Apakah Anda memimpikan kehamilan tanpa komplikasi? Itu mungkin!

Sebuah studi yang dilakukan di Pusat Akademik Kesehatan Wanita dan King's College London mengungkapkan bagaimana, bahkan sebelum pembuahan, Anda dapat mengasuransikan diri Anda terhadap komplikasi selama kehamilan yang diinginkan di masa depan tanpa obat-obatan dan prosedur yang rumit..

Para dokter telah mencoba memecahkan masalah tentang bagaimana menjamin jalannya kehamilan normal dan kelahiran bayi yang sehat selama lebih dari satu dekade. Hasil dari penelitian yang sedang berlangsung di bidang ini adalah pengenalan luas tentang pelatihan pra-kehamilan. Ini mencakup pemeriksaan yang kompleks terhadap orang tua masa depan dan pemberian obat jangka panjang oleh pasangan yang mengurangi risiko memiliki anak dengan patologi parah pada sistem saraf pusat dan cacat perkembangan. Baca lebih lanjut tentang ini di bagian Merencanakan Anak..

Dr. Lusia S. Chappell dan rekan meneliti apakah perubahan gaya hidup dapat membantu meningkatkan kemungkinan konsepsi yang sehat dan kehamilan yang sukses. Para dokter menganalisis status sosial (kekayaan materi dan pekerjaan profesional), kondisi hidup, kebiasaan makan dan kebiasaan buruk (tembakau, obat-obatan, alkohol) dari 5.628 wanita primipara yang tinggal di Australia, Irlandia, Selandia Baru dan Inggris. Semuanya mengalami kehamilan pertama pada periode 2004-2008 dan menganggap dirinya sehat-sehat saja saat itu..

Setelah seleksi, dipelajari bagaimana kehamilan ini berlangsung. Dan inilah yang ternyata:

1. 3452 kehamilan berlalu tanpa komplikasi dengan kelahiran bayi yang sehat dalam periode setelah 37 minggu (hanya 61,3%).
2. Frekuensi patologi tertinggi ditemukan pada wanita yang kelebihan berat badan dan menderita hipertensi arteri sebelum pembuahan, yang menggunakan obat-obatan dan terus mengonsumsinya pada trimester pertama. Menurut para peneliti, ini adalah faktor risiko yang dapat dikelola dengan menghilangkannya bahkan sebelum kehamilan..
3. Penyebab komplikasi signifikan yang sulit atau tidak mungkin untuk ditangani telah diidentifikasi. Ini adalah hipertensi arteri herediter dengan komplikasi sistemik yang sudah berkembang, perdarahan vagina pada tahap awal, kegagalan sirkulasi uteroplasenta.
4. Hal lain yang dianggap sama, kehamilan paling menguntungkan bagi para ibu yang mengonsumsi buah setidaknya 3 kali sehari.

Keluaran

Memimpikan kelahiran bayi yang sehat, penting untuk melakukan persiapan pra konsepsi yang matang. Tetapi dia akan memberikan jaminan yang dapat diandalkan hanya jika, bahkan sebelum pembuahan, seorang wanita menormalkan berat badan dan tekanan darahnya, memasukkan buah dalam jumlah yang cukup dalam makanannya, berhenti merokok, menggunakan obat-obatan dan alkohol..

Mudah hamil tanpa komplikasi

Kiat dari seseorang yang "beruntung")

Paling sering, ketika saya berbicara tentang perjalanan alami kehamilan dan tentang bahaya dan intervensi yang tidak masuk akal dalam proses ini, saya mendengar bahwa saya beruntung, karena kehamilan saya berlanjut dengan mudah dan tanpa komplikasi, tetapi sesuatu akan terjadi, saya tanpa syarat setuju untuk dirawat.

Menjadi orang yang terbiasa bertanggung jawab atas apa yang terjadi dalam hidup saya, saya percaya bahwa kesehatan kita bukanlah lotere dan bukan hasil dari keberuntungan atau kegagalan seseorang, tetapi sebagian besar tergantung pada diri kita sendiri. Dan gerobak itu setuju dengan saya. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, kesehatan manusia bergantung pada faktor-faktor berikut:

lingkungan yang ramah lingkungan - 20%;

dukungan medis - 10%;

gaya hidup manusia - 50%.

Separuh adalah kontribusi yang signifikan, setuju.

Dan sebagai orang non-materialistik, saya pikir sikap positif kita, keyakinan dan hukum karma dapat mempengaruhi separuh lainnya)

Dan sekarang lebih spesifik dari pengalaman pribadi.

Jika Anda baru saja bersiap-siap (dan karena Anda bersiap-siap, ini sudah meningkatkan kemungkinan kehamilan yang berhasil):

-jaga kesehatan fisik dan spiritual Anda: biarkan ada tempat dalam hidup Anda untuk yoga (skating, berenang, dan aktivitas fisik apa pun - sesuai selera Anda.), udara segar dan makan sehat (catatan: nasihat Ayurveda adalah beberapa ribu tahun, dan nasihat ahli gizi tidak dan ratusan)). Tanpa kebiasaan buruk (dan ini bukan hanya obat-obatan, alkohol, merokok, tetapi juga gangguan tidur, minum obat ketika Anda dapat mengandalkan kekebalan Anda, kurang istirahat atau kelebihannya)) hidup lebih mudah! Ingat juga bahwa hidup kita tidak ada tanpa stres, tetapi jangan tinggalkan mereka banyak ruang, lihat saja);

- jika Anda ragu, konsultasikan dengan dokter Anda terlebih dahulu untuk menghilangkan keraguan Anda. Ketika Anda hamil, itu akan menjadi seribu kali lebih buruk!))

- mengilhami dengan pengetahuan. Biarlah menjadi buku-buku positif tentang kehamilan, persalinan, menyusui, dan pengasuhan (Misalnya, karya pasangan Sears, "The Art of Breastfeeding" oleh LaLecheLiga). Sekarang juga!

- Bangun hubungan dengan pasangan Anda. Ini bukan topik untuk satu kalimat, tapi... berusaha, bertemu di tengah jalan, memberi cinta) Dia akan menjadi pendukung dan bantuan utama Anda!

- jangan mengharapkan masalah dari kehamilan, tidak ada keadaan yang lebih alami bagi seorang wanita.

Jika bayi Anda sudah hidup dan berkembang di dalam diri Anda:

- jangan lupa, kehamilan bukanlah penyakit! Percayalah pada tubuh Anda, dan alam akan melakukan segalanya untuk Anda melahirkan dan melahirkan bayi yang sehat, itu untuk kepentingannya)

- jangan lupa juga bahwa keseimbangan proses ini sangat rapuh, mudah diganggu. Setiap intervensi harus dibenarkan dan mungkin tidak diperlukan untuk semua orang!

Mereka yang mengatakan bahwa dokter paling tahu, memahami bahwa dokter tidak akan bertanggung jawab atas konsekuensi jangka panjang yang akan Anda atau anak Anda alami jika terjadi intervensi yang tidak masuk akal, tetapi akan menjawab secara lengkap jika dia tidak melakukan semua yang dia bisa lakukan saat ini. Jadi dia melakukan SEMUANYA untuk berjaga-jaga. Ya, bantuan diperlukan oleh satu dari seribu wanita, dan tugas seorang spesialis yang kompeten adalah untuk mengidentifikasinya dari ribuan ini untuk membantu. Tetapi ini adalah mimpi indah, dan tidak ada hubungannya dengan perawatan kesehatan rumah tangga, jadi Anda hanya dapat mengandalkan akal sehat Anda. Tidak ada yang lebih peduli tentang kesehatan Anda daripada Anda!

- dapatkan pengetahuan tentang penyakit alami wanita selama kehamilan, jangan terintimidasi oleh mereka. Informasi bahwa Anda bukan satu-satunya akan membuat hidup Anda lebih mudah) Dengarkan tubuh Anda: jika Anda ingin melepaskan pekerjaan dan pekerjaan rumah tangga, pergi tidur dan kirim suami Anda untuk jeruk bali - lakukanlah. Kemungkinan besar, istirahat dan vitamin C dalam hal ini hanya yang dibutuhkan bayi Anda) Atau mungkin sup tomat dan udara segar? Jangan melawan, dan Anda pasti akan merasa lebih baik. Jangan terintimidasi oleh tone dan warna cokelat seperti api dan jangan langsung berhenti mengobatinya dengan obat hormonal!

- hindari hal-hal negatif, kurangi komunikasi dengan mereka yang berbagi pengalaman buruk, jangan cari ini di jejaring sosial. Jangan menarik masalah ke diri Anda sendiri dengan pikiran Anda.!

- bersiap untuk melahirkan: baca, lihat, lagi - positif. Tidak perlu bersiap untuk yang buruk) Bayangkan persalinan Anda seperti yang Anda inginkan. Semuanya akan baik-baik saja!

Di suatu tempat saya telah menyuarakan kebenaran umum, di suatu tempat Anda ingin berdebat dengan saya - tolong! Tapi, saya harap, bagi seseorang informasi ini bermanfaat!

10 rahasia kehamilan mudah

Tak jarang, kehamilan dikaitkan dengan kesehatan yang buruk dan berbagai masalah kesehatan, namun, tentu saja setiap calon ibu menginginkan masa tunggu bayi lewat dengan selamat dan tanpa komplikasi. Poin apa yang perlu diperhatikan agar kehamilan hanya menyisakan kenangan indah tentang dirinya sendiri?

Elizaveta Novoselova
Dokter kandungan-ginekolog, Moskow

1. Mempersiapkan kehamilan

Merencanakan kehamilan merupakan tahapan yang sangat penting dalam kehidupan calon orang tua. Kesehatan anak, masa kehamilan dan kemungkinan terjadinya pembuahan sangat bergantung pada kondisi awal kesehatan dan gaya hidup kedua pasangan. Mengetahui hal ini, sebagian besar pasangan yang telah memutuskan untuk menambah ukuran keluarga mencoba melepaskan kebiasaan buruk, makan dengan benar, bersantai, berolahraga - singkatnya, menjalani gaya hidup yang lebih sehat. Sama pentingnya untuk menjalani pemeriksaan kesehatan lengkap sebagai persiapan untuk kehamilan, dan ini juga menjadi tugas kedua pasangan. Penyakit kronis yang tidak diobati, ketidakseimbangan hormon yang tidak terdiagnosis, infeksi laten dapat menjadi penghalang awal kehamilan, dan dalam kasus pembuahan, meningkatkan risiko patologi janin. Jadi kesimpulannya jelas: sebelum merencanakan kehamilan, pasangan perlu menghubungi spesialis dan menjalani pemeriksaan kesehatan lengkap, yang dalam setiap kasus dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan usia dan karakteristik kesehatan calon orang tua..

