bangsal yang nyaman, staf medis yang penuh perhatian, perawatan medis yang tepat waktu dan efektif.

Depresi saat hamil: trimester pertama

Depresi sering berkembang pada trimester pertama kehamilan, ketika latar belakang hormonal berubah, suasana hati berubah, dan keadaan kesehatan memburuk. Seorang wanita terus menerus merasa mengantuk, lemah, mual, menjadi mudah tersinggung. Depresi pada trimester pertama kehamilan dimanifestasikan oleh gejala berikut:

  • Tearfulness.
  • Merasa kewalahan.
  • Sensitivitas meningkat.
  • Gugup, mudah marah.
  • Insomnia.
  • perasaan sedang buruk.
  • Rasa lelah yang cepat.
  • Kantuk.
  • Kecemasan terus menerus, perasaan takut.
  • Fungsi kognitif menurun.
  • Apati.
  • Sakit kepala.
  • Pesimisme.
  • Tingkat percaya diri yang rendah.
  • Nafsu makan buruk.

Jika depresi berkembang selama kehamilan, trimester pertama kehamilan diawasi oleh psikiater. Gangguan mental pada wanita hamil dapat berdampak negatif pada kondisi janin. Pada trimester pertama kehamilan, organ dan sistem bayi diletakkan, faktor negatif apa pun dapat menyebabkan gangguan perkembangan. Alasan perkembangan depresi dapat berbagai situasi stres: anak tidak diinginkan untuk salah satu pasangan, suami meninggalkan keluarga, wanita ditinggalkan tanpa pekerjaan dan dukungan keuangan. Pelanggaran keadaan pikiran dapat disebabkan oleh faktor-faktor berikut: perubahan cara hidup sebelumnya, penolakan dari olah raga aktif, penolakan untuk bepergian. Wanita dengan depresi pada trimester pertama seringkali memutuskan untuk melakukan aborsi.

Depresi saat hamil: trimester kedua

Wanita lebih sering menderita depresi daripada pria. Seringkali, depresi prenatal meluas ke depresi kehamilan dan kemudian ke depresi pascapartum. Depresi pada trimester kedua kehamilan disebabkan oleh faktor somatik, perubahan dalam tubuh. Wanita itu menyadari bahwa memiliki anak akan mengubah hidupnya secara radikal. Perubahan yang datang, perasaan cemas, tidak aman, atau tidak siap untuk memiliki anak mengarah pada perkembangan gangguan mental.

Depresi saat hamil: trimester ketiga

Yang paling sulit bagi seorang wanita adalah kehamilan trimester ketiga. Aktivitas fisik berkurang, malaise konstan, perubahan penampilan, kelelahan, peningkatan lekas marah, takut melahirkan, komplikasi kehamilan (toksikosis lanjut, hipertensi, edema) menyebabkan perkembangan depresi. Dengan tidak adanya saling pengertian dalam keluarga, kondisi perempuan semakin memburuk. Perubahan tingkat hormonal juga mempengaruhi kesehatan mental. Kecemasan dan kecemasan meningkat dari 35 menjadi 37 minggu kehamilan. Depresi pada usia kehamilan 9 bulan dapat menyebabkan depresi pascapartum.

Depresi pada Awal Kehamilan: Komplikasi

Studi yang telah dilakukan dengan partisipasi wanita dari berbagai tahap kehamilan dan dengan berbagai tingkat keparahan gangguan depresi telah menunjukkan bahwa ada lebih sedikit materi putih di otak bayi yang lahir dari wanita dalam depresi. Depresi selama kehamilan berdampak negatif pada perkembangan otak bayi.

Depresi pada Kehamilan Akhir

Depresi pada minggu-minggu terakhir kehamilan bisa berubah menjadi depresi pascapersalinan, yang seringkali menyebabkan seorang wanita bunuh diri. Yang paling rentan terhadap perkembangan keadaan depresi adalah wanita yang curiga, cemas, dengan kecenderungan turun-temurun terhadap perkembangan gangguan mental. Wanita dengan riwayat depresi harus ditindaklanjuti oleh psikoterapis atau ahli saraf sebelum merencanakan kehamilan; saat merencanakan kehamilan, dokter akan memilih obat yang paling aman. Pada tahap akhir kehamilan, dengan tidak adanya bantuan psikoterapi yang tepat, seorang wanita memandang situasinya secara negatif, tidak merasakan kegembiraan, menutup diri, mungkin menunjukkan kecenderungan untuk bunuh diri..

Depresi pascapersalinan disertai dengan sikap apatis, ketidakpedulian pada anak, agresivitas, upaya bunuh diri, kurangnya keinginan untuk menjaga diri sendiri, ketidakpedulian terhadap penampilan seseorang.

Depresi pada trimester ketiga kehamilan

Depresi pada trimester ketiga kehamilan biasanya didiagnosis. Seringkali pada usia kehamilan 36 minggu, depresi dimanifestasikan oleh ketidakpedulian anggota keluarga, keengganan untuk menjalankan tugas sehari-hari, menjaga diri sendiri, kelelahan yang meningkat, kecemasan, tangisan, dan sangat sering agresivitas. Yang berisiko mengalami depresi selama kehamilan adalah wanita yang sebelumnya menderita gangguan jiwa, anoreksia, dan memiliki kecenderungan turun-temurun. Perkembangan gangguan depresi dipengaruhi oleh perubahan kadar hormon sebelum melahirkan. Kondisi ibu hamil yang menolak makan, tidak tidur nyenyak, terus-menerus cemas, mempengaruhi kondisi janin, dan kemudian melahirkan. Kadang-kadang wanita mulai minum alkohol, merokok, mencoba menghilangkan stres dengan cara ini.

