TRUE MIGRAINE selama kehamilan, bagaimana menghentikan kejang

Profil
Grup: Pengguna
Posting: 59
Pengguna #: 121795
Pendaftaran: 30.11.2012 - 13:49

Dengan celana kuning

Profil
Grup: Pengguna
Tulisan: 122
Pengguna #: 98569
Pendaftaran: 27.02.2012 - 12:12

Profil
Grup: Pengguna
Posting: 59
Pengguna #: 121795
Pendaftaran: 30.11.2012 - 13:49

Dibandingkan dengan latar belakang umum bencana tersebut, racun ini sangat kecil.... (DARI)

Profil
Grup: Pengguna
Postingan: 2164
Pengguna #: 47600
Pendaftaran: 18.02.2010 - 12:27

Profil
Grup: Pengguna
Posting: 59
Pengguna #: 121795
Pendaftaran: 30.11.2012 - 13:49

Profil
Grup: Pengguna
Tulisan: 515
Pengguna #: 25853
Pendaftaran: 10/17/2007 - 21:48

Profil
Grup: Pengguna
Tulisan: 416
Pengguna #: 35921
Pendaftaran: 09.02.2009 - 11:57

Profil
Grup: Pengguna
Posting: 59
Pengguna #: 121795
Pendaftaran: 30.11.2012 - 13:49

Profil
Grup: Pengguna
Tulisan: 416
Pengguna #: 35921
Pendaftaran: 09.02.2009 - 11:57

Ray yang paling banyak dipelajari adalah imigran (sumatriptan), yaitu data terbanyak yang dikumpulkan di dalamnya.
Anda harus mendiskusikan dengan dokter Anda kelayakan pengobatan profilaksis dengan anaprilin. Saya akan mempertimbangkan opsi ini. Meski juga kategori C.

Buatlah catatan harian yang ketat tentang sakit kepala, coba temukan dan singkirkan semua kemungkinan provokator. Hubungkan senam untuk otot leher. Tahan! Hal utama bukanlah putus asa.

Dengan celana kuning

Profil
Grup: Pengguna
Tulisan: 212
Pengguna #: 118059
Pendaftaran: 21.10.2012 - 20:15

Tidak hamil, tapi lulus.
Fotofobia saat menyerang adalah?

selama kehamilan dengan migrain saja: motherwort, valerian, mate, ginkgo biloba (tersedia dalam bentuk teh). + sekantong garam panas di dahi / wiski, bisa dibotol dengan air panas. Balsem asterisk di dahi, di pangkal hidung.
Tidak membantu - tulis secara pribadi, ada teknik (tidak terlalu mahal), Anda dapat mencoba (hanya setelah trimester pertama).

Seperti yang sudah disebutkan, triptan tidak perlu, melahirkan dulu, bisa sumamigren, tetapi setelah minum pil selama 12 jam, jangan menyusui anak.

JANGAN gunakan obat penenang, itu akan membantu Anda, tetapi anak akan lumpuh selamanya.

Profil
Grup: Pengguna
Pos: 600
Pengguna #: 116276
Pendaftaran: 2.10.2012 - 15:17

Profil
Grup: Pengguna
Posting: 59
Pengguna #: 121795
Pendaftaran: 30.11.2012 - 13:49

Migrain dan kehamilan

Komentar pengguna

• 1
• 2

Saya mengalami migrain selama kehamilan saya. Saya berharap dia tidak akan ada di sana, tetapi sayangnya... Pada trimester pertama saya takut minum sumatriptan, tetapi ketika kekuatan saya tidak lagi bertahan, saya minum pil. Tapi ada ciri-ciri seperti itu saat hamil, kalau kepala sakit, maka pagi-pagi saya langsung muntah dan beberapa kali. Ketika kepala saya tidak sakit, saya tidak pernah muntah. Saya menelepon ambulans 3 kali sebulan. Terakhir kali mereka meneriaki saya, mereka berkata, apa yang dapat kami lakukan untuk Anda... Horor... Saya tidak menyebutnya lagi dan menderita, dan kemudian saya masih minum pil atau 1/3. Atau 1/2. Tapi anak perempuan, saya melahirkan bayi, semuanya baik-baik saja. Dan setelah melahirkan, rasa sakitnya menjadi lebih kuat. Itu sudah 1/2 tablet tidak membantu, dan yang utuh tidak membantu. Ini mengerikan. Anak itu berumur 3 bulan. Saya memeras susu saya saat saya minum pil dan memberi makan campuran tersebut selama 10-12 jam. Saat ini, ketika kepala sakit, sangat sulit untuk merawat anak, tidak ada kekuatan. Dan semua orang bekerja, mereka hanya bisa membantu di malam hari.

