Selamat siang, pembaca blog yang budiman. Mari kita bicara tentang hormon. Saat merencanakan kehamilan atau mencari tahu alasan gagal hamil, ada baiknya melalui pemeriksaan hormonal. Hormon anti-Mullerian (AMH) yang rendah dapat merusak fungsi reproduksi. Pernahkah Anda mendengar tentang ini? Kemudian saatnya mencari tahu tentang dia, karena dia memainkan peran penting dan levelnya perlu dikontrol..
Apa hormon ini, fungsinya
Hormon anti Müllerian adalah hormon yang bertanggung jawab untuk pertumbuhan folikel dan jumlah telur yang matang. Itu dinamai menurut ilmuwan yang menemukannya, Johann Müller..
Catatan! AMG ditemukan di tubuh pria dan wanita. Pada pria, itu juga bertanggung jawab untuk pertumbuhan organ reproduksi..
Hormon anti-Müllerian disintesis oleh gonad dan terlibat dalam pengaturan fungsi reproduksi. Berdasarkan levelnya, Anda dapat mengetahui hal berikut:
- pasokan fisiologis sel telur di dalam ovarium, yaitu yang ditetapkan pada tingkat genetik;
- patologi pubertas;
- tingkat di mana menopause terjadi;
- keadaan fungsi reproduksinya, apakah mungkin hamil;
- adanya proses inflamasi atau gangguan hormonal pada ovarium (tumor, kegagalan ovarium, sindrom ovarium polikistik, dan lain-lain).
Ini adalah indikator penuaan sistem reproduksi wanita..
Peningkatan AMH, serta hormon anti-Müllerian yang rendah pada usia subur, adalah patologi umum yang perlu diobati, jika tidak akan ada masalah dengan konsepsi..
Tingkat apa adalah norma
AMH muncul sejak lahir, tetapi konsentrasinya tidak signifikan. Mendekati pubertas, kadarnya meningkat secara signifikan, tetap tinggi pada usia reproduksi dan menurun mendekati permulaan menopause. Klimaks disertai dengan penurunan ke nol.
Catatan! Menentukan tingkat AMH penting saat mempelajari penyebab infertilitas.
Tarifnya tergantung usia. Nilainya ditampilkan di tabel.
Tabel - Norma AMG pada wanita
Umur, tahun | Nilai, ng / ml |
Hingga 15 | Hingga 8,9 |
15-23 | 1.57-13.56 |
24-30 | 1.83-14.24 |
31-35 | 0.95-13.46 |
36-41 | 0.77-6.2 |
42-50 | 0,08-2,06 |
51-55 | 0,08-1,1 |
Lebih dari 55 | Kurang dari 0.8 |
Untuk menentukan kadar AMH, perlu dilakukan donor darah vena. Kondisi survei sama untuk semua orang:
- darah diberikan saat perut kosong;
- makan terakhir tidak lebih awal dari 8-12 jam;
- jangan makan makanan berlemak sehari sebelumnya;
- hindari aktivitas fisik dan stres;
- ambil 3-5 hari dari siklus menstruasi.
Hasil analisis dapat dipengaruhi oleh penyakit yang baru terjadi dan melemahnya sistem kekebalan, oleh karena itu, setelah pemulihan, setidaknya 2 minggu harus berlalu.
Indikasi untuk pemeriksaan
Analisis AMG ditentukan dalam kasus seperti ini:
- merencanakan kehamilan;
- identifikasi penyakit ovarium;
- IVF tidak berhasil;
- masalah dengan konsepsi;
- tingkat FSH yang tinggi.
Jika level rendah terungkap, maka pemeriksaan tambahan ditugaskan untuk mencari tahu penyebabnya.
Video yang berguna tentang cara meningkatkan AMG
Terbukti dengan penurunan AMG
Perlu segera dicatat bahwa angka yang rendah tidak dapat disebabkan oleh fase siklus menstruasi. Tidak seperti kebanyakan hormon, AMH tidak terpengaruh oleh menstruasi. Artinya tetap konstan.
Jadi setelah dilakukan pemeriksaan ternyata AMH diturunkan, apa maksudnya? Pertama-tama, ini menunjukkan kesuburan yang rendah, yaitu masalah reproduksi. Dengan kemunduran dalam sintesis AMG, fungsi ovarium terganggu, dan karenanya, produksi folikel dan oosit menurun..
Penyebab lain dari AMH rendah:
- pubertas tertunda atau awal;
- kegemukan;
- menopause, termasuk pembedahan;
- pelanggaran siklus menstruasi yang disebabkan oleh penyakit ovarium;
- endometriosis;
- disfungsi polikistik atau ovarium (apa itu polikistik dan bagaimana hal itu dapat dikontrol tanpa obat hormonal, baca);
- penggunaan kontrasepsi oral;
- penyakit onkologis pada organ genital.
Hormon anti-Müllerian yang sangat rendah dapat menunjukkan menipisnya cadangan folikel alami, yang menyebabkan kemandulan. Dengan segera menopause, AMH tetap di bawah normal untuk jangka waktu yang lama dan tidak lagi meningkat.
Selain infertilitas, ada indikator negatif lain dari hormon anti-Müllerian rendah. Ini adalah penurunan produksi estrogen, karena AMH dan FSH terlibat dalam produksinya. Saya menulis cara meningkatkan estrogen menggunakan metode tradisional.
Selain konsekuensi ini, dengan hormon anti-Müllerian yang rendah, kesejahteraan wanita memburuk. Tanda-tanda berikut muncul:
- pelanggaran siklus menstruasi;
- tidak adanya menstruasi pada awal pubertas;
- pertumbuhan rambut wajah dan tubuh yang tidak seperti biasanya;
- obesitas atau, sebaliknya, penurunan berat badan yang tajam.
Semua gejala ini mungkin menunjukkan tidak hanya AMH yang rendah. Mereka muncul dalam berbagai penyakit yang bergantung pada hormon. Dengan penurunan AMH, jarang terjadi.
Bagaimana meningkatkan AMG
Apa yang harus dilakukan? Harus segera dikatakan bahwa tidak ada obat yang dapat meningkatkan AMH. Tetapi bagaimana jika hormon tidak dapat kembali normal? Tentu saja Anda bisa. Untuk melakukan hal tersebut, perlu diketahui dan dihilangkan penyebab gangguan tersebut, karena AMH yang rendah selalu merupakan konsekuensi dari penyakit atau gangguan kesehatan apapun. Tapi tetap saja, Anda tidak akan belajar meningkatkannya secara signifikan, cukup sesuaikan sedikit saja. Jadi kka biasanya kecenderungan angka rendah dan kesuburannya diturunkan, tapi ada faktor yang sepenuhnya bergantung pada kita dan bisa sedikit mempengaruhi kinerjanya.
Wanita di masa pra atau menopause tidak perlu meningkatkan hormon anti-Müllerian. Penurunannya adalah proses alami dan sama sekali tidak akan menimbulkan konsekuensi negatif. Tetapi gadis usia subur harus memikirkan kesehatan mereka. Apa yang bisa dilakukan?
Tindakan tergantung pada penyebabnya:
- Penyakit pada organ sistem reproduksi. Perlu untuk menyembuhkan, menggunakan obat antiinflamasi atau hormonal (tergantung asal penyakitnya). Untuk lebih lanjut tentang penyakit paling umum pada sistem reproduksi wanita dan prinsip-prinsip pengobatan yang tepat, lihat ceramah oleh ahli kandungan-ginekolog Zhgaryova DI SINI.
