Anemia selama kehamilan. Jangan panik - besi bergegas untuk menyelamatkan!
- Persalinan
Kesehatan dan bahkan kehidupan anak tergantung pada seberapa bertanggung jawab ibu hamil terhadap kehamilan. Periode ini dikaitkan dengan perubahan signifikan pada banyak sistem tubuh, termasuk dalam proses hematopoiesis. Mungkin, sebelum kehamilan, seorang wanita sudah cukup memiliki semua vitamin dan elemen jejak, tetapi ketika kehidupan baru muncul di dalam dirinya, kebutuhan akan mereka meningkat. Dan kekurangan nutrisi dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah baik bagi ibu maupun anak..
Apa itu anemia dan bagaimana bahayanya bagi ibu hamil
Saat bayi masih dalam kandungan, dia tidak memiliki kesempatan untuk bernapas dengan cara yang biasa kita lakukan. Namun, janin membutuhkan oksigen untuk perkembangannya. Untuk pengangkutan elemen vital ini, eritrosit bertanggung jawab, yang mengandung protein hemoglobin. Kemampuannya untuk mengikat molekul oksigen dan karbondioksida secara langsung bergantung pada zat besi yang terkandung dalam hemoglobin. Dan jika yang terakhir tidak cukup, proses nutrisi jaringan bisa terganggu. Ini adalah salah satu cara untuk mengembangkan anemia, atau lebih tepatnya, salah satu jenisnya - anemia defisiensi besi.
Sekitar 50% [1] dari semua kasus sindrom ini pada wanita hamil dikaitkan dengan kekurangan zat besi. Oleh karena itu, calon ibu perlu rutin mendonorkan darahnya untuk mengetahui kadar hemoglobin. Indikator ini termasuk dalam tes darah umum, yang dianjurkan untuk dilakukan setiap 2 bulan sekali selama kehamilan. Jika ditemukan pelanggaran, Anda perlu mendonorkan darah lagi - pengukuran kontrol akan menunjukkan keefektifan terapi untuk kekurangan zat besi. Diagnosis anemia juga dapat mencakup tes tambahan, seperti serum feritin, yang menunjukkan seberapa habis simpanan zat besi di dalam gudang..
Total volume darah pada wanita hamil meningkat, akibatnya komposisinya juga berubah. Ini menjadi lebih tipis, tingkat total sel darah merah dan hemoglobin menurun. Karena itu, untuk periode ini, ada norma penghitungan darah. Pada trimester pertama dan ketiga kehamilan, anemia didiagnosis ketika kadar hemoglobin turun di bawah 110 [2] g / l, dan pada trimester kedua - di bawah 105 g / l.
Ada beberapa derajat keparahan anemia defisiensi besi pada wanita hamil:
- Derajat pertama adalah hemoglobin 90–110 g / l. Anemia ringan mudah diperbaiki, tidak mempengaruhi janin, tidak memiliki gejala, tetapi jika tidak ada terapi, dapat berkembang..
- Derajat kedua - hemoglobin 70-90 g / l. Anemia derajat sedang (sedang) berarti terjadinya kelaparan oksigen pada janin, yang disertai dengan keterlambatan perkembangan..
- Derajat ketiga - hemoglobin di bawah 70 g / l. Anemia berat bisa menyebabkan komplikasi kehamilan yang serius, termasuk keguguran.
Selama trimester terakhir kehamilan, bayi menciptakan "cadangan" zat besinya sendiri, yang akan mendukung kesehatannya selama enam bulan pertama, sebelum pengenalan makanan pendamping..
Kesadaran ibu akan prasyaratnya memainkan peran penting dalam mencegah timbulnya sindroma..
Penyebab anemia pada wanita hamil
Meskipun dokter mencatat bahwa kemampuan wanita hamil untuk menyerap zat besi melalui saluran pencernaan sedikit meningkat, jumlah ini seringkali tidak mencukupi. Selama 3 bulan pertama, calon ibu dan bayi tidak merasa perlu untuk meningkatkan "dosis" zat besi - wanita tersebut menghentikan kehilangan darah bulanan, yang akan mengganti biaya sepenuhnya. Rata-rata, pada trimester pertama, tubuh wanita hamil hanya membutuhkan 16% lebih banyak zat besi untuk perkembangan janin yang normal [3]. Namun, selama periode ini, toksikosis dapat menjadi pemicu anemia defisiensi besi - sering muntah dan nafsu makan yang buruk mencegah nutrisi memasuki tubuh..
Dua trimester berikutnya dikaitkan dengan biaya zat besi yang signifikan, yang juga diperlukan untuk perkembangan plasenta. Asupan harian zat selama periode ini bisa mencapai 6-7 mg [4]. Pada trimester kedua, kebutuhan zat besi meningkat 59% [5], dan di trimester ketiga - 67%. Ada pendapat bahwa kekurangan zat besi dalam tubuh ibu mempengaruhi janin pada tingkat yang lebih rendah, karena elemen jejak ini terutama "dihabiskan" pada anak. Namun, dokter mencatat [6] bahwa wanita dengan anemia melahirkan bayi dengan berat badan lebih rendah, dan sering juga terjadi kasus kelahiran prematur..
Penyebab utama anemia defisiensi besi meliputi:
- gizi buruk, kekurangan vitamin (vegetarianisme adalah faktor risiko);
- toksikosis;
- patologi saluran gastrointestinal dan hati;
- perdarahan internal dan eksternal;
- usia dini (sampai 18 tahun) atau usia ibu akhir (dari 35 tahun);
- tekanan darah rendah;
- kebiasaan buruk.
Banyak faktor yang dapat mempengaruhi timbulnya sindroma ini, namun perlu diketahui gejala anemia defisiensi besi pada ibu hamil agar dapat memulai pengobatan tepat waktu..
Tanda-tanda anemia: pucat tidak cocok untuk Anda.
Anemia tingkat ringan hanya dapat dideteksi dengan komposisi darah, karena tidak memiliki manifestasi eksternal. Itulah mengapa penting untuk melakukan tes secara teratur agar Anda tidak ketinggalan tahap awal dari sindrom ini, yang mudah diobati..
Dengan anemia derajat 2 dan 3, gejala berikut terjadi:
- kemunduran umum dalam kesejahteraan - kelemahan, pusing, pingsan;
- sakit kepala
- insomnia;
- kulit menjadi kering dan pucat, kukunya rapuh, rambut rontok yang signifikan;
- bola mata mungkin berwarna biru;
- perubahan indera penciuman, rasa.
Jika seorang wanita hamil mulai melihat gejala yang serupa pada dirinya, ini adalah alasan yang baik untuk mendonorkan darah untuk analisis kadar hemoglobin. Dan jika terdeteksi kekurangan zat besi dalam tubuh, mulailah pengobatan, ikuti semua rekomendasi dokter.
Yang utama adalah nutrisi yang tepat
Pola makan khusus dapat menjadi langkah tambahan untuk mencegah segala tingkat kekurangan zat besi dalam tubuh ibu. Asimilasi unsur mikro ini rendah, dengan makanan kita hanya bisa mendapatkan 2,5 mg [7] setiap hari. Namun, makan dengan baik selama kehamilan mengurangi risiko anemia..