2. Penatalaksanaan medis kehamilan

Aturan penting untuk ibu hamil: selama kehamilan, perlu diperiksa dan diuji tepat waktu. Pemeriksaan rutin memungkinkan Anda memantau perkembangan bayi dan jalannya kehamilan, mengidentifikasi dan menghilangkan masalah kesehatan pada waktunya. Bagaimanapun, jauh lebih mudah mencegah perkembangan komplikasi daripada mengobati konsekuensinya. Ada rencana yang diterima secara umum, atau "dasar" untuk memeriksa wanita hamil. Ini termasuk pendaftaran awal (hingga 12 minggu), pengumpulan riwayat menyeluruh (informasi kesehatan), pengawasan medis reguler dan berbagai studi laboratorium dan instrumen tertentu. Rencana dasar pemeriksaan dikembangkan berdasarkan studi klinis dan hasil statistik medis dan memungkinkan untuk mengurangi risiko komplikasi kehamilan sebanyak 2-3 kali lipat, dan risiko perkembangan patologi janin lebih dari 5 kali lipat.!

Selain studi umum, ada analisis khusus yang ditentukan "dalam kasus khusus" - sesuai indikasi. Waktu dan frekuensi rangkaian studi tambahan "dasar", seperti analisis darah dan urin umum, apusan vagina, ultrasonografi, dan CTG, juga bersifat individual dan dapat bervariasi. Peningkatan frekuensi studi rutin atau perubahan waktu pelaksanaannya tergantung pada karakteristik perjalanan kehamilan pada pasien tertentu.

3. Nutrisi rasional

Idealnya, pola makan calon ibu harus disiapkan secara individual dengan memperhatikan tinggi badan, berat awal (sebelum hamil), usia, kesehatan dan karakteristik metabolisme. Anda dapat berkonsultasi dengan dokter yang memantau kehamilan Anda untuk mendapatkan bantuan dalam perencanaan diet, menghitung kalori dan rasio protein, lemak dan karbohidrat yang benar. Jika calon ibu di masa lalu memiliki masalah terkait kenaikan berat badan, ada baiknya berkonsultasi dengan dokter spesialis gizi (ahli diet). Pada paruh pertama kehamilan, diet harus mengandung setidaknya 2400 dan tidak lebih dari 2600 kkal per hari. Setelah minggu kedua puluh - batas bawah kandungan kalori makanan meningkat menjadi 2800 kkal, dan bilah terlarang atas dibatasi hingga 3000 kkal.

4. Melakukan senam harian untuk ibu hamil

Ada seluruh rangkaian latihan yang dikembangkan oleh dokter khusus untuk ibu hamil. Mereka ditujukan untuk menormalkan sirkulasi darah di daerah panggul, mencegah varises, menurunkan tulang belakang, memperkuat otot panggul, meregangkan ligamen panggul dan jaringan perineum. Dianjurkan untuk memulai latihan "hamil" dari trimester pertama dan, jika memungkinkan, lakukan setiap hari. Selain senam kebidanan khusus ini, terdapat daftar lengkap jenis aktivitas fisik tradisional yang diperbolehkan dan bahkan direkomendasikan untuk ibu hamil. Jenis aktivitas fisik "hamil" yang paling populer termasuk berenang, aerobik air, Pilates, yoga, melenturkan tubuh, dan menari perut. Tentu saja, ada komplikasi kehamilan dan penyakit umum di mana olahraga tertentu dapat dikontraindikasikan untuk ibu hamil. Karena itu, saat memilih rejimen aktivitas individu untuk diri Anda sendiri, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda. Namun, kehamilan normal sama sekali bukan kontraindikasi untuk menjaga diri Anda dalam kondisi fisik yang baik.!

5. Kepatuhan dengan pola tidur

Saat tidur, tubuh mendapatkan istirahat yang paling lengkap. Saat tidur inilah kapasitas kerja sel saraf dipulihkan, otot-otot rileks, metabolisme dan sirkulasi darah menjadi normal. Gangguan tidur pada wanita hamil sering menyebabkan perkembangan toksikosis, peningkatan tonus uterus dan tekanan darah, serta penurunan aliran darah plasenta. Durasi tidur pada setiap tahap kehamilan tidak boleh kurang dari 8 jam berturut-turut. Pada saat yang sama, sangat penting bahwa setelah tidur, calon ibu merasa istirahat dan kuat..

Waktu tidur optimal berkisar dari pukul sepuluh malam hingga pukul 8 pagi. Selama periode inilah sistem saraf terutama perlu dilepaskan dan dipulihkan. Pada trimester pertama, pilihan posisi tidur ditentukan oleh kebiasaan dan soal kenyamanan. Dari trimester kedua, disarankan untuk tidak tidur tengkurap, Anda bisa berbaring telentang atau miring.

Agar tidur nyenyak dan istirahat penuh, disarankan untuk berjalan kaki sedikit tiga puluh menit sebelum waktu tidur. Sebelum tidur, ada baiknya mandi air hangat dan ventilasi kamar tidur selama 10 menit. Jangan membebani diri Anda "di malam hari" dengan kekhawatiran dan kekhawatiran: jika tidak, Anda berisiko terus menyelesaikan masalah siang hari dalam mimpi, dan tidur akan menjadi lemah.

Sari vena cava inferior - apa itu?
Pada trimester ketiga, saat perut membesar, posisi terlentang bisa menjadi tidak nyaman karena perkembangan sindrom vena cava inferior. Sindrom ini dikaitkan dengan kompresi pembuluh darah besar yang terletak di antara rahim dan tulang belakang. Akibatnya, saat berbaring telentang dalam waktu lama, darah vena menjadi sulit untuk dikembalikan ke jantung. Sindrom vena cava inferior biasanya dimanifestasikan oleh pusing yang parah, peningkatan denyut jantung, dan perilaku janin yang aktif (peningkatan gerakan yang tajam). Semua manifestasi menghilang segera setelah perubahan posisi tubuh. Untuk menghindari perkembangan sindrom ini pada tahap selanjutnya, lebih baik tidur miring atau telentang setengah sisi, letakkan bantal kecil di bawah punggung bawah di satu sisi.

6. Fasilitasi kondisi dan jadwal kerja

Rahasia kehamilan yang sukses ini sangat penting bahkan ditentukan oleh undang-undang! Selain penolakan tanpa syarat untuk bekerja di industri berbahaya, calon ibu harus mempertimbangkan kembali jadwal kerja. Jadwal kerja ditentukan oleh jumlah hari kerja per minggu, lamanya hari kerja, waktu mulai dan berakhirnya pekerjaan, jenis beban kerja, kondisi jalan menuju kerja dan kembali..

• hari kerja wanita hamil tidak boleh lebih dari 6 jam;
• selama hari kerja, setiap 40-60 menit, Anda perlu istirahat dari pekerjaan setidaknya selama 3 menit;
• posisi diam harus dihindari selama bekerja: ubah posisi, bangun, berjalan;
• Anda tidak bisa bekerja lembur atau malam hari;
• jangan melakukan perjalanan bisnis;
• jumlah hari kerja per minggu - tidak lebih dari 5, optimal - 3 hari kerja;
• dua bulan sebelum persalinan, calon ibu dianjurkan untuk mengambil cuti sebelum melahirkan.

Jika rezim kerja yang sebenarnya jelas tidak sesuai dengan rekomendasi ini, Anda harus berkonsultasi dengan pengacara dan mendiskusikan opsi untuk mengubah jadwal dengan manajemen..

7. Mendapatkan emosi positif

Tercatat bahwa selama masa menunggu bayi itulah banyak pasangan mulai aktif terlibat dalam berbagai jenis rekreasi budaya. Ada beberapa alasan untuk mendambakan kecantikan ini. Pertama, semua jenis rekreasi budaya terkait dengan hiburan dengan pengeluaran energi fisik yang minimal: calon ibu, paling banter, perlahan-lahan berjalan melalui aula vernissage atau duduk di kursi yang nyaman, menerima emosi positif yang diperlukan. Jadi dari sudut pandang risiko cedera atau aktivitas fisik yang berlebihan, jenis istirahat ini pasti yang paling aman. Kedua, terbukti bahwa selama kehamilan, potensi kreatif perempuan diaktifkan; Tentu, minat terhadap berbagai jenis seni juga semakin meningkat.

8. Istirahat aktif

Banyak wanita lebih memilih berbagai pilihan untuk aktivitas rekreasi aktif. Ini juga berguna untuk calon ibu. Hanya saja, jangan lupa bahwa kehamilan adalah kondisi khusus yang terkait dengan peningkatan stres pada tubuh, oleh karena itu mode aktivitas fisik yang biasa untuk "situasi khusus" masih harus direvisi. Jadi, pada setiap tahap kehamilan, Anda harus sepenuhnya mengecualikan jenis aktivitas di luar ruangan yang terkait dengan beban berlebih pada pers, mengangkat beban, atau risiko cedera (jatuh, benturan). "Daftar hitam" ini mencakup semua jenis gulat, serta skating, ski alpine, snowboarding, skateboard, dan bersepeda; bowling, golf, tenis, bola basket, bola voli, dan olahraga serupa lainnya juga akan dilarang sementara.

Salah satu kegiatan luar ruangan yang paling populer bagi ibu hamil adalah berenang di kolam renang atau perairan terbuka. Mandi dan berenang tidak hanya memungkinkan, tetapi juga sangat bermanfaat di semua tahap kehamilan. Prosedur air biasa memberi beban dosis pada semua kelompok otot, membantu memperkuat sistem ligamen dan muskuloskeletal, memiliki efek relaksasi pada sistem saraf, membantu pencegahan dan pengobatan kompleks penyakit tulang belakang, edema dan varises. Ada satu set latihan khusus di dalam air, atau aqua aerobik untuk wanita hamil, yang membantu mempersiapkan persalinan secara efektif dan menjaga bentuk fisik yang baik selama "posisi khusus". Berenang dan aerobik aqua di air laut sangat berguna; banyak kolam menggunakan komposisi garam yang identik dengan garam laut alami - ini disebut "rappa".

