Mengapa vaginosis bakterial terjadi selama kehamilan dan betapa berbahayanya itu?

Manifestasi yang tidak menyenangkan dapat sangat mengkhawatirkan ibu hamil, oleh karena itu, setelah menemukan keputihan, yang disertai dengan iritasi, nyeri dan gatal-gatal, wanita pergi ke dokter untuk mengetahui penyebab kondisinya. Setelah mengetahui diagnosisnya, mereka terkejut padanya.

Sedangkan vaginosis bakterial pada kehamilan merupakan penyakit yang sering terjadi. Ini didiagnosis pada setiap wanita kelima yang menunggu untuk ditambahkan ke keluarga. Tentu saja, diagnosis semacam itu mungkin mengejutkan seorang wanita, tetapi tidak semuanya seburuk yang terlihat pada pandangan pertama..

Penyebab utama penyakit

Bakteri vaginosis adalah penyakit non-inflamasi yang berhubungan dengan perubahan mikroflora vagina

Alasan utama mengapa vaginosis bakterialis dapat berkembang selama kehamilan, anehnya, adalah kehamilan itu sendiri. Biasanya, keseimbangan mikroflora menguntungkan dan patogen di vagina dipertahankan oleh asam laktat, atau lactobacilli. Oleh karena itu, masuknya sejumlah kecil patogen dengan cepat ditekan oleh mikrofloranya sendiri..

Tetapi pada ibu hamil, sistem kekebalan tubuh kelebihan beban, oleh karena itu berkurang. Daya tahan tubuh menurun, dan jumlah laktobasilus menurun karena perubahan dan perubahan hormonal yang kuat. Akibatnya, mikroflora patogen menjadi aktif dan "menyerang". Jika seorang wanita mengalami infeksi vagina bahkan sebelum kehamilan, yang ditekan oleh kekebalannya sendiri dan tidak berkembang, maka setelah pembuahan dia mungkin "berkembang dalam warna yang indah". Di sinilah bakteri vaginosis muncul, yang sangat menakutkan bagi ibu hamil..

Selain kehamilan itu sendiri, faktor-faktor berikut bisa memicu munculnya penyakit:

• Penggunaan obat kuat jangka panjang. Ini terutama antibiotik, tetapi hormonal, agen antijamur dapat memiliki efek serupa..
• Penggunaan lokal agen antimikroba - pembilasan, pencucian, supositoria.
• Spermisida.
• Kontrasepsi oral.
• Stres, gangguan saraf.
• Disbakteriosis.
• Kurangnya kebersihan intim.

Bahkan hipotermia dan pemakaian pakaian dalam sintetis, terutama thong, bisa menjadi penyebab vaginosis bakterialis. Dengan permulaan kehamilan, wanita mana pun dapat mengembangkan penyakit ini, tetapi risikonya jauh lebih tinggi pada mereka yang telah didiagnosis dengan diagnosis semacam itu..

Tanda dan gejala pertama

Bakteri vaginosis ditandai dengan keluarnya cairan yang banyak dan berkepanjangan.

Paling sering, vaginosis bakterial selama kehamilan berlangsung tanpa gejala sama sekali dan ditemukan secara tidak sengaja selama pemeriksaan rutin oleh dokter kandungan..

Namun dalam beberapa kasus, wanita sendiri mengeluhkan gejala-gejala berikut:

1. Debit yang banyak dengan konsistensi yang kaku dan lengket. Pada permulaan penyakit, warnanya putih atau keabu-abuan, dengan kondisi lanjut menjadi kuning atau kehijauan.
2. Bau khas "amis" atau asam, yang cenderung meningkat setelah berhubungan.
3. Rasa gatal yang semakin parah pada malam hari, setelah berhubungan seks, atau setelah mandi.
4. Ketidaknyamanan dan kekeringan pada vagina saat berhubungan.
5. Nyeri dan perih saat buang air kecil.
6. Menggambar nyeri di perut bagian bawah.

Semua gejala ini bisa meningkat secara signifikan setelah kontak intim. Tanda-tanda ini dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai tingkat intensitas atau secara acak bergabung satu sama lain, yaitu, penyakit tidak selalu mengarah pada munculnya "rangkaian" gejala yang terdaftar..

Namun munculnya setidaknya salah satunya, terutama saat sedang mengandung, menjadi alasan untuk segera mengunjungi dokter dan menjalani pemeriksaan. Setidaknya hanya untuk menyingkirkan penyakit berbahaya atau vaginosis bakterial yang sama.

Kenapa dia berbahaya bagi janin?

Mikroorganisme berbahaya dapat menginfeksi selaput janin dan plasenta

Pada kebanyakan wanita hamil, keberadaan infeksi tidak mempengaruhi perjalanannya, atau persalinan dan kondisi bayi. Namun ada potensi ancaman, terutama dalam kasus perempuan yang lemah, ia memiliki berbagai penyakit, imunitas rendah, keguguran atau masalah kehamilan yang pernah terjadi sebelumnya. Kurangnya pengobatan tepat waktu untuk vaginosis bakterial bisa sama berisiko..

Jika vaginosis bakteri terdeteksi selama kehamilan dan wanita tersebut tidak meminum obat yang diresepkan oleh dokter, atau penyakitnya berlalu tanpa gejala, kejadian berikut dapat terjadi:

• Penetrasi infeksi ke dalam rahim dan infeksi pada plasenta dan janin.
• Peradangan pada selaput, yang dapat menyebabkan keguguran atau kelahiran prematur.
• Kelahiran anak dengan berat badan kurang, paru-paru rusak, lemah, dengan kekebalan rendah. Adanya infeksi kronis dapat mempengaruhi perkembangan anak lebih lanjut, menyebabkan pencernaan yang buruk, penambahan berat badan yang buruk, yang dapat mempengaruhi kebugaran fisik dan kemajuan mental bayi..

Setelah melahirkan atau operasi caesar, adanya infeksi bakteri dapat menyebabkan penyembuhan jahitan yang buruk, infeksi pada rahim, keluarnya cairan yang berkepanjangan, dan bahkan menyebabkan mastitis..

Penyakit yang terdeteksi dan disembuhkan tepat waktu tidak akan mempengaruhi kesehatan ibu atau pembentukan dan perkembangan janin. Itu juga tidak akan mempengaruhi jalannya kehamilan..

Diagnosis penyakit

Apusan vagina diambil dari seorang wanita untuk mendeteksi infeksi. Penaburan membantu menentukan keberadaan penyakit itu sendiri dan untuk mengidentifikasi patogen. Ini penting untuk perawatan yang benar..

Perawatan dan prognosis yang aman

Perawatan didasarkan pada penggunaan obat antibakteri khusus

Perawatan untuk vaginosis bakterial pada kehamilan kemungkinan akan dimulai setelah usia kehamilan 20 minggu. Hal ini disebabkan fakta bahwa sebagian besar obat berbahaya dikonsumsi selama pembentukan organ janin. Setelah itu, obat-obatan hanya menjadi ancaman minimal, meskipun dokter tetap meresepkannya hanya untuk alasan kesehatan..