Jadi hari ini sakit sepanjang hari. Sudah 12 tablet parasetamol tertinggal dari awal B. Tapi baru-baru ini tidak membantu sama sekali (((

Saya menderita migrain, aura lemah, tetapi saya memiliki tekanan intrakranial paralel, dan darah vena tidak keluar dari kepala saya dengan baik. Selama seluruh kehamilan, migrain tidak menyiksa, sampai kemarin. Kemarin terjadi serangan hebat, tidak ada yang mungkin. Suntikan noshpa membantu saya dari tekanan, dari lilac tidak ada gunanya. Saya minum Relpax sebelum B (ini elitriptan, karena saya memiliki efek samping yang kuat pada sumatriptan). Saya minum solpadein pada awal kehamilan (ada parasetamol dan kafein, kadang membantu saya dengan migrain), tetapi dokter melarang pil apa pun secara umum kecuali noshpa (saya berbaring di sana sepanjang hari kemarin - kepala saya sakit dari jam 4 pagi sampai jam 10 malam. Hari ini sakit dari sisi lain, tetapi lebih lemah, kamu bisa hidup. Faktanya, tidak ada yang benar-benar membantu saya dalam kehamilan, dari obat penghilang rasa sakit biasa, alergi, ditambah obat-obatan itu tidak banyak membantu mengatasi migrain. Parasetamol direkomendasikan oleh semua orang, tetapi tidak hilang sama sekali. Jadi saya berbaring di sana dan menderita demi bayi. hanya sedikit plester untuk sakit kepala, mereka hanya membuat kepala saya dingin dan saya membayangkan bahwa vasospasme hilang dan sedikit lebih mudah

Saya mengolesi dengan asterisk?

Saya memiliki sejenis minyak dari pencairan yang tampak seperti tanda bintang. Topiknya hampir sama. Plesternya hanya berguna)

Itu beberapa kali. Saya pikir saya akan mati. Saya baru saja di rumah sakit. Tidak bisa berbuat apa-apa, mungkin. Tidak ada yang diperbolehkan. Saya berbaring di sana selama sehari. Tekanannya meningkat. Anda tidak akan mempercayainya. Suntikan noshpa dan 2 valerian, dan setelah 5 jam dilepaskan. Kemudian terguncang untuk waktu yang lama.

Saya minum citramone beberapa kali, tetapi kemudian saya tidak bisa membacanya, Nurofen anak-anak, parasetamol, anehnya, yang terakhir membantu, terutama ketika di tengah kehamilan saya menderita migrain yang kuat dengan latar belakang rinitis. Ini mengurangi sedikit rasa sakit, dan saya bisa tidur. Jadi saya biasanya minum obat dengan ibuprofen dengan dosis maksimum, terkadang saya harus menggunakannya lebih dari sekali sehari..

Citramon, spazgan saw dan minum

Pada masa kehamilan saya, parasetomol mulai membantu mengatasi migrain, meskipun sebelumnya tidak membantu sama sekali. jadi cobalah)

Tiap bulan saya meninggal karena migrain, saya juga minum sumatripan, tapi sekarang saya tidak bisa dan saya minum parasetamol, noshpu, tapi serangannya berlalu lebih lama. TIDAK merapat seperti sumatripan!

baru kemarin saya memanjat tembok dari ini

hanya mandi air panas yang membantu selama sekitar 15 menit, dituangkan di bawahnya di leher dan lepaskan kepala.