Jenis rekreasi aktif lain yang bermanfaat tanpa syarat bagi semua ibu hamil adalah berjalan kaki. Jika tidak ada kemungkinan untuk berjalan-jalan di desa, taman kota, alun-alun, atau halaman bisa digunakan. Berjalan menjaga otot-otot kaki, bokong, dan punggung dalam kondisi yang baik, mencegah wasir dan varises, dan membantu melawan penyumbatan vena di area panggul. Sebagai hasil dari jalan kaki yang teratur, aliran darah uteroplasenta meningkat, yang berarti bayi menerima lebih banyak oksigen dan nutrisi. Penting agar seluruh perjalanan dilakukan dengan kecepatan yang sama: tanpa usaha yang tidak semestinya, tetapi tidak terlalu lambat. Jumlah, jarak dan durasi jalan-jalan seperti itu sebaiknya dibicarakan dengan dokter Anda. Rekomendasi tradisional untuk lama berjalan kaki bagi ibu hamil adalah 40-60 menit. Namun, jika Anda merasa sehat, Anda dapat berjalan lebih lama, menjaga kecepatan berjalan yang nyaman, dan beristirahat setiap 30-40 menit. Pakaian - perban, pakaian yang nyaman "sesuai dengan cuaca", sepatu olahraga yang nyaman yang dapat mengencangkan kaki dengan baik dan "tempat duduk" (bantal kecil atau bantalan poliuretan, yang nyaman untuk diduduki untuk istirahat).

9. Sukacita yang murni "hamil"

Rahasia kehamilan yang sukses tidak terbatas pada gaya hidup yang benar dan pengawasan medis yang cermat. Yang tidak kalah pentingnya adalah keadaan psikologis ibu hamil, kesadaran akan fakta kehamilan dan kesenangan mengharapkan seorang anak. Dalam hal ini dia harus dibantu oleh orang-orang terdekat - suami, kerabat dan teman-temannya, yang mengelilinginya dengan perhatian dan kekaguman, dan, tentu saja, tidak menolak untuk menerima kegembiraan khusus "hamil". Banyak perubahan menyenangkan menunggu calon ibu selama periode ini: rambut menjadi lebih kuat dan lebih tebal, kulit rata, rona merah muncul, bahkan gaya berjalan berubah. Penampilan wanita hamil yang romantis dan sangat feminin membuat semua orang di sekitarnya ingin memuji, membantu dan menggurui. Selama periode ini, alam sendiri memberi wanita kesempatan untuk merasa seperti anak kecil lagi, menikmati perasaan ini dan memahami bagaimana perasaan bayinya sendiri. Banyak wanita sangat senang melakukan hal-hal yang menekankan fakta kehamilan di mata orang lain. Bisa jadi keinginan tak terduga seperti segera makan sesuatu yang enak di tengah malam, munculnya pakaian dan aksesori "hamil" di lemari pakaian, hobi aktif untuk segala hal yang berhubungan dengan kehamilan dan keibuan (buku, majalah, forum), hilangnya minat sementara untuk urusan sehari-hari (belajar, bekerja, hidup).

Banyak ibu hamil yang sangat senang dengan persiapan tempat dan mahar untuk bayinya. Seorang wanita hamil mungkin tertarik untuk memulai perubahan dirinya dan secara aktif berpartisipasi dalam reorganisasi hidupnya sehubungan dengan penampilan penyewa kecil baru yang akan datang. Seringkali selama periode inilah perbaikan berbagai timbangan dimulai, pilihan dan pembelian semua yang diperlukan untuk bayi. Calon ibu bisa saja tiba-tiba mengungkap bakat desainer interior, keahlian mandor profesional dan kemampuan pemasar di bidang produk anak-anak. Ini adalah waktu yang tepat untuk mengabdikan diri pada implementasi rencana kreatif di atas kertas. Namun, seorang wanita hamil, tentu saja, tidak boleh pergi ke pasar konstruksi atau menghirup lem dan cat di apartemennya sendiri. Lebih baik ambil bagian kreatif dan kepemimpinan, dan serahkan sisanya kepada anggota keluarga Anda.

10. Kursus untuk orang tua

Ada rahasia lain dari kehamilan yang mudah - ini adalah penerimaan tepat waktu oleh orang tua masa depan informasi yang memadai dan dapat diakses tentang segala sesuatu yang berkaitan dengan melahirkan, melahirkan dan merawat bayi, dan sumber terbaik dari informasi tersebut adalah sekolah ibu atau kursus untuk calon orang tua. Kelas tematik dalam kursus semacam itu dilakukan oleh spesialis, tetapi pada saat yang sama penyajian informasi disesuaikan untuk calon orang tua, yang berarti lebih mudah untuk melihatnya. Biasanya perkuliahan dilakukan dalam bentuk percakapan, yang memberikan kesempatan kepada hadirin untuk bertanya dan bertukar pendapat. Selama pelajaran, spesialis dapat menyarankan literatur tambahan apa yang dapat dibaca tentang topik kuliah. Selama kursus, Anda dapat belajar banyak hal menarik tentang jalannya kehamilan dan perkembangan janin, makna dan perlunya berbagai penelitian medis untuk ibu hamil, mempersiapkan persalinan dan menyusui, belajar cara merawat bayi yang baru lahir, mendapatkan nasihat dari psikolog keluarga dan anak. Bagian penting dari pelatihan dalam kursus untuk calon orang tua adalah persiapan persalinan. Mereka tidak hanya berisi informasi teoritis tentang proses ini, tetapi juga cerita terperinci tentang perasaan seorang wanita dalam persalinan, kebutuhan dan makna manipulasi medis tertentu, demonstrasi anestesi diri, relaksasi, pijat, dan teknik pernapasan..

Hasil yang dapat diandalkan

Untuk mendapatkan hasil pemeriksaan kesehatan yang optimal dan andal, calon ibu harus memperhatikan aturan sebagai berikut:

• Anda perlu menjalani pemeriksaan tidak secara selektif, tetapi secara penuh;
• waktu studi yang direkomendasikan oleh dokter harus diperhatikan secara ketat;
• Anda perlu segera memberi tahu dokter tentang perubahan kesejahteraan umum, pilek atau eksaserbasi penyakit kronis; dalam kasus ini, pemeriksaan tambahan dan tidak terjadwal diperlukan, sebagai tambahan, keluhan dan gejala Anda akan membantu dokter menilai hasil tes dan pemeriksaan dengan benar;
• disarankan untuk menjalani pemeriksaan di satu klinik: pertama, laboratorium yang berbeda mungkin berbeda dalam reagen yang digunakan, resolusi peralatan dan unit pengukuran, dan kedua, lebih mudah bagi ahli diagnosa untuk membandingkan hasil dengan penelitian sebelumnya;
• dokter yang merawat yang sama harus meresepkan dan mengevaluasi hasil dari semua penelitian; Dianjurkan untuk tidak mengubah dokter kandungan-ginekolog selama kehamilan: dokter yang mengamati Anda sejak awal memiliki kesempatan untuk menilai dinamika perkembangan kehamilan secara lebih objektif.

50 fakta menarik tentang kehamilan: dari konsepsi hingga kelahiran bayi

Kehamilan adalah keadaan magis yang tidak hanya memengaruhi kondisi fisiknya, tetapi juga mengubah dunia batinnya. Selama itu, seorang wanita harus banyak menyadari dan memahami, dan yang paling penting, mempersiapkan pertemuan dengan bayi. Ada banyak mitos dan tanda tentang kehamilan. Kami telah mengumpulkan 50 fakta tentang kehamilan, yang hampir tidak pernah Anda dengar..

1. Rata-rata lama kehamilan pada wanita adalah 280 hari. Ini setara dengan 10 bulan kebidanan (lunar) atau 9 bulan kalender dan 1 minggu lagi.

2. Hanya 25% wanita yang berhasil mengandung anak sejak siklus menstruasi pertama. 75% sisanya, bahkan dengan kesehatan wanita yang baik, harus "bekerja" dari 2 bulan hingga 2 tahun.

3. 10% kehamilan berakhir dengan keguguran. Namun kebanyakan dari mereka wanita malah tidak menyadarinya dan mengeluarkan darah untuk sedikit terlambat, bahkan terkadang tepat waktu haid..

4. Dianggap normal jika kehamilan berlangsung selama 38 hingga 42 minggu. Jika kurang, maka dianggap prematur, jika lebih - prematur.

5. Kehamilan terlama berlangsung 375 hari. Apalagi anak itu terlahir dengan berat badan normal.

6. Kehamilan terpendek berlangsung 23 minggu tanpa 1 hari. Bayi itu lahir dengan sehat, tetapi tinggi badannya sebanding dengan panjang gagangnya.

7. Awal kehamilan tidak dihitung dari hari konsepsi yang dimaksudkan, tetapi dari hari pertama menstruasi terakhir. Artinya, seorang wanita dapat mengetahui tentang situasinya tidak lebih awal dari 4 minggu kemudian, ketika dia mengalami keterlambatan, dan ada alasan untuk melakukan tes..

8. Kehamilan kembar identik dan heterogen. Monositik berkembang setelah pembuahan satu telur dengan satu sperma, yang kemudian dibagi menjadi beberapa bagian, dan sel telur yang berbeda berkembang setelah pembuahan dengan dua, tiga, dll, spermatozoa. oosit.

9. Gemini memiliki penampilan yang identik, karena memiliki genotipe yang sama. Untuk alasan yang sama, mereka selalu berjenis kelamin sama..

10. Kembar, kembar tiga, dll. bisa sesama jenis dan lawan jenis. Mereka tidak memiliki penampilan yang identik, karena genotipe mereka berbeda satu sama lain dengan cara yang sama seperti pada saudara laki-laki, perempuan biasa, lahir dengan perbedaan beberapa tahun..

11. Kebetulan seorang wanita hamil mulai berovulasi, dan dia hamil lagi. Akibatnya, anak-anak lahir dengan berbagai tingkat kematangan: perbedaan maksimum yang tercatat antara anak-anak adalah 2 bulan.

12. Hanya 80% wanita hamil yang mengalami mual pada tahap awal. 20% wanita mentolerir kehamilan tanpa gejala toksikosis.

13. Mual bisa mengganggu ibu hamil tidak hanya di awal kehamilan, tapi juga di akhir kehamilan. Jika toksikosis dini tidak dianggap berbahaya, maka yang terlambat dapat menjadi dasar untuk stimulasi persalinan atau operasi caesar..