Perilaku ini berdampak negatif pada kesehatan bayi - anak mungkin lahir dengan berat badan tidak mencukupi, lemah. Depresi pada tahap akhir kehamilan adalah kondisi yang berbahaya bagi kesehatan wanita dan bayinya. Seorang wanita membutuhkan dukungan kerabat dan psikoterapis. Dokter membantu seorang wanita untuk memahami sepenuhnya tanggung jawab yang mendalam atas bayinya, untuk mengatasi emosi, untuk belajar menahan diri, untuk melihat dunia di sekitarnya dalam warna-warna cerah. Dokter akan memberikan rekomendasi kepada kerabat, rekomendasi tentang rejimen harian, nutrisi wanita hamil.

Depresi parah selama kehamilan: pengobatan

Depresi berat selama kehamilan memperburuk kehamilan. Depresi parah pada bulan terakhir kehamilan sulit diobati - dokter dihadapkan pada tugas mencegah risiko komplikasi kesehatan janin dan memilih obat yang paling efektif untuk wanita hamil. Dokter meresepkan obat psikotropika untuk kondisi berikut:

  • Dengan gangguan nafsu makan, tidur, manifestasi afektif yang diucapkan, kecemasan konstan, secara keseluruhan memperburuk keadaan somatik wanita hamil.
  • Dengan kecenderungan bunuh diri, ekspresi pikiran untuk bunuh diri.

Obat psikotropika menembus aliran darah melalui plasenta dan dengan air susu ibu saat menyusui bayi. Ciri-ciri tubuh bayi, ketidakdewasaan hati menyebabkan peningkatan efek obat-obatan, memperpanjang efeknya. Akibatnya, efek toksik obat psikotropika pada janin meningkat, efek toksik yang sama diberikan oleh obat pada bayi baru lahir saat menyusui. Penggunaan obat-obatan psikotropika secara terus menerus dapat menyebabkan perkembangan ketergantungan obat pada janin, setelah lahir, anak dapat mengembangkan sindrom penarikan. Ibu menyusui disarankan untuk berhenti menyusui selama pengobatan.

Antidepresan diresepkan untuk wanita hamil dalam kasus kebutuhan mendesak, dokter memilih obat yang paling aman. Perawatan utama terdiri dari sesi psikoterapi, obat penenang, dan pengembangan keterampilan berpikir rasional-positif. Di rumah sakit Yusupov, pasien bisa menjalani diagnosa, pengobatan dan rehabilitasi. Di rumah sakit, Anda bisa mendapatkan bantuan dari psikolog, ahli saraf, menjalani kursus pijat, dan mendapatkan konsultasi dari berbagai spesialis. Anda bisa membuat janji dengan menelepon rumah sakit.

Bagaimana mengatasi depresi selama kehamilan?

Setiap wanita tahu bahwa perubahan hormonal yang terjadi selama kehamilan sangat mempengaruhi latar belakang emosional, dan perubahan suasana hati yang sering akan menghantuinya selama 9 bulan penuh. Namun, terkadang kondisi psikologis calon ibu mencapai kondisi depresi yang seperti Anda ketahui membutuhkan pengawasan medis. Apa keunikan depresi prenatal dan apa yang harus dilakukan untuk membuatnya berjalan tanpa jejak?

Mengapa depresi terjadi selama kehamilan?

Banyak wanita merasakan datangnya haid dalam seminggu. Selain sakit perut yang tertarik pada pembengkakan dada, hampir selalu ada perubahan mood: beberapa gadis menjadi cengeng, yang lain murung, yang lain marah. Hal ini disebabkan oleh latar belakang hormonal, karena dalam fase tertentu siklus estrogen mendominasi, dan di fase lain - progesteron. Hormon dominan dan berperan sebagai pengatur suasana hati wanita.

Hal yang sama terjadi selama kehamilan. Banyak ahli yakin: dari bagaimana seorang wanita berperilaku di PMS, seseorang dapat menilai perilakunya saat mengandung anak. Tetapi depresi bukanlah dominasi suasana hati yang buruk atau kesedihan yang tidak masuk akal. Ini adalah gangguan jiwa dimana keadaan apatis, melankolis, depresi dan kurangnya motivasi hidup sangat berkepanjangan, dan tidak bisa hilang dengan sendirinya.

Penyebab gangguan depresi pada kehamilan adalah:

  • kehamilan itu tidak direncanakan atau tidak diinginkan;
  • kondisi material yang buruk atau kemerosotan tajam di sektor keuangan (kehilangan pekerjaan, kelelahan bisnis, pencurian uang dari rekening bank);
  • berpisah dengan suami atau pacar;
  • penolakan pasangan untuk berpartisipasi dalam membesarkan anak;
  • kondisi sosial yang buruk (penggusuran dari apartemen sewaan, tinggal di barak, "apartemen komunal" atau asrama);
  • kehamilan parah (toksikosis parah, kelemahan, ancaman penghentian);
  • kecenderungan depresi pada tingkat genetik;
  • hasil buruk dari pemeriksaan genetik atau USG, yang mengungkapkan kelainan bawaan pada janin (misalnya, risiko tinggi sindrom Down);
  • disfungsi hormonal;
  • kejutan emosional yang kuat (misalnya, kematian seseorang yang dekat dengan Anda);
  • terapi jangka panjang dengan obat psikotropika atau sedatif.