Saya diizinkan oleh dokter citromone atau setengah pil paracetamol. Secara umum, jika sebelum muntah terasa sakit, mereka akan memberikan suntikan pada ambulans

Oooh, ini juga topik sakitku. Jika serangan dimulai, maka ini selama 3 hari (((pada trimester pertama saya terbaring mati, saya bahkan tidak bisa bergerak. Saya berbicara dengan terapis di LCD, dia mengatakan parasetamol setengah tab, yah, atau maksimal ibuprofen) (tetapi sangat tidak diinginkan), tetapi secara pribadi kepada saya Obat-obatan ini terserah para pendeta, dia hanya anti-migrain. Saya berbaring dalam gelap, dengan kepala diperban, tanda bintang dioleskan di pelipis saya, saya banyak menahan, saya tidak minum apa-apa, saya takut pada trimester pertama. Dan kemudian, juga, tidak 1 tab untuk kehamilan. Saya juga menunggu hari ke-2 (

Saya benar-benar menderita migrain, saya biasa memanggil ambulans dalam serangan, ngeri.
Saya menusuk banyak hal sebelum kehamilan. Saya pikir saya akan mati dalam kehamilan... Saya sakit kepala setiap hari, tetapi ada juga migrain, dan kemudian ini menambahkan... tidak ada yang membantu, saya sangat menderita (

Saya minum 1/4 tablet sumatriptan. Jika saya tidak minum, saya akan mati

Apakah 1/4 membantu? hlrosho apa lagi yang membantu...
tidak ada yang akan membantu saya, segera dengan migrain, muntah terbuka secara alami, mungkin dalam jumlah yang tidak terbatas... saya memberikan suntikan cerucal untuk menghentikannya, rasa sakit tidak mereda, saya pergi tidur... tapi ini migrain, dan mungkin belum 1 hari, baru-baru ini di sini hanya ingin keluar jendela.

Saya juga punya tempat suatu hari nanti. Sudah tanggal 5 sakit. 1/4 hanya membantu saat rasa sakit dimulai. Kengeriannya sederhana. Saya minum pil dan apa yang harus dilakukan ((

Sumatriptan tidak membantu saya sebelum tidur, banyak suntikan dan hanya tidur.
Saat ini, ketika saya mengambilnya, saya menahannya, saya masih memiliki sedikit yang tersisa, saya pikir. Di tempat tidur terakhir, migrain terakhir sekitar 17 minggu, dan kemudian yang berikutnya hanya 1,5 bulan setelah melahirkan, selama beberapa hari sekaligus dan dengan semua kesenangan.

Kecuali sumatriptan ke B, tidak ada yang membantu saya, diagnosis ahli saraf adalah migrain. Sekarang tentu saja tidak mungkin. Saya mengolesi dahi, pelipis dan leher saya dengan tanda bintang, minum panadol effervescent (persis seperti effervescent) dan berbaring di ruangan gelap. Selain parasetamol, tidak ada yang mungkin, ngomong-ngomong, Anda bisa minum hingga 6 tablet per hari (tablet 500 mg), tentu saja, itu tidak terlalu membantu. Tetapi jika Anda mengambilnya di awal, serangan saya akan hilang lebih cepat. Secara umum, saya perhatikan bahwa intensitas serangan menjadi jauh lebih lemah daripada sebelum B. Ngomong-ngomong, mereka mengatakan setelah 20 minggu migrain umumnya surut. Nah, singkirkan faktor yang memprovokasi - mode tidur, cegah lapar, jangan gugup.

Berbohong sekitar 20 minggu. Saya bahkan sekarang untuk hari ke-2 dengan migrain??

Kehamilan, migrain, triptans

Apakah triptan beracun bagi janin??