- Kegemukan. Anda perlu menurunkan berat badan dengan mengikuti diet sehat dan aktivitas fisik. Jika masalah kelebihan berat badan disebabkan oleh gangguan endokrin, ada baiknya memeriksa kelenjar tiroid dan hormon lain, yang secara signifikan memengaruhi proses ini. Selain itu, berdasarkan jenis timbunan lemak pada tubuh, seseorang tidak hanya dapat menilai dominasi hormon tertentu, tetapi juga kemungkinan penyakit. Saya menulis tentang lemak di perut dan samping dan hormon apa yang berkontribusi untuk ini, dan apa yang harus dilakukan dengannya, serta tentang pengendapan lemak di paha dan kaki. Baca!
- Mengambil kontrasepsi oral. Untuk menormalkan nilai hormon, cukup dengan menolak obat ini..
- Kelelahan folikel cadangan alam. Sayangnya, situasi ini paling sering tidak dapat diperbaiki, karena faktor genetik tidak dapat dipengaruhi. Namun, stimulasi ovarium untuk meningkatkan produksi sel telur yang matang dapat membantu..
Untuk mengetahui alasannya, Anda perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh. Jika ada keinginan untuk menjadi seorang ibu, maka Anda perlu segera bertindak, lakukan tindakan medis.
Penting! Dengan penurunan AMH menjadi 0,3 ng / ml, situasinya kritis, ketika sudah terlambat untuk memperbaiki apapun.
Untuk meningkatkan fungsi reproduksi, perlu dipikirkan tentang nutrisi yang tepat. Baca lebih lanjut tentang produk makanan yang paling berguna dan diperlukan untuk kesehatan dan kecantikan wanita DI SINI. Singkatnya, preferensi harus diberikan pada produk-produk tersebut:
- buah-buahan dan sayur-sayuran;
- varietas ikan tanpa lemak;
- makanan laut, termasuk kaviar merah;
- jeroan;
- telur;
- sereal.
Produk ini mengandung zat yang berkontribusi pada normalisasi kadar hormonal dan secara tidak langsung dapat mempengaruhi AMH.
Alkohol, minuman berkarbonasi, makanan cepat saji, daging asap, makanan pedas dan asin, makanan berlemak (7 makanan paling berbahaya teratas!) Harus dikeluarkan dari diet. Penting untuk menyingkirkan kebiasaan buruk, mengonsumsi vitamin dan pengobatan herbal yang merangsang organ genital. Anda bisa menggunakan herbal yang mengandung estrogen alami dalam komposisinya. Ini adalah sikat merah dan uterus boron. Tetapi perawatan hanya diperbolehkan setelah berkonsultasi dengan dokter, jika tidak, Anda dapat membahayakan diri sendiri.
Apakah mungkin hamil
Kehamilan dengan latar belakang penurunan hormon ini dimungkinkan jika FSH berada dalam batas normal. Jika hormon ini juga diproduksi dalam jumlah kecil, maka kecil kemungkinannya untuk hamil. Jika level AMH sangat rendah, maka kehamilan pasti tidak akan datang sampai Anda meningkatkannya..
Catatan! Paling sering, dengan AMH rendah, FSH tinggi didiagnosis, yang memberi wanita kesempatan untuk menjadi ibu yang bahagia..
Bagaimana cara hamil dengan AMH rendah? Diperlukan pemeriksaan untuk mengidentifikasi semua masalah kesehatan dan hanya setelah pengobatan mulai hamil. Penting untuk mendengarkan anjuran dokter.
Apa yang harus dilakukan jika kehamilan tidak terjadi secara alami, apakah IVF mungkin dilakukan dengan latar belakang penurunan hormon anti-Müllerian? Ya, tetapi kemungkinan besar prosedur ini tidak akan efektif. Sebagai aturan, beberapa upaya diperlukan agar pemupukan berhasil. Tetapi karena prosedurnya tidak murah, idealnya, pertama-tama Anda perlu mencapai nilai AMG normal, lalu menjalani IVF.
Apa yang dapat mempengaruhi penurunan hormon anti-Müllerian
Ada beberapa faktor yang dapat menyebabkan penurunan AMH secara permanen dan jangka pendek. Kelompok pertama meliputi penyakit pada sistem reproduksi, menopause, merokok, dan alasan lain yang disebutkan sebelumnya..
Catatan! Kekurangan vitamin D mempengaruhi penurunan AMH, sehingga Anda perlu berjemur secara teratur, minum multivitamin kompleks..
Penurunan nilai jangka pendek di bawah normal dapat disebabkan oleh faktor-faktor berikut:
- menekankan;
- aktivitas fisik yang berlebihan;
- minum obat hormonal;
- penyakit, penurunan kekebalan.
Oleh karena itu, sebelum mendonorkan darah, perlu diperhatikan pengaruh faktor-faktor tersebut. Lakukan analisis dengan perut kosong.
Jika Anda kesulitan hamil, jangan menyerah. Stres dan neurosis hanya akan memperburuk situasi. Selalu ada jalan keluar, yang utama adalah memahami alasannya, dan untuk ini ada laboratorium modern dan teknik instrumental presisi tinggi. menjadi sehat!
Berlangganan pembaruan, beri tahu teman Anda tentang kami, karena di halaman blog kami ada banyak informasi bermanfaat.
Bagaimana meningkatkan AMH pada wanita
Bagaimana AMH dikaitkan dengan fungsi reproduksi
Untuk zat ini, ahli reproduksi mendefinisikan berbagai tugas berikut:
- partisipasi dalam pembentukan sel telur yang sehat;
- regulasi sintesis oksitosin;
- persiapan alat reproduksi wanita untuk pembuahan.
Selama masa reproduksi kehidupan, jatuhnya AMH disebabkan oleh patologi dalam kerja kelenjar endokrin. Ini terkait langsung dengan masalah di area genital..
Kadar hormon yang tidak mencukupi selama periode kehidupan wanita ini disebabkan oleh:
- penipisan awal stok oosit;
- kelainan genetik pada jaringan dan fungsi ovarium;
- klimaks yang akan datang.
Dalam kasus ini, efek pada level AMH tidak mungkin dilakukan..
Jika kejatuhan disebabkan oleh obesitas atau kerusakan ovarium yang dapat diperbaiki, maka kembalinya normal tidak dikecualikan. Untuk melakukan ini, hilangkan penyebab yang menyebabkan perubahan norma.
Memperbaiki kadar hormon anti-Müllerian sama sekali bukan tugas abstrak. Dalam kasus di mana itu berkurang secara signifikan, permulaan kehamilan secara alami tidak mungkin dilakukan. Untuk pembuahan dalam kondisi seperti itu, terkadang mereka menggunakan fertilisasi in vitro dengan telurnya sendiri. Bagian terbesar dari tindakan untuk persiapan organ reproduksi dan normalisasi AMG dilakukan sebelum IVF.
Diagnostik dan prognosis pengobatan
Indikator ini mencapai nilai tertingginya pada usia 30, dan kemudian cenderung ke nol. Jika seorang wanita diduga mengalami penurunan kadar AMH, dokter akan meresepkannya serangkaian tes. Analisis tingkat AMH dilakukan dalam periode dari hari kedua hingga kelima siklus menstruasi. Periksa status hormon perangsang folikel dan luteinizing, estradiol dan inhibin-B.
Untuk mengidentifikasi pasokan oosit, diagnostik ultrasound pada organ panggul dilakukan. Jika penurunan hormon disebabkan oleh penuaan alami tubuh dan hilangnya cadangan ovarium, situasi ini tidak dapat diubah..
Sayangnya, jumlah telur yang diperoleh saat lahir tidak dapat diubah dengan metode yang ada..