Terkadang, depresi bisa disebabkan oleh kombinasi beberapa faktor risiko..

Perbedaan antara depresi dan suasana hati yang buruk

Suasana hati yang buruk selama kehamilan adalah varian dari norma, asalkan secara berkala diganti oleh peningkatan emosi. Seorang wanita dapat menikmati menonton film favoritnya, makan suguhan, berjalan-jalan dalam cuaca cerah atau hobi.

Depresi terus berlanjut dan tidak hilang dalam keadaan apa pun. Seorang wanita tidak senang dengan apapun, dia tidak ingin berkomunikasi dengan orang yang dicintainya, pergi kemanapun, merasa tidak perlu. Saat depresi, dia mengalami perasaan lapar terus-menerus atau kurang nafsu makan.

Bantuan psikolog diperlukan jika seorang wanita menolak meninggalkan apartemen, tidak tertarik pada apa pun, terus-menerus tidur atau tertekan, menarik diri dari orang-orang, tidak dapat menyebutkan arti hidup, tidak merasa percaya diri. Dia mungkin cenderung menyalahkan dirinya sendiri untuk segalanya, atau, sebaliknya, menyalahkan orang lain karena melankolisnya, merasa tidak percaya pada seluruh dunia, menarik diri ke dalam dirinya sendiri.

Tahap depresi yang ekstrim adalah keengganan untuk hidup dan pikiran untuk bunuh diri, sehingga semakin cepat seorang wanita beralih ke psikolog, semakin cepat ia mampu mengatasi kondisi berbahaya tersebut. Jika kurangnya minat dalam hidup, air mata, dan keengganan untuk melakukan apa pun hadir setiap hari dan tidak membawa kesenangan, Anda harus membunyikan alarm.

Ciri-ciri Depresi Prenatal pada Berbagai Periode Kehamilan

Selama periode kehamilan yang berbeda, seorang wanita dapat mengalami naik turunnya emosi, dan perasaan hancur. Itu tergantung pada peristiwa yang terjadi, dan pada kondisi wanita, dan pada banyak karakteristik fisiologis..

- 1 trimester

Pada trimester pertama, seorang wanita ditandai dengan penolakan total atas posisinya. Hal ini dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara: beberapa tidak puas dengan peristiwa ini, mereka mulai membayangkan bagaimana hidup mereka akan berubah menjadi lebih baik, seberapa banyak yang harus dipelajari dan dilihat bersama anak..

Sebaliknya, yang lain menjadi kesal, terutama jika kehamilan itu tidak diinginkan. Mereka dicirikan oleh kekhawatiran tentang alasan apa pun: toksikosis parah, penambahan berat badan, penolakan dari aktivitas favorit (misalnya, pelatihan aktif). Perlu waktu untuk membiasakan diri dengan batasan..

Depresi selama kehamilan

Artikel ahli medis

Kesadaran akan keibuan yang akan datang dalam banyak kasus membawa kegembiraan, tetapi terkadang periode menunggu bayi bisa menjadi ujian nyata bagi jiwa perempuan. Menurut data medis, depresi selama kehamilan terjadi terutama pada sifat sensitif, stres-tidak stabil, yang, bahkan sebelum pembuahan, memiliki kecenderungan untuk putus asa..

Ketidakstabilan latar belakang emosional dapat menyebabkan kecanduan alkohol dan zat psikotropika. Keadaan depresi sangat berbahaya bagi calon ibu, oleh karena itu membutuhkan kunjungan segera ke dokter spesialis.

Depresi adalah gangguan mental dengan perubahan suasana hati yang parah, kehilangan kegembiraan, dan dominasi sikap pesimis dan negatif terhadap kehidupan. Untuk keadaan depresi, tanda-tanda karakteristiknya adalah: harga diri rendah, kurangnya minat pada kenyataan, mudah tersinggung, cemas dan cemas.

Kode ICD-10

Penyebab depresi pada kehamilan

Alam telah menciptakan semua kondisi untuk kehamilan yang sukses, tetapi otak manusia telah menentukan banyak masalah dan rintangan. Irama hiruk pikuk kehidupan sehari-hari melakukan "penyesuaian" terhadap proses fisiologis kehamilan berupa norma dan landasan sosial, status perempuan, dan aspek moral dan etika. Terlepas dari tekanan terkuat dari luar, seorang wanita hamil dengan peran baru untuk dirinya sendiri menjadi sandera, pertama-tama, dari pengalamannya sendiri. Bagaimana lagi? Setelah kelahiran bayi, Anda bisa melupakan kehidupan lama Anda, seseorang yang akan lahir yang sepenuhnya bergantung pada Anda akan lahir. Perubahan besar membutuhkan seorang ibu muda untuk dipersiapkan secara moral, toleran, dan mampu beradaptasi dengan peran baru..