Cara utama untuk melawan penyakit ini adalah dengan mengonsumsi antibiotik yang efektif melawan patogen tertentu. Namun, dokter hanya akan menggunakannya dalam situasi yang paling sulit. Selain itu, setelah akhir trimester pertama kehamilan, obat-obatan seperti Trichopolum, Metronidazole, Klion, Ornidazole dapat diresepkan, terutama jika wanita hamil mengalami koinfeksi. Namun, mengonsumsi semua obat ini secara tidak terkontrol sangat berisiko. Ini dapat dilakukan hanya seperti yang ditentukan oleh dokter dan dalam jumlah tertentu, sesuai dengan instruksi.

Dengan bentuk vaginosis tanpa beban, wanita hamil dapat diresepkan penggunaan obat lokal, douching dan supositoria, jika tidak ada kontraindikasi.

Vaginosis ringan paling baik diobati dengan menstimulasi sistem kekebalan dan meningkatkan produksi pertahanannya sendiri dalam bentuk laktobasilus..

Untuk ini, dokter mungkin meresepkan penerimaan sarana seperti:

• Lactobacterin
• Bifidum atau Bifidumbacterin
• Asilakt

Dalam menu ibu hamil, Anda perlu menambah jumlah produk susu fermentasi yang sehat dan serat. Penting juga untuk makan buah dan sayuran dalam jumlah yang cukup - saat ini, tubuh sangat membutuhkan elemen dan vitamin.

Kebersihan intim harus yang terbaik, tetapi penyalahgunaan deterjen yang terlalu agresif dapat menyebabkan kekeringan yang berlebihan dan menyebabkan iritasi pada selaput lendir alat kelamin, oleh karena itu perlu menggunakan produk halus atau sediaan khusus untuk wanita hamil.

Informasi lebih lanjut tentang vaginosis bakteri dapat ditemukan di video:

Cara menghindari vaginosis bakterial selama kehamilan:

1. Seks yang dilindungi adalah yang pertama di antara tindakan pencegahan. Menggunakan kondom bisa menyelamatkan Anda dari banyak penyakit berbahaya, terutama saat tidak ada pasangan tetap atau kontak dengan orang lain.
2. Kebersihan yang intim dan penggunaan pakaian dalam katun yang berukuran tepat akan membantu menghindari kontaminasi yang tidak disengaja. Hal ini terutama berlaku untuk celana dalam atau thong sintetis yang ketat - karena strukturnya, infeksi dari anus dapat dengan mudah masuk ke vagina.
3. Jangan terlalu sering menggunakan produk kebersihan intim yang wangi. Banyak ginekolog menentang panty liner atau bersikeras untuk menggantinya beberapa kali sepanjang hari, karena mereka melihatnya sebagai tempat berkembang biak untuk infeksi..
4. Saat mempersiapkan kehamilan, ada baiknya berhenti merokok - itu melemahkan sistem kekebalan tubuh. Tidak sia-sia dokter merekomendasikan membersihkan semua gigi dan mengobati infeksi genital - selama kehamilan, mereka dapat menyebabkan masalah kesehatan yang besar.

Dengan persiapan yang tepat, kehamilan akan berlalu tanpa komplikasi sedikitpun, dan bayi pun akan lahir dengan kuat dan sehat..

Menemukan kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.

Komentar

Artikel tersebut tertarik pada poin bagaimana menghindari disbiosis vagina selama kehamilan. Karena saya sempat menghadapi ini, alhasil saya harus dirawat, tk. Dokter berkata bahwa tidak mungkin untuk meninggalkan begitu, perlu untuk menghilangkan bakteri yang telah terbentuk di sana. Dia meresepkan Aktigel selama 5 hari, juga dikatakan untuk memantau nutrisi dan menghindari stres saraf. Pada prinsipnya, dia cepat sembuh. Dan artikel tersebut berisi informasi yang bermanfaat, terima kasih.

Bakteri vaginosis pada kehamilan - bagaimana penyakit ini dapat mempengaruhi perkembangan janin?

Bakteri vaginosis (selain itu disbiosis vagina, gardnerellosis) adalah infeksi inflamasi pada mukosa vagina, di mana mikroflora alami digantikan oleh bakteri oportunistik. Bakterial vaginosis selama kehamilan cukup sering didiagnosis - pada setiap wanita kelima. Penyakit ini harus diobati, jika tidak komplikasi serius bisa timbul.

Penyebab

Biasanya, mikroflora alami vagina diwakili terutama oleh lactobacilli, yang menciptakan lingkungan asam, sehingga mencegah perkembangan bakteri oportunistik dan patogen..

Di bawah pengaruh faktor eksternal dan internal yang tidak menguntungkan, komposisi mikroflora kualitatif dan kuantitatif berubah: jumlah lactobacilli menurun, dan patogen mulai berkembang biak secara aktif. Bakteri vaginosis berkembang, ciri khasnya adalah tidak adanya patogen tertentu, perkembangan asosiasi polimikroba. Dalam setiap kasus, komposisi flora patogen mungkin berbeda, tetapi gardnerella hampir selalu terdeteksi (karenanya nama kedua penyakit ini).

Pelanggaran mikroflora alami pada wanita hamil paling sering terjadi karena perubahan hormonal dalam tubuh. Tingkatkan kemungkinan perkembangan proses patologis:

• melemahnya kekebalan;
• gangguan endokrin;
• penggunaan obat-obatan tertentu (hormon, antibiotik, obat antijamur dan antivirus);
• disbiosis usus;
• penyakit radang kronis pada sistem genitourinari;
• kehamilan dengan komplikasi;
• stres yang ditransfer;
• nutrisi buruk;
• mengenakan pakaian dalam yang terbuat dari kain sintetis;
• penggunaan produk kebersihan intim yang mengandung triclosan;
• sering melakukan douching;
• ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi.

Gejala

Gejala utama bacvaginosis selama kehamilan adalah keluarnya cairan berwarna putih atau abu-abu keputihan dengan bau yang tidak sedap. Mungkin sedang atau banyak, persisten atau intermiten. Dengan perjalanan patologi yang panjang, cairan menjadi lebih kental, kekuningan atau kehijauan. Sangat jarang, selain keluarnya, seorang wanita khawatir tentang:

• gatal;
• pembakaran;
• nyeri dan peningkatan buang air kecil;
• ketidaknyamanan selama keintiman;
• sakit perut bagian bawah.

Jika Anda mencurigai perkembangan vaginosis bakteri, untuk memastikan diagnosisnya, lakukan:

1. Pemeriksaan ginekologi. Bengkak, kemerahan dan tanda-tanda radang selaput lendir lainnya dengan bacvaginosis tidak terdeteksi.
2. Pemeriksaan bakteriologis apusan. Memungkinkan Anda mengidentifikasi jenis mikroorganisme patogen yang berkembang.
3. Penentuan keasaman lingkungan vagina. Jika nilai pH melebihi 4,5 unit, diagnosis dikonfirmasi.