Inti dari diet untuk kekurangan zat besi adalah memasukkan ke dalam diet makanan yang kaya protein. Dalam hal ini, produk daging lebih disukai - sekitar 6% mikroelemen diserap di saluran pencernaan [8]. Dengan menggunakan telur dan ikan, tubuh mengasimilasi sekitar 3% zat besi, protein nabati - hanya 0,2%. Di antara makanan yang kaya zat tersebut adalah hati babi [9], coklat, telur, aprikot, almond.
Rekomendasi dokter mungkin berisi perkiraan menu diet harian untuk wanita hamil dengan anemia defisiensi besi. Misalnya, hingga 200 g [10] daging atau 250 g ikan, 1 telur, hingga 1 kg produk susu, sayuran dan buah-buahan - hingga 800 g (bagian mentah).
Dokter Anda mungkin merekomendasikan suplemen makanan tambahan bersama dengan nutrisi yang tepat..
Terapi vitamin: dari B ke C.
Mulai trimester kedua, rekomendasi WHO [11] mengatur agar wanita mengonsumsi vitamin-mineral kompleks, yang antara lain mengandung zat besi - hal ini diperlukan untuk pencegahan anemia defisiensi besi. Mereka memiliki keunggulan dibandingkan obat, karena tidak memiliki efek negatif yang nyata [12], seperti mual, penurunan nafsu makan, diare dan lain-lain..
Manfaat vitamin kompleks antara lain karena kandungan zat di dalamnya yang dapat meningkatkan persentase penyerapan zat besi oleh tubuh. Ini sepenuhnya berlaku untuk vitamin C dan asam folat, yang berkontribusi pada pengangkutan elemen jejak. Vitamin B12 dan B6 [13] membantu sintesis heme dan pematangan sel darah merah. Vitamin B2 juga terlibat dalam pembentukan sel darah merah.
Lebih disukai memilih vitamin kompleks dalam bentuk larutan atau sirup, karena daya cerna mereka lebih tinggi daripada yang berbentuk tablet. Bergantung pada karakteristik individu tubuh wanita hamil, tablet tidak selalu punya waktu untuk larut di saluran pencernaan, dan karenanya kurang efisien..
Saat memilih kompleks vitamin-mineral untuk wanita hamil, perlu mempertimbangkan prinsip kompatibilitas tindakan komponen - beberapa zat yang disatukan memberikan efek yang lebih besar daripada yang digunakan secara terpisah. Misalnya, kompleks yang mengandung zat besi harus dilengkapi dengan vitamin C dan B6, asam folat.
Obat mungkin diperlukan dalam kasus di mana anemia defisiensi besi stadium sedang atau berat didiagnosis..
Terapi obat untuk anemia: artileri berat
Indikasi penggunaan obat yang "lebih kuat" daripada vitamin kompleks mungkin merupakan hasil dari analisis feritin serum:
- Dengan nilai 60 μg / l [14] ke atas, terapi obat tidak diresepkan.
- Dari 20 hingga 60 mcg / l obat digunakan mulai dari minggu ke-20 kehamilan.
- Jika analisis menunjukkan kurang dari 20 μg / l, maka pengobatan dapat dilakukan mulai minggu ke-12.
Bahkan setelah pemulihan kadar hemoglobin normal dalam darah, terapi tidak dapat dihentikan. Ini harus berlanjut selama beberapa waktu untuk membangun simpanan zat besi di dalam tubuh..
Dokter sering merekomendasikan pemberian suplemen zat besi secara oral, karena ini cenderung menyebabkan efek samping. Dalam pengobatan modern, obat diisolasi berdasarkan garam besi besi (II), yang memiliki ketersediaan hayati lebih besar [15] dibandingkan dengan trivalen (III). Namun, obat pertama memiliki efek samping yang lebih jelas, terlebih lagi tidak dapat digabungkan dengan penggunaan beberapa obat lain. Garam besi trivalen (III) memiliki efek yang lebih lembut, karena pelepasan ion besi tidak terjadi di lambung, tetapi di usus kecil [16].
Anemia defisiensi zat besi pada wanita hamil bukanlah diagnosis yang langka. Ini adalah alasan yang baik untuk mengetahui tentang tindakan yang ditujukan untuk mencegah dan mengobati sindrom tersebut. Melacak pola makan Anda, mengisi kembali kekurangan zat besi dengan makanan, adalah tugas ibu hamil, yang menjaga kesehatannya dan bayinya. Tetapi seringkali ini tidak cukup, itulah sebabnya mengonsumsi suplemen zat besi saat ini merupakan cara yang umum untuk menghindari defisiensi mikronutrien..
Pencegahan anemia pada ibu hamil
Jauh lebih mudah untuk mencegah perkembangan sindrom daripada menangani manifestasinya. Oleh karena itu, pencegahan anemia defisiensi besi pada wanita yang sedang hamil merupakan bagian penting dan tidak terpisahkan dari kehamilan yang sehat. Untuk rekomendasi tentang pencegahan perkembangan sindrom, kami beralih ke spesialis di Pharmstandard:
“Penggunaan suplemen makanan yang aktif secara biologis telah lama menjadi klasik dalam pencegahan berbagai penyakit. Anemia defisiensi zat besi, yang mempengaruhi sejumlah besar wanita hamil, tidak terkecuali status sosial dan kondisi hidup mereka. Salah satu suplemen makanan, yang resepsinya dapat diresepkan oleh dokter tidak hanya untuk pencegahan, tetapi juga sehubungan dengan tindakan terapeutik, adalah hematogen, yang kita kenal sejak kecil. Ini mengandung albumin hitam, yang kaya akan zat besi heme yang mudah diserap. Baru-baru ini, bagaimanapun, di rak-rak toko dan apotek, kita dapat melihat lebih banyak hematogen yang berhubungan dengan kembang gula dan mengandung coklat, kacang-kacangan, madu, dll. Ini memengaruhi kandungan besi di ubin, serta kandungan kalori produk. Karena itu, saat membeli hematogen, pastikan membaca komposisinya. Misalnya, "Ferrohematogen" mengandung aditif penyedap resep, tetapi produsen memberikan perhatian khusus pada manfaat produk - selain zat besi, produk tersebut mengandung asam folat, vitamin C dan B6, serta tembaga, yang meningkatkan ketersediaan hayati elemen jejak penting ini. Ini karena tidak adanya bahan yang tidak perlu dan pemilihan "Ferrohematogen" yang diperlukan - salah satu dari sedikit hematogen yang diizinkan untuk dikonsumsi oleh wanita hamil ".
Anemia pascapartum
Waktu membaca: min.
Dalam beberapa kasus, wanita mengalami anemia segera setelah melahirkan. Apa hubungannya ini dan bagaimana mengenali manifestasi klinis dari penyakit semacam itu?
Anemia pascapartum: gejala dan pengobatan
Gejala anemia setelah melahirkan akan diwakili oleh manifestasi klinis berikut:
- Kulit pucat;
- Wanita itu lelah sepanjang waktu dan terus-menerus ingin tidur;
- Kadang-kadang seorang wanita merasa pusing, keringat semakin lemah;
- Bahkan dengan anemia ringan sampai sedang, tekanan darah bisa turun drastis dan detak jantung meningkat;
- Kuku bisa mulai terkelupas, rambut menjadi lebih rapuh dan mulai rontok;
- Kulit di seluruh tubuh menjadi kering, yang disebut kejang muncul di sudut bibir;
- Saat berolahraga, seorang wanita merasa sesak napas;
- Seringkali ada perasaan sedikit oksigen masuk ke dalam tubuh.