14. Dengan dimulainya kehamilan, tubuh wanita mengalami perubahan hormonal. Akibatnya, rambut mulai tumbuh lebih cepat, warna suara menjadi lebih rendah, preferensi rasa yang aneh muncul, dan perubahan suasana hati yang tiba-tiba terjadi..

15. Jantung mulai berfungsi pada 5-6 minggu kebidanan. Ini sangat sering berdetak: hingga 130 detak per menit dan bahkan lebih.

16. Embrio manusia memiliki ekor. Tapi dia menghilang pada minggu ke 10 kehamilan.

17. Seorang wanita hamil tidak perlu makan untuk dua orang, ia perlu makan untuk dua orang: tubuh membutuhkan peningkatan dosis vitamin dan mineral, tetapi bukan energi. Pada paruh pertama kehamilan, nilai energi dari makanan harus tetap sama, dan pada paruh kedua hanya perlu ditingkatkan 300 kkal..

18. Bayi mulai melakukan gerakan pertama pada minggu ke-8 kehamilan. Padahal calon ibu baru akan merasakan gerakan tersebut pada usia 18-20 minggu.

19. Selama kehamilan kedua dan selanjutnya, gerakan pertama dirasakan 2-3 minggu lebih awal. Oleh karena itu, ibu hamil dapat mengetahuinya sejak 15-17 minggu..

20. Bayi di dalam bisa jungkir balik, melompat, mendorong dinding rahim, bermain dengan tali pusar, menarik pegangannya. Dia tahu bagaimana meringis dan tersenyum ketika dia merasa baik.

21. Alat kelamin anak perempuan dan laki-laki hingga usia 16 minggu terlihat hampir sama, sehingga hampir tidak mungkin untuk menentukan jenis kelamin sebelum waktu ini..

22. Pengobatan modern telah belajar mengenali jenis kelamin tanpa tanda-tanda perbedaan yang terlihat pada alat kelamin dengan tuberkulum genital sejak 12 minggu kehamilan. Pada anak laki-laki, itu menyimpang pada sudut yang lebih besar dibandingkan dengan tubuh, pada anak perempuan - ke yang lebih kecil.

23. Bentuk perut, ada tidaknya toksikosis, serta preferensi rasa tidak bergantung pada jenis kelamin bayi. Dan anak perempuan tidak menyukai kecantikan ibu.

24. Refleks menghisap mulai bekerja di dalam rahim. Jadi, bayi sudah senang mengisap jempolnya pada minggu ke-15.

25. Bayi mulai mendengar suara pada minggu ke-18 kehamilan. Dan pada 24-25 minggu, Anda sudah dapat mengamati reaksinya terhadap suara tertentu: dia suka mendengarkan ibunya dan musik yang tenang.

26. Dari 20-21 minggu, bayi mulai membedakan rasa, menelan air di sekitarnya. Rasa air ketuban tergantung pada apa yang dimakan ibu hamil.

27. Salinitas cairan ketuban sebanding dengan tingkat garam di air laut.

28. Saat anak belajar menelan cairan ketuban, ia akan sering terganggu oleh cegukan. Seorang wanita hamil bisa merasakannya dalam bentuk getaran ritmis dan monoton di dalam.

29. Pada paruh kedua kehamilan, bayi bisa menelan sekitar 1 liter air per hari. Dia mengeluarkan jumlah yang sama dalam bentuk urin kembali, dan kemudian menelan lagi: inilah cara sistem pencernaan mulai bekerja..

30. Bayi mengalami presentasi kepala (kepala ke bawah, kaki ke atas) biasanya pada 32-34 minggu. Sebelumnya, ia dapat mengubah posisinya beberapa kali dalam sehari..

31. Jika sebelum 35 minggu, kepala bayi belum juga menunduk, kemungkinan besar, dia tidak akan melakukannya: terlalu sedikit ruang di perut untuk ini. Namun, kebetulan juga bayi itu terbalik sesaat sebelum lahir..

32. Perut wanita hamil mungkin tidak terlihat oleh orang lain sampai 20 minggu. Pada saat ini, berat janin hanya bertambah hingga 300-350 g.

33. Selama kehamilan pertama, perut tumbuh lebih lambat dari pada kehamilan kedua dan selanjutnya. Ini disebabkan oleh fakta bahwa kehamilan setelah dipindahkan meregangkan otot perut, dan rahim tidak lagi dikembalikan ke ukuran semula..

34. Volume rahim pada akhir kehamilan 500 kali lebih besar dari sebelumnya. Massa organ meningkat 10-20 kali (dari 50-100 g menjadi 1 kg).

35. Pada wanita hamil, volume darah meningkat 140-150% dari volume awal. Banyak darah dibutuhkan untuk meningkatkan nutrisi janin.

36. Darah menjadi lebih kental menjelang akhir kehamilan. Inilah cara tubuh mempersiapkan kelahiran yang akan datang untuk mengurangi jumlah darah yang hilang: semakin kental darah, semakin sedikit darah yang hilang..

37. Ukuran kaki pada paruh kedua kehamilan meningkat 1. Hal ini disebabkan penumpukan cairan di jaringan lunak - edema.

38. Selama kehamilan, persendian menjadi lebih elastis karena produksi hormon relaxin. Ini melemaskan ligamen, mempersiapkan panggul untuk persalinan di masa depan..

39. Rata-rata, wanita hamil bertambah dari 10 sampai 12 kg. Selain itu, berat janin hanya 3-4 kg, yang lainnya adalah air, rahim, darah (masing-masing sekitar 1 kg), plasenta, kelenjar susu (masing-masing sekitar 0,5 kg), cairan di jaringan lunak dan cadangan lemak (sekitar 2, 5 kg).

40. Wanita hamil bisa minum obat. Tapi ini hanya berlaku untuk obat-obatan yang diperbolehkan selama kehamilan..

41. Persalinan mendesak tidak prematur, dan bukan persalinan cepat. Inilah persalinan yang berlangsung dalam waktu normal, sebagaimana mestinya.

42. Berat badan anak hampir tidak tergantung pada bagaimana calon ibu makan, kecuali, tentu saja, dia kelaparan sampai dia benar-benar kelelahan. Wanita gemuk sering melahirkan bayi dengan berat kurang dari 3 kg, sedangkan wanita kurus juga sering melahirkan bayi dengan berat hingga 4 kg ke atas..

43. Sekitar seabad yang lalu, berat rata-rata bayi yang baru lahir adalah 2 kg 700 g. Anak-anak modern dilahirkan lebih besar: berat rata-rata mereka sekarang bervariasi antara 3-4 kg.

44. PDD (perkiraan tanggal lahir) dihitung hanya untuk mengetahui kira-kira kapan anak memutuskan untuk dilahirkan. Hanya 6% wanita yang melahirkan pada hari ini.

45. Menurut statistik, pada hari Selasa ada lebih banyak bayi baru lahir. Sabtu dan Minggu menjadi hari anti rekor.

46. ​​Anak-anak dengan keterikatan dilahirkan dengan frekuensi yang sama, baik di antara mereka yang merajut selama kehamilan dan di antara mereka yang tidak menjahit. Wanita hamil bisa merajut, menjahit dan menyulam.

47. Wanita hamil bisa memotong rambut dan menghilangkan rambut yang tidak diinginkan dimanapun mereka mau. Ini tidak akan mempengaruhi kesehatan anak dengan cara apapun..

48. Di Korea, waktu kehamilan juga termasuk dalam usia anak. Oleh karena itu, rata-rata orang Korea berusia 1 tahun lebih tua dari rekan-rekan mereka dari negara lain..

49. Lina Medina adalah ibu termuda di dunia yang menjalani operasi caesar pada usia 5 tahun 7 bulan. Seorang anak laki-laki berusia tujuh bulan dengan berat 2,7 kg lahir, yang mengetahui bahwa Lina bukan saudara perempuan, tetapi ibunya sendiri hanya pada usia 40 tahun.

50. Anak terbesar lahir di Italia. Tinggi badannya setelah lahir adalah 76 cm, dan beratnya 10,2 kg. ₽

Komplikasi utama kehamilan yang membutuhkan pengobatan wajib.

Dalam kebanyakan kasus, kehamilan tidak memiliki masalah besar, seluruh sistem perawatan antenatal dirancang untuk mengidentifikasi potensi komplikasi kehamilan dan membantu mencegah komplikasi yang dapat dihindari. Melalui serangkaian pemeriksaan - memantau tekanan darah, urin, darah dan berat badan, mengukur rahim bagian atas, dan berbagai hal lainnya - dokter Anda akan berusaha untuk menjaga Anda dan bayi Anda tetap sehat sehingga Anda dapat memiliki kehamilan dan kelahiran yang paling aman. Pemeriksaan ini juga membantu dokter Anda menemukan dan menangani potensi komplikasi kehamilan pada tahap awal, sebelum menjadi masalah besar..

Ada beberapa komplikasi kehamilan yang lebih sering terjadi dibandingkan yang lain. Mereka terjadi hanya pada sebagian kecil wanita hamil, tetapi bisa menyakitkan dan berpotensi membahayakan ibu dan bayi..

Faktor Rh.

Setiap orang memiliki golongan darah dan faktor Rh. Selain golongan darah (A, B, O, AB), faktor Rh tercatat sebagai positif (ada) atau negatif (tidak ada). Kebanyakan orang (85 persen) memiliki Rh positif. Faktor ini tidak mempengaruhi kesehatan Anda dan biasanya tidak masalah - kecuali Anda sedang hamil.

Seorang wanita hamil berisiko jika dia memiliki faktor Rh negatif dan pasangannya memiliki faktor Rh positif. Kombinasi ini dapat menghasilkan bayi dengan Rh positif. Jika darah ibu dan bayi bercampur, hal itu dapat menyebabkan ibu membuat antibodi terhadap faktor Rh, sehingga memandang bayi sebagai ancaman bagi tubuhnya. Biasanya darah dari ibu dan bayi tidak bercampur, tetapi pada waktu-waktu tertentu kecil kemungkinannya terjadi - saat lahir, beberapa tes pranatal (misalnya, amniosentesis) atau setelah keguguran. Obat diberikan pada tanduk untuk membantu mencegah kepekaan ini.

Jika Anda dan pasangan sama-sama memiliki Rh negatif, maka hal ini tidak akan menjadi masalah bagi kehamilan Anda. Jangan khawatir jika Anda tidak mengetahui golongan darah Anda - ini akan ditentukan sejak awal perawatan antenatal Anda.