Tidak mungkin untuk mencapai peningkatan jangka panjang dalam AMH dan kembali normal, tetapi "dorongan" jangka pendek produksi hormon diperoleh. Untuk melakukan ini, dengan bantuan obat-obatan dan terapi penggantian hormon, penyebab kegagalan dieliminasi. Kemudian obat gonadotropik digunakan, yang secara singkat merangsang pematangan oosit.
Skema penggunaan obat untuk infertilitas endokrin adalah sebagai berikut:
- Pada paruh pertama siklus, hormon digunakan.
- Sebelum ovulasi dimulai, chorionic gonadotropin diberikan secara masif. Intervensi hormonal ini dilakukan di bawah kendali mesin ultrasound.
- Dengan sindrom deplesi ovarium, seorang wanita diberi resep kontrasepsi hormonal. Ini membantu ovarium untuk beristirahat dan memulihkan fungsinya.
Bahaya penggunaan obat hormonal dalam waktu lama adalah obat tersebut menghabiskan pasokan oosit. Kadang-kadang diperlukan peningkatan AMG dengan ovarium polikistik. Untuk melakukan ini, gunakan obat non-hormonal yang merangsang ovulasi..
Bagaimana Anda bisa meningkatkan level AMH
Untuk memperbaiki latar belakang hormonal, obat homeopati diminum. Dalam kasus AMG, ekstrak dari kelenjar pituitari dan gonad hewan ditampilkan. Mereka melengkapi aksi dana ini dengan mengambil mineral dan ekstrak tumbuhan. Homeopati adalah area terapi yang sensitif dan hati-hati, oleh karena itu perawatan semacam itu hanya diperbolehkan seperti yang diarahkan oleh dokter.
Cara non-obat untuk meningkatkan AMH dikaitkan dengan perubahan pola makan.
Diet tidak mengatasi ketidakseimbangan hormon yang serius. Tapi zat yang menyertai makanan membantu pengobatan. Saat AMG turun, kuning telur direkomendasikan. Ikan tanpa lemak hati dan laut akan membantu. Makanannya termasuk gandum, buah-buahan segar, dan sayuran.
Jika AMH di bawah normal, singkirkan makanan berlemak, pedas, dan terlalu asin. Untuk menstabilkan tingkat AMH, Anda harus melupakan konsumsi makanan cepat saji, alkohol, dan merokok. Selama perawatan, Anda perlu menormalkan tidur dan menghindari kerja berlebihan.
Cara meningkatkan AMH pada wanita dengan pengobatan tradisional
Pengobatan tradisional dapat sedikit meningkatkan tingkat AMH hanya dalam pengobatan infertilitas yang kompleks. Reparasi fitoplankton hanya melengkapi produk obat sintetis.
Dua tumbuhan kaya akan estrogen alami: ortilia satu sisi dan rhodiola beranggota empat. Untuk menyiapkan tincture, 50 g herba kering dari tanaman ini dituangkan dalam 250 ml vodka. Campuran yang dihasilkan disimpan dalam gelap selama dua minggu. Ambil tingtur dari 5 hingga 25 hari siklus. Dosis biasa adalah 30 tetes setiap hari sebelum makan. Kursus mengambil tincture dan jeda dalam terapi, berlangsung sebulan, diulangi dalam enam bulan.
Cara meningkatkan tingkat hormon anti-Mullerian dalam situasi tertentu, spesialis kesuburan akan memberi tahu Anda.
Sayangnya, jika kadar hormon anti-Müllerian rendah, hormon itu hanya bisa meningkat pada wanita usia subur..
Hanya pengobatan kompleks dengan penggunaan obat-obatan, pengobatan tradisional, dan diet yang akan membawa hasil yang positif. Dan itu berarti kehamilan yang ditunggu-tunggu akan datang.
Baca di artikel selanjutnya: karsinoma serviks
Menurunkan hormon anti-Müllerian - apa yang harus dilakukan dan dapatkah saya hamil? Bagaimana meningkatkan AMG
Salah satu stimulan serius dari berfungsinya gonad pada wanita dan pria adalah hormon Anti-Müllerian (AMH). Ini adalah indikator apakah seorang wanita bisa hamil. Pada pria, substansi meningkatkan perkembangan alat kelamin. Jika pasangan tidak dapat mengandung anak dengan cara apa pun, ada baiknya memeriksa darah untuk mengetahui kadar AMH. Ketika indikator diturunkan, wanita bertanya bagaimana cara meningkatkan AMH? Banyak yang tertarik dengan pertanyaan apakah mungkin hamil jika hormon anti-Mullerian diturunkan? Artikel ini akan membahas masalah ini..
Hormon mulai diproduksi pada bayi sejak hari kelahirannya. Saat mencapai pubertas dan siap untuk hamil, jumlah zat dalam darah meningkat dan mencapai maksimum. Dengan penurunan fungsi reproduksi secara bertahap, volume hormon menurun dan mencapai minimum pada wanita selama menopause, pada pria di akhir hayat.
Pembangkitan dan fungsi hormon
Zat penghambat Mueller diproduksi oleh kelenjar seks. AMH pada wanita merangsang produksi folikel, di mana mereka dapat menjadi dewasa dan mempersiapkan pembuahan sel telur. Jika folikel yang layak tidak diproduksi, fungsi reproduksi wanita akan terganggu. Dengan tidak adanya folikel dominan dan telur yang matang, pembuahan tidak akan terjadi. Selain itu, pembuahan IVF menggunakan sel telur Anda sendiri tidak mungkin dilakukan..
Produksi AMG dalam tubuh wanita tergantung pada hari tertentu dalam siklus tersebut. Pada manusia, gonadotropin mempengaruhi pembentukan hormon. Yang membedakan zat penghambat yang dijelaskan dari hormon lain, sekresinya tidak dipengaruhi oleh nutrisi, gaya hidup pasien dan keadaan eksternal lainnya..
Pada pria, AMG berkontribusi pada perkembangan alat kelamin yang benar. Jika volumenya di bawah normal, pasien laki-laki kemungkinan besar mengalami ketidakmungkinan fungsional untuk hamil.
Nilai indikator menurun
Jika hormon anti-Müllerian diturunkan, ini berarti perkembangan patologi. Jumlah zat anti-Müllerian berkurang dalam situasi berikut:
- Perkembangan ovarium yang tidak mencukupi pada wanita dan testis pada pria;
- Pubertas terlalu dini;
- Fungsi gonad yang tidak mencukupi dan produksi hormon seks yang tidak mencukupi oleh mereka;
- Pelanggaran siklus menstruasi pada wanita (dengan patologi yang sering ini, perlu untuk memeriksa kandungan hormon dalam darah);
- Penurunan pasokan telur sehat pada wanita;
- Mengurangi jumlah folikel primer yang cocok untuk reproduksi;
- Timbulnya menopause, termasuk dini;
- Disfungsi ovarium;
- Endometriosis (proliferasi lapisan rahim);
- Penyakit tumor pada ovarium.
Rendahnya tingkat hormon anti-Mullerian pada pria muda dapat dikaitkan dengan perkembangan seksual dini dan "kelelahan hormonal". Gangguan perkembangan juga mungkin terjadi - tidak adanya testis, tidak menurunkannya ke skrotum, patologi fungsional. Jarang terjadi penyakit keturunan yang disebut hermafroditisme palsu, di mana alat kelamin luar pria berkembang sepenuhnya, tetapi USG dapat mengungkapkan adanya rahim kecil.
Hal utama dengan nilai AMG rendah adalah mengidentifikasi patologi pada waktunya. Jika penyakit yang menyebabkan penurunan hormon ini ditangani secara dini, kemampuan reproduksi akan kembali. Ketika hormon menurun seiring waktu, infertilitas jauh lebih sulit disembuhkan. Perawatan mungkin memerlukan pembedahan.