Jika setidaknya satu dari gejala yang terdaftar mengkhawatirkan seorang ibu muda, kebutuhan mendesak untuk melakukan tes darah umum untuk menentukan kadar hemoglobin dan memastikan atau menolak penurunannya.
Dengan demikian, gejala anemia pada wanita pasca melahirkan cukup banyak..
Tanda-tanda anemia saat menyusui
Secara umum, tanda-tanda anemia pada wanita yang sedang menyusui dapat dikatakan sama dengan tanda-tanda anemia pada orang biasa. Pada ibu menyusui, ini terutama pucat pada kulit dan telinga, sakit kepala terus-menerus, ketidakmampuan untuk menahan perhatian dan konsentrasi, serta kelelahan yang parah dan kantuk terus-menerus..
Anemia selama menyusui pada ibu: gejala - apa yang harus dilakukan jika dia ditemukan oleh wanita itu sendiri? Langkah pertama adalah melakukan tes darah untuk mengetahui kadar hemoglobin dalam darah. Setelah itu, dokter akan menentukan stadium anemia dan dari sini akan meresepkan pengobatan yang sesuai.
Wanita itu sendiri juga dapat mengambil langkah untuk menyembuhkan anemia. Untuk melakukan ini, Anda perlu menyesuaikan pola makan Anda sendiri. Apa artinya? Tanpa takut membahayakan bayi, istri bisa mengonsumsi makanan kaya zat besi seperti hati, apel, dan daging sapi. Dalam kasus dengan anemia pada tahap yang lebih parah, perlu untuk mulai minum obat yang mengandung zat besi, yang akan ditunjukkan oleh dokter.
Anemia postpartum: pengobatan
Anemia pascapersalinan: sebuah forum - apa yang dapat ditanyakan oleh kueri ini? Banyak wanita, setelah mengetahui tentang diagnosis anemia, mulai khawatir dan mencari dukungan dari mereka yang pernah menghadapi situasi serupa. Dalam beberapa kasus, ini sangat membantu secara moral, jadi terkadang ada baiknya mencari nasihat di forum semacam itu. Selain itu, benar-benar dapat ditemukan informasi yang berguna..
Adapun secara rinci tentang penatalaksanaan anemia pada wanita pasca persalinan, pertanyaan pertama adalah tentang gizi. Dengan bantuannya Anda terkadang dapat sepenuhnya dan sepenuhnya memperbaiki dan memperbaiki situasi. Pertama-tama, perlu untuk meningkatkan konsumsi produk daging, karena kita mendapatkan enam persen zat besi dari mereka. Tiga persen zat besi diserap dari produk ikan, dan hanya dua persen dari makanan nabati..
Susu sebaiknya tidak dikonsumsi bersamaan dengan makanan yang jenuh dengan zat besi, karena dalam hal ini, penyerapannya akan sangat ditekan. Interval antara waktu makan makanan ini harus setidaknya satu sampai dua jam. Jika seorang wanita tidak menyusui bayinya dengan ASI, Anda juga dapat menambahkan kacang-kacangan dan kacang polong ke dalam makanan hariannya, tetapi jika bayi disusui, ini bukan pilihan terbaik, karena usus bayi dapat bereaksi buruk terhadap inovasi semacam itu..
Selain itu, makanan kaya zat besi harus dikonsumsi bersamaan dengan asam askorbat, karena ini secara signifikan meningkatkan penyerapan zat besi usus. Sereal juga akan menjadi tambahan yang bagus untuk makanan sehari-hari..
Satu-satunya komentar tambahan tentang nutrisi adalah bahwa hal itu akan menghilangkan anemia secara efektif dan produktif hanya pada tahap awal perjalanannya. Jika kita berbicara tentang tingkat perkembangan anemia rata-rata atau parah, nutrisi saja tidak akan membantu penyebabnya. Tindakan yang lebih drastis perlu dilakukan, terutama untuk anemia berat.
Pada tahap tengah, diperlukan suplementasi zat besi. Biasanya ini tablet atau sirup. Paling sering, Maltofer foul dan Ferroplex digunakan dalam pengobatan. Fenuls juga berhasil mendapatkan pengakuan di pasar farmasi. Selain zat besi, ia mengandung vitamin B-group, asam folat dan askorbat, yang berkontribusi pada penyerapan yang lebih efisien. Dosis dan jenis obat yang perlu diminum oleh seorang ibu muda dapat ditentukan secara eksklusif oleh dokter berdasarkan kesimpulan yang diambil setelah lulus tes yang sesuai dan berkonsultasi dengan wanita tersebut dengannya..
Anemia pascapartum pada terapi tahap ketiga tidak begitu mudah diobati. Anemia setelah kehamilan pada tahap ini sulit bahkan bagi dokter. Jika tablet tidak memiliki efek yang diinginkan, maka perlu menyuntikkan dana. Dengan perawatan seperti itu, jumlah darah harus terus dipantau. Terkadang transfusi darah mungkin diperlukan.
Agar tidak melawan anemia setelah melahirkan, seorang wanita harus ingat tentang tindakan yang ada untuk mencegah perkembangan kondisi seperti anemia:
- Penting untuk memeriksa kadar hemoglobin Anda sendiri dalam darah dengan keteraturan tertentu. Ini akan memungkinkan Anda untuk mendeteksi anemia pada tahap perkembangan ringan dan segera memulai pengobatan;
- Saat mengandung bayi, Anda perlu mencoba mengecualikan dan mencegah penyakit yang dapat menyebabkan penurunan kadar zat besi yang serius;
- Segera setelah seorang wanita mengetahui situasinya, Anda perlu mengubah pola makan, memperkayanya dengan buah-buahan, sayuran, daging, hati, jamu, sereal;
- Kekurangan zat besi bisa karena sering melahirkan. Untuk alasan ini, perlu untuk mempertahankan jeda antara kehamilan tiga tahun untuk pemulihan tubuh secara penuh..
Penyebab anemia
Diagnostik dan pengobatan
Zat besi adalah unsur pembentukan hemoglobin dalam sel darah merah - eritrosit. Hemoglobin membawa oksigen melalui jaringan tubuh.
Olga Torozova
Dokter-terapis, Moskow
Ketika zat besi rendah, kadar hemoglobin menurun dan jaringan serta organ tidak menerima cukup oksigen untuk memberi Anda kekuatan..
Istilah "anemia" mengacu pada penurunan jumlah hemoglobin dalam darah. Paling sering, dengan anemia, ada juga penurunan kandungan komponen darah lainnya - eritrosit dan / atau kadar zat besi serum. Norma untuk wanita dewasa sehat dianggap kandungan hemoglobin 120-140 g / l, eritrosit 3,1-5,0 juta / μl, zat besi - 50-175 μg%.