Diabetes gestasional selama kehamilan.

Diabetes gestasional adalah kadar gula darah (glukosa) yang tinggi selama kehamilan. Sekitar 4 persen wanita mengalami diabetes gestasional selama kehamilan. Sebagian besar ibu perlu diskrining menggunakan tes darah, yang biasanya dilakukan pada usia kehamilan 28 minggu. Jika Anda memerlukan pemeriksaan tambahan dengan tes toleransi glukosa, ini akan dilakukan pada waktu yang bersamaan. Jika Anda menderita diabetes gestasional, persalinan Anda mungkin diinduksi saat mendekati tanda 40 minggu.

Anda perlu memantau gula darah Anda dari saat diagnosis hingga akhir kehamilan Anda. Jika Anda menderita diabetes gestasional, dokter Anda akan mengajari Anda bagaimana dan kapan melakukannya. Diet dan olahraga akan menjadi komponen kunci dari strategi pengendalian gula darah Anda. Obat hanya digunakan jika diet dan olah raga tidak berhasil. Anda biasanya akan menemui ahli diet untuk mendapatkan bantuan dalam proses ini, selain praktisi kesehatan Anda.

Preeklamsia selama kehamilan.

Preeklamsia, atau hipertensi akibat kehamilan, adalah kelainan yang menyebabkan tekanan darah tinggi selama kehamilan. Ini telah lama menjadi perhatian utama wanita hamil, dan memengaruhi 7 persen ibu yang baru pertama kali hamil. Persalinan dapat diinduksi cukup dini jika Anda mengalami preeklamsia berat.

Berdasarkan pedoman tersebut, diagnosis preeklamsia tidak lagi membutuhkan deteksi kadar protein yang tinggi dalam urin (proteinuria) seperti dulu. Bukti menunjukkan bahwa masalah ginjal dan hati yang terkait dengan kondisi ini dapat terjadi dan jumlah protein dalam urin tidak memprediksi seberapa parah penyakit akan berkembang..

Preeklamsia didiagnosis sebagai tekanan darah tinggi yang berkembang selama kehamilan atau masa nifas, yang berhubungan dengan tingginya jumlah protein dalam urin atau perkembangan trombosit darah rendah, masalah ginjal atau hati, cairan di paru-paru, atau tanda-tanda penyakit otak seperti kejang dan / atau gangguan penglihatan.

Mengingat konsekuensi potensial dari komplikasi kehamilan ini, pemeriksaan ini dilakukan sejak awal. Preeklamsia lebih awal muncul, semakin sulit kehamilannya. Dokter Anda akan memantau tekanan darah Anda serta tanda dan gejala lainnya untuk menentukan berapa lama kehamilan dapat berlangsung tanpa membahayakan kesehatan dan kehidupan Anda. Jelas, ada keinginan untuk menggendong bayi sedekat mungkin dengan tanggal lahir yang diharapkan dan untuk melindungi kesehatan Anda, oleh karena itu, keseimbangan yang rumit - itulah mengapa perlu untuk menangkap garis tipis ini pada waktunya..

Plasenta previa.

Plasenta previa adalah ketika semua atau sebagian dari plasenta menutupi serviks atau bukaan rahim. Plasenta previa sejati terjadi pada sekitar satu dari 200 kehamilan. Dalam banyak kasus, pemindaian ultrasound awal menunjukkan plasenta previa, tetapi kondisi ini menghilang di kemudian hari saat rahim tumbuh. Jika masalahnya masih ada pada akhir kehamilan, operasi caesar dilakukan untuk mencegah pendarahan selama persalinan.

Kebanyakan ibu tidak akan memiliki tanda atau gejala apa pun dari plasenta previa, tetapi beberapa mungkin mengalami perdarahan intermiten selama kehamilan. Inilah sebabnya mengapa penting untuk berbicara dengan praktisi kesehatan Anda jika Anda mengalami pendarahan selama kehamilan..

Air rendah (volume cairan ketuban rendah).

Air yang sedikit, atau volume cairan ketuban yang rendah, didiagnosis menggunakan USG. Ada juga beberapa tanda bahwa kadar cairan ketuban menurun seiring dengan mendekatnya waktu kelahiran. Banyak praktisi kesehatan akan memaksa Anda untuk minum lebih banyak cairan (untuk memastikan oligohidramnion bukan karena kurangnya asupan cairan) dan memeriksa ulang Anda dengan USG sebelum membahas induksi persalinan atau intervensi lainnya..

Polihidramnion (volume tinggi cairan ketuban).

Polihidramnion adalah kebalikan dari oligohidramnion, yang berarti terdapat cairan ketuban berlebih. Itu terjadi pada kurang dari 1 persen dari semua kehamilan..

Beberapa ahli percaya bahwa polihidramnion adalah penyebab persalinan prematur karena rahim yang membesar, tetapi volume cairan ketuban yang tinggi saja hanyalah sebuah pertanda. Sebaliknya, itu mungkin mengisyaratkan apakah kehamilan itu prematur..

Polihidramnion lebih mungkin terjadi bila:

• Anda mengalami kehamilan ganda
• Anda menderita diabetes
• Memiliki cacat lahir pada janin atau cacat lahir tertentu

Beberapa praktisi medis mencoba untuk mengeluarkan sebagian cairan ketuban dari rahim melalui jarum, tetapi ini seringkali bukan solusi jangka panjang karena cairan tersebut menggantikan dirinya sendiri..

Komplikasi kehamilan lainnya.

Beberapa anak tidak dalam posisi kepala menunduk yang normal. Ini terjadi pada sekitar 3-4 persen dari semua kelahiran di akhir kehamilan. Anak-anak cenderung berada pada posisi yang salah karena berbagai alasan, antara lain:

• Kelainan pada perkembangan rahim.
• Masalah perkembangan janin.
• Kehamilan ganda.
• Kondisi lain.

Ada pula posisi bayi berbaring menyamping di dalam rahim. Karena akan sulit melahirkan bayi dengan cara ini, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin mencoba untuk menggilir bayi atau merekomendasikan operasi caesar..

Lahir prematur.

Kelahiran prematur adalah komplikasi kehamilan yang sangat serius. Deteksi dini dapat membantu mencegah kelahiran prematur dan memungkinkan Anda untuk menggendong bayi Anda lebih awal atau memberi bayi Anda kesempatan yang lebih baik untuk bertahan hidup. Ada banyak penyebab kelahiran prematur, di antaranya infeksi, masalah rahim, kehamilan ganda, dan penyakit ibu. Apa pun penyebab persalinan prematur, penting untuk mengetahui tanda-tandanya sehingga Anda bisa mendapatkan perawatan tepat waktu..

Anda harus menghubungi dokter Anda jika Anda memiliki salah satu dari tanda-tanda persalinan prematur berikut:

• Kontraksi atau kram.
• Pendarahan merah cerah.
• Pembengkakan pada wajah atau tangan.
• Sakit saat buang air kecil.
• Sakit perut yang tajam atau berkepanjangan.
• Muntah akut atau berkepanjangan.
• Terobosan tiba-tiba dari cairan bening berair.
• Sakit punggung.
• Tekanan kuat di area panggul.

Mungkin ada tanda-tanda lain yang akan diminta oleh praktisi Anda untuk diperhatikan - pastikan untuk meneleponnya jika Anda mengkhawatirkan sesuatu. Jika Anda tidak dapat menghubungi dokter Anda, Anda dapat pergi ke ruang gawat darurat untuk mendapatkan bantuan.

Leher rahim yang lemah.

Leher rahim yang lemah pada dasarnya adalah leher rahim yang terlalu lemah untuk tetap tertutup selama kehamilan, yang menyebabkan kelahiran prematur dan kemungkinan kehilangan bayi (karena durasi kehamilan yang lebih pendek). Diyakini bahwa ketidakcukupan serviks bertanggung jawab atas 20 sampai 25 persen dari semua keguguran pada trimester kedua. Masalah ini biasanya muncul di awal trimester kedua kehamilan, tetapi mungkin tidak terdeteksi di awal trimester ketiga. Diagnosis dapat dibuat secara manual atau dengan USG.

Jika ada kecurigaan ada masalah.

Jika Anda atau dokter Anda merasa ada masalah, maka Anda harus membuat rencana untuk melanjutkan. Ini dapat menyebabkan tes khusus dilakukan untuk kondisi spesifik atau dugaan Anda. Ini juga termasuk menunggu dengan waspada selama kehamilan Anda. Yang terakhir terkadang bisa sangat sulit. Tentu saja Anda ingin bertindak - tetapi itu tidak selalu menjadi solusi terbaik untuk masalah tersebut. Terlepas dari itu, komplikasi kehamilan yang dicurigai atau dikonfirmasi biasanya mencakup kunjungan yang lebih sering ke dokter untuk perawatan yang tepat..

Apa Yang Terjadi Jika Anda Mengalami Komplikasi Kehamilan.

Kabar baiknya adalah bahwa dengan perawatan antenatal yang baik, sebagian besar komplikasi kehamilan dapat dicegah, dideteksi sejak dini dan / atau berhasil diobati. Beberapa dari mereka membutuhkan perawatan ekstra selama atau setelah kehamilan, dan terkadang di masa depan, sementara yang lainnya tidak. Setelah bayi Anda lahir, sebaiknya bicarakan dengan praktisi kesehatan Anda sebelum merencanakan kehamilan lagi untuk mengetahui apa yang dapat dilakukan sebelum kehamilan untuk membantu mengurangi risiko komplikasi berulang..

Komplikasi kehamilan

Kebanyakan wanita hamil tanpa komplikasi, dan jika berkembang, biasanya dapat diobati.

Komplikasi kehamilan antara lain abortus spontan, kehamilan ektopik (ektopik), anemia, inkompatibilitas Rh, kelainan yang berhubungan dengan lokasi dan kondisi plasenta, muntah yang tak terhindarkan, preeklamsia dan eklampsia, ruam kulit, serta persalinan prematur dan ruptur dini perinatal. Setelah aborsi spontan (keguguran), kebanyakan wanita dapat mengalami kehamilan yang sukses.

Aborsi spontan dan lahir mati

Aborsi spontan (keguguran) adalah penghentian kehamilan karena sebab alamiah sebelum minggu ke-20 kehamilan. Kelahiran mati adalah kematian janin karena penyebab alami setelah minggu ke-20 kehamilan.