Peningkatan kadar hormon
Jika kandungan AMH meningkat, itu juga dapat menyebabkan kemandulan dan konsekuensi tidak menyenangkan lainnya:
- Kurangnya ovulasi pada wanita disebabkan oleh disfungsi endokrin dan gonad.
- Penurunan sensitivitas reseptor terhadap hormon luteinizing. Lonjakan LH inilah yang merangsang ovulasi. Tanpa bantuannya atau tidak adanya kepekaan terhadap LH, tubuh bereaksi dengan peningkatan jumlah AMH.
- Penyakit tumor pada ovarium. Peningkatan volume AMH dengannya dikaitkan dengan sekresi zat oleh sel tumor yang tidak dimaksudkan untuk ini..
Peningkatan nilai hormon juga dapat mengindikasikan perkembangan seksual yang lambat dari seorang anak perempuan atau laki-laki. Anda perlu menurunkan indikator, menghilangkan penyebab kenaikannya, menggunakan metode medis. Pil pereduksi hormon belum ditemukan.
Laju zat penghambat mueller
Tingkat hormon tidak tergantung pada usia pasien. Hormon anti-Müllerian pada wanita berusia 40-an mungkin lebih tinggi, dan dia mungkin memiliki persediaan telur yang lebih banyak daripada gadis berusia 20 tahun, dan kemampuan untuk hamil terkadang melekat pada wanita yang cukup tua. Tetapi pada wanita yang sama, jumlah zat berubah seiring bertambahnya usia..
Skor AMH normal tergantung pada jenis kelamin. Pada wanita, normalnya berkisar dari 1 hingga 2,5 ng / ml. Pada pria - dari 0,49 hingga 5,89 ng / ml.
Kandungan rendah zat pada wanita dianggap 0,2 hingga 1,0 ng / ml. Jika volume AMH dalam darah kurang dari 0,2 ng / ml, Anda harus menemui ahli endokrinologi, ginekolog dan ahli onkologi sesegera mungkin. Skor yang sangat rendah menunjukkan masalah kesehatan yang serius..
Pelanggaran indikator volume normal suatu zat terkadang acak. Itu bisa rendah atau tinggi. Pertama-tama, dokter akan mengirim pasien untuk analisis kedua setelah beberapa saat..
Jika zat dalam tubuh wanita lebih dari biasanya, ini menandakan adanya penyakit. Ketika penyakit yang mendasari sembuh, indikator ini juga akan menurun.
Ketika sebuah penelitian menunjukkan jumlah normal AMH dalam darah wanita, perlu dilakukan pemeriksaan kandungan zat tersebut pada pasangannya..
Apakah mungkin untuk meningkatkan hormon?
Apa yang harus dilakukan jika hormon Mueller di bawah normal? Bagaimana cara meningkatkan hormon anti-Müllerian? Ada sedikit penghiburan dalam kasus indikator yang berkurang. Wanita tersebut kemungkinan besar memiliki masalah dengan fungsi reproduksi yang terkait dengan patologi organ kelamin wanita, obesitas, menopause dini, penyakit tumor, dll. Harus pergi ke dokter.
Perlu dicatat bahwa nilai kurang dari 1 ng / ml dianggap rendah. Jika volume pasien kurang dari 0,2 ng / ml, saatnya membunyikan alarm. Tidak mungkin untuk meningkatkan indikator anti-Müllerian. Ya, ini bukan tentang dia, tapi tentang penyakit yang dia tunjuk.
Tentunya saat ini banyak cara inseminasi buatan. Tetapi mereka membutuhkan telur yang matang, yang tidak dimiliki pasien. Dalam kasus seperti itu, dokter akan merekomendasikan prosedur IVF atau metode lain dengan menggunakan donor sel telur..
Kehamilan dengan AMH rendah
Mungkinkah kehamilan dengan AMH rendah? Jika Anda menemui dokter tepat waktu dan mengidentifikasi penyebab penyimpangan volume hormon dari norma, ada kemungkinan pemulihan. Bisakah hormon anti-Mullerian ditingkatkan? Ya, jika Anda menghilangkan alasan yang menyebabkan penurunan kandungannya.
Dimungkinkan untuk meningkatkan hormon jika penurunannya disebabkan oleh stres yang parah atau aktivitas fisik yang berat. Kemudian penghapusan situasi non-standar, istirahat, ketenangan akan meningkatkan indikator. Ketika datang ke menopause dini, sulit untuk menghadapinya. Dan menopause dini lebih sering terjadi sebagai penyebab gangguan reproduksi.
Selain itu, hormon anti-Mullerian yang rendah dapat diamati saat mengonsumsi obat hormonal. Dokter harus diberitahu tentang penggunaannya..
Biasanya tidak mungkin untuk meningkatkan hormon anti-Müllerian dengan pengobatan tradisional. Dengan patologi yang dijelaskan, dokter di pusat keluarga berencana harus memutuskan apakah masuk akal untuk merangsang ovarium menghasilkan sel telur yang layak atau mengajukan pertanyaan tentang fertilisasi IVF dengan sel telur donor. Tugas meningkatkan indikator biasanya tidak diatur.
Pengobatan kandungan AMH rendah dilakukan oleh dokter. Berbahaya untuk meresepkan pil dan prosedur sendiri. Selain itu, meskipun pasien menggunakan metode pengobatan tradisional untuk meningkatkan volume zat, ia mungkin kehilangan waktu berharga di usia reproduksi..
Kadar hormon Müller yang rendah biasanya dikombinasikan dengan kadar FSH (hormon perangsang folikel) yang tinggi. Jika tidak demikian, dokter akan mencari penyebab penurunan AMH lebih dalam..
Tes hormon
Analisis AMG dilakukan oleh ibu hamil yang telah memutuskan untuk menjalani prosedur IVF. Di pusat keluarga berencana, setiap wanita disarankan untuk melakukan analisis hormon gonadotropik dan seks saat merencanakan kehamilan..
Biasanya, darah diambil dari vena. Wanita harus diuji pada hari ke 5 siklus. Tiga hari sebelum studi, Anda perlu membatalkan aktivitas fisik yang berat dan menjaga diri dari stres. Anda tidak boleh minum minuman beralkohol pada malam saat Anda mendonor darah. Dilarang meminum obat hormonal yang meningkatkan kandungan hormon lain. Anda bisa makan terakhir kali sebelum belajar di malam hari beberapa jam sebelum tidur. Di pagi hari, pada hari analisis, Anda tidak boleh makan atau minum. Selain itu, di pagi hari sebelum analisis, Anda harus berhenti merokok.
Jika pasien telah menderita penyakit akut apapun sesaat sebelum pemeriksaan, dokter harus diberitahu. Tidak perlu marah jika jumlah hormon dalam darah dilanggar. Mungkin pada kasus Anda ini disebabkan oleh alasan yang bersifat sementara, dan pada siklus menstruasi berikutnya Anda akan mendapatkan hasil yang baik..
Bagaimana meningkatkan AMH pada wanita?
Penentuan tingkat hormon anti-Müllerian diproduksi karena berbagai alasan. Yang utama adalah infertilitas. AMH rendah menunjukkan perubahan pada sistem reproduksi wanita, di mana cadangan ovarium menurun. Ini mencegah anak hamil secara alami. Oleh karena itu, semua wanita dengan konsentrasi AMH rendah harus menjalani pemeriksaan yang cermat. Dalam artikel tersebut, kami akan mempertimbangkan pertanyaan tentang bagaimana meningkatkan hormon anti-Müllerian pada wanita.
Apa itu AMG?