Ada banyak faktor yang mempengaruhi gangguan jiwa. Di sini, dukungan, serta bantuan dari pasangan dan anggota keluarga, akan menjadi penting. Penyebab utama depresi selama kehamilan adalah:

  • konsepsi tidak direncanakan dan memerlukan perubahan kolosal yang wanita belum siap;
  • masalah rumah tangga dan perumahan;
  • kurangnya sumber daya materi (misalnya, calon ibu tidak memiliki pekerjaan tetap);
  • sikap negatif kerabat dan suami untuk “menambah keluarga”;
  • toksikosis yang melemahkan;
  • keadaan fisiologis dan psikososial;
  • pengalaman yang terkait dengan kehilangan orang yang dicintai, pekerjaan, dll;
  • kekurangan dopamin, serotonin, norepinefrin;
  • faktor endogen (perubahan internal dalam tubuh);
  • penggunaan obat-obatan jangka panjang (sedatif, hipnotik, dll.);
  • overdosis obat;
  • perubahan hormonal;
  • kegagalan masa lalu saat mencoba melahirkan anak (keguguran, aborsi, kehamilan beku, dll.);
  • peningkatan kelelahan dan kelemahan.

Kondisi depresi dapat diturunkan, dipicu oleh kekerasan emosional, fisik, atau seksual. Setiap depresi selama kehamilan bersifat individual, namun demikian, dapat menerima terapi. Para dokter menjelaskan penyebaran fenomena negatif di antara wanita hamil dengan hubungan erat antara sistem neuroendokrin dan latar belakang emosional, yang terutama terlihat di bawah pengaruh perubahan hormonal..

Gejala depresi selama kehamilan

Tanda-tanda depresi saat mengandung bayi adalah kecemasan akan kondisi fisik dan kelahiran yang akan datang. Perubahan suasana hati dan air mata yang berlebihan menyebabkan gangguan tidur, ketidakmampuan untuk bangun di pagi hari. Akibatnya, ada masalah serius dengan kesejahteraan ibu hamil..

Gejala depresi selama kehamilan berikut dibedakan:

  • sifat lekas marah;
  • kelelahan cepat, perasaan lelah terus-menerus;
  • kelaparan yang meningkat atau kurang nafsu makan;
  • kesedihan kronis;
  • kurangnya kegembiraan dan kesenangan dalam hidup;
  • tidak ingin berkomunikasi dengan siapa pun;
  • takut keluar (agorafobia);
  • tingkat percaya diri yang rendah;
  • perasaan bersalah dan kurang percaya diri;
  • apati;
  • kantuk terus-menerus
  • kecurigaan dan kecemasan untuk alasan apapun;
  • kepekaan dan air mata yang meningkat.

Beberapa wanita dalam posisi selalu dalam suasana hati yang buruk, yang lain sangat sadar akan ketidakberdayaan dan ketidakbergunaan mereka, terkadang mendorong diri mereka sendiri ke pikiran untuk bunuh diri.

Jika Anda tidak dapat menghabiskan setiap hari untuk menyadari keunikan saat itu, mendapatkan kegembiraan dan kesenangan, jika depresi selama kehamilan mengemuka, Anda harus berkonsultasi dengan psikolog..

Depresi di awal kehamilan

Para psikolog menyebut trimester pertama sebagai "periode penolakan". Kehidupan baru telah muncul, dan seorang wanita melupakannya sepanjang waktu, tentu saja, jika tidak ada toksikosis dan masalah lain. Misalnya, calon ibu serius berdiskusi tentang hiking dengan teman-teman atau merencanakan perjalanan bisnis yang bertepatan dengan usia kehamilan 36 minggu. Dan ini sangat normal, karena perut dan gerakan pertama bayi belum ada.

Awal kehamilan mungkin merupakan periode tersulit bagi setiap wanita. Tubuh membangun kembali dan terbiasa "bekerja dengan cara baru", semua sistem tubuh, termasuk sistem saraf, mengalami perubahan. Stres, ketakutan untuk alasan apapun (persalinan, kesehatan bayi, stabilitas keuangan, dll.) - semua ini melingkupi calon ibu. Seringkali, depresi pada awal kehamilan dikaitkan dengan masalah keluarga, ketidakmampuan untuk melakukan apa yang Anda sukai (misalnya, menghadiri kelas olahraga untuk kontraindikasi medis), penolakan dari hal-hal yang sudah dikenal (misalnya, merokok).

Namun, suasana hati yang berubah-ubah dan hipersensitivitas tidak boleh disamakan dengan depresi. Banyak wanita memperhatikan ketidakstabilan latar belakang emosional setelah pembuahan. Anehnya, perilaku ini dianggap dalam dunia kedokteran sebagai salah satu tanda tidak langsung dari kehamilan. Alasan perubahan ini adalah perubahan hormonal. Perubahan suasana hati, mengantuk, dan kelelahan adalah norma fisiologis. Tetapi masalah karakter yang berlarut-larut (dua minggu atau lebih) dengan sikap pesimis, pikiran bahwa semuanya mengerikan dan akan menjadi lebih buruk, percakapan tentang kematian dan kecemasan terus-menerus menunjukkan depresi yang sebenarnya..

Tidak ada dokter yang dapat memprediksi konsekuensi depresi selama kehamilan dan kehamilan. Peneliti dari Kanada telah menemukan bahwa anak yang lahir dalam kondisi psikoemosional tidak stabil setelah lahir dapat memiliki berat badan yang rendah, perkembangan yang tertunda dan gangguan tidur. Ibu hamil perlu menemui dokter spesialis jika mengalami kecemasan yang berkepanjangan.