Pengobatan

Dasar pengobatan proses patologis adalah terapi antibakteri dan pemulihan mikroflora normal pada vagina. Namun, sebagian besar antibiotik dikontraindikasikan pada tahap awal. Oleh karena itu, pengobatan vaginosis bakterial selama kehamilan paling sering dimulai dari 18-20 minggu.

Setelah akhir masa terapi antibiotik, sediaan lokal mulai menormalkan mikroflora alami pada vagina. Kapsul dan supositoria vagina berdasarkan lactobacilli diresepkan: Vaginorm-S, Ginoflor, Vagilak.

Jika tidak dirawat?

Kurangnya diagnosis dan terapi yang tepat waktu dapat menyebabkan komplikasi kehamilan yang serius, termasuk:

1. Korioamnionitis adalah peradangan pada selaput. Proses patologis dapat memicu pecahnya kandung kemih janin sebagian atau seluruhnya, yang menyebabkan aborsi atau kelahiran prematur.
2. Penetrasi bakteri ke perairan janin dan infeksi janin. Konsekuensi dari infeksi dapat berupa kematian janin atau gangguan serius pada perkembangan fisik dan / atau mental anak..
3. Perkembangan radang menular lain pada sistem reproduksi wanita.

Pencegahan

Untuk mencegah penyakit, selama masa melahirkan anak, perhatian khusus harus diberikan pada tindakan pencegahan, untuk menyingkirkan faktor-faktor yang memprovokasi..

Prasyarat untuk mencegah bacvaginosis adalah kebersihan pribadi. Pada saat yang sama, Anda tidak boleh menggunakan produk kebersihan yang terlalu agresif yang dapat menyebabkan iritasi atau reaksi alergi. Lebih baik menggunakan produk lembut atau produk yang dirancang khusus untuk wanita hamil.

Perkembangan vaginosis bakterial selama kehamilan dapat menyebabkan komplikasi yang serius. Untuk menghindari konsekuensi berbahaya, penting untuk mengikuti rekomendasi pencegahan, dan dengan perkembangan penyakit, perawatan yang tepat waktu dan sepenuhnya, bahkan jika gejala yang tidak menyenangkan hilang sebelum akhir kursus terapeutik.

Bakteri vaginosis selama kehamilan

Bakteri vaginosis adalah penyakit menular yang berkembang di saluran kelamin wanita. Dengan patologi ini, pelanggaran biocenosis pada vagina dan serviks terjadi, yang menyebabkan munculnya semua gejala penyakit. Cara mengenali bakteri vaginosis pada ibu hamil?

Alasan perkembangan vaginosis bakteri

Penurunan imunitas lokal berperan penting dalam timbulnya penyakit. Biasanya, selaput lendir vagina dan serviks dihuni oleh lactobacilli dan mikroorganisme lainnya. Sementara jumlah lactobacilli yang menguntungkan melebihi 107, selaput lendir saluran genital mengatasi fungsi perlindungannya. Dengan penurunan konsentrasi mereka, terjadi disbiosis. Flora patogen bersyarat menggantikan laktobasilus. Mikroorganisme ini selalu hidup di vagina, tetapi dalam kasus disbiosis, jumlahnya meningkat secara dramatis. Semua ini mengarah pada perkembangan vaginosis bakterial di saluran genital seorang wanita..

Agen penyebab infeksi dapat berupa mikroorganisme berikut:

• Gardnerella vaginalis;
• Mobilincus;
• bakteroid;
• mikroorganisme anaerobik lainnya.

Dengan vaginosis bakterial, jumlah patogen ini melebihi 104. Sering terjadinya penyakit pada wanita hamil disebabkan oleh penurunan kekebalan lokal dan umum, serta perubahan hormonal. Perkembangan infeksi difasilitasi dengan mengenakan pakaian dalam sintetis dan penggunaan panty liner secara konstan. Ini menciptakan kondisi ideal untuk perkembangan bakteri di lingkungan tanpa oksigen. Semua faktor ini menyebabkan ketidakseimbangan flora di vagina dan menyebabkan disbiosis parah..

Gejala vaginosis bakteri

Menurut statistik, setiap wanita ketiga selama kehamilan menderita penyakit ini. Dengan perkembangan vaginosis bakterial, keluarnya cairan abu-abu kotor yang melimpah dari saluran genital muncul. Bila dikombinasikan dengan infeksi lain, cairan berubah warna menjadi kuning atau kuning kehijauan. Keputihan memiliki bau khas ikan busuk, yang memungkinkan dokter kandungan untuk mencurigai penyakit tersebut bahkan selama pemeriksaan.

Pada separuh wanita selama kehamilan, vaginosis bakterialis tidak bergejala. Mungkin tidak ada pelepasan sama sekali, dan kemudian infeksi terdeteksi secara tidak sengaja selama pemeriksaan karena alasan lain. Peningkatan suhu tubuh dan kemunduran kesejahteraan umum bukanlah karakteristik dari patologi ini..

Konsekuensi vaginosis bakteri

Infeksi selama kehamilan selalu terjadi dengan latar belakang imunitas yang berkurang. Masuknya mikroorganisme ke dalam rahim dapat menyebabkan infeksi intrauterin pada janin. Untuk jangka waktu hingga 12 minggu, situasi ini dapat menyebabkan keguguran mendadak. Pada paruh kedua kehamilan, perjalanan penyakit yang parah menyebabkan kelahiran prematur..

Perlu dicatat bahwa penghentian kehamilan dengan latar belakang vaginosis bakteri jarang terjadi. Dalam kebanyakan kasus, dokter berhasil mengatasi manifestasi infeksi dan menyingkirkan mikroorganisme berbahaya. Semakin cepat seorang wanita hamil berkonsultasi dengan dokter, semakin besar kemungkinan dia untuk berhasil sembuh dari penyakit tersebut..

Infeksi pada janin juga dimungkinkan saat melahirkan. Bayi menempel pada mikroorganisme pada selaput lendir saat melewati jalan lahir. Untuk mencegah hal ini terjadi, sanitasi vagina dilakukan secara menyeluruh sebelum bayi lahir. Bakterial vaginosis bukan merupakan indikasi untuk operasi caesar.

Pada periode pasca melahirkan, flora anaerobik dapat menyebabkan perkembangan endometritis (radang selaput rahim). Pada saat yang sama, suhu tubuh wanita naik, nyeri di perut bagian bawah dan keluarnya darah dari saluran genital muncul. Pengobatan endometritis yang tidak adekuat menyebabkan infeksi pada peritoneum dan sepsis.

Dysbacteriosis pada vagina yang dikombinasikan dengan endometritis (radang lapisan dalam rahim) bisa menjadi penyebab keguguran berulang atau kemandulan. Itulah mengapa semua wanita yang memiliki masalah dalam mengandung bayi diskrining untuk mengetahui infeksi ini. Jika gardnarella dan mikroorganisme anaerob lainnya terdeteksi dalam titer tinggi, pengobatan harus dimulai sebelum kehamilan yang direncanakan..