Hormon antimuleri (AMH) adalah zat aktif biologis yang secara aktif terlibat dalam kerja sistem reproduksi pria dan wanita. Fungsi utama hormon anti-Müllerian adalah:
- stimulasi pematangan folikel dan telur matang;
- regulasi sintesis hormon seks wanita;
- persiapan tubuh wanita untuk kehamilan;
- partisipasi dalam pembentukan hormon seks pria.
Tingkat hormon anti-Mullerian digunakan untuk menilai kesiapan tubuh untuk pembuahan. Dengan penurunan konsentrasi AMG, infertilitas didiagnosis.
Standar AMG
Untuk menentukan konsentrasi AMG, darah vena digunakan. Waktu paling cocok untuk penelitian adalah 2-5 hari dalam siklus menstruasi. Rekomendasi ini relevan untuk wanita dengan menstruasi teratur. Jika siklusnya tidak teratur, maka analisis dapat dilakukan kapan saja. Nilai hormon normal ditentukan menurut umur.
Gejala
Kemampuan untuk hamil tergantung pada tingkat hormon anti-Mullerian dalam tubuh. Pada kebanyakan wanita dengan diagnosis infertilitas, penurunan konsentrasi AMH ditentukan.
Selain itu, gejala berikut mungkin muncul:
- kurangnya keteraturan menstruasi atau ketidakhadiran sama sekali;
- awal menopause;
- perubahan berat badan (kelebihan atau kekurangan);
- pola pertumbuhan rambut pria.
Alasan penurunan hormon
Alasan utama penurunan konsentrasi hormon anti-Müllerian adalah:
- Menopause dini.
- Sindrom kegagalan ovarium prematur.
- Kegemukan.
- Penyakit autoimun.
- Merokok.
- Kecenderungan herediter untuk menopause dini.
- Diabetes.
- Hipertensi arteri.
- Penyakit menular yang rumit.
- Sejarah intervensi bedah pada organ panggul.
- Kekurangan vitamin D..
- Penyakit radang ovarium.
- Radiasi atau kemoterapi.
- Stres psiko-emosional jangka panjang.
- Tuberkulosis.
- Penggunaan kontrasepsi oral jangka panjang.
Menentukan alasan penurunan tingkat hormon anti-Müllerian memungkinkan Anda memulai pengobatan yang tepat tepat waktu. Pemulihan konsentrasi AMH meningkatkan kemungkinan kehamilan.
Diagnosis kelainan pada kadar AMH
Indikasi untuk analisis level AMH adalah diagnosis infertilitas dan penentuan derajat perkembangan sistem reproduksi. Bersama dengan hormon anti-Müllerian, indikator berikut dapat ditentukan:
- FLG, LH.
- Estradiol.
- Ultrasonografi organ panggul.
- Androgen.
Perubahan konsentrasi AMH sering terjadi dengan latar belakang ketidakseimbangan hormonal. Oleh karena itu, studi komprehensif digunakan untuk mendiagnosis infertilitas dan penyakit lainnya..
Persiapan untuk analisis
Persiapan studi yang dilakukan dengan benar akan meningkatkan kandungan informasi analisis. Para ahli merekomendasikan kegiatan berikut:
- Hindari stres psikoemosional selama 3 hari sebelum penelitian.
- Kurangi aktivitas fisik yang berlebihan.
- Jangan minum alkohol selama 3-5 hari sebelum analisis.
- Beberapa hari sebelum mendonor darah, patuhi diet yang rasional dan seimbang.
- Analisis dilakukan dengan perut kosong. Makan terakhir harus 8 jam sebelum studi.
- Tidak disarankan merokok pada hari donor darah.
Merangsang ovulasi
Untuk meningkatkan kadar hormon anti-Müllerian, perlu ditentukan alasan penurunannya. Sarana peningkatan sementara AMH adalah obat gonadotropik. Kelompok obat ini tidak menyebabkan peningkatan cadangan ovarium. Dalam beberapa kasus, pengangkatan mereka dapat berkontribusi pada permulaan kehamilan..
Pengobatan infertilitas endokrin dilakukan dengan bantuan obat hormonal yang diresepkan sesuai dengan skema khusus. Ini termasuk obat-obatan berdasarkan FSH dan LH. Kontrol ultrasonografi memungkinkan Anda melacak pematangan folikel dan permulaan ovulasi. Jika ada tanda-tanda pelepasan telur matang yang akan datang, peningkatan dosis chorionic gonadotropin disuntikkan ke dalam tubuh wanita. Stimulasi ovulasi pada ovarium polikistik dilakukan dengan bantuan obat non-hormonal. Ini harus diambil antara hari ke 5 dan 9 dari siklus menstruasi. Sindrom kegagalan ovarium prematur membutuhkan penunjukan kontrasepsi hormonal. Mereka membiarkan sistem reproduksi bekerja tidak sepenuhnya. Setelah penghentian obat, peningkatan produksi oosit harus terjadi, tingkat hCG harus normal dan proses ovulasi harus kembali. Namun, asupan hormon harus dilakukan pada waktu yang ditentukan secara ketat. Mengambil kontrasepsi oral kombinasi terlalu lama akan memperburuk sindrom wasting ovarium.
Persiapan untuk menaikkan AMG
Jawaban atas pertanyaan apakah mungkin untuk meningkatkan AMH pada wanita akan positif. Untuk ini, para ahli menggunakan berbagai macam obat. Pilihannya tergantung pada alasan penurunan dan adanya patologi bersamaan. Di antara obat yang paling umum, DHEA, Elonva, Ovariamin, Menopur, Pineamin, Arginine, Purgenon dicatat..
DHEA (DHEA)
Dehydroepiandrosterone diproduksi di dalam tubuh oleh kelenjar adrenal, alat kelamin, dan otak. Mengacu pada jumlah hormon steroid polifungsional. Memiliki efek sedatif dan anti penuaan.
Elonwa
Obat itu termasuk dalam kelompok agen perangsang folikel. Bahan aktif obat tersebut adalah corifollitropin alfa. Dengan sifat farmakodinamiknya, Elonva dekat dengan aksi hormon perangsang folikel rekombinan. Namun, tidak seperti dia, ini bertindak dengan cara yang lebih lembut. Obat tersebut merangsang dan mendukung pertumbuhan folikel.
Ovariamin
Sediaannya mengandung protein dan asam nukleat yang merangsang folikel. Dengan cara yang sama, pematangan dan pertumbuhan mereka dipastikan. Selain itu, Ovariamin meningkatkan kadar hormon anti-Müllerian. Untuk mencapai efek yang diperlukan, aplikasi obat ditampilkan. Dosis dan durasi masuk ditentukan oleh dokter yang merawat berdasarkan diagnosis awal..
Menopur
Obat tersebut adalah sekelompok agen perangsang folikel. Bahan aktifnya adalah menotropin. Indikasi penunjukan Menopur antara lain tidak adanya ovulasi dengan latar belakang ovarium polikistik, perlunya simulasi ovarium selama protokol IVF. Obat tersebut merangsang pematangan dan pertumbuhan folikel, meningkatkan konsentrasi hormon estrogen dan anti-Müllerian.
Pineamin
Mengacu pada jumlah agen anti-klimakterik. Bahan aktif obatnya adalah polipeptida kelenjar pineal. Dengan bantuan obat ini, rasio hormon seks dinormalisasi. Dosis obat dipilih secara individual. Itu tergantung pada kondisi awal dan adanya penyakit yang menyertainya.
Arginin
Berkontribusi pada normalisasi keadaan psiko-emosional, meningkatkan daya tahan tubuh terhadap stres. Resep Arginin diperlukan untuk meningkatkan cadangan energi tubuh. Karena kemampuannya untuk meningkatkan metabolisme karbohidrat, ini digunakan sebagai bagian dari terapi kompleks ovarium polikistik..