Depresi pada awal kehamilan

Pada trimester kedua kehamilan, seorang wanita menyadari bahwa dia hamil dan kemudian muncul pikiran bahwa dengan kelahiran seorang anak, hidupnya akan terbang terbalik. Psikolog menyebut tahap ini "pencarian benda yang hilang". Suatu objek dipahami sebagai pekerjaan favorit, ritme dan kebiasaan tertentu, teman dan kolega, hiburan, dll. Hal yang paling menarik adalah bahwa selama periode ini banyak wanita "menemukan diri mereka baru". Seseorang pergi ke kursus bahasa, yang lain menemukan bakat menyanyi, menggambar. Secara umum, menurut psikolog, ini adalah masa paling subur dan aktif dalam kehidupan seorang calon ibu. Tetapi wanita hamil, yang cenderung berpikiran pesimis, yang memiliki riwayat depresi, harus melalui badai emosional yang nyata..

Menurut data medis, depresi selama kehamilan lebih sering terjadi daripada selama masa nifas. Kedua fenomena tersebut sama sekali tidak berhubungan satu sama lain, yaitu adanya depresi pranatal sama sekali tidak berarti kemunculannya setelah kelahiran bayi..

Nyeri di punggung, penambahan berat badan, pembengkakan kelenjar susu, sering ingin buang air kecil dan ciri-ciri tubuh lainnya menyebabkan pikiran negatif selama masa kehamilan. Semakin sulit kehamilan secara fisik, semakin sulit bagi seorang wanita secara psikologis.

Depresi pada awal kehamilan merupakan kombinasi dari beberapa faktor negatif. Hormon yang mempersiapkan tubuh untuk masa gestasi memainkan peran penting dalam perubahan mood. Timbulnya insomnia tidak menyisakan kesempatan untuk istirahat yang baik. Keuangan, masalah sosial, kesalahpahaman dalam keluarga bisa menjadi semacam katalisator bagi jiwa calon ibu yang tidak stabil. Jika untuk semua hal di atas kita menambahkan kekhawatiran dari wanita hamil itu sendiri, maka tingkat stres akan turun skala.

Seorang wanita yang telah belajar tentang kehidupan yang baru lahir di dalam dirinya harus melindungi dirinya dari informasi negatif dari luar. Anda perlu hati-hati memilih film dan acara untuk ditonton, senang terbawa dengan rajutan atau sulaman. Ciptakan suasana yang nyaman, positif dan tenang di sekitar Anda, di mana tidak ada tempat untuk keputusasaan dan kekhawatiran. Ingatlah bahwa situasi stres dan pikiran negatif berdampak buruk bagi bayi Anda dan bahkan dapat menyebabkan keguguran..

Depresi di akhir kehamilan

Dalam psikologi, trimester ketiga disebut depresi. Di sini, kepanikan sering muncul di antara sifat-sifat yang paling seimbang. Wanita melukis masa depan yang penuh warna untuk diri mereka sendiri dengan wajan, popok, dan panci. Kesepian, putus asa dan putus asa menetap di jiwa dari waktu ke waktu. Beberapa ibu hamil selama periode ini marah kepada suami yang hidupnya tidak runtuh, dengan ibu mertua yang mendaki dengan nasehat mereka. Hal terpenting adalah membiarkan diri Anda berada dalam suasana hati yang buruk kadang-kadang dan memperlakukan diri Anda dengan hormat..

Bulan-bulan terakhir kehamilan melekat: perut besar dan kesulitan yang terkait dalam gerakan, beban maksimum pada tulang belakang dan alat ligamen, perasaan tidak berdaya sendiri, ketidakbergunaan dan ketergantungan pada orang lain. Beberapa wanita percaya bahwa mereka tidak lagi menarik bagi pasangan mereka, dan ini, pada gilirannya, dipenuhi dengan bertambahnya air mata, rasa kesal, dan dendam..

Depresi pada akhir kehamilan dapat disebabkan oleh ketakutan akan kelahiran yang akan datang, kelelahan fisik dan mental, dan faktor eksternal. Kegemukan dan hilangnya mantan ketertarikan seksual menurut wanita dapat memperburuk suasana hati yang depresi. Ketidakpuasan pada diri sendiri, kemarahan tercermin pada orang terdekat yang "tidak mengerti dan tidak mendukung apapun".

Wanita hamil di kemudian hari terkadang berperilaku aneh: mereka berusaha untuk pensiun, berjalan-jalan di alam, atau langsung menjahit dan menyiapkan mas kawin. Faktanya, sangat penting untuk mendengarkan diri sendiri, tubuh Anda, dan kemudian depresi selama kehamilan tidak akan mengganggu Anda. Habiskan waktu yang berharga sebelum bayi lahir pada diri Anda sendiri, setelah bayi lahir Anda tidak akan lagi memiliki kemewahan seperti itu.

Depresi pada minggu-minggu terakhir kehamilan

Seringkali, depresi selama kehamilan terdeteksi pada minggu-minggu terakhir kehamilan. Perut mencapai ukuran maksimalnya, yang mengganggu istirahat yang tepat, kelelahan juga mencapai klimaksnya dan wanita merindukan resolusi awal dari kehamilan. Seringkali, iritasi dipicu oleh pertanyaan dari luar: tentang siapa yang diharapkan, kapan melahirkan, dll..