Dr. Haldre menjawab: Selama pengembangan semua obat, termasuk triptan, kemungkinan efek toksiknya pada janin dikendalikan. Pada hewan percobaan dengan empat triptan yang terdaftar di Estonia dengan dosis berkali-kali lebih tinggi dari dosis biasa, tidak ditemukan toksisitas janin. Oleh karena itu, dapat diasumsikan bahwa triptan tidak beracun bagi janin manusia. Secara umum waktu penggunaan triptan terlalu singkat, oleh karena itu tidak ada perusahaan yang secara langsung merekomendasikan ibu hamil untuk mengkonsumsi obatnya. Dalam kebanyakan kasus, dicatat bahwa triptan dapat diminum oleh wanita hamil hanya setelah mempertimbangkan dengan cermat rasio manfaat yang diharapkan dan kemungkinan risikonya. Terjadinya malformasi dimungkinkan tanpa pengaruh faktor eksternal khusus. Probabilitas terjadinya cacat pada populasi umum adalah 3-5%. Untuk menilai apakah obat yang lebih baru meningkatkan risiko ini, sedang disusun daftar kasus ketika wanita menggunakan triptan selama kehamilan. Saat ini, sebuah artikel yang diterbitkan dalam American Journal of Obstetrics and Gynecology (Reiff-Eldridge R jt, Am J Obstetrics Gynecol, 182, 159-163, 2000) menunjukkan bahwa penggunaan sumatriptan selama kehamilan tidak meningkatkan jumlah cacat lahir dibandingkan dengan populasi umum..
Saya tidak meminumnya sendiri, tapi itu INFA :)

Migrain selama kehamilan dan menyusui

Dosis sedang paracetamol digunakan untuk meredakan serangan migrain selama kehamilan. Penggunaan parasetamol diperbolehkan pada semua tahap kehamilan, telah ditetapkan dalam kelompok keamanan B.Aspirin dan NSAID lainnya dapat diminum dengan hati-hati hanya pada trimester pertama dan kedua, tetapi mereka termasuk dalam kelompok aman C. Anda dapat menghentikan mual dengan menggunakan metoclopramide atau domperidone.

Kafein juga legal selama kehamilan. Namun, karena merupakan bagian dari obat penghilang rasa sakit yang mengandung bahan lain yang dilarang selama periode ini, kafein dapat diperoleh dari berbagai minuman yang telah disebutkan di atas..

Pertanyaan tentang kemungkinan menggunakan triptan selama kehamilan sangat menarik. Banyak wanita selama periode ini, terutama pada trimester pertama, dan pada sejumlah wanita selama masa kehamilan, serangan migrain terus berlanjut, yang bisa sangat sulit. Saat ini kami memiliki informasi paling lengkap tentang sumatriptan. Data yang dikumpulkan dari register kehamilan menunjukkan bahwa mengonsumsi sumatriptan tidak meningkatkan risiko terjadinya gangguan janin dibandingkan dengan populasi umum. Wanita yang telah menggunakan triptan tanpa menyadari kehamilannya perlu diyakinkan bahwa kemungkinan efek negatif triptan pada hasil kehamilan sangat rendah. Pada saat yang sama, karena pengetahuan kami masih terbatas, tidak perlu merekomendasikan triptan kepada semua wanita..

Sejumlah obat pereda nyeri disetujui untuk digunakan selama menyusui. Selama periode ini, ibuprofen, diklofenak, dan parasetamol dapat digunakan untuk meredakan serangan migrain, yang dapat dikombinasikan dengan domperidone. Produsen relpax dan zomiga merekomendasikan pantang menyusui selama 24 jam setelah minum obat, dan produsen sumamigren - dalam waktu 12 "jam. Pada saat yang sama, penelitian menunjukkan bahwa eletriptan dan sumatriptan hanya dapat menembus ke dalam susu dalam jumlah yang tidak signifikan. Sesuai dengan anjuran. American Academy of Pediatrics, Sumatriptan cocok untuk menyusui.

Bagaimanapun, wanita tersebut harus dinasihati untuk minum obat segera setelah menyusui, sehingga pada saat menyusui berikutnya, konsentrasi obat dalam ASI memiliki waktu untuk menurun..

Obat anti-migrain Veropharm Amigrenin - review

Tidak ada obat untuk sakit kepala, dan pengobatan konvensional tidak berhasil? AMIGRENINE! Inilah orang yang akan mengubah hidup Anda. Bagaimana jika, tanpa mengetahui tentang KEHAMILAN, amigrenin diambil?