Puregon
Itu milik kelompok agen perangsang folikel. Mempromosikan pertumbuhan dan pematangan folikel. Ini digunakan untuk menormalkan konsentrasi hormon anti-Müllerian dalam tubuh.
Homoeopati
Penggunaan kelompok obat ini merupakan pilihan lain untuk meningkatkan level AMH. Sebagai pengobatan homeopati yang meningkatkan kadar hormon anti-Müllerian, yang paling populer adalah Ovariamin, Ovarium Compositum..
Ovariamin diresepkan untuk mendukung sistem reproduksi wanita dan merangsang ovarium. Sediaannya mengandung protein dan asam nukleat yang mendorong pertumbuhan dan pematangan folikel. Ovarium Compositum tersedia dalam bentuk larutan injeksi. Sediaannya mengandung zat tumbuhan dan mineral yang memiliki efek menguntungkan pada keadaan sistem reproduksi wanita.
Diet
Prasyarat untuk meningkatkan hormon anti-Müllerian adalah kepatuhan terhadap nutrisi makanan.
Langkah pertama adalah menormalkan berat badan. Untuk ini disarankan:
- makan sayuran, buah-buahan, herbal dalam jumlah yang cukup;
- memasukkan protein nabati dan hewani ke dalam makanan;
- makanan harus didominasi oleh lemak tak jenuh.
Makanan berlemak, digoreng, pedas, acar, bumbu perendam, daging asap, permen, dan roti putih tidak termasuk dalam makanan sehari-hari. Tidak disarankan menggunakan saus toko, jus, kue kering, sarapan instan, alkohol.
Pengobatan tradisional
Komposisi terapi kompleks untuk meningkatkan konsentrasi hormon anti Müllerian meliputi pengobatan tradisional. Untuk ini, sage, boron uterus, sikat merah, koleksi sayuran diresepkan. Dana ini tidak dianggap sebagai cara independen untuk meningkatkan level AMH..
- Sage. Mempromosikan peningkatan aktivitas hormonal ovarium. Infus sage mengurangi risiko menopause dini. Untuk menyiapkan solusinya, Anda harus mencampur satu sendok makan sage dan segelas air panas. Minuman yang dihasilkan diinfuskan selama 60 menit. Dosis standarnya adalah 2 sendok makan 4 kali sehari 30 menit sebelum makan.
- Koleksi sayuran. Ini berisi biji rami, ramuan motherwort, buah hawthorn, kelopak mawar, bunga akasia. Untuk menyiapkan solusinya, Anda perlu menuangkan 1 sendok makan herba dengan segelas air mendidih.
- Rahim borovaya, sikat merah. Penerimaan infus tergantung pada fase siklus menstruasi. Pada minggu-minggu pertama, rahim boron diresepkan, pada hari-hari terakhir siklus, sikat merah ditunjukkan.
AMH rendah dan kehamilan spontan
Tingkat hormon anti-Müllerian menunjukkan cadangan ovarium dari ovarium. Jika konsentrasi AMG berkurang, maka folikel dalam jumlah yang cukup tidak berkembang di tubuh wanita. Akibatnya, tidak cukup telur matang yang dihasilkan.
Tingkat AMH digunakan untuk menilai kemungkinan hamil secara alami. Jika penurunan konsentrasi ditentukan, opsi untuk melakukan fertilisasi in vitro dipertimbangkan.
IVF dengan hormon anti-Müllerian rendah
Jika kadar hormon anti-Mullerian di bawah normal, maka untuk kehamilan perlu dilakukan stimulasi untuk ovulasi.
Untuk ini, obat hormonal digunakan. Protokol Jepang dianggap paling jinak. Dosis hormon yang digunakan untuk perilakunya paling mendekati jumlah alami gonadotropin. Keberhasilan proses tersebut bergantung pada beberapa faktor. Diantaranya adalah:
Usia orang tua. Semakin tua usia, semakin kecil peluang keberhasilan pembuahan setelah transfer embrio pertama.
- Kecanduan alkohol atau narkoba.
- Meningkatnya berat badan.
- Penyakit pada sistem kemih.
- Ketidakseimbangan hormon.
- Hasil negatif dari protokol IVF sebelumnya.
Cryo dengan blokade untuk AMH rendah
Kadar AMH yang rendah dalam kombinasi dengan peningkatan FSH merupakan indikasi untuk fertilisasi in vitro dengan sel telur donor.
Pilihan protokol dibuat oleh dokter berdasarkan karakteristik individu organisme dan adanya penyakit yang menyertai. Faktor-faktor berikut diperhitungkan:
- konsentrasi AMG, FSH;
- riwayat penyakit ginekologi;
- usia wanita.
FSH tinggi, tapi AMH rendah
Salah satu tugas utama hormon perangsang folikel adalah merangsang pematangan dan pertumbuhan folikel, dari mana telur matang kemudian dilepaskan. Tingkat FSH secara langsung bergantung pada konsentrasi AMH. Dengan penurunan jumlah hormon anti-Müllerian, konsentrasi hormon perangsang folikel meningkat. Hal ini membuat kehamilan tidak mungkin terjadi karena kualitas telur yang dihasilkan buruk. Fakta ini merupakan indikasi terjadinya fertilisasi in vitro dengan sel telur donor. Jika FSH sedikit meningkat dengan latar belakang AMH rendah, maka kemungkinan pembuahan berhasil tetap ada.
Bagaimana melindungi telur dengan AMH rendah
Jika level AMH rendah terdeteksi, maka perlu ditentukan penyebab penurunan konsentrasi. Periode pemulihan mungkin membutuhkan waktu.
Agar tidak memperburuk situasi, para ahli merekomendasikan untuk mengikuti rekomendasi berikut:
- amati diet yang rasional dan seimbang;
- gunakan obat tradisional sebagai bagian dari pengobatan komprehensif untuk mengurangi konsentrasi hormon anti-Müllerian;
- ikuti resep dokter dan secara teratur menjalani pemeriksaan yang diperlukan.
Apa yang harus dilakukan jika hormon anti-Müllerian diturunkan
Zat penghambat Müller, atau AMH, sebagai hormon anti-Müllerian juga disebut, diproduksi di gonad pria dan wanita. Sintesis hormon dimulai dari menit pertama kelahiran dan mencapai puncak tertingginya di tahun-tahun pubertas. Kemudian tingkat AMH secara bertahap menurun dan tetap pada tingkat yang sama pada pria hingga akhir hayat, pada wanita - hingga menopause. Jika kadar suatu zat pada usia reproduksi turun di bawah normal, ini merupakan pertanda jelas adanya masalah serius dalam tubuh..
Apa yang terjadi di tubuh dengan penurunan AMH
Hormon anti-Müllerian bertanggung jawab atas perkembangan seksual dan fungsi reproduksi pada kedua jenis kelamin, tetapi hormon ini bekerja di dalam tubuh pria dan wanita dengan cara yang sangat berbeda. Tingkat kandungan zat penghambat Mueller dalam darah juga sangat bervariasi..
Indeks AMH normatif untuk pria berusia 18 ke atas adalah 0,49-5,98 ng / ml, untuk wanita antara 18 dan 34 tahun - 1,0-2,5 ng / ml. Kemudian konsentrasi AMG dalam jenis kelamin yang adil secara bertahap menurun dan mencapai nol pada usia 49 tahun. Pada wanita usia subur, hormon anti-Müllerian yang rendah merupakan indikator pada kisaran 0,2-1,0 ng / ml. Jika angkanya turun di bawah 0,2, saatnya membunyikan alarm dan memulai terapi segera.