Wanita yang paling khas, tersebar luas dan paling khas setelah kehamilan dan melahirkan adalah anemia defisiensi besi. Ini adalah kondisi ketika satu atau dua bulan berlalu setelah melahirkan, sedangkan jumlah darah merah (hemoglobin, jumlah sel darah merah, kadar zat besi dalam serum darah) tidak kembali normal. Pada saat yang sama, gejala seperti pucat, pusing, kelelahan, kedinginan, kelelahan terus-menerus, mengantuk, sesak napas, jantung berdebar, gangguan pada kerja jantung, penyimpangan rasa, kerapuhan, lengkungan dan lurik kuku silang, rambut rontok - tidak hilang.
Mengapa anemia terjadi??
Bahkan jika Anda tidak mengalami anemia saat mengandung bayi, kemungkinan terjadinya setelah melahirkan tetap ada. Beberapa faktor terlibat dalam penyebab defisit ini. Ini adalah penggunaan zat besi yang berlebihan pada trimester ketiga kehamilan karena perkembangan janin, plasenta, dan pembesaran uterus yang berkelanjutan. Zat besi dibutuhkan tidak hanya untuk pembentukan sel darah merah, tetapi juga untuk pembentukan organ dan jaringan janin. Pada bulan kedelapan - kesembilan, penting juga untuk membuat simpanan zat besi di limpa, hati dan sumsum tulang anak agar organ-organ ini berfungsi penuh. Sejak pembuahan hingga persalinan, ibu hamil kehilangan sekitar 1000 mg zat besi untuk kebutuhan tersebut. Rata-rata, jumlah zat besi yang disimpan (karena tidak ada haid) dan diserap (dengan mempertimbangkan peningkatan penyerapan zat besi selama kehamilan menjadi 2,5-3,5 mg per hari) tidak melebihi 800 mg. Selain itu, saat melahirkan, tubuh mengalami kehilangan darah yang rata-rata 300 ml, yang semakin memperburuk kekurangan zat besi. Salah satu faktor yang secara signifikan meningkatkan jumlah darah yang hilang selama persalinan adalah operasi caesar, di mana lebih banyak darah yang keluar daripada saat melahirkan melalui vagina. Oleh karena itu, sediaan zat besi harus diresepkan di rumah sakit setelah melahirkan dan operasi dipersulit oleh pendarahan.
Setelah kehamilan, banyak wanita segera memutuskan untuk mengatasi kelebihan berat badan yang muncul dan melakukan diet. Bahkan jika Anda tidak sedang menyusui, Anda tidak boleh membatasi diri dalam hal nutrisi segera setelah melahirkan. Kehamilan merupakan stres yang serius bagi tubuh. Bahkan jika seorang ibu muda mengonsumsi 2.000 kalori sehari, yang biasanya jauh lebih banyak daripada yang diizinkan oleh seorang wanita yang peduli dengan bentuk tubuhnya, dia hanya mendapat rata-rata sekitar 12 mg zat besi. Jika seorang wanita hanya mengkonsumsi makanan vegetarian: keju cottage, yogurt, salad, jus buah, maka jumlah zat besi yang masuk bahkan lebih sedikit. Selama menyusui, zat besi juga terus hilang, tapi sekarang dengan susu. Tentu saja, kehilangan ini tidak sekuat saat menggendong bayi atau saat melahirkan, namun tetap signifikan. Dan dengan kekurangan zat besi dalam tubuh ibu, tidak hanya ibu yang mulai menderita, tetapi juga anak, yang dapat menerima unsur ini hanya dari air susu ibu. Dia juga bisa mengalami anemia, yang akan berdampak negatif pada pertumbuhan dan perkembangan bayi..
Akibatnya, dengan sedikit zat besi dalam makanan wanita dan (atau) pengeluaran yang signifikan dari elemen ini (saat melahirkan, saat mengandung, selama operasi caesar), anemia defisiensi besi terjadi. Kadar besi serum berkurang hingga 50 μg% atau kurang. Dalam situasi ini, pertama-tama, simpanan zat besi dari organ dan jaringan wanita dikonsumsi, kedua - zat besi fungsional, dan terakhir - zat besi yang terkandung dalam hemoglobin eritrosit. Pada tahap ini muncul keluhan khas anemia..
Diagnosis anemia
Karena tes untuk mendeteksi anemia tidak wajib untuk setiap wanita yang pernah melahirkan, Anda perlu menghubungi terapis lokal Anda sendiri, yang akan melakukan semua penelitian yang diperlukan. Pertama-tama, ini adalah tes darah umum (hemoglobin, hitung eritrosit) dan tes darah biokimia (besi serum). Di masa depan, setelah penunjukan pengobatan, tes ini harus diulang 1,5 minggu setelah dimulainya pengobatan untuk menentukan keefektifan obat dan dalam sebulan - untuk mengontrol kenaikan kadar hemoglobin. Kedepannya cukup melakukan kontrol setiap 3 bulan sekali..
Mengobati anemia
Secara total, tergantung pada derajat anemia dan kesadaran wanita (bagaimanapun juga, dokter tidak dapat mengontrol pemenuhan atau tidak terpenuhinya resep oleh pasien), perawatan dapat berlangsung dari 1 bulan hingga enam bulan..
Bagaimana cara mengatasi kekurangan zat besi? Pertama-tama, diet seimbang, diet kaya vitamin C, grup B, asam folat (diperlukan untuk penyerapan dan asimilasi zat besi secara normal) dan zat besi itu sendiri akan membantu Anda melawan anemia. Nafsu makan yang buruk sering terjadi pada anemia. Dalam hal apa pun Anda tidak boleh makan dengan paksa - dengan cara ini Anda hanya akan mencapai pengurangan nafsu makan yang lebih besar. Cobalah untuk memiliki berbagai makanan lezat dan kaya nutrisi dalam diet Anda. Makanan yang berbeda mengandung jenis senyawa besi yang berbeda pula. Diketahui bahwa daging mengandung zat besi bivalen, atau zat besi heme, yang paling banyak diserap oleh tubuh manusia, jadi cobalah untuk mendiversifikasi meja Anda dengan produk daging..
Makanan yang dibutuhkan termasuk daging tanpa lemak, ikan tanpa lemak, dan keju cottage. Karbohidrat dalam makanan wanita dengan kekurangan zat besi harus diwakili oleh berbagai sereal (terutama oat dan soba), sayuran, buah-buahan, beri dalam jumlah yang cukup. Ada banyak vitamin dalam produk nabati, yang sekarang sangat dibutuhkan tubuh..
Untuk mendapatkan lebih banyak vitamin B, makanan harus mencakup hidangan dari ragi pembuat roti atau pembuat bir, hati, daging, ikan, keju cottage, gandum dan dedak beras, kuning telur. Vitamin C sangat penting karena banyak asam askorbat di rose hips dan blackcurrant. Unsur mikro yang terlibat dalam hematopoiesis, seperti besi, kobalt, mangan, seng, yang diterima tubuh dari hati, paru-paru, daging, telur, kaviar, ragi, hematogen, tepung terigu, oat dan soba, sayuran, buah-buahan, jamur, dll. biji cokelat.
Untuk meningkatkan nafsu makan, disarankan untuk mengonsumsi ekstraktif dalam jumlah yang cukup dan garam meja dalam jumlah normal. Dengan kata lain, Anda bisa makan kaldu daging, ikan dan sayuran, garam secukupnya.