Amigrenin sama sekali bukan pereda nyeri. Itu tidak mengandung parasetamol, ibuprofen, analgin atau aspirin. Jika obat yang terdaftar mampu meredakan sakit kepala Anda, maka pasti tidak akan berhasil. Amigrenin adalah pengobatan yang ditujukan untuk mengobati MIGRAIN secara eksklusif, dan harus diresepkan oleh dokter.

Migrain adalah penyakit neurologis, gejala yang paling umum dan khas adalah serangan sakit kepala episodik atau biasa yang parah dan nyeri di satu (jarang di kedua) setengah kepala. Sakit kepala migrain tidak terkait dengan tekanan darah tinggi atau rendah, serangan glaukoma, atau peningkatan tekanan intrakranial (ICP).

Benar, dalam kasus saya, saya meresepkannya sendiri, karena dokter, atau lebih tepatnya serangkaian dokter, menawari saya banyak obat dengan keefektifan yang belum terbukti, tetapi bukan sesuatu yang benar-benar dapat membantu. Saya minum dan menyuntikkan mexidol, vazobral, phenotropil, picamilon, dan itu semua hanya membuang-buang uang. Sakit kepala, sakit kepala yang parah, datang sebulan sekali, memilih beberapa bagian di kepala untuk disiksa dan tanpa ampun mengebornya. Saya mulai merasa mual karena cahaya dan suara, tekanan melonjak, mulut saya mengering dan banyak lagi. Saya minum beberapa obat yang menjanjikan untuk membantu saya, tetapi obat itu hanya merusak perut saya dan membuat hati saya tegang. Sejujurnya, selama serangan migrain, Anda dapat menggunakan jarum suntik atau merekrut penderita migrain yang malang ke dalam sekte, menjanjikan mereka kelegaan dari rasa sakit..

Dan suatu hari, seorang pramuniaga kurus dan tampak anoreksia di sebuah toko barang antik memberi saya instruksi untuk membeli amigrenin, dan kehidupan terbagi menjadi SEBELUM dan SETELAH.

Mari langsung ke intinya.

Amigrenin (OJSC VEROPHARM) memiliki dua bentuk pelepasan: 50 dan 100 mg. Hanya ada 2 tablet dalam kemasannya. Saya membeli 50 mg dan membagi tablet menjadi 2 bagian. Saya minum satu tablet utuh hanya sekali, ketika migrain mulai tiba-tiba dan rasa sakitnya semakin parah Obatnya tidak bekerja dengan cepat, tetapi pertolongan pertama datang setelah 10 menit. Saya tidak pernah memiliki kasus yang amigrenin tidak dapat membantu. 50 mg mengandung:

sumatriptan suksinat 70 mg, yang sesuai dengan kandungan sumatriptan 50 mg

Eksipien: selulosa mikrokristalin, laktosa (gula susu), pati kentang, natrium karboksimetil pati (primogel), magnesium stearat.

Komposisi cangkang: hipromelosa (hidroksipropil metilselulosa), povidon (polivinilpirolidon), makrogol 4000 (polietilen glikol 4000), bedak, titanium dioksida (E171).

Seperti yang sudah Anda pahami, bahan aktif utamanya adalah SUMATRIPTAN.

Sumatriptan adalah standar emas untuk pengobatan migrain. Kemanjuran dan keamanan sumatriptan telah dipelajari dengan 300 ribu serangan di lebih dari 60 ribu pasien dalam uji klinis dan dengan 200 juta serangan dalam praktik klinis selama 15 tahun penggunaannya. Kepuasan pasien dengan obat ini adalah 63% dan secara signifikan melebihi kepuasan terhadap obat dari golongan lain yang digunakan untuk meredakan migrain.

Obat tersebut dikembangkan pada tahun 1989 khusus untuk meredakan serangan migrain. Studi klinis sumatriptan tidak mengungkapkan efek teratogenik pada hewan, oleh karena itu, pada awal penggunaan, itu dinyatakan sebagai obat anti-migrain yang aman selama kehamilan. Diduga, wanita hamil pun secara sukarela ikut serta dalam percobaan dan menggunakan sumatriptan selama kehamilan mereka. Dalam buku referensi yang lebih lama, triptan diklasifikasikan sebagai kategori risiko C, yang memungkinkan penggunaannya dalam beberapa kasus. Sekarang obat tersebut dilarang untuk digunakan selama kehamilan, karena penelitian yang dilakukan tidak cukup.