Penurunan tingkat zat penghambat Mueller bukanlah penyebab, tetapi efek. Jika analisis mencatat AMH yang lebih rendah, maka perubahan berbahaya telah terjadi di dalam tubuh..
Pada wanita, dengan penurunan hormon ini, fungsi ovarium menurun, yaitu jumlah folikel antral berkurang. Ini adalah bagian penyusun ovarium, dari mana telur yang matang kemudian diproduksi, siap untuk pembuahan. Pada pria, dengan AMH rendah dalam darah, kelainan pada perkembangan alat kelamin dimulai dan infertilitas fungsional berkembang..
Apa yang dikatakan tingkat AMH rendah pada pria dan wanita?
Jika hormon anti-Müllerian di bawah normal pada usia reproduktif, ini pertanda jelas bahwa ada semacam patologi. Pada wanita, kadar AMH di bawah 1 ng / ml dapat terjadi karena:
- perkembangan seksual awal gadis itu;
- disgenesis gonad (kelainan kromosom langka);
- hipogonadisme hipogonadotropik (salah satu bentuk infertilitas);
- penurunan cadangan ovarium (pasokan telur yang sehat pada saat analisis);
- siklus menstruasi yang terganggu;
- datang menopause.
Pada gadis muda, konsentrasi kecil AMG sering muncul dengan disfungsi ovarium, endometriosis, dan tumor granuloseluler ovarium. Anoreksia dan penurunan berat badan yang parah juga memicu penurunan zat penghambat Mueller dalam darah. Pada usia reproduksi lanjut, yang terjadi adalah sebaliknya - kekurangan hormon disebabkan oleh obesitas.
Pada pria muda, indeks AMH yang rendah seringkali merupakan tanda pubertas dini dan yang disebut kelelahan hormonal. Pada pasien yang lebih tua, penyebab kegagalan hormonal dapat berupa anorchisme (tidak adanya testis bawaan), hipogonadisme hipogonadotropik (kegagalan testis fungsional), dan patologi yang paling langka - persistensi dari sindrom saluran Müllerian. Ini adalah anomali kongenital herediter di mana gejala hermafroditisme palsu muncul (organ genital luar yang berkembang sempurna dan adanya rahim hipoplastik).
Mengembalikan hormon ke kondisi normal berarti menyembuhkan penyakit yang menyebabkan penurunan sekresi. Jika AMH disimpan pada tingkat rendah yang tidak normal untuk waktu yang lama, ini dapat menyebabkan kemandulan (pria dan wanita), dan akan sangat sulit untuk menyembuhkan diagnosis semacam itu..
Cara meningkatkan hormon anti-Müllerian
Jika ditemukan hormon anti-Müllerian yang diturunkan, apakah mungkin untuk hamil - pertanyaan ini menyiksa setiap ibu hamil yang menerima hasil tes yang buruk di pelukannya.
Dalam hal ini, penanganan masalah yang menyebabkan penurunan sekresi hormon sangat dibutuhkan. Terapi akan meningkatkan jumlah sel telur yang layak dan memastikan kehamilan yang telah lama ditunggu. Dalam beberapa kasus, dokter merekomendasikan stimulasi ovarium buatan untuk menghasilkan sel telur aktif. Termasuk fertilisasi in vitro.
Kadar AMH dalam batas normal merupakan kondisi terpenting untuk pembuahan. Satu-satunya cara untuk meningkatkan hormon anti-Müllerian pada wanita adalah dengan menyembuhkan penyakit yang mendasarinya. Sejumlah obat hormonal modern mampu untuk sementara waktu meningkatkan volume hormon dalam darah, tetapi ini tidak akan mempengaruhi jumlah telur yang matang, yang berarti kemandulan tidak akan menyembuhkan..
Penelitian terbaru menyarankan penggunaan sediaan DHEA untuk meningkatkan volume folikel dan mengembalikan AMH ke batas normal. Ini adalah hormon steroid polifungsional yang merangsang reseptor androgen dan memungkinkan peningkatan jumlah folikel antral. Hanya dokter yang dapat meresepkannya - meskipun produk berbasis DHEA adalah suplemen makanan, pengobatan sendiri hormonal hanya dapat membahayakan.
Ada juga cara "rumah" untuk meningkatkan hormon anti-Müllerian. Ini mengambil vitamin D3, baik dalam bentuk tablet maupun dalam bentuk berjemur. Jadi, ketika dianalisis untuk AMG di musim panas, kadarnya 15-18% lebih tinggi daripada di musim dingin - dan inilah manfaat vitamin D.
Kesehatan reproduksi pria dan wanita sangat ditentukan oleh hormon anti-Müllerian. Jika tingkat AMH di bawah normal, pengobatan dengan obat hormonal harus berlangsung setidaknya tiga bulan, dan terkadang lebih lama.
Apakah mungkin hamil dengan AMH rendah?
Pertanyaan yang paling sering muncul di forum saat ini adalah bagaimana cara hamil dengan AMG rendah: ulasan dari banyak wanita yang telah menjadi ibu yang bahagia menunjukkan bahwa ini sangat nyata. Bagaimana cara hamil jika hormon anti-Mullerian diturunkan? Setiap dokter kandungan-ginekolog dalam praktiknya mungkin menghadapi pertanyaan yang begitu menarik, dan untuk alasan yang bagus. Bagaimanapun, AMG adalah produk terpenting yang terlibat dalam kerja siklus menstruasi, dan setiap perubahan di dalamnya dapat menjadi sinyal gangguan ovarium..
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/o_chem_mozhet_rasskazat_antimyullerov_gormon.jpg "alt =" hormon anti-Müllerian diturunkan "width =" 660 " height = "441" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/o_chem_mozhet_rasskazat_antimyullerov_gormon.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/01/o_chem_mozhet_rasskazat_antimyullerov_gormon-300x200.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>
Informasi berguna tentang AMG
Sedikit orang yang tahu bahwa sejak awal kita tidak memiliki jenis kelamin tertentu. Pada minggu keenam kehamilan, embrio memiliki dua saluran: wolff dan müllers. Kanal Serigala tumbuh menjadi vas deferens, dan tuba falopi, uterus dan bagian vagina berkembang dari duktus Mullerian. Pada usia kehamilan 9-12 minggu, terjadi pemisahan jenis kelamin, pada embrio betina, saluran serigala berkurang, dan pada testis pria mengeluarkan zat khusus yang menyerap saluran Müllerian. Zat inilah yang disebut hormon anti-Müllerian..
Pada wanita, pembentukan zat penghambat Müller terjadi pada usia kehamilan 33-35 minggu di sel-sel folikel. Produksinya tidak diproduksi di otak, seperti hormon lain, tetapi langsung di ovarium dan sepenuhnya tergantung pada pekerjaannya..
Bagaimana AMG bekerja
Biasanya, setiap bulan pada hari ke 5-7 dari siklus menstruasi, hingga 10 folikel berkualitas tinggi di ovarium berukuran 5-8 mm terbentuk, hormon perangsang folikel - FSH bertanggung jawab untuk ini, pada saat ini AMH menurun tajam untuk beralih ke fase siklus lain. Selanjutnya, hanya satu folikel yang matang hingga 25 mm dan, di bawah pengaruh hormon luteinizing, itu pecah dengan pelepasan sel telur, yaitu. ovulasi terjadi. Proses pematangan folikel dan kemampuannya untuk membuahi inilah yang menunjukkan tingkat MG dalam tubuh..
Secara harfiah, AMG adalah cerminan dari cadangan folikel. Tetapi selain itu, hormon Müllerian bertindak sebagai pelindung: ia menunda pertumbuhan folikel prematur dan menyelamatkan dari pengaruh FSH yang berlebihan..