Tetapi nutrisi saja tidak dapat mengatasi anemia; peran utama dalam pengobatan ditugaskan pada sediaan zat besi. Paling sering, sediaan zat besi diresepkan dalam tablet atau kapsul. Suntikan direkomendasikan hanya untuk anemia akut setelah perdarahan yang signifikan saat melahirkan, intoleransi parah terhadap suplemen zat besi dalam bentuk tablet (ada gangguan saluran pencernaan yang kuat, tidak tergantung pada asupan makanan) atau penyakit serius pada sistem pencernaan (kondisi setelah reseksi ekstensif usus kecil, radang usus parah)... Pengobatan anemia setelah melahirkan membutuhkan proses yang lama. Oleh karena itu, suntikan tidak digunakan terus-menerus, hanya digunakan untuk menghilangkan dari kondisi akut - tidak lebih dari sebulan, dengan transfer lebih lanjut ke sediaan tablet. Efektivitasnya setinggi preparat zat besi dalam tablet dan kapsul. Kontraindikasi sama dengan sediaan tablet, dengan pengecualian gangguan gastrointestinal (bagaimanapun, sediaan zat besi dalam suntikan melewati saluran gastrointestinal, segera memasuki aliran darah).
Komposisi sediaan yang mengandung zat besi berbeda; saat memilihnya, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda. Di antara sediaan yang mengandung zat besi, sebenarnya ada sediaan besi dan sediaan besi gabungan, yang mengandung zat besi dan elemen jejak serta vitamin yang diperlukan untuk penyerapan dan asimilasi zat besi yang lebih baik..
Paling sering, itu adalah preparat besi gabungan (TOTEMA, FENOTEC, FERROGRAD S, FERROPLEX, dll.) Yang diresepkan. Di antara mereka, saya ingin mencatat obat-obatan seperti GINO-TAR-DIFERON, MALTOFER FOL (selain mengandung zat besi, asam folat - vitamin dari kelompok B, yang merangsang pembentukan eritrosit baru dan berpartisipasi dalam sintesis asam amino). Tergantung pada tingkat keparahan anemia, obat ini diresepkan 1 tablet 2-3 kali sehari sampai kadar hemoglobin normal. Obat seperti FENULS telah terbukti baik, mengandung, selain zat besi, asam askorbat dan vitamin B, yang secara signifikan meningkatkan penyerapan dan asimilasi zat besi. Diminum 1 kapsul 2 kali sehari selama 3 bulan.Jika toleransi yang buruk terhadap sediaan zat besi (mual, muntah, gangguan tinja), SORBIFER DURULES efektif. Pelepasan besi besi (heme iron) yang berkepanjangan dari tablet obat ini mencegah peningkatan kandungan zat besi yang tidak diinginkan di saluran pencernaan dan dengan demikian mencegah efek iritasi pada mukosa lambung..
Semua obat ini bisa digunakan selama menyusui. Dianjurkan untuk mengonsumsi suplemen zat besi di antara waktu makan. Sebelum dan sesudah mengonsumsinya, tidak disarankan untuk minum teh, kopi, makan berlemak, produk susu dan tepung untuk menghindari pembentukan senyawa tidak larut yang mengganggu penyerapan zat besi..
Pengobatan anemia setelah melahirkan sangat lama. Peningkatan kesejahteraan terjadi dengan cepat, dan kadar hemoglobin, sel darah merah, dan besi serum meningkat secara perlahan. Tahan godaan untuk berhenti minum pil. Ingat: kesehatan Anda ada di tangan Anda.
Anemia postpartum: gejala dan pengobatan
Ada banyak alasan berkembangnya anemia pada wanita. Setelah melahirkan, patologi ini terjadi pada setiap 10 wanita. Dengan tanda apa seseorang dapat menilai keberadaan fenomena seperti itu di tubuh, bagaimana mendiagnosis dan mengobati anemia, dibahas secara rinci dalam artikel.
Apa itu anemia?
Anemia adalah kadar hemoglobin yang rendah dalam darah wanita. Jika indikatornya kurang dari 110 g / l, maka perlu membicarakan perkembangan patologi. Normalnya adalah 120 g / l.
Hemoglobin adalah protein yang strukturnya disuplai dengan zat besi. Protein terletak di eritrosit. Fungsi utamanya adalah berpartisipasi dalam pertukaran gas (hubungan molekul dengan karbondioksida). Sebagai hasil dari proses ini, karbon dioksida terbawa dari sel ke paru-paru, di mana ia ditukar dengan oksigen. Setelah itu, oksigen disuplai ke seluruh jaringan tubuh..
Dengan anemia, seorang wanita mulai menunjukkan hipoksia, yang diekspresikan oleh tanda-tanda tertentu. Akibat dari pelanggaran tersebut adalah kegagalan di seluruh pekerjaan tubuh..
Referensi! Hemoglobin secara langsung terkait dengan eritrosit, oleh karena itu, ketika menurun, sel darah secara signifikan mengurangi jumlahnya..
Anemia dapat didiagnosis dalam tiga tahap perkembangannya:
- Ringan. Tingkat hemoglobin dalam darah berkurang menjadi 110 atau 120 g / l. Sedangkan derajat sedang ditandai dengan kandungannya pada kisaran 70 - 90 g / l.
- Jumlah sel darah merah menurun. Kecepatannya dalam darah adalah 3,5 - 5 * 10 sampai 12 liter. Indikator ini dapat bervariasi tergantung pada karakteristik individu seorang ibu muda: usia, aktivitas fisik.
- Hematokrit menurun. Dengan penurunan saturasi besi darah, anemia terjadi. Angka normalnya adalah 35 - 45%.
Anemia bisa akut atau kronis. Akut dapat terjadi setelah kehilangan banyak darah selama atau setelah melahirkan. Kronis terjadi secara bertahap, jauh sebelum persalinan, dan dibawa dengan lebih mudah dan mudah.
Tanda-tanda patologi
Tanda paling andal dari anemia pada wanita adalah pucatnya kulitnya. Pada saat yang sama, dia cepat lelah dan ingin tidur sepanjang waktu. Hal ini disertai dengan kelemahan yang terus-menerus, peningkatan keringat dan pusing..
Poin penting! Setelah melahirkan, kondisi ini membawa banyak kecemasan pada wanita. Patologi sedang atau berat ditandai dengan detak jantung yang cepat dan tekanan darah rendah.
Selain itu, Anda mungkin menemukan yang berikut ini:
- rambut kusam, kelemahan mereka;
- kerapuhan dan delaminasi lempeng kuku;
- "kejang" di sudut mulut;
- kulit kering di seluruh permukaan tubuh;
- sesak napas bahkan dengan aktivitas fisik ringan;
- sesak napas saat berjalan keras atau saat melakukan latihan fisik ringan.
Anda dapat menentukan stadium anemia dengan tanda umum berikut:
- Derajat ringan dapat terwujud dan berlalu tanpa perubahan nyata pada kesejahteraan wanita. Ibu, sebagai aturan, tidak khawatir, dan hanya analisis yang dapat mengungkapkan gambaran proses yang terjadi di dalam tubuh.
- Sedang ditandai dengan kelelahan pascapartum yang persisten, kulit pucat, dan pusing yang terus-menerus.