Dokter menggunakan istilah "aborsi" yang berarti keguguran dan penghentian medis kehamilan (aborsi yang diinduksi).

Janin yang lahir dengan pernapasan atau detak jantung spontan dianggap lahir hidup, tanpa memandang usia kehamilan. Namun, jika dia meninggal, kematiannya dianggap sebagai kematian bayi yang baru lahir.

Sekitar 20-30% wanita hamil mengalami pendarahan atau kontraksi otot di rahim setidaknya sekali dalam 20 minggu pertama kehamilan, yang mengancam untuk mengakhiri kehamilan. Sekitar setengah dari komplikasi ini menyebabkan aborsi spontan..

Sekitar 85% keguguran terjadi pada 12 minggu pertama kehamilan, biasanya karena kelainan pada janin. 15% sisanya dari aborsi spontan terjadi antara minggu ke 13 dan 20; Dari jumlah tersebut, sekitar dua pertiga disebabkan oleh patologi pada ibu, dan pada sepertiga kasus lainnya, penyebabnya masih belum diketahui. Banyak penelitian yang menunjukkan bahwa gangguan emosi pada ibu bukanlah faktor pemicu terjadinya aborsi spontan..

Gejala dan Diagnosis

Sebelum aborsi spontan, seorang wanita biasanya mengalami bercak bercak ("daub") atau pendarahan yang lebih jelas dari vagina. Rahim berkontraksi, yang dimanifestasikan oleh kontraksi. Jika keguguran berlanjut, pendarahan, keluarnya cairan, dan kontraksi menjadi lebih parah. Sebagian sel telur atau seluruh isi rahim bisa dikeluarkan secara bertahap.

Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) pada tahap awal aborsi spontan dapat menentukan apakah janin masih hidup. Tes ini dan tes lainnya dapat digunakan setelah aborsi spontan untuk menentukan apakah rahim benar-benar kosong..

Pengobatan

Ketika semua isi rahim (sel telur yang telah dibuahi) dilepaskan, tidak diperlukan pengobatan (yaitu, telah terjadi keguguran total). Ketika hanya sebagian isinya yang keluar (aborsi tidak tuntas), kuretase aspirasi (hisap) (aborsi vakum) dilakukan untuk menghilangkan sisa-sisa sel telur..

Jika janin meninggal namun tetap berada di dalam rahim (keguguran keguguran), dokter harus mengeluarkan janin dan plasenta, biasanya dengan aborsi vakum. Pada tahap keguguran selanjutnya, obat dapat digunakan yang menyebabkan kontraksi rahim dan pengeluaran isi, seperti oksitosin..

Jika perdarahan dan kontraksi terjadi dalam 20 minggu pertama kehamilan (aborsi terancam), wanita tersebut disarankan untuk tetap di tempat tidur, yang seringkali bermanfaat. Jika memungkinkan, wanita hamil harus menghindari bekerja atau banyak berdiri di rumah. Kehidupan seksual harus dihindari, meskipun belum terbukti secara jelas meningkatkan risiko aborsi spontan. Hormon tidak diresepkan karena hampir selalu tidak efektif dan dapat menyebabkan penyakit bawaan pada janin, terutama pada jantung atau alat kelamin. Misalnya, paparan hormon sintetis dietylstilbestrol pada janin perempuan selanjutnya dapat menyebabkan kanker vagina pada wanita..

Aborsi yang terancam dapat berkembang karena kelemahan jaringan ikat serviks, yang akibatnya, terbuka sebelum waktunya. Kadang-kadang, untuk tujuan profilaksis, jahitan khusus diaplikasikan pada serviks melalui pembedahan, yang segera diangkat sebelum melahirkan..

Keguguran septik adalah infeksi yang sangat berbahaya. Isi rahim harus segera dikeluarkan, dan antibiotik dosis besar digunakan untuk menekan infeksi.

Kehamilan ektopik

Kehamilan ektopik (ektopik) adalah kehamilan di mana janin berkembang di luar rahim - di tuba falopi, saluran serviks, rongga panggul atau perut.

Biasanya, sel telur dilepaskan dari salah satu ovarium dan memasuki lubang tuba falopi. Di dalam tabung, sel telur didorong oleh "silia" kecil yang melapisi tabung, memungkinkannya mencapai rahim dalam beberapa hari. Biasanya, pembuahan sel telur terjadi di tuba falopi, setelah itu dimasukkan ke dalam rahim. Namun, jika ada sumbatan tabung (misalnya karena infeksi), telur bisa bergerak terlalu lambat atau tidak bisa bergerak sama sekali. Akibatnya, sel telur yang telah dibuahi mungkin tidak mencapai rahim, dan kemudian kehamilan ektopik (ektopik) berkembang..

Kehamilan ektopik terjadi pada 1 dari 100-200 kehamilan. Karena alasan yang tidak cukup jelas, pelanggaran ini semakin sering ditemukan dalam beberapa tahun terakhir. Penyakit tuba di masa lalu, kehamilan ektopik sebelumnya, paparan dietilsistilbestrol selama perkembangan janin, dan ligasi tuba yang gagal (prosedur sterilisasi di mana tuba falopi dipotong atau diikat) meningkatkan kemungkinan kehamilan ektopik. Kehamilan ini lebih jarang terjadi pada wanita Kaukasia dibandingkan wanita dari kelompok ras lain. Kemungkinan kehamilan ektopik meningkat saat kehamilan berkembang dengan alat kontrasepsi dalam rahim (IUD) di dalam rahim.

Kehamilan ektopik biasanya berkembang di salah satu saluran tuba (kehamilan tuba). Dalam kasus yang jarang terjadi, janin berkembang di tempat lain - di saluran serviks, ovarium, panggul, atau rongga perut. Kehamilan ektopik mengancam nyawa dan janin harus dikeluarkan secepat mungkin. Di negara maju, 1 dari 826 wanita dengan kehamilan ektopik meninggal karena komplikasi.

Gejala

Gejala kehamilan ektopik termasuk bercak dan kram, biasanya saat menstruasi tertunda. Gejala ini terjadi karena setelah kematian janin, lapisan rahim ditolak, seperti halnya menstruasi normal..

Jika janin meninggal saat awal kehamilan, tuba falopi tidak rusak. Namun, jika janin terus tumbuh, dinding tuba pecah sehingga menyebabkan perdarahan. Jika pendarahannya sedang, menyebabkan rasa sakit dan terkadang perasaan tertekan di perut bagian bawah karena darah menumpuk di sana. Jika perdarahan berkembang dengan cepat, tekanan darah bisa turun tajam dan bahkan bisa terjadi syok. Biasanya, pada sekitar 6-8 minggu kehamilan, nyeri hebat tiba-tiba di perut bagian bawah, disertai pingsan, berkembang. Gejala ini biasanya menunjukkan bahwa tuba falopi telah pecah, menyebabkan perdarahan masif ke perut..

Terkadang kehamilan ektopik berkembang sebagian di salah satu saluran tuba dan sebagian lagi di dalam rahim. Dalam kasus ini, kontraksi dan "memulaskan" adalah karakteristik. Dengan pengaturan ini, janin memiliki lebih banyak ruang untuk tumbuh, sehingga pecahnya tuba biasanya terjadi belakangan, biasanya antara 12 dan 16 minggu. Pecahnya tuba falopi bisa menjadi bencana besar dengan risiko tinggi bagi kehidupan ibu..

Diagnostik dan pengobatan

Dokter memiliki alasan untuk mencurigai kehamilan ektopik jika hasil tes hormonal dalam urin dan darah menunjukkan kehamilan, tetapi rahim lebih kecil dari yang diharapkan pada usia kehamilan tertentu. Pemeriksaan USG (USG) menunjukkan bahwa tidak ada sel telur yang dibuahi di dalam rahim, dan ditemukan darah di rongga perut atau di panggul kecil. Dokter kemudian dapat menggunakan laparoskop (sistem serat optik yang dimasukkan melalui sayatan kecil ke perut) untuk langsung menemukan janin di luar rahim..

Untuk memastikan diagnosis kehamilan ektopik, dokter dapat memasukkan jarum melalui dinding vagina ke dalam rongga panggul dan mengeluarkan darah yang terkumpul di sana akibat perdarahan dari tempat pecahnya tuba falopi; prosedur seperti itu disebut tusukan rongga rektal-uterus. Tidak seperti darah dari vena atau arteri, darah ini tidak menggumpal.

Biasanya, kehamilan ektopik membutuhkan pembedahan. Ketika sel telur (embrio) berada di tuba falopi, sayatan tabung biasanya dibuat dan janin dikeluarkan bersama dengan plasenta. Tabung dibiarkan terbuka, yang memungkinkannya sembuh tanpa jaringan parut, karena adanya jaringan tersebut mempersulit kehamilan baru. Operasi terkadang dilakukan dengan menggunakan laparoskop. Dalam kasus lain, tuba falopii rusak parah akibat ruptur sehingga tidak dapat diperbaiki dan harus diangkat..

Untuk pengobatan kehamilan tuba pada tahap awal, saat detak jantung janin belum terdeteksi, obat metotreksat dapat digunakan sebagai pengganti operasi, yang menyebabkan kematian dan resorpsi sel telur..

Anemia

Anemia adalah penyakit dimana jumlah sel darah merah atau kandungan hemoglobin (protein pengangkut oksigen) di dalamnya di bawah normal..
Volume darah meningkat selama kehamilan, oleh karena itu penurunan konsentrasi eritrosit dan hemoglobin (hemodilusi) sedang dianggap normal..

Selama kehamilan, diperlukan lebih banyak zat besi, yang diperlukan untuk produksi sel darah merah, karena wanita hamil harus menyediakan zat yang diperlukan untuk dirinya dan janin. Jenis anemia yang paling umum selama kehamilan adalah anemia defisiensi besi, biasanya disebabkan oleh kekurangan zat besi dalam makanan. Jenis anemia ini, bagaimanapun, dapat diperburuk oleh kekurangan zat besi yang sudah ada sebelumnya, yang berkembang sebagai akibat dari kehilangan zat besi selama menstruasi atau kehamilan sebelumnya. Lebih jarang, anemia terjadi karena kekurangan asam folat (vitamin B) dalam makanan, yang juga diperlukan untuk produksi sel darah merah..