Para ilmuwan berpendapat bahwa depresi pada minggu-minggu terakhir kehamilan tidak menyebabkan banyak bahaya bagi ibu hamil, tetapi berdampak negatif pada kehidupan anak selanjutnya. Stres yang dirasakan bayi dalam proses perkembangan intrauterine membentuk sikap tertentu dan kemampuan untuk mengatasi sendiri situasi sulit setelah lahir. Ada bukti bahwa anak-anak seperti itu lebih sulit beradaptasi dengan kesulitan, tidak tahu bagaimana mengatasi masalah hidup, berkembang lebih buruk dan tertinggal dari teman-temannya..

Wanita menjelang persalinan harus ingat bahwa persalinan dan masa adaptasi berjalan lebih mudah dan lebih cepat, lebih tenang, lebih seimbang, secara fisik dan mental ibu hamil. Oleh karena itu, jangan sia-siakan tenaga dan tenaga Anda dengan cara negatif secara emosional, tetapi lakukan sesuatu yang benar-benar membuat Anda senang, karena pertemuan yang ditunggu-tunggu tidaklah lama menunggu..

Depresi saat hamil 9 bulan

Kehamilan bukanlah euforia terus-menerus dan perasaan liburan yang berlangsung selama sembilan bulan, tetapi juga saat di mana pikiran dan emosi baru yang seringkali tidak menyenangkan muncul. Psikolog merekomendasikan mengambil cuti hamil tepat waktu daripada bekerja sebelum persalinan. Tentu saja, kebiasaan hidup membantu wanita untuk menunda realisasi perubahan hidup yang megah. Pekerjaan favorit, kolega, rasa perlu dan penting hanya melindungi sementara dari pertemuan depresi selama kehamilan. Semua tugas setelah kelahiran bayi akan tetap berada di pundak Anda, alangkah lebih baik persiapkan mental Anda terlebih dahulu, hindari efek bola salju.

Depresi pada usia kehamilan 9 bulan bisa berubah menjadi histeria jika tidak ditangani selama itu. Saraf mengintensifkan karena perut yang berat, kecanggungan sendiri, menjadi tidak mungkin untuk tidur (mati lemas) dan makan (mulas muncul). Segala hal sepele menyebabkan kecemasan pada calon ibu, dan pikiran cemas tentang persalinan, kesehatannya dan bayinya memenuhi kepalanya. Tentu saja sulit untuk bersiap menghadapi semua perubahan selama periode ini. Anda perlu tahu bahwa tidak apa-apa untuk khawatir. Hampir setiap bulan kesembilan wanita hamil mencatat betapa lambat dan menyakitkan waktu berlalu. Kursus khusus untuk wanita hamil, jalan-jalan, sesi foto, dll. Membantu untuk mengatasi harapan tersebut..

Depresi setelah kehamilan yang membeku

Kehamilan yang membeku adalah tragedi yang mempengaruhi kondisi fisik dan mental seorang wanita. Setelah pembuahan, tubuh meluncurkan mekanisme fisiologis yang diperlukan untuk mempersiapkan seorang wanita untuk melahirkan dan melahirkan bayi. Karena berbagai keadaan, perkembangan embrio berhenti, dan diangkat dengan operasi, yang menyebabkan "kegagalan program". Kehilangan seorang anak berubah menjadi bencana nyata, di mana wanita itu menyalahkan dirinya sendiri. Pikiran gelap, rasa sakit, kesalahpahaman, kemarahan, keputusasaan, dan keterpisahan adalah hal yang menjengkelkan dan dapat menyebabkan upaya bunuh diri.

Depresi setelah kehamilan beku pada seorang wanita membutuhkan perhatian wajib dari orang yang dicintai, dan terkadang bantuan psikologis. Pertama, Anda harus berhenti menyalahkan diri sendiri. Anda tidak dapat mempengaruhi perkembangan bayi di dalam rahim. Kedua, jangan menahan emosi Anda. Jika air mata keluar, menangislah. Ketiga, Anda membutuhkan waktu untuk pulih secara mental, energik, dan fisik. Rata-rata, rehabilitasi membutuhkan waktu 3 sampai 12 bulan. Keempat, lakukan tes tambahan. Ini akan meningkatkan kepercayaan diri Anda pada hasil yang menguntungkan di masa depan..

Depresi selama kehamilan, yang berakhir dengan pudarnya janin, ditandai dengan hilangnya minat dalam hidup, saat wanita tidak lagi bahagia, dan rasa sakit serta kesedihan meningkat setiap hari. Dalam hal ini, Anda tidak boleh menunda kunjungan ke psikolog. Spesialis akan meresepkan program relaksasi, hipnosis, merekomendasikan kursus terapi yoga atau akupunktur.

Mendiagnosis depresi selama kehamilan

Depresi selama kehamilan didasarkan pada gejala. Untuk memastikan diagnosis, diperlukan dua kondisi dasar:

  • suasana hati pesimis atau keadaan tertekan terus berlanjut sepanjang hari selama setidaknya dua minggu hampir setiap hari;
  • kurangnya minat atau kesenangan dalam aktivitas sehari-hari dengan durasi yang sama.