Diagnosis vaginosis bakteri

Untuk menentukan agen penyebab infeksi, metode berikut digunakan:

• gambaran umum smear pada flora yang hidup di vagina;
• kultur bakteriologis dari saluran serviks;
• penentuan sensitivitas mikroorganisme yang teridentifikasi terhadap antibiotik.

Saat mengambil apusan vagina, dokter memperhatikan apa yang disebut "sel kunci". Kehadiran mereka menunjukkan sejumlah besar gardnarell di vagina. Dalam hal ini, jumlah laktobasilus dan leukosit dalam apus menurun tajam. Semua tanda ini memungkinkan untuk mendiagnosis dan memulai terapi untuk disbiosis vagina..

Ada kategori wanita yang harus diuji untuk vaginosis bakterial:

• semua wanita hamil pada saat pendaftaran;
• pasien dengan riwayat keguguran;
• wanita yang pernah melahirkan prematur di masa lalu;
• pasien dengan penyakit serviks (erosi, ektopia, servisitis);
• wanita pascapartum yang mengalami endometritis pascapartum.

Mengobati vaginosis bakterial selama kehamilan

Dalam terapi penyakit, pemulihan biocenosis normal vagina sangat penting. Dalam hal ini, pengobatan dilakukan dalam dua tahap. Pada tahap pertama dilakukan terapi antibakteri. Pilihan obat akan tergantung pada durasi kehamilan saat ini..

Pada trimester pertama, hanya agen topikal yang digunakan untuk mengobati vaginosis bakterial. "Fluomizin" dan "Geksikon" telah disetujui untuk digunakan sejak awal. Obat-obatan ini tersedia sebagai supositoria vagina. Mereka menghancurkan gardnarella dan mikroorganisme anaerob lainnya, menyelamatkan wanita hamil dari manifestasi infeksi. Perjalanan pengobatan adalah 6 hingga 14 hari.

Klindamisin juga memiliki efek yang baik. Produk ini tersedia dengan berbagai merek dalam bentuk supositoria atau krim vagina. Obat tersebut digunakan setiap hari pada malam hari selama tiga hari.

Pada paruh kedua kehamilan, obat lain dapat digunakan untuk mengobati vaginosis bakteri. Dari 16 minggu "Neo Penotran Forte", "Klion D100" dan "Terzhinan" disetujui untuk digunakan. Obat dioleskan sekali pada malam hari selama 7-10 hari. Dengan proses peradangan yang diucapkan, obat antibakteri dalam tablet ditambahkan ke pengobatan dalam waktu singkat 5 hari.

Perawatan topikal biasanya ditoleransi dengan baik oleh wanita hamil. Dalam kasus yang jarang terjadi, dengan latar belakang penggunaan supositoria vagina, gatal dan sensasi terbakar di vagina terjadi. Setelah penghentian obat, semua gejala alergi yang tidak menyenangkan hilang dengan sendirinya. Untuk melanjutkan terapi, obat lokal lain harus dipilih yang tidak menyebabkan efek samping tersebut..

Tahap kedua pengobatan untuk vaginosis bakterial sama pentingnya. Untuk mengembalikan mikroflora normal vagina, agen diresepkan yang meningkatkan konsentrasi lactobacilli. Efek seperti itu dimiliki oleh kapsul "Vagilak" dan cara untuk aplikasi topikal "Lactagel". Obat tersebut digunakan sejak trimester pertama kehamilan. Pemulihan biocenosis vagina dimulai keesokan harinya setelah akhir terapi antibiotik.

Bakterial vaginosis dirawat secara rawat jalan. Rawat inap di rumah sakit untuk patologi ini tidak diperlukan. Setelah akhir terapi, untuk memantau keefektifannya, setelah 14 hari, analisis diambil dari vagina dan saluran serviks. Jika flora anaerob ditemukan lagi, diperlukan pengobatan baru.

Pengobatan pasangan seksual dengan vaginosis bakterial tidak dilakukan. Infeksi ini tidak ditularkan secara seksual, tetapi terjadi dengan latar belakang penurunan pertahanan tubuh. Meresepkan antibiotik untuk pasangan wanita hamil tidak masuk akal.

Pencegahan vaginosis bakterial

Tidak ada pencegahan khusus untuk penyakit ini. Tidak ada vaksin atau pil yang dijamin dapat menyingkirkan perkembangan vaginosis bakterial. Para ahli merekomendasikan mengikuti aturan ini untuk membantu mengurangi risiko penyakit:

• pengobatan tepat waktu untuk penyakit apa pun di area genital wanita;
• pemulihan biocenosis vagina setelah terapi antibakteri;
• kepatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi;
• penolakan untuk menggunakan panty liner;
• memakai linen yang terbuat dari bahan alami;
• penolakan sabun untuk dicuci;
• penggunaan produk khusus untuk kebersihan intim ("Lactacid", "Epigen").

Keadaan kekebalan umum sangat penting dalam pencegahan vaginosis bakterialis. Untuk meningkatkan pertahanan tubuh, dokter kandungan menganjurkan untuk tidak melupakan nutrisi yang tepat selama kehamilan. Pola makan ibu hamil harus seimbang dalam jumlah protein, lemak dan karbohidrat. Di musim panas, buah-buahan segar, sayuran, dan beri harus disajikan di atas meja. Di musim dingin dan musim gugur, multivitamin yang dibuat khusus untuk ibu hamil akan hadir untuk membantu sistem kekebalan tubuh.

Perawatan vaginosis bakteri merupakan proses yang panjang dan sulit yang membutuhkan banyak kesabaran dari seorang wanita hamil. Sangat penting untuk menyelesaikan seluruh rangkaian terapi sampai akhir, jika tidak flora anaerobik akan segera kembali ke tempatnya. Mengikuti semua rekomendasi dari dokter yang merawat akan memungkinkan ibu hamil untuk menghilangkan gejala disbiosis dan menghindari perkembangan konsekuensi yang tidak diinginkan untuk bayinya..

Bakteri vaginosis selama kehamilan

Setiap tahun, setiap ibu hamil kelima didiagnosis dengan diagnosis yang agak tidak terduga: vaginosis bakteri. Wanita mengeluhkan keputihan patologis dan sangat terkejut ketika ginekolog menemukan infeksi ini pada mereka. Yang lebih mengejutkan adalah fakta bahwa vaginosis bakterial adalah penyakit yang paling umum pada wanita hamil..

Faktanya adalah bahwa di bawah pengaruh semua perubahan yang terjadi pada tubuh wanita selama kehamilan, keseimbangan bakteri di vagina mungkin terganggu. Biasanya, bakteri asam laktat menjaga "keseimbangan" mikroflora, tetapi pada ibu hamil jumlahnya menurun. Kekebalan menurun, dan mikroba patogen berbahaya berkembang di vagina, yang menyebabkan vaginosis bakteri.