Diagnostik dan pengobatan

Diagnosis dibuat berdasarkan tes darah, yang menentukan jumlah sel darah merah, kandungan hemoglobin dan zat besi dalam darah..
Anemia zat besi dapat diobati dengan suplemen zat besi. Obat semacam itu tidak menimbulkan bahaya bagi janin, tetapi bisa menyebabkan sakit perut dan sembelit pada wanita hamil, terutama bila mengonsumsi dosis besar. Apakah semua wanita hamil harus mengonsumsi suplemen zat besi masih kontroversial. Namun, sebagai aturan, seorang wanita hamil disarankan untuk menggunakan obat ini, meskipun jumlah sel darah merah dalam darahnya dan kandungan hemoglobin di dalamnya normal; ini harus memastikan bahwa zat besi yang cukup dipasok ke tubuhnya selama kehamilan berlangsung, baik untuk wanita maupun janin. Anemia yang disebabkan oleh defisiensi folat diobati dengan folat yang diminum (melalui mulut). Pendekatan pengobatan wanita hamil dengan anemia sel sabit (kelainan bawaan di mana ada patologi hemoglobin) kurang berkembang; terkadang transfusi darah diperlukan.

Ketidakcocokan Rh

Ketidakcocokan Rh adalah ketidakcocokan antara darah wanita hamil dan darah janin, yang menyebabkan wanita tersebut mengembangkan antibodi terhadap faktor Rh dari darah janin..

Akibat inkompatibilitas Rh, wanita hamil menghasilkan antibodi melawan eritrosit (sel darah merah) janin. Antibodi menghancurkan sebagian tubuh (sel) ini, yang disertai dengan perkembangan penyakit hemolitik pada bayi baru lahir, yang merupakan jenis anemia..

Golongan darah seseorang ditentukan oleh molekul khusus (gen) di permukaan sel darah merah. Beberapa dari molekul ini, yang disebut antigen Rh0- (D), menentukan keberadaan faktor Rh. Jika eritrosit memiliki antigen Rh0- (D), maka darah Rh-positif; jika tidak, maka darah Rh negatif.
Risiko kesehatan janin timbul bila ibu memiliki darah Rh negatif dan janin Rh positif, diturunkan dari ayah yang juga memiliki darah Rh positif. Sebagian darah janin dapat bersentuhan dengan darah ibu melalui plasenta, terutama pada akhir kehamilan dan selama persalinan. Tubuh ibu mempersepsikan sel darah merah janin sebagai zat asing dan menghasilkan antibodi untuk menghancurkannya (antibodi terhadap faktor Rh). Kandungan antibodi pada wanita selama kehamilan meningkat, dan mereka dapat menembus plasenta hingga janin, dimana sel darah merahnya dihancurkan. Akibatnya, penyakit hemolitik dapat berkembang pada janin (eritroblastosis janin) atau bayi baru lahir (eritroblastosis neonatal). Namun pada kehamilan pertama, janin atau bayi baru lahir jarang mengalami kelainan karena biasanya tidak ada kontak yang luas antara janin dengan darah ibu sebelum persalinan. Namun, pada setiap kehamilan berikutnya, ibu menjadi lebih sensitif terhadap darah janin Rh-positif, dan antibodi diproduksi pada tahap awal perkembangan janin yang semakin meningkat..

Penghancuran sel darah merah pada janin dapat menyebabkan anemia dan peningkatan kadar bilirubin (produk penghancuran sel darah merah) dalam darahnya. Jika kadarnya terlalu tinggi, otak janin bisa rusak.

Di antara populasi kulit putih di dunia, 85% memiliki darah Rh-positif, tetapi pada sekitar 13% pasangan menikah, seorang pria memiliki Rh-positif dan seorang wanita memiliki Rh-negatif. 1 dari 27 bayi yang lahir dari pasangan seperti itu mengembangkan penyakit hemolitik.

Pencegahan dan pengobatan

Pada kunjungan pertama ke dokter selama kehamilan, seorang wanita diperiksa untuk mengetahui faktor Rh dan golongan darahnya. Jika dia memiliki darah Rh negatif, maka faktor Rh ayah ditentukan. Jika darahnya Rh-positif, maka kandungan antibodi terhadap faktor Rh pada ibu terdeteksi.

Darah ibu dan darah bayi dapat bersentuhan selama persalinan, yang disertai dengan produksi antibodi pada ibu. Untuk menghindari hal ini, seorang wanita dengan darah Rh-negatif (jika anak memiliki darah Rh-positif) dalam waktu 72 jam setelah melahirkan (serta setelah aborsi spontan atau induksi) diberikan suntikan antibodi terhadap faktor Rh dalam bentuk Rh0- (D) - imunoglobulin. Akibatnya, eritrosit janin hancur, yang dapat menyebabkan produksi antibodi setelah masuk ke dalam darah ibu; prosedur semacam itu dilakukan agar pada kehamilan berikutnya tidak ada risiko komplikasi hemolitik pada janin. Namun, pada 1–2% wanita, suntikan tidak mencegah produksi antibodi, kemungkinan karena dimulai lebih awal, selama kehamilan. Untuk mencegah permulaan produksi antibodi, pada minggu ke 28 kehamilan, serta setelah melahirkan, dokter meresepkan suntikan antibodi terhadap faktor Rh untuk wanita dengan darah negatif Rh..

Dengan menentukan secara berkala perubahan kandungan antibodi terhadap faktor Rh pada wanita, dokter dapat menilai kemungkinan komplikasi pada anak. Jika antibodi anti-Rh wanita hamil menjadi terlalu tinggi, amniosentesis dapat dilakukan. Dalam tes ini, jarum dimasukkan melalui kulit untuk mengambil cairan dari kantung ketuban yang mengelilingi janin di dalam rahim. Kandungan bilirubin ditentukan dalam sampel cairan. Jika kadarnya terlalu tinggi, maka transfusi darah diberikan kepada janin di dalam rahim. Transfusi tambahan biasanya diberikan setiap 10-14 hari, sampai sekitar usia kehamilan 32-34 minggu, setelah itu persalinan biasanya diinduksi. Bayi baru lahir sering diberi satu atau lebih transfusi. Dalam kasus yang tidak terlalu parah, transfusi darah hanya diberikan setelah lahir.

Solusio plasenta

Solusio plasenta adalah pelepasan prematur dari plasenta yang biasanya terletak dari dinding rahim, yang terjadi tidak setelah melahirkan, tetapi selama kehamilan atau pada awal persalinan..

Plasenta mungkin tidak sepenuhnya terpisah, terkadang hanya 10-20%, dalam kasus yang lebih jarang terjadi sama sekali. Alasan pelanggaran ini tidak cukup jelas. Detasemen terjadi pada 0,4-3,5% dari semua wanita hamil. Komplikasi ini lebih mungkin berkembang pada wanita dengan tekanan darah tinggi, penyakit jantung, diabetes mellitus atau rheumatoid arthritis, serta pada wanita yang menggunakan kokain..

Gejala dan Diagnosis

Perdarahan uterus terjadi di daerah di mana plasenta terpisah (terlepas) dari dinding rahim. Darah dapat mengalir melalui serviks dan vagina ke luar (perdarahan eksternal) atau menumpuk di belakang plasenta yang terpisah (perdarahan laten atau internal). Manifestasi gejala tergantung pada derajat pelepasan dan jumlah darah yang hilang; ini termasuk perdarahan vagina, nyeri perut mendadak, terus menerus atau kram, dan sensasi nyeri saat pemeriksaan perut dan uterus. Diagnosis biasanya dikonfirmasi dengan ultrasonografi (ultrasonografi).

Hasil detasemen dini dalam penurunan pengiriman oksigen dan nutrisi ke janin dan bahkan dapat menyebabkan kematian janin. Dalam kasus ini, komplikasi berikut mungkin terjadi pada wanita hamil: kehilangan darah yang mengancam jiwa, pembekuan darah di dalam pembuluh darah (koagulasi intravaskular diseminata), gagal ginjal, dan perdarahan ke dinding rahim. Komplikasi ini lebih mungkin terjadi pada wanita dengan preeklamsia dan mungkin menunjukkan bahwa janin berisiko atau meninggal..

Pengobatan

Setelah diagnosis dibuat, wanita tersebut dirawat di rumah sakit. Perawatan biasanya terbatas pada tirah baring jika perdarahan tidak mengancam nyawa, janin tidak terpengaruh dan kehamilan belum mencapai tahap akhir. Istirahat di tempat tidur yang lama dapat membantu mengurangi pendarahan. Jika gejala mereda, wanita tersebut diizinkan untuk berjalan dan bahkan dapat keluar dari rumah sakit. Jika pendarahan berlanjut atau meningkat, penghentian kehamilan sering kali merupakan pilihan terbaik bagi wanita dan bayi yang belum lahir. Jika persalinan pervaginam tidak memungkinkan, operasi caesar dilakukan.

Plasenta previa

Plasenta previa adalah lokasinya di atas atau di dekat serviks atau di bagian bawah rahim, ketika plasenta menyumbat sebagian atau seluruhnya saluran serviks..

Di dalam rongga rahim, plasenta dapat menutupi seluruhnya atau sebagian bukaan internal saluran serviks. Plasenta previa terjadi pada 1 dari 200 kelahiran; biasanya terjadi pada wanita setelah kehamilan multipel atau dengan kondisi uterus seperti fibroid.

Pendarahan vagina dimulai secara tiba-tiba pada akhir kehamilan dan bisa sangat banyak. Darah seringkali berwarna merah cerah. Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasound) membantu dokter membuat diagnosis yang benar dan membedakan plasenta previa dari pelepasan prematur dari plasenta yang biasanya terletak.

Pengobatan

Jika banyak terjadi perdarahan, banyak transfusi darah dapat diberikan. Jika perdarahan kecil dan persalinan segera tidak diperlukan, istirahat di tempat tidur biasanya ditentukan. Jika pendarahan berhenti, wanita tersebut diizinkan untuk berjalan. Kecuali jika berulang dan asalkan wanita tersebut dapat segera kembali ke rumah sakit, dia biasanya diperbolehkan berada di rumah. Operasi caesar hampir selalu dilakukan agar tidak menghalangi janin dari oksigen akibat solusio plasenta dini yang terjadi selama persalinan pervaginam. Selain itu, sang ibu bisa saja mengalami pendarahan hebat..

Muntah tak tergoyahkan

Muntah yang tak terkendali (berlebihan) selama kehamilan, tidak seperti mual di pagi hari, adalah muntah yang sangat parah yang menyebabkan dehidrasi dan wasting pada wanita hamil.