Ketentuan tambahan adalah:

  • gangguan tidur;
  • penurunan atau peningkatan nafsu makan;
  • kelelahan energi atau kelelahan kronis;
  • keadaan agitasi atau penghambatan psikomotor;
  • perasaan bersalah yang terlalu tinggi atau ketidakbergunaan diri sendiri;
  • tingkat konsentrasi yang rendah, ketidakmampuan untuk membuat keputusan, kemampuan untuk memahami apa yang terjadi di sekitar;
  • kecenderungan bunuh diri, pikiran tentang kematian.

Diagnosis depresi selama kehamilan mencakup berbagai tes, survei, dan metode instrumental. Selama konsultasi awal, psikolog menentukan sifat depresi (sedang / berat) menggunakan skala penilaian - Hamilton, Beck, Hospital Anxiety Scale. Pemeriksaan lengkap melibatkan tes darah untuk mengidentifikasi penanda genetik predisposisi depresi dan pemicu spesifik yang memicu peluncuran mekanisme patologis. Ilmuwan yakin bahwa skrining genetik akan menentukan penyakit pada tahap awal pada wanita hamil.

Siapa yang harus dihubungi?

Perawatan untuk depresi selama kehamilan

Depresi selama kehamilan membutuhkan kunjungan wajib ke psikolog atau psikoterapis, yang menentukan kompleksitas penyakit dan menentukan terapi yang diperlukan. Stadium ringan sampai sedang dapat diobati dengan hipnosis atau pendekatan psikososial individu / kelompok, mis. elaborasi ketakutan dan keraguan di bawah bimbingan seorang spesialis yang kompeten. Psikoterapi dibagi menjadi perilaku kognitif dan interpersonal, di mana ibu hamil menghilangkan gangguan emosional tanpa menggunakan pengobatan dengan menguasai keterampilan berpikir rasional-positif..

Di antara metode terbaru adalah pengobatan depresi selama kehamilan dengan cahaya pagi yang cerah dengan asupan asam lemak omega-3 secara paralel. Sejumlah penelitian memberikan data tentang efektivitas dan keamanan terapi tersebut. Bahkan ada mesin terapi cahaya khusus yang mensimulasikan sinar matahari..

Berkenaan dengan penggunaan obat farmakologis dalam pengobatan gangguan mental pada ibu hamil, antidepresan diresepkan dalam kasus berikut:

  • wanita itu menderita depresi berat sebelum konsepsi dan setelah permulaan kehamilan, gambarannya memburuk;
  • penyakit ini berlanjut dengan seringnya kambuh;
  • sulit untuk mencapai remisi berkelanjutan;
  • depresi tidak bergejala.

Tentu saja, lebih baik menghilangkan tanda-tanda depresi jauh sebelum pembuahan, karena semua obat psikotropika modern cenderung menembus penghalang plasenta ke dalam cairan ketuban. Obat utama dalam perang melawan depresi pranatal adalah serotonin dan penghambat reuptake norepinefrin - venlafaxine, sertraline, paroxetine, fluoxetine, dan citalopram. Risiko penggunaan obat-obatan dikaitkan dengan kemungkinan berkembangnya penyakit jantung, hernia pusar, dan kraniosinostosis pada anak, oleh karena itu, zat ini diresepkan dalam situasi di mana manfaat bagi ibu lebih tinggi daripada risiko pada janin. Pada ibu yang mengonsumsi antidepresan selama masa kehamilan, bayi terlahir dengan masalah seperti: diare, penurunan aktivitas fungsi lambung, tremor, peningkatan denyut jantung, gagal napas, dll..

Dosis obat dipilih secara individual dan dapat berupa:

  • "Sertraline" adalah asupan harian satu kali dari 50 sampai 200 mg. Kursusnya 2-3 minggu;
  • "Venlafaxine" - dosis minimal 75 mg dua kali sehari. Jika efek terapeutik tidak tercapai dalam beberapa minggu, maka jumlah zatnya meningkat menjadi 150-375 mg per hari;
  • "Paroxetine" - tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya, dianjurkan untuk menerimanya dari 10 sampai 60 mg per hari. Durasi pengobatan bervariasi dari 2 sampai 3 minggu dengan kemungkinan peningkatan dosis awal;
  • "Fluoxetine" - awalnya 20 mg per hari (dosis maksimum - 80 mg) selama 3-4 minggu;
  • Citalopram - 10 hingga 60 mg per hari. Perjalanan pengobatan mencapai 6 bulan.

Obat farmakologis untuk depresi selama kehamilan memiliki daftar efek samping yang mengesankan, termasuk:

  • pelanggaran fungsi pencernaan (sembelit, perut kembung, mual, hepatitis, dll.);
  • disfungsi sistem saraf pusat (halusinasi, kantuk, serangan panik, kejang, dll.);
  • manifestasi alergi;
  • masalah pernapasan (pilek, sesak napas, batuk, dll.)
  • pelanggaran aktivitas kardiovaskular (misalnya, takikardia, lonjakan tekanan);
  • peningkatan buang air kecil.

Instruksi khusus untuk penggunaan agen farmakologis menyangkut pasien dengan insufisiensi hati, masalah jantung dan ginjal. Dokter meresepkan obat dan mengontrol aksinya, dengan mempertimbangkan kemungkinan upaya bunuh diri, yang kemungkinan dapat meningkat dengan pengobatan. Menambah dan mengurangi dosis dilakukan dengan lancar, serta sesuai dengan persetujuan dokter yang merawat.