- Derajat yang parah menunjukkan perubahan yang tidak dapat diubah dalam tubuh. Selain semua tanda di atas, seorang wanita juga secara berkala dapat mengalami pingsan jangka pendek, lidah tersipu, tanda-tanda mati lemas, aritmia. Kuku terkelupas dengan sangat kuat dan rambut pecah.
Diagnosis anemia
Dengan manifestasi malaise dan deteksi tanda-tanda anemia, seorang wanita dapat membuat asumsi tentang perkembangan patologi. Tetapi diagnosis anemia yang akurat hanya dapat dilakukan dengan melewati tes darah rinci umum. Pada saat yang sama, penyimpangan berikut harus dicatat dalam analisis seperti itu:
- penurunan kadar hemoglobin, hematokrit dan eritrosit;
- peningkatan ESR;
- munculnya mikrosit, eritrosit yang belum matang dan rusak yang timbul dalam kondisi kekurangan zat besi;
- perubahan banyak indikator lain, seperti distribusi volume sel darah paspor dan lain-lain.
Penyebab anemia setelah melahirkan dan metode pengobatannya
Beberapa wanita bahkan tidak curiga bahwa penyebab buruknya kesehatan, kelemahan, kelesuan dan kelelahan setelah melahirkan adalah anemia. Bagi banyak orang, ini didiagnosis selama kehamilan..
Ada banyak alasan untuk berkembangnya anemia setelah munculnya bayi pada seorang wanita: kehilangan darah saat melahirkan, pembatasan makanan yang tidak rasional selama menyusui, menstruasi yang berat, dll. Tanda-tanda kondisi patologis ini dapat diketahui bahkan tanpa mencari pertolongan medis. Mengapa anemia terjadi setelah melahirkan, bagaimana mengidentifikasinya, apakah mungkin untuk menyembuhkannya sendiri?
Apa itu anemia
Anemia - penurunan kadar hemoglobin dalam darah wanita kurang dari 110 g / l. Perbatasan inilah yang menjadi titik awal selama kehamilan dan selama bulan-bulan pertama setelah kelahiran bayi. Kemudian angkanya meningkat dan sesuai dengan yang biasa untuk semua wanita - 120 g / l.
Hemoglobin adalah protein yang mengandung zat besi dalam strukturnya. Dia sendiri dalam eritrosit. Fungsi utama hemoglobin adalah berpartisipasi dalam pertukaran gas, yaitu molekulnya mengikat dengan karbon dioksida dan membawanya keluar dari sel ke paru-paru, di mana mereka menukarnya dengan oksigen dan memberikannya lebih jauh ke jaringan. Karenanya, dengan anemia pada wanita, tanda-tanda hipoksia muncul dalam berbagai tingkat, yang menyebabkan gangguan pada seluruh tubuh..
Jadi, parameter berikut menunjukkan anemia:
- Penurunan kadar hemoglobin dalam darah di bawah 110 atau 120 g / l adalah derajat yang ringan. Untuk sedang, isinya adalah karakteristik dalam kisaran 70 - 90 g / l, jika diucapkan lebih rendah.
- Penurunan jumlah eritrosit, normalnya dalam darah adalah 3,5 - 5 * 10 12 / l. Indikasi sedikit berbeda tergantung pada usia, tingkat aktivitas fisik, dan beberapa parameter lainnya.
- Hematokrit menurun, yang menunjukkan saturasi darah dengan zat besi. Biasanya 35-45%.
Terkadang patologi ini disebut anemia, tetapi ini bukan istilah medis. Ada anemia akut dan kronis. Dalam kasus pertama, itu terjadi karena kehilangan darah mendadak, misalnya saat atau setelah melahirkan. Ini lebih sulit untuk dipindahkan, karena tubuh tidak punya waktu untuk beradaptasi.
Anemia kronis terjadi dengan penurunan jumlah eritrosit secara bertahap dan berkepanjangan. Misalnya, wanita seringkali memiliki hemoglobin rendah bahkan sebelum melahirkan, dan selama kehamilan dan setelah kondisinya semakin memburuk. Tetapi keadaan ini lebih mudah ditoleransi, karena tubuh sudah terbiasa terus menerus dalam kondisi kelaparan oksigen..
Tonton video tentang penyakit ini:
Alasan penampilan seorang ibu muda
Anemia dapat terjadi karena peningkatan kerusakan (termasuk hilangnya) sel darah merah atau karena penurunan laju pembentukannya. Alasan utamanya adalah sebagai berikut:
Ada banyak alasan yang bisa memicu anemia pada wanita pasca melahirkan, selain yang disebutkan. Hanya dokter yang dapat menentukan penyebab sebenarnya setelah pemeriksaan..
Tanda dan gejala patologi
Tanda-tanda anemia sudah tidak asing lagi bagi banyak orang. Pertama, pucatnya kulit. Wanita itu mencatat bahwa dia cepat lelah dan ingin tidur sepanjang waktu. Dia merasa lemah, berkeringat meningkat, pusing secara berkala. Anemia pasca melahirkan, yang gejalanya segera hilang setelah pengobatan, terkadang masih membawa banyak perhatian bagi seorang wanita. Dengan derajat sedang sampai berat, jantung berdebar-debar terjadi, tekanan darah menurun.
Jika setidaknya beberapa dari tanda-tanda ini muncul, tes darah umum harus dilakukan dan penurunan hemoglobin dalam darah harus disingkirkan..
Kadang-kadang anemia mungkin tidak sembuh dengan sendirinya, dan seorang wanita mengaitkan tanda-tandanya yang tidak penting dengan kurang tidur dan kerja berlebihan. Hal ini terutama berlaku pada tingkat yang ringan, yang lebih sering ditemukan secara tidak sengaja..
Diagnosis kondisi
Untuk menentukan adanya patologi, tidak cukup dengan mengidentifikasi gejala anemia pada wanita setelah melahirkan. Penting untuk lulus tes darah umum, lebih disukai yang terperinci, yang atas dasar itu sudah mungkin untuk mengatakan berapa lama penyakit itu dan seberapa serius penyakitnya..
Tetapi setelah mengidentifikasi anemia, perlu diklarifikasi penyebabnya. Ini adalah satu-satunya cara untuk menyembuhkan patologi secara efektif..
Perubahan berikut dalam jumlah darah umum dapat dideteksi dengan anemia:
- penurunan kadar hemoglobin, eritrosit, hematokrit;
- peningkatan ESR;
- mikrosit muncul - eritrosit yang belum matang dan rusak yang muncul dalam kondisi kekurangan zat besi;
- indikator lain dalam analisis rinci juga berubah - distribusi berdasarkan volume, dll..
Pengobatan patologi
Perawatan didasarkan pada apa penyebab yang menyebabkannya, serta pada tingkat pengabaian. Jadi, tanda-tanda anemia setelah melahirkan dalam derajat ringan hilang dengan diet yang diperkaya dengan zat besi. Tapi sedang dan berat harus menjalani terapi obat. Kadar hemoglobin di bawah 70 g / l dan adanya gejala lain (pucat, takikardia, dan lain-lain) merupakan indikasi untuk transfusi komponen darah.
Pengobatan anemia membutuhkan proses yang lama, minimal sebulan. Bahkan dengan hasil tes yang sudah normal, masih perlu minum pil untuk beberapa waktu untuk mengisi kembali simpanan zat besi.