Penyebab komplikasi tidak diketahui. Faktor psikologis juga dapat menyebabkan atau memperparah muntah pada wanita hamil. Seorang wanita dengan muntah yang tidak terkendali akan menurunkan berat badan dan mengalami dehidrasi. Jika ibu hamil mengalami mual di pagi hari tetapi berat badannya naik dan tidak mengalami dehidrasi, kondisi ini tidak disebut muntah yang tidak dapat dihentikan (berlebihan)..

Dehidrasi dapat menyebabkan perubahan berbahaya pada kadar garam darah dan menurunkan pH darah. Jika muntah terus berlanjut, dapat menyebabkan kerusakan hati yang parah; terkadang pecah dan berdarah. Komplikasi berbahaya lainnya adalah perdarahan retinal (hemorrhagic retinitis), yang disebabkan oleh tekanan darah tinggi saat muntah..

Pengobatan

Karena muntah yang terus-menerus dapat mengancam nyawa seorang wanita dan anaknya yang belum lahir, wanita hamil tersebut dirawat di rumah sakit dan diberikan cairan infus, glukosa (gula sederhana), garam dan terkadang vitamin. Dia disarankan untuk tidak makan dan minum selama 24 jam, tetapi obat antiemetik dan obat penenang (sedatif) harus diresepkan. Setelah dehidrasi dan muntah telah diatasi, wanita hamil dapat makan dengan sering tetapi makanan ringan dalam porsi kecil. Porsi ditingkatkan karena dia bisa makan lebih banyak makanan. Muntah biasanya berhenti dalam beberapa hari. Jika gejala kambuh, pengobatan diulangi..

Preeklamsia dan eklamsia

Preeklamsia adalah peningkatan tekanan darah yang disertai dengan protein dalam urin (proteinuria) dan retensi cairan (edema); komplikasi berkembang antara minggu ke-20 kehamilan dan akhir minggu pertama setelah melahirkan.

Eklampsia adalah bentuk yang lebih parah dari kondisi ini yang disertai dengan kejang atau koma..

Preeklamsia terjadi pada 5% wanita hamil. Ini terjadi lebih sering selama kehamilan pertama dan pada wanita yang sudah memiliki tekanan darah tinggi atau penyakit pembuluh darah. Eklampsia berkembang pada 1 dari 200 wanita dengan preeklamsia dan biasanya berakibat fatal jika pengobatan tidak dimulai dengan cepat. Penyebab preeklamsia dan eklamsia tidak diketahui. Bahaya utama preeklamsia adalah terlepasnya plasenta secara prematur dari dinding rahim.

Dengan preeklamsia, tekanan darah di atas 140/90 mm Hg. Seni., Wajah atau tangan bengkak, dan kandungan protein dalam urin meningkat. Jika tekanan darah seorang wanita meningkat tajam selama kehamilan, tetapi tetap di bawah 140/90 mm Hg. Art., Dipercaya bahwa dia juga menderita preeklamsia.

Bayi baru lahir yang lahir dari ibu preeklamsia 4-5 kali lebih rentan terhadap berbagai gangguan kesehatan pada hari-hari pertama setelah lahir dibandingkan anak yang lahir dari ibu tanpa komplikasi ini. Bayi baru lahir mungkin kekurangan berat badan karena plasenta tidak berfungsi dengan baik atau mungkin prematur.

Pengobatan

Tidak seperti tekanan darah tinggi normal (hipertensi arteri), preeklamsia dan eklamsia tidak dapat diobati dengan diuretik (obat yang menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh) dan diet rendah garam. Wanita tersebut disarankan untuk mengonsumsi garam dan cairan dalam jumlah normal. Istirahat di tempat tidur itu penting. Seringkali wanita juga disarankan untuk berbaring miring ke kiri, karena posisi ini mengurangi tekanan pada vena besar di perut (vena cava inferior) yang membawa darah ke jantung, yang meningkatkan sirkulasi. Untuk menurunkan tekanan darah dan mencegah kejang, magnesium sulfat (magnesia) dapat diberikan secara intravena.

Untuk wanita dengan preeklamsia ringan, tirah baring di rumah mungkin cukup, tetapi harus diperiksakan ke dokter setiap 2 hari. Jika kondisinya tidak cepat membaik, wanita tersebut biasanya dirawat di rumah sakit. Jika penyakitnya tidak bisa ditangani di rumah sakit, maka kehamilan diakhiri secepatnya..

Seorang wanita dengan preeklamsia parah dirawat di rumah sakit dan ditugaskan untuk istirahat di tempat tidur. Cairan intravena dan magnesium sulfat biasanya meredakan gejala. Dalam 4-6 jam pengobatan, tekanan darah biasanya bisa diturunkan ke tingkat normal, dilanjutkan dengan persalinan.

Jika tekanan darah tetap tinggi, obat tambahan diresepkan sebelum melahirkan..

Komplikasi utama dari preeklamsia dan eklamsia yang parah adalah yang disebut sindrom HELLP, yang meliputi gangguan-gangguan berikut:

• hemolisis (penghancuran sel darah merah);
• peningkatan kadar enzim hati, yang menunjukkan kerusakan hati;
• penurunan jumlah trombosit (trombositopenia), mengindikasikan adanya gangguan perdarahan. Komplikasi ini berpotensi paling berbahaya selama dan setelah melahirkan bagi ibu dan bayi..

Sindrom HELLP lebih mungkin terjadi ketika pengobatan untuk preeklamsia dimulai terlambat. Jika terjadi sindroma, kehamilan diinterupsi dengan operasi caesar - metode tercepat dan paling terjangkau jika serviks tidak cukup terbuka untuk persalinan pervaginam yang cepat..

Setelah melahirkan, wanita tersebut dimonitor untuk kemungkinan tanda-tanda eklamsia. Seringkali (sampai 25%), eklamsia terjadi setelah melahirkan, biasanya dalam 2-4 hari pertama. Saat kondisi wanita itu berangsur-angsur membaik, dia diizinkan untuk berjalan. Obat penenang ringan (sedatif) biasanya diberikan untuk menjaga tekanan darah normal. Rawat inap di rumah sakit dapat berlangsung dari beberapa hari hingga berminggu-minggu, tergantung pada tingkat keparahan kondisi dan komplikasinya. Bahkan setelah pulang ke rumah, seorang wanita sering kali harus minum obat untuk menormalkan tekanan darahnya. Biasanya perlu ke dokter setidaknya setiap 2 minggu selama beberapa bulan setelah melahirkan. Tekanan darah bisa tetap tinggi selama 6 sampai 8 minggu. Jika tetap tinggi untuk waktu yang lama, kemungkinan besar penyebabnya tidak terkait dengan preeklamsia..

Ruam kulit

Beberapa ruam kulit hanya terjadi selama kehamilan. Jenis utama dari ruam semacam itu adalah herpes pada wanita hamil dan urtikaria kehamilan..

Herpes selama kehamilan

Herpes selama kehamilan adalah ruam yang sangat gatal yang muncul selama kehamilan dan terdiri dari lepuh berisi cairan.
Istilah herpes dapat menyesatkan karena ruam ini tidak disebabkan oleh virus herpes atau virus lainnya. Herpes kehamilan tampaknya disebabkan oleh antibodi abnormal yang bereaksi terhadap jaringan tubuh sendiri (yaitu, terjadi reaksi autoimun). Ini adalah kondisi langka yang dapat muncul kapan saja setelah minggu ke-12 kehamilan atau segera setelah melahirkan..

Ruam gatal biasanya terdiri dari lepuhan kecil berisi cairan (vesikel) dan lepuh berisi cairan yang besar dan tidak teratur (sapi jantan). Ini sering dimulai di perut dan kemudian menyebar ke area lain di tubuh. Terkadang ruam membentuk cincin di kulit. Biasanya memburuk segera setelah melahirkan dan kemudian menghilang selama beberapa minggu atau bulan. Seringkali, ruam muncul kembali selama kehamilan berikutnya atau saat menggunakan kontrasepsi oral. Bayi baru lahir juga bisa lahir dengan ruam serupa yang biasanya hilang dalam beberapa minggu tanpa pengobatan.

Untuk memastikan diagnosis, dokter melakukan biopsi - mengangkat sebagian kecil dari kulit yang terkena dan mengirimkannya ke laboratorium untuk menentukan apakah terdapat antibodi..

Tujuan pengobatan adalah untuk menghilangkan rasa gatal yang hebat dan mencegah terbentuknya vesikula baru. Untuk ruam ringan, sering mengoleskan krim kortikosteroid langsung ke kulit dapat membantu. Untuk ruam yang lebih umum, kortikosteroid diberikan melalui mulut (melalui mulut). Mengonsumsi hormon ini di akhir kehamilan tampaknya tidak membahayakan janin. Jika gatal memburuk atau ruam menyebar setelah melahirkan, dosis kortikosteroid yang lebih tinggi mungkin diperlukan..

Urtikaria kehamilan (dermatosis polimorfik)

Urtikaria kehamilan adalah suatu kondisi yang menyebabkan timbulnya ruam gatal yang terkadang terjadi selama kehamilan.

Penyebab penyakitnya tidak diketahui. Di perut, bintik-bintik merah gatal, tidak teratur, datar atau sedikit menonjol seperti urtikaria tiba-tiba muncul dan berkembang secara intens, kadang-kadang di tengah dengan gelembung kecil berisi cairan. Ruam menyebar ke paha, bokong, dan terkadang lengan. Ratusan bercak gatal bisa terjadi. Seringkali kulit di sekitarnya pucat. Ruam biasanya muncul dalam 2 sampai 3 minggu terakhir kehamilan dan kadang dalam beberapa hari terakhir. Namun, bisa terjadi kapan saja setelah minggu ke-24. Gatal cukup parah, sering mengganggu tidur. Ruam biasanya hilang dengan cepat setelah melahirkan dan tidak kambuh lagi pada kehamilan berikutnya.

Tidak ada metode khusus untuk mendiagnosis ruam ini, sehingga mungkin sulit bagi dokter untuk mendiagnosisnya..

Gatal dan ruam biasanya sembuh dalam 2-4 hari dengan seringnya aplikasi krim kortikosteroid. Jika ruam semakin parah, kortikosteroid terkadang diberikan melalui mulut. Saat digunakan di kemudian hari dalam kehamilan, hormon ini diyakini tidak akan membahayakan janin..