Risikonya adalah infeksi ini bisa asimtomatik selama bertahun-tahun dan hanya muncul selama kehamilan. Dan jika tidak memperhatikan tanda peringatan tersebut dan tidak melakukan tindakan, maka penyakit tersebut dapat menyebabkan penyakit pada organ panggul bahkan hingga kelahiran prematur atau keguguran. Namun, hingga saat ini, hubungan antara komplikasi tersebut dan vaginosis belum sepenuhnya dikonfirmasi oleh para ilmuwan. Ada kasus ketika pada wanita dengan vaginosis kehamilan berjalan dengan normal, dan penyakit tersebut akhirnya menghilang dengan sendirinya.

Penyebab vaginosis bakterial selama kehamilan

Normalnya, 98% laktobasilus di dalam vagina. Mereka mengontrol keseimbangan mikroflora dan menghasilkan asam laktat, yang memelihara lingkungan asam, merusak sebagian besar agen infeksius patogen. Di bawah pengaruh beberapa faktor, jumlah laktobasilus dapat menurun. Dalam hal ini, keasaman sistem mikroekologi vagina terganggu. Penurunan lactobacilli menyebabkan pertumbuhan "minoritas" bakteri berbahaya yang tidak terkendali: gardnerella, bakteroid, mobilinkus, peptococci, mycoplasma, streptococci. Beginilah cara bakteri vaginosis terjadi.

Sulit untuk menentukan dengan tepat apa yang sebenarnya mempengaruhi mikroflora. Penurunan jumlah laktobasilus dapat dipengaruhi oleh faktor internal dan eksternal:

• minum antibiotik yang kuat, obat antimikroba, antijamur dan agen hormonal;
• gangguan hormonal setelah aborsi, persalinan, pubertas dan ketidakteraturan dalam siklus menstruasi;
• penggunaan agen antimikroba untuk kebersihan intim dengan triclosan, douching vagina, serta larutan antiseptik, soda;
• penggunaan kontrasepsi oral kombinasi dan spiral;
• penggunaan spermisida (mereka adalah bagian dari supositoria dan tablet vagina);
• penyakit alergi dan endokrin;
• perubahan iklim mendadak, stres;
• pelanggaran keseimbangan mikroba usus;
• memakai pakaian dalam ketat sintetis;
• kehamilan, terutama yang rumit;
• mengabaikan aturan kebersihan dasar.

Mengapa vaginosis berbahaya selama kehamilan

Selama kehamilan, mikroorganisme berbahaya dari vagina dapat memasuki area genital dan menginfeksi selaput serta plasenta. "Migrasi" ini mengarah pada perkembangan komplikasi yang parah: korioamnionitis, pembengkakan dan fusi purulen pada membran, pecahnya dan keluarnya cairan ketuban secara dini. Ini memprovokasi kelahiran prematur..

Infeksi bisa "menyebar" ke anak, bisa menyebabkan hipoksia berkepanjangan, terganggunya fungsi normal plasenta dan pembuluh darahnya. Kemudian anak terlahir lemah, dengan berat badan rendah, dengan pneumonia, penyakit sistem saraf. Dalam beberapa kasus, vaginosis menyebabkan keguguran.

Bakteri vaginosis selama kehamilan. Siapa dia?

Bakterial vaginosis adalah pelanggaran mikroekosistem vagina dengan penurunan tajam atau lenyapnya bakteri asam laktat dan peningkatan yang nyata (ratusan dan ribuan kali) jumlah mikroflora oportunistik. Peradangan jarang terjadi. Salah satu penyakit paling umum di kalangan wanita usia subur. Didiagnosis secara tidak sengaja pada 17-37% kasus, pada wanita dengan keputihan yang berat dan berkepanjangan - pada 95% kasus, dan pada wanita hamil pada 15-37% kasus.

Bakteri apa yang menjajah vagina secara normal?

95-98% adalah laktobasilus. Mayoritas terbesar adalah lactobacilli atau basil Dederlein, tetapi selain mereka ada sekitar 40 spesies bakteri asidofilik, yang juga berfungsi sebagai pelindung..

2-5% 2, 3 adalah flora patogen bersyarat, yang biasanya tidak membahayakan tubuh wanita. Jumlah spesies yang terkait dengan mikroflora patogen bersyarat sangat besar, dan setiap wanita memiliki "set" sendiri, tetapi ada sekitar selusin mikroorganisme yang ada di masing-masing, dan mereka selalu memanifestasikan dirinya dalam disbiosis. Bakteri utama adalah Gardnerella vaginalis - ini selalu muncul dengan semua vaginosis pada semua wanita. Itu dianggap semacam penanda dan di atasnya banyak tes laboratorium didasarkan..

Bagaimana seharusnya normal?

Biasanya, laktobasilus memecah glikogen dari sel epitel skuamosa yang melapisi vagina menjadi asam laktat dan hidrogen peroksida, menciptakan media asam dengan pH hingga 3,8 - 4,5. Lingkungan asam optimal untuk pertumbuhan bakteri asam laktat dan merusak flora oportunistik. Tingkat pH yang konstan adalah kunci dari vagina yang bersih.

Koloni laktobasilus bersama dengan produk limbahnya membentuk biofilm - glikokaliks, yang melapisi vagina dari dalam dan melindunginya..

Bagaimana rasio bakteri baik dan jahat berubah selama kehamilan

Seperti disebutkan di atas, laktobasilus memecah glikogen dari sel-sel epitel skuamosa vagina, yang berfungsi sebagai penghalang. Tetapi sel-sel ini memiliki umur tertentu yang terkait dengan perubahan hormonal dalam tubuh wanita..

Selama kehamilan, di bawah pengaruh hormon korpus luteum, sel epitel skuamosa menjadi melimpah. Pasokan glikogen hampir tidak ada habisnya, jumlah laktobasilus bertambah, jumlah mikroflora oportunistik menurun, dan tingkat pH semakin rendah. Tubuh berusaha melakukan segala kemungkinan agar pada saat anak lahir, jalan lahir sudah sebersih mungkin, dan ia berkenalan dengan flora asam laktat yang sehat, yang akan mengendap di ususnya..

Tampaknya semuanya akan baik-baik saja, tetapi kenyataannya, lingkungan yang sangat asam, dalam 30% kasus, merangsang pertumbuhan beberapa bentuk infeksi sementara (oportunistik), seperti jamur candida, mikoplasma, ureaplasma, dll. 4, 5.

Apa Yang Terjadi Dengan Bakteri Vaginosis?

Saat terkena salah satu pemicu, jumlah laktobasilus di vagina menurun. Tingkat asam laktat turun dengan cepat, pH naik, mikroflora patogen bersyarat mulai berkembang biak, terutama gardnerella, yang selanjutnya menghambat aktivitas vital bakteri asam laktat. Ternyata "lingkaran setan", yang hasilnya bisa berupa kematian total laktobasilus, atau kehadirannya tidak lebih dari 30%. Perkembangan pesat Gardnerella vaginalis menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi pertumbuhan massa mikroorganisme patogen lainnya, yang masing-masing memberikan beberapa gejala spesifiknya sendiri..