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/snizhenie-urovnya-antimyullerova-gormona-s-vozrastom-zhenshini-297x300. jpg "alt =" penurunan amg "width =" 297 "height =" 300 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/snizhenie-urovnya-antimyullerova -gormona-s-vozrastom-zhenshini-297x300.jpg 297w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/snizhenie-urovnya-antimyullerova-gormona-s-vozrastom-zhenshini.jpg 660w "ukuran = "(max-width: 297px) 100vw, 297px" /> Karena MG tidak berhubungan dengan otak, konsentrasinya selama siklus menstruasi praktis tidak berubah. Tetapi dalam beberapa kasus, penyimpangan dari norma diamati. AMH rendah pada periode reproduksi mengatakan tentang penghambatan pertumbuhan folikel dan merupakan salah satu penanda penting dari gangguan ovulasi, yang pada gilirannya dapat menyebabkan kemandulan dan menopause dini. Tetapi jika seorang wanita bisa hamil dengan AMH rendah, maka ini bisa sangat berbahaya baginya..
Produk ini tidak hanya dapat dikurangi, tetapi juga ditingkatkan. Jika hormon anti-Müllerian meningkat, maka ini menyebabkan pembentukan folikel terlalu banyak, dan ketidakmampuan untuk hamil, atau mungkin merupakan gejala penyakit yang lebih berbahaya pada tubuh wanita - tumor, ovarium polikistik.
Alasan penurunan amg atau peningkatannya dapat ditemukan oleh dokter yang merawat, dan hanya dokter yang dapat memutuskan diagnosis mana yang harus dilalui dan apakah ovulasi dirangsang atau oosit dibekukan..
Bagaimana cara menggunakan AMG
Kadar AMH adalah penanda yang sangat informatif yang menunjukkan jumlah cadangan ovarium dan respons terhadap rangsangan, mis. tentang jumlah folikel berkualitas di ovarium. Produk ini bertindak sebagai parakrin - ini mempengaruhi fungsi sel lain, tetapi masih dianggap hormonal, jadi tes darah harus dilakukan pada hari ke 3-5 dari siklus menstruasi, di pagi hari dengan perut kosong.
Kapan harus diuji
Analisis perlu dilakukan dalam situasi berikut:
- dengan infertilitas biasa;
- dengan kecurigaan pembentukan ovarium atau penyakit polkistik;
- dengan pubertas terlambat;
- setelah merangsang ovulasi;
- dengan perawatan bedah organ panggul;
- semua wanita yang mempersiapkan kehamilan;
- wanita yang merencanakan kehamilan pertama setelah 30 tahun;
- semua wanita di atas 34 tahun;
- dengan keturunan yang tidak menguntungkan;
- dengan diabetes mellitus;
- dengan prematuritas atau berat badan rendah dari bayi pertama.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/na-kakoj-den-cikla-sdavat-gormony-pri-planirovanii- beremennosti_18.jpg "alt =" pengiriman amg "width =" 660 "height =" 440 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/na-kakoj -den-cikla-sdavat-gormony-pri-planirovanii-beremennosti_18.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/na-kakoj-den-cikla-sdavat-gormony-pri- planirovanii-beremennosti_18-300x200.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>
Latihan
Namun sebelum pergi ke laboratorium, Anda harus melakukan tindakan yang diperlukan terlebih dahulu:
- Berhenti merokok, setidaknya satu jam sebelum check-in.
- Kurangi alkohol dan asupan makanan berlemak atau pedas setiap hari.
- Hilangkan stres dan situasi seperti stres.
- Kurangi aktivitas fisik apa pun.
Apa norma AMG
Tarif AMG dapat dilihat pada tabel berikut.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/tablitsa1.jpg "alt =" menurunkan hormon anti-Müllerian "width =" 660 " height = "155" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/tablitsa1.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/01/tablitsa1-300x70.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>
Jika tingkat faktor pertumbuhan di bawah normal, maka ini menunjukkan penyakit seperti: kegagalan ovarium prematur, obesitas, endometriosis, dll. Dan peningkatan AMG merupakan indikator sindrom ovarium polikistik (PCOS) dan tumor. Dalam kedua kasus tersebut, infertilitas diamati, karena tidak ada ovulasi.
Perhatikan bahwa MG adalah bagian dari analisis kompleks, oleh karena itu, selain itu, Anda harus menyampaikan lebih banyak:
- FSH adalah hormon yang bertanggung jawab atas pematangan dan kualitas folikel;
- LH adalah hormon yang menyebabkan ovulasi;
- estradiol;
- inhibin B.
Hanya seorang dokter yang dapat menafsirkan hasilnya.
Apakah mungkin hamil dengan hormon anti-Müllerian rendah
Mengingat MG adalah indikator keadaan ovarium dan cadangan folikel, maka dengan AMH yang rendah, cadangan yang sedikit dan tidak adanya folikel dominan dengan sel telur dapat diamati, dan ovulasi..
Untuk mengetahui jumlah folikel dan adanya ovulasi, dokter mungkin akan mengirimkan USG scan. Dengan USG Anda dapat secara akurat memahami seberapa banyak alat folikel berkurang dan apakah ada ovulasi. Dan jika selama pemindaian ultrasound, dokter menentukan adanya ovulasi dalam 3 siklus, dan dalam analisis rasio FSH dan LH akan berada dalam kisaran normal, maka seorang wanita dengan MG rendah akan memiliki kesempatan untuk hamil sendiri atau dengan bantuan IVF..
Dalam hal ini, dokter dapat memberikan jawaban positif untuk pertanyaan apakah mungkin hamil dengan hormon anti-Mullerian rendah..
Perlu disebutkan bahwa ada faktor individu yang mengurangi tingkat hormon anti-Müllerian, yang bukan merupakan patologi dan indikator fungsi sistem reproduksi..
Faktor-faktor tersebut antara lain:
- mati haid;
- intervensi bedah;
- merokok;
- penggunaan obat hormonal jangka panjang;
- kelebihan berat;
- kemoterapi;
- pengambilan sampel bahan berkualitas buruk;
- stres fisik atau mental.
Penting: Karena MG dalam periode embrio bertanggung jawab atas jenis kelamin, mereka yang hamil dapat melahirkan anak dengan jenis kelamin yang tidak dapat ditentukan (hermafrodit).
Apakah mungkin meningkatkan AMG
Pengobatan tidak boleh ditujukan untuk meningkatkan tingkat AMH itu sendiri, tetapi pada penyebab yang menurunkannya. Dilarang keras minum obat apa pun tanpa nasihat dokter spesialis. Hanya dokter yang dapat mengidentifikasi penyebabnya dan menyusun rencana individu untuk taktik administrasi dan rejimen pengobatan pasien.
Jika penurunan MG dikaitkan dengan neoplasma di ovarium, maka dalam hal ini dokter akan merujuk ke perawatan bedah atau ke klinik onkologi..
Kesimpulan
Perhatikan bahwa setiap ovulasi itu sendiri adalah mikrotrauma ovarium, oleh karena itu, seiring bertambahnya usia, fungsi reproduksi ovarium berkurang dan menjadi lebih sulit untuk hamil. Dan faktor pertumbuhan folikel yang rendah pada saat yang sama bukanlah masalah yang menenangkan, tetapi tetap saja, ini bukan kalimat!
Menurut statistik, kebanyakan wanita hamil bahkan dengan MG yang sangat rendah. Untuk melakukan ini, setiap wanita perlu melalui serangkaian penelitian sebelum merencanakan kehamilan, ini akan membantu mengidentifikasi dan menghilangkan masalah pada waktunya..