Narkoba
Ada berbagai macam obat yang tersedia untuk meningkatkan kadar zat besi dalam darah, yang akan meningkatkan produksi hemoglobin. Hampir semuanya diperbolehkan selama kehamilan dan selama menyusui. Yang paling populer dan efektif adalah totema, maltofer, ferronal, jeferol dan sejenisnya.
Banyak dari mereka, selain zat besi, mengandung elemen jejak tambahan yang berkontribusi pada penyerapan zat besi yang lebih baik. Paling sering itu adalah vitamin C dan B12, mangan, tembaga, asam folat. Juga, ketika memilih obat, seseorang harus memperhitungkan besi-bivalen atau trivalen mana yang termasuk dalam obat tersebut. Ini mempengaruhi derajat asimilasi pembusukan. Di saluran pencernaan, trivalen diserap, dan untuk dua oksidan diperlukan, seringkali vitamin C memainkan peran ini..
Dalam kebanyakan kasus, bentuk tablet digunakan, tetapi suntikan intramuskular juga memungkinkan. Mereka paling sering diresepkan untuk mengobati anemia sedang hingga berat..
Kebetulan suplemen zat besi menyebabkan gangguan tinja seperti sembelit, serta perubahan warnanya menjadi lebih gelap. Jika perlu, Anda perlu minum obat pencahar, misalnya laktulosa dan lainnya.
Aturan dosis hanya dapat diresepkan oleh dokter, berdasarkan tingkat keparahan gejala dan indikator tes.
Gaya hidup
Nutrisi berperan penting dalam menjaga jumlah darah normal. Dalam diet Anda untuk anemia, Anda harus memasukkan sebanyak mungkin makanan berwarna merah dan warnanya. Ini adalah daging (daging sapi, babi pada tingkat yang lebih rendah), hati (dalam hal ini, daging sapi lebih baik daripada ayam), soba, kacang-kacangan, apel, delima, dan lainnya. Tentu saja, wanita menyusui harus menggunakannya dengan hati-hati, karena dapat menyebabkan reaksi alergi pada bayi, masalah dengan gas, dll..
Udara segar juga penting bagi perempuan penderita anemia. Jalan kaki teratur akan membantu mengurangi gejala secepat mungkin, karena lebih banyak oksigen dikonsumsi dalam kondisi seperti itu.
Kami merekomendasikan membaca artikel tentang penyakit setelah melahirkan. Dari situ Anda akan belajar tentang masalah yang dimiliki seorang ibu muda, penyakit inflamasi dan infeksi pada organ genital..
Cara rakyat
Jika seorang wanita mengalami anemia setelah melahirkan, hanya dokter yang harus meresepkan pengobatan. Dan hanya di samping itu, Anda bisa menggunakan berbagai resep obat tradisional.
Resep 1. Untuk ini, Anda perlu mengambil daun jelatang, bunga yarrow dan akar dandelion di bagian yang sama. Kemudian Anda harus menyeduh campuran yang dihasilkan dalam air dan membiarkannya selama beberapa jam. Semuanya dilakukan dengan kecepatan 1 - 2 sendok makan per 300-400 ml air. Infus yang dihasilkan harus diminum setengah gelas 3-4 kali sehari selama beberapa minggu.
Resep 2. Anda perlu memarut wortel segar di parutan halus. Haluskan lobak dan bit dalam jumlah yang sama. Kemudian peras jus dari sayuran tersebut. Simpan larutan yang dihasilkan di tempat yang sejuk dan gelap. Minum 1 sdm. l. 2-3 kali sehari selama beberapa minggu.
Resep 3. Anda perlu mengambil 50 - 70 g buah hawthorn dan 200 - 250 ml anggur merah kering. Campur bahan dan biarkan diseduh selama 2 hingga 3 minggu, lalu ambil 2 hingga 3 sdm. l. 3-4 kali sehari setidaknya selama sebulan.
Resep 4. Satu buah delima berukuran sedang harus dikupas dan diperas, kemudian dicampur dengan 200 - 300 ml anggur merah kering. Larutan yang dihasilkan dikonsumsi 2 - 3 kali sehari, 1 sdm. l. selama berminggu-minggu.
Resep 5. Anda harus minum obat medunica 30 - 50 g dan minum 200 ml alkohol selama 2 - 3 minggu di tempat dingin yang gelap. Lalu saring dan minum 2 sdm. l. beberapa kali sehari.
Anemia setelah melahirkan cukup umum terjadi. Terkadang wanita dalam waktu lama merasakan kekurangan kekuatan, kelemahan, kantuk, perubahan kulit dan tidak tahu apa yang menyebabkan kondisi ini..
Anemia hanya dapat dideteksi dalam hubungannya dengan analisis klinis yang diresepkan oleh seorang spesialis. Patologi ini tidak memiliki gejala yang jelas, oleh karena itu hampir tidak mungkin untuk menentukannya sendiri. Anemia postpartum grade 1 dapat dikoreksi dengan nutrisi, namun sedang hingga berat hanya bisa diatasi dengan obat-obatan bahkan terkadang transfusi darah..
Kadar hemoglobin normal dan tidak normal. Anemia selama kehamilan
Penyebab, bahaya, pencegahan dan pengobatan
- Apa itu anemia?
- Penyebab anemia (penurunan kadar hemoglobin dalam darah wanita hamil)
- Gejala anemia
- Risiko anemia pada ibu dan bayi
- Pencegahan anemia
- Mengobati anemia
“Apa kau tidak anemia? Segera dapatkan analisis! ”- hampir setiap wanita hamil mungkin mendengar rekomendasi kategoris seperti itu dari dokter. Dan ada alasan bagus untuk kebutuhan seperti itu untuk pemantauan kadar hemoglobin dan kadar besi serum secara konstan..
Mengapa anemia berbahaya selama kehamilan? Seberapa sering itu terjadi? Bagaimana cara memperbaiki kondisi ini? Pertanyaan kami dijawab oleh kepala dokter MSC "Alone" Tamara Andreevna Dracheva, dokter kandungan-ginekolog dari kategori tertinggi, dokter terhormat Rusia.
Apa itu anemia?
Anemia (anemia sederhana) bukanlah penyakit, tetapi merupakan karakteristik sindrom dari sejumlah penyakit. Anemia adalah penurunan jumlah hemoglobin dan eritrosit - sel darah merah di bawah nilai tertentu.
Kadar hemoglobin normal untuk wanita hamil adalah antara 110 dan 155 g / l.
Hemoglobin adalah protein yang mengandung zat besi yang ditemukan dalam sel darah merah. Tujuannya adalah untuk mengangkut dan mengirimkan oksigen ke jaringan tubuh. Jika kadar hemoglobin dalam darah menurun, organ tidak menerima suplai oksigen yang cukup.
Selama kehamilan, penurunan serius kadar hemoglobin dalam darah dapat terjadi, dan jika tidak diperbaiki, ini dapat memiliki konsekuensi yang tidak menyenangkan, baik untuk kesehatan ibu maupun untuk perkembangan janin: janin mungkin tidak menerima cukup oksigen, yang diperlukan untuk perkembangan normal, kemungkinan kelahiran prematur dapat meningkat, risiko berkembangnya infeksi setelah melahirkan meningkat, kemerosotan umum pada kesejahteraan wanita hamil mungkin terjadi.