Dengan demikian, vaginosis bakterial merupakan penyakit yang disebabkan oleh berbagai bentuk mikroba, tidak hanya gardnerella, seperti yang diperkirakan hingga saat ini. Meskipun Gardnerella vaginalis merupakan agen infeksi yang dominan. Dengan sendirinya, vaginosis bakteri tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan wanita, tetapi selama bertahun-tahun, akumulasi mikroflora oportunistik dalam jumlah besar, menciptakan kondisi untuk perkembangan proses inflamasi di organ panggul. Wanita dengan vaginosis lebih mungkin untuk terinfeksi penyakit menular seksual, termasuk infeksi HIV, mereka sulit hamil dan sering melahirkan sebelum waktunya..

Gejala vaginosis bakterial pada wanita hamil

· Keputihan yang banyak, kadang berwarna abu-abu. Jika penyakit ini berlangsung selama bertahun-tahun, bisa berubah menjadi kuning kehijauan. Berbusa, lengket, dan berserabut.

Bau amis khas yang meningkat setelah hubungan seksual, khususnya setelah kontak dengan sperma.

Dispareunia - nyeri saat berhubungan.

Nyeri di perut bagian bawah, dengan tidak adanya proses inflamasi lain di organ panggul dan hipertonisitas rahim.

Gatal, terbakar, gangguan kencing sangat jarang terjadi, sehingga penyakit terlambat didiagnosis dan memiliki waktu untuk menyampaikan sejumlah momen yang tidak menyenangkan.

Apa yang mengarah pada perkembangan vaginosis bakteri

Terapi antibiotik sistemik dan lokal

Penyakit endokrin, paling sering diabetes melitus

Pengobatan dengan obat hormonal dan sitostatik

Malformasi alat kelamin

Anemia dari berbagai asal

Abaikan aturan kebersihan dasar

Hipotesis penularan vaginosis bakterial oleh pasangan seksual tidak dikonfirmasi secara klinis dan tidak terbukti.

Fitur jalannya vaginosis bakteri pada wanita hamil

Bakterial vaginosis selama kehamilan sangat berbahaya dan penuh dengan banyak jebakan. Pada apusan keputihan, mikroorganisme patogen yang melebihi tingkat yang diizinkan dapat dideteksi, tetapi pada saat yang sama, seorang wanita mungkin tidak menunjukkan keluhan karakteristik vaginosis secara mutlak. Baru-baru ini, secara umum diterima bahwa tidak layak memperlakukan wanita seperti itu, tetapi hanya mengamati dinamika perkembangan. Kemungkinan mikroekosistem vagina dengan bantuan hormon kehamilan akan pulih dengan sendirinya tanpa intervensi medis. Tetapi wanita seperti itu untuk sementara berisiko tinggi karena kemungkinan ketuban pecah dini. Mereka harus mengunjungi dokter kandungan lebih sering dan memiliki peralatan rumah untuk diagnosis cepat kebocoran cairan ketuban.

Kategori kedua wanita - dengan keputihan yang banyak. Paling sulit dalam hal diagnosis. Terutama karena sekresi fisiologis meningkat selama kehamilan, yang dapat menyebabkan kecemasan dan pengobatan yang tidak perlu. Dengan keputihan yang banyak selama kehamilan, diagnosis banding harus dibuat antara vaginosis bakterialis, kandidiasis, dan kebocoran cairan ketuban. Karena kebocoran pada sebagian besar kasus adalah hasil dari vaginosis bakterial, wanita yang berisiko harus memiliki sistem tes di rumah untuk memantau integritas membran ketuban untuk mengecualikan patologi ini terlebih dahulu - sebagai yang paling berbahaya. Satu-satunya sistem rumah yang saat ini direkomendasikan oleh Asosiasi Ahli Obstetri dan Ginekologi Eropa adalah tes Amnishur. Akurasinya 99,8% dan melampaui banyak metode diagnostik laboratorium.

Jika kebocoran tidak termasuk, dan ini bukan alasan peningkatan cairan yang tiba-tiba, Anda harus menghubungi ginekolog Anda dan melakukan tes amina untuk mengidentifikasi gardnerella, memastikan vaginosis bakterial dan mengambil apusan untuk mengidentifikasi kandida penyebab sariawan. Saat memastikan diagnosis, sangat penting untuk diobati, karena ada risiko komplikasi yang sangat besar.

Komplikasi kehamilan dengan vaginosis bakterial

· Ketuban pecah dini. Beberapa bakteri yang berkembang biak dalam jumlah besar pada bakterial vaginosis menyebabkan koriamniotitis (radang selaput), yang menyebabkan selaput menipis dan robek. Keadaan yang paling berbahaya adalah ketika tidak terjadi retakan besar, tetapi retakan mikro, dan air menetes setetes demi setetes. Dalam kasus ini, persalinan tidak segera dimulai, tetapi setelah beberapa saat, di mana infeksi berhasil masuk ke dalam cairan ketuban dan menginfeksi bayi. Itulah mengapa penting untuk mendiagnosis kebocoran cairan ketuban tepat waktu..

· Komplikasi infeksi inflamasi setelah melahirkan. Dengan vaginosis bakterial terjadi 3-6 kali lebih sering.

· Lahir prematur. Biasanya, lapisan dalam amnion mengeluarkan fosfolipase khusus sebelum melahirkan, yang memicu proses kelahiran. Dan flora patogen bersyarat, yang secara aktif berkembang biak dalam vaginosis bakterial, mengeluarkan fospolipase yang hampir sama, yang dianggap oleh tubuh sebagai sinyal bahwa rahim siap untuk melahirkan. Oleh karena itu, persalinan bisa dimulai kapan saja..

· Infeksi intrauterine pada janin. Infeksi janin dapat terjadi bahkan melalui selaput yang utuh. Ini disebabkan oleh fakta bahwa potensi redoks jaringan berkurang secara signifikan, dan pH vagina meningkat, yang karenanya, bakteri dengan mudah "meresap" melalui membran. Ini penuh dengan sindrom distres neonatal (infeksi menghancurkan surfaktan paru-paru), berat janin rendah dan komplikasi lain hingga sepsis..

Diagnosis vaginosis bakteri

Jika dilihat di cermin, keluarnya cairan yang banyak dan berbusa menempel di dinding vagina.

· Tes amina positif. Saat KOH ditambahkan ke keputihan, bau menyengat dari ikan busuk muncul

· Penentuan keasaman vagina. pH di atas 4,5

Dengan kolposkopi - fokus peradangan pada mukosa vagina

Penaburan pada media nutrisi dengan identifikasi patogen.

· Studi noda. Poin utamanya adalah deteksi sejumlah besar sel kunci, jumlah lactobacilli yang berkurang tajam dan keberadaan mikroflora sementara..

Trikomoniasis merupakan salah satu penyakit menular seksual yang sering didiagnosis pada ibu hamil. Ini disebabkan oleh fakta bahwa trikomoniasis sulit diobati dan dengan cepat menjadi kronis. Keburukan trikomoniasis terletak pada fakta bahwa agen penyebab penyakit ini adalah protozoa, yang dapat "menelan" gonokokus, ureaplasma, klamidia, dan tumbuhan lain, "melestarikan" selama bertahun-tahun.