Pengobatan depresi pada kehamilan parah setiap saat dimungkinkan dengan terapi elektrokonvulsif. Metodenya didasarkan pada penekanan hormon stres dengan menyebabkan kejang. Sebagai alternatif pengobatan, akupunktur juga digunakan, yang ditandai dengan minimalnya efek samping. Mengerjakan titik-titik akupunktur untuk memerangi gangguan mental membutuhkan waktu 4 hingga 8 minggu.

Perawatan latihan depresi selama kehamilan bermanfaat. Intensitas pelatihan tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan resep masing-masing dokter kandungan. Selain itu, efek maksimal diamati saat mengunjungi gym, dan bukan studi independen kompleks di rumah. Seorang wanita dapat memilih jenis aktivitas fisik yang paling cocok untuk dirinya sendiri, di antara yang direkomendasikan - yoga, berenang, aerobik, Pilates.

Ternyata depresi selama kehamilan bisa diatasi dengan antidepresan herbal. Perawatan yang paling populer dan efektif untuk gangguan ringan atau sedang adalah St. John's wort. Tanaman tidak berbahaya jika wanita tidak memiliki intoleransi individu. Asupan bahan tanaman harus disetujui oleh ginekolog dan psikoterapis. Ibu hamil harus berhati-hati, karena St. John's wort tidak kompatibel dengan antidepresan farmakologis, siklosporin, dan obat lain. Pertanyaan tentang memilih produk yang berkualitas tinggi dan ramah lingkungan tetap terbuka, jadi belilah St. John's wort dari ahli herbal terpercaya atau di apotek. Dosis yang dianjurkan adalah 300mg infus hingga tiga kali sehari. Untuk menyiapkan kaldu, Anda membutuhkan segelas air mendidih dan 2 sendok makan bahan baku kering, yang didiamkan selama setengah jam di bak air..

Depresi dan kehamilan - apa yang harus dilakukan? 14 rekomendasi ilmuwan dan dokter

Antidepresan bisa menjadi sangat penting bagi orang yang mengalami depresi atau keadaan psiko-emosional yang tidak biasa lainnya yang tidak hilang dengan sendirinya: sikap apatis, amarah. Tetapi minum pil ajaib saat hamil bisa berdampak buruk pada bayi. Bagaimana menjadi? Inilah yang diketahui secara pasti oleh sains tentang kombinasi keduanya..

1. Depresi, sayangnya, tidak jarang terjadi, seperti halnya mengonsumsi pil selama kehamilan

Di Amerika Serikat, menurut data terbaru, setiap tujuh penduduk mengalami depresi, dan di antara wanita hamil - sebanyak 18%. Sangat penting bagi seorang wanita untuk merasa nyaman selama periode ini sehingga tidak ada konsekuensi negatif bagi dirinya, anak dan anaknya yang lain, kata dokter. Namun keputusan untuk minum obat tetap ada pada wanita, tidak ada aturan atau petunjuk medis yang jelas. Diketahui bahwa sekitar 13% wanita hamil masih mengonsumsi pil.

2. Depresi yang tidak diobati bisa berdampak pada anak

Kehamilan itu sendiri bukanlah kondisi termudah bagi seorang wanita. Dan jika ditambah dengan masalah psikologis... Anak-anak dalam kandungan ternyata juga menderita, yang diekspresikan dalam kelainan bentuk, gangguan jantung, kelahiran prematur, berat badan lahir rendah. Bayi baru lahir bisa lebih pasif dan tidak terlalu emosional dibandingkan bayi yang lahir dari ibu tanpa tanda-tanda depresi. Beberapa bukti menunjukkan bahwa efek jangka panjang dapat bertahan bahkan di masa kanak-kanak prasekolah..

Ilmu pengetahuan belum mengetahui secara pasti mengapa depresi ibu mempengaruhi janin, tetapi diasumsikan bahwa anak-anak dalam hal ini menerima dosis bahan kimia lain yang penting untuk perkembangan otak. Jadi, tidak menerima pengobatan untuk depresi mungkin memiliki dampak yang lebih besar pada anak daripada meminumnya..

3. Tapi ada kemungkinan antidepresan juga akan mengganggu perkembangan normal anak.

Studi menunjukkan bahwa bayi-bayi ini juga bisa lahir lebih awal, dengan berat badan lahir rendah dan kelainan perkembangan. Mereka mungkin juga kesulitan bernapas. Anak-anak seperti itu dua kali lebih mungkin untuk berakhir di unit perawatan intensif pada hari-hari pertama kehidupan, menurut sebuah penelitian yang didasarkan pada pengamatan sekitar 750 ribu anak di Amerika Serikat..

Namun demikian, saat ini belum ada penelitian yang sangat khusus tentang penggunaan antidepresan selama kehamilan, para ilmuwan tidak memiliki pendapat yang tegas tentang hubungan sebab akibat..

4. Semakin tinggi dosisnya, semakin besar risikonya

Faktanya jelas, tetapi harus diingat. Zat aktif menembus plasenta, jadi Anda tidak boleh berlebihan dengan dosisnya.

5. Trimester pertama adalah waktu paling berbahaya

Terutama periode 3-8 minggu, ketika organ utama dan bagian kerangka terbentuk: jantung, otak, tulang belakang. Dan pada trimester kedua dan ketiga, risikonya berkurang.