Itulah mengapa sangat penting bagi wanita dalam posisi mengontrol kadar hemoglobin dalam darah dan kandungan zat besi dalam serum darah..
Komentar spesialis
Anemia mempengaruhi hingga 40% wanita Rusia usia reproduksi, termasuk ibu hamil dan menyusui (menurut WHO). Ini adalah salah satu tarif tertinggi di dunia..
Penyebab anemia
Hal pertama yang penting untuk diketahui: selama kehamilan, berbagai norma indikator tingkat hemoglobin dalam darah beroperasi. Hal ini disebabkan fakta bahwa selama masa tunggu anak, volume cairan bagian darah dalam tubuh wanita meningkat, darah menjadi lebih cair, akibatnya kadar hemoglobin sedikit menurun..
Kadar hemoglobin dari 110 hingga 155 g / l adalah norma untuk wanita hamil.
Namun, sayangnya, tidak jarang selama kehamilan mengalami keadaan anemia sejati, ketika kadar hemoglobin menurun drastis..
Dalam 90% kasus, anemia kehamilan disebabkan oleh kekurangan zat besi. Artinya sintesis hemoglobin terganggu akibat kekurangan zat besi, yang dikaitkan dengan berbagai proses fisiologis dan patologis dalam tubuh. Menurut WHO, antara 21 dan 80% dari semua wanita hamil terkena anemia defisiensi besi..
Anemia defisiensi zat besi selama kehamilan dapat disebabkan oleh:
- Asupan zat besi yang rendah ke dalam tubuh dari makanan (pola makan vegetarian, gangguan nutrisi).
- Penyakit kronis pada organ dalam, terutama yang disertai dengan pendarahan.
- Penyakit ginekologis disertai perdarahan - endometriosis, fibroid uterus, menstruasi berat.
- Sering melahirkan; riwayat keguguran spontan; perdarahan pada persalinan sebelumnya.
- Kehamilan yang rumit.
Komentar spesialis
Penyebab umum anemia: kehilangan darah akut atau kronis, penyakit saluran cerna, parasitosis (paling sering invasi cacing), penyakit pada organ kelamin wanita, disertai dengan pendarahan, kanker, kemoterapi dan terapi radiasi, vegetarianisme dan diet yang tidak termasuk daging, susu dan protein makanan, kehamilan.
Beresiko: wanita dengan menstruasi yang banyak, dengan penyakit seperti endometriosis, fibroid rahim, radang, polip (disertai perdarahan); dengan ketidakteraturan menstruasi; menderita maag kronis, penyakit tukak lambung; vegetarian; sering melahirkan dan menyusui jangka panjang; wanita dengan status sosial ekonomi rendah.
Gejala anemia
Komentar spesialis
- kulit pucat,
- kelemahan,
- kardiopalmus,
- kelelahan cepat,
- kulit kering,
- kuku rapuh,
- keinginan untuk makan kapur,
- penurunan kemampuan untuk bekerja,
- ketidakmampuan emosional,
- predisposisi infeksi.
Seringkali, anemia tidak memanifestasikan dirinya sama sekali, dan itu hanya dapat dideteksi dengan melewati tes darah. Namun, jika Anda melihat satu atau lebih gejala dari kondisi ini, maka diperlukan koreksi segera..
Risiko anemia pada ibu dan bayi
Selama kehamilan, kebutuhan oksigen meningkat, oleh karena itu, kekurangan hemoglobin menyebabkan hipoksia jaringan, proses distrofi di jaringan rahim dan plasenta dapat berkembang. Akibatnya, janin tidak mendapat nutrisi dan oksigen yang cukup, yang dapat menyebabkan retardasi pertumbuhan intrauterin..
Selain itu, dengan anemia defisiensi besi, metabolisme protein terganggu, yang dapat memicu edema dan memicu komplikasi serius seperti preeklamsia dan preeklamsia..
Komentar spesialis
Konsekuensi yang mungkin timbul dari anemia pada wanita hamil: kehamilan dengan komplikasi (preeklamsia); insufisiensi plasenta adalah keadaan kompleks uterus-janin-plasenta yang tidak dapat memenuhi kebutuhan janin sepenuhnya; lahir prematur; penurunan laktasi.
Konsekuensi yang mungkin terjadi pada janin: retardasi pertumbuhan intrauterin; hipoksia (kekurangan suplai oksigen); kelahiran anak dengan berat badan rendah; lahir prematur atau belum dewasa.
Setelah lahir: gangguan motilitas, fungsi mental; keterlambatan perkembangan; autisme.
Pencegahan anemia
Untuk mencegah berkembangnya anemia defisiensi besi selama kehamilan, disarankan untuk melakukan tindakan pencegahan sebelum konsepsi..
Pertama, calon ibu perlu menjalani pemeriksaan, lulus tes untuk memastikan dirinya tidak mengidap penyakit yang berujung pada kekurangan zat besi dalam tubuh..
Kedua, perhatikan pola makan Anda.
Sebagian besar zat besi ditemukan pada daging domba, sapi, kalkun, sapi muda, kelinci, ayam, dan lidah sapi. Kandungan zat besi yang tinggi pada keju cottage, kuning telur, salmon merah muda, cod, asparagus, apel, blackcurrant, buckwheat dan Hercules menir..
Makanan yang mengurangi penyerapan zat besi: dedak, kedelai, jagung, sereal, susu, kopi, anggur merah, teh.
Dokter Anda akan meresepkan suplemen zat besi profilaksis sesuai kebutuhan.
Komentar spesialis
Anemia bisa dicegah. Untuk melakukan ini, setiap wanita perlu: menjalani pemeriksaan profilaksis, terutama bagi wanita berisiko; makan dengan baik, jalani gaya hidup sehat; mengobati penyakit tepat waktu yang menyebabkan kehilangan darah, baik akut maupun kronis.
Mengobati anemia
Dua "paus" untuk mengobati anemia selama kehamilan adalah obat zat besi yang diresepkan oleh dokter Anda, dan diet dengan kandungan wajib produk daging..
Mengapa daging diperlukan untuk anemia? Daging memiliki kandungan zat besi yang lebih tinggi, dan yang terpenting zat besi yang terkandung dalam produk tersebut diserap oleh tubuh manusia sebesar 25-30%. Besi diserap dari produk hewani lainnya (telur, ikan) sebesar 10-15%, dari produk nabati - hanya 3-5%.
Namun, nutrisi yang paling tepat untuk anemia pun membutuhkan suplementasi dengan sediaan zat besi. 2,5 mg zat besi diserap dari makanan per hari, dari obat-obatan - 15-20 kali lebih banyak. Bersabarlah: perawatan obat membutuhkan waktu lama. Kadar hemoglobin dalam darah biasanya naik tidak lebih awal dari pada minggu ketiga atau keempat pengobatan, dan indikatornya kembali normal, sebagai aturan, setelah 5-8 minggu terapi semacam itu..
Komentar spesialis
Pengobatan anemia harus diresepkan oleh dokter, berdasarkan penyebab terjadinya..
Perawatan termasuk: penunjukan sediaan zat besi, vitamin dan kompleks mineral, rekomendasi untuk diet seimbang, termasuk daging, hati, keju cottage, telur, soba, buah-buahan.