Seorang wanita mungkin tidak curiga selama bertahun-tahun bahwa dia menderita trikomoniasis, dengan bahagia lupa bahwa dia pernah merawatnya. Dan selama kehamilan, dengan latar belakang lonjakan hormon dan penurunan kekebalan secara umum, proses kronis berubah menjadi akut. Trichomonas hidup kembali bersama dengan semua lingkungannya. Sebagai aturan, manifestasi klinis dari vaginitis semacam itu terhapus, seringkali menyerupai vaginosis bakteri biasa, dan tanpa diagnosis banding dan pengobatan yang diresepkan dengan benar, mereka dapat menyebabkan komplikasi parah..

Bagaimana membedakan dari vaginosis bakterial. Kotorannya berbusa, tapi tidak lengket, mengalir bebas dari vagina dan memiliki semburat kekuningan. Tidak seperti vaginosis, ada rasa gatal pada alat kelamin luar, mungkin ada sensasi terbakar saat buang air kecil. Gatal tidak berhubungan dengan waktu dalam sehari. Kutil kelamin mungkin muncul di sekitar lubang vagina.

Vaginitis kandida pada wanita hamil

Ini berkembang pada 30% wanita hamil dengan latar belakang kekebalan yang berkurang dan pH vagina yang berkurang tajam. Disebabkan oleh jamur jamur Candida albicans. Sering disalahartikan dengan vaginosis bakterial, terkadang menyamakan kedua penyakit tersebut. Selama kehamilan, bisa berulang berulang kali. Membutuhkan perawatan setiap saat.

Bagaimana membedakan dari vaginosis bakterial. Kotorannya berwarna putih, keju dengan bau asam (dengan vaginosis, bau ikan busuk). Gatal, biasanya pada sore dan malam hari, memburuk setelah berhubungan atau mandi air panas.

Bagaimana membedakan keluarnya cairan secara tiba-tiba dan banyak dari kebocoran cairan ketuban.

Jika jumlah pelepasan meningkat dalam semalam, ini menunjukkan adanya kebocoran. Juga, saat mengubah posisi tubuh, keluarnya cairan bisa menjadi lebih banyak. Tapi ini bukan poin diagnostik yang akurat. Oleh karena itu, untuk mengkonfirmasi atau menyangkal kecurigaan, yang terbaik adalah berkonsultasi dengan dokter atau menggunakan sistem tes rumahan Amnishur..

Pengobatan vaginosis bakteri

Perawatan bersifat individual. Harus diresepkan hanya oleh dokter setelah semua tindakan diagnostik telah dilakukan. Tidak mungkin menggunakan obat secara mandiri untuk pengobatan vaginosis bakterial, karena ini hanya dapat memperburuk situasi, memperpanjang pengobatan di masa depan dan meningkatkan jumlah komplikasi..

Cara mengidentifikasi dan mengobati vaginosis bakterial selama kehamilan?

Bakteri vaginosis terjadi pada setiap 2-3 wanita hamil. Patologi ini menular, non-inflamasi. Penyakit ini harus diobati meskipun tidak ada gejala, karena dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak menyenangkan selama kehamilan.

• Apa itu vaginosis bakterial?
• Penyebab vaginosis bakterial pada wanita hamil
• Gejala
• Diagnostik
• Pengobatan vaginosis bakteri selama kehamilan
• Bahaya Vaginosis yang Tidak Diobati bagi Wanita Hamil
• Apakah mungkin hamil dengan vaginosis bakteri?
• Video tentang vaginosis bakterial selama kehamilan

Apa itu vaginosis bakterialis?

Penyakit ini disebut juga gardnerellosis atau disbiosis vagina. Dengan vaginosis bakteri, mikroflora vagina terganggu, yaitu jumlah bakteri asam laktat yang bermanfaat berkurang. Kondisi ini memberikan lingkungan yang menguntungkan untuk reproduksi mikroba patogen - gardnerella dan anaerob.

Dengan vaginosis bakterial, satu atau beberapa jenis mikroorganisme dapat berkembang - secara total, dengan penyakit seperti itu, lebih dari 200 di antaranya diisolasi. Keragaman ini tidak selalu memungkinkan kita untuk mengidentifikasi jenis bakteri yang tepat..

Anda harus tahu bahwa dalam setiap kasus vaginosis bakteri, mikroflora memiliki komposisi yang unik, tetapi gardnerella hampir selalu terdeteksi - mikroorganisme patogen yang paling umum..

Penyebab vaginosis bakterial pada wanita hamil

Bakteri vaginosis dimulai karena satu alasan - perubahan mikroflora. Banyak faktor yang dapat menyebabkan fenomena ini:

• terapi obat: paling sering, perubahan mikroflora yang terkait dengan asupan antibiotik, obat hormonal, agen antijamur dan antimikroba;
• perubahan hormonal yang terjadi selama kehamilan;
• masalah dengan sistem endokrin;
• produk antimikroba untuk kebersihan intim yang mengandung triclosan;
• memakai pakaian dalam sintetis (terutama thong);
• douche vagina (terutama dengan soda kue atau antiseptik);
• tidak memperhatikan kebersihan intim;
• disbiosis usus;
• stres berat atau kronis;
• perubahan iklim;
• jalannya kehamilan dengan komplikasi;
• benda asing memasuki vagina;
• pasangan seksual baru;
• proses inflamasi dalam sistem reproduksi (sekarang atau sebelumnya);
• aktivitas seksual tinggi;
• pola makan tidak sehat dan kebiasaan buruk.

Gejala

Gejala utama vaginosis bakterial adalah keputihan dalam jumlah sedang (terkadang besar) disertai dengan bau amonia. Biasanya digambarkan sebagai bau ikan busuk..

Bulan-bulan pertama penyakit ini dimanifestasikan dengan keluarnya cairan berwarna putih atau keabu-abuan. Pada pemeriksaan ginekologi, mukosa vagina memiliki warna merah muda yang normal. Dalam kasus yang jarang terjadi, titik merah individu dapat ditemukan.

Jika vaginosis bakteri telah ada selama berbulan-bulan, maka gejalanya menjadi lebih jelas:

• debit perubahan konsistensi: bisa murahan atau berlendir;
• warna cairan juga berubah, menjadi kuning kehijauan;
• pemerataan sekresi di sepanjang dinding vagina: cukup tebal dan lengket, bisa berbusa;
• debit menjadi jauh lebih besar dalam volume: pada kecepatan 2-4 ml, jumlahnya bahkan dapat meningkat 10 kali lipat;
• vaginosis bakterial yang berlangsung lama menyebabkan rasa terbakar, gatal di vagina, tetapi sensasi tidak menyenangkan ini mungkin tidak ada sama sekali atau muncul secara berkala;
• rasa sakit bisa terjadi saat berhubungan;
• terkadang proses buang air kecil terganggu (menjadi lebih sering dan menyakitkan);
• dengan vaginosis bakteri selama kehamilan, nyeri di perut bagian bawah mungkin muncul.

Diagnostik

Untuk memastikan vaginosis bakterial, tiga tahap diagnosis sudah cukup:

1. Inspeksi. Pada tahap ini, dicurigai adanya vaginosis jika ada cairan yang berbau tidak sedap. Tetapi dalam beberapa kasus mereka mungkin tidak ada..
2. Mengolesi. Pemeriksaan mikroskopis (bakterioskopik) dari noda Gram dilakukan. Dalam sampel dengan vaginosis, dominasi sel epitel dibandingkan leukosit, penurunan volume batang Doderlein, dan visualisasi sel khusus ditemukan. Mereka disebut kunci - di sanalah mikroba patogen ditemukan.
   Kultur bakteri (kultur) untuk Gardnerella vaginalis tidak informatif; dalam kasus yang sulit, hanya analisis PCR untuk Gardnerella yang dapat dilakukan..
3. Keasaman. Tahap diagnosis ini berarti menentukan pH lingkungan di dalam vagina. Jika pH lebih besar dari 4,5, maka vaginosis bakterialis terjadi.

Pengobatan vaginosis bakteri selama kehamilan

Arah utama pengobatan untuk penyakit ini adalah pemberian antibiotik. Biasanya obat ini diresepkan hanya dari trimester kedua kehamilan, karena pada bulan-bulan pertama janin sangat rentan terhadap semua jenis obat. Biasanya, untuk vaginosis bakterial, salah satu obat berikut digunakan:

• metronidazole (Klion atau Trichopolum tablet) - 250 mg 2 kali sehari selama 7 hari;
• Ornidazole (Tiberal) - 250 mg 2 kali sehari selama 5 hari.

Antibiotik mungkin tidak sepenuhnya membunuh bakteri oportunistik. Perlu diingat bahwa kehadiran mereka (persentase kecil) adalah norma bagi setiap wanita.

Untuk menciptakan kembali lingkungan vagina yang normal, kapsul khusus vagina diresepkan (Vaginorm, Acylact, Lactobacterin, Lactozhinal, Bifikol atau Bifidumbacterin, misalnya).

Perlu Anda ketahui bahwa vaginosis bakterial harus ditangani secara eksklusif di bawah pengawasan dokter. Selama terapi yang dimulai tepat waktu, penting untuk mengembalikan mikroflora normal pada vagina.

Mereka juga memulihkan mikroflora usus dengan bantuan bifidobacteria dan lactobacilli.

Ketika didiagnosis dengan vaginosis bakterial, harus diingat bahwa pengobatan yang diresepkan harus dilanjutkan sampai akhir, walaupun pada awalnya tidak ada gejala penyakit atau menghilang selama terapi..

Wanita hamil pada trimester pertama, jika perlu, diberi resep obat dalam bentuk supositoria. Keuntungan mereka dalam tindakan lokal - komponen aktif tidak memiliki efek sistemik pada tubuh, seperti yang terjadi saat minum obat secara oral.

Untuk pengobatan vaginosis bakterial, tidak hanya terapi obat saja yang penting, penting juga untuk memperhatikan pola makan Anda. Perlu menambahkan produk susu fermentasi ke dalamnya. Gula dan produk yang mengandungnya harus ditinggalkan untuk sementara waktu.

Dokter biasanya melarang atau merekomendasikan kontrasepsi penghalang (kondom) selama perawatan.

Bahaya Vaginosis yang Tidak Diobati bagi Wanita Hamil

Jika vaginosis bakterial tidak terdeteksi tepat waktu dan terapi yang benar tidak dilakukan, maka ada risiko yang signifikan bagi ibu dan janin:

• Peradangan pada selaput (chorioamnionitis). Proses inflamasi dapat menyebabkan pecahnya mikro atau bahkan pecahnya kandung kemih. Ini dapat menyebabkan keguguran atau kelahiran prematur..
• Saat mikro-ruptur muncul di kandung kemih janin, ada risiko infeksi pada cairan ketuban. Ini bisa menyebabkan infeksi pada janin. Konsekuensi dalam kasus ini tidak dapat diprediksi - dari keterlambatan perkembangan janin hingga penyebaran sepsis dan kematian janin.
• Jika "retakan" muncul di kandung kemih janin, maka cairan ketuban bisa bocor - ini merusak bayi yang belum lahir.
• Dengan latar belakang disbiosis yang tidak diobati, infeksi inflamasi lain dapat terjadi.
• Jika vaginosis bakterial tidak sepenuhnya sembuh, komplikasi dapat muncul selama persalinan, dan tidak mungkin untuk memprediksi sifatnya sebelumnya (paling sering wanita yang menolak pengobatan atau tidak sepenuhnya menjalaninya dan dengan niat baik menderita metroendometritis pascapartum).
• Kekebalan tubuh yang menurun pada disbiosis vagina membuat tubuh lebih mudah terserang berbagai penyakit. Bahkan flu biasa bisa berakhir dengan komplikasi serius..

Apakah mungkin hamil dengan vaginosis bakteri?

Konsepsi dengan adanya vaginosis bakterial merupakan masalah yang kontroversial. Di satu sisi, penyakit ini mengubah mikroflora vagina. Spermatozoa di dalamnya bisa mati dengan cepat, sehingga kemungkinan terjadinya pembuahan menurun.

Di sisi lain, ada banyak kasus ketika penyakit semacam itu tidak mengganggu konsepsi sama sekali. Dengan demikian, kita dapat mengatakan bahwa kemungkinan pembuahan dengan vaginosis bakterialis adalah masalah individu..

Penting untuk diketahui bahwa vaginosis bakterial sendiri tidak menimbulkan bahaya tertentu, tidak seperti komplikasi yang ditimbulkannya. Bisa bermacam penyakit, hingga kemandulan..

Anda bisa hamil dengan vaginosis bakterial, tetapi sebaiknya tidak. Yang terbaik adalah merawat kondisinya terlebih dahulu dan kemudian merencanakan untuk mengisi kembali keluarga. Perawatan selama kehamilan diperumit oleh kenyataan bahwa sebagian besar obat tidak dapat digunakan pada bulan-bulan pertama. Sementara itu, perkembangan penyakit dapat menimbulkan berbagai komplikasi, termasuk dari janin, jika terjadi infeksi intrauterin..

Setiap wanita yang merencanakan kehamilan harus menjalani pemeriksaan menyeluruh, menjalani berbagai tes, dan menyembuhkan penyakit yang ada. Hanya ini yang akan menjadi kunci menuju kehamilan normal..

Video tentang vaginosis bakterial selama kehamilan

Dokter kandungan dalam video ini menceritakan tentang kemungkinan bahaya, penyebab perkembangan, diagnosis, dan pengobatan penyakit selama kehamilan:

Bakterial vaginosis adalah penyakit yang cukup umum. Pada gejala pertama perlu berkonsultasi dengan spesialis, dan perawatan yang ditentukan harus dilakukan sampai akhir.