Saya akan menjelaskan mengapa saya memikirkan sumatriptans dan kehamilan dengan sangat rinci. Saya menangkap semua informasi di atas dari Internet pada suatu malam, dalam keadaan basah kuyup dan hamil. Kebetulan belum mengetahui tentang kehamilan saya, saya, seperti biasa, menelan setengah pil, menghilangkan serangan itu. Menurut kalkulasi saya, seharusnya tidak ada kehamilan, dan saya pasti memanfaatkan "penolong" migrain itu. Saat tes menunjukkan 2 strip, saya merasa mual. Bagaimana ini akan mempengaruhi anak? Bagaimana proses kehamilannya? Konsekuensi apa?

Internet sedikit menenangkan saya, tetapi setelah beberapa malam tanpa tidur, saya sudah gemetar ketakutan di kantor ginekolog dan berbicara tentang ketidakberuntungan saya. Dia dengan tenang membuka-buka beberapa direktori dan memberi saya sesuatu seperti berikut ini:

• Pertama, pada tahap awal kehamilan, aturannya adalah: "SEMUANYA ATAU TIDAK ADA". Wanita sering melakukan segala macam hal yang merugikan, namun tetap mencurigai posisi menarik mereka. Jadi jika ada sesuatu yang berhasil merusak embrio, maka, biasanya, keguguran terjadi. Jika tidak, kehamilan berkembang seperti biasa..
• Kedua, 2-3 minggu pertama embrio belum menempel di dinding rahim dan sudah berdiri sendiri. Oleh karena itu, tidak ada chymosis yang Anda konsumsi yang dapat membahayakannya selama periode ini. Tentu saja, Anda tidak boleh menguji kekuatan tubuh dan meracuninya dengan obat-obatan dan alkohol, tetapi satu dosis saja tidak dapat menyebabkan konsekuensi yang menyedihkan..
• Dan ketiga, dia meyakinkan saya tentang amygrenia. Ini tidak terlalu beracun, dan dosis tunggal (terutama setengah pil) hampir tidak dapat membahayakan bayi yang belum lahir.

Data yang dikumpulkan di register kehamilan menunjukkan bahwa mengonsumsi sumatriptan tidak meningkatkan risiko terjadinya gangguan janin dibandingkan dengan populasi umum. Wanita yang telah mengambil triptan tanpa menyadari kehamilannya perlu diyakinkan bahwa kemungkinan efek negatif triptan pada hasil kehamilan sangat rendah. Pada saat yang sama, karena pengetahuan kami masih terbatas, maka triptan tidak perlu direkomendasikan kepada semua wanita..

TAPI. Amigrenin, seperti semua triptan, menyempitkan pembuluh darah, termasuk di dalam rahim. Ini dapat menyebabkan nada dan bahkan keguguran. Semuanya berhasil untuk saya, kehamilan berjalan dengan baik, dan putri saya sekarang berusia 4 bulan. Tidak ada konsekuensi (t-t-t).

Saya tidak menulis semua ini untuk membuka celah penggunaan amigrenin selama kehamilan. Ibu yang memadai bukanlah musuh bagi anak-anaknya dan tidak akan bereksperimen dengan kesehatan bayinya di masa depan. DILARANG selama kehamilan. Tetapi jika Anda menemukan diri Anda dalam situasi yang sama dengan saya, maka Anda tidak boleh menitikkan air mata. Dengan probabilitas 99,9%, semuanya akan baik-baik saja bagi Anda jika obat itu dikonsumsi satu kali, secara tidak sengaja!

Sekarang tentang MINUSES.

Harga. Untuk 2 tablet kali ini saya membayar 178 rubel, yang, Anda tahu, agak mahal. Banyak orang membeli dosis 100 mg dan membaginya menjadi 4 bagian (lebih murah), dan di sinilah minus kedua mengikuti..

Pil yang tidak nyaman. Tablet tidak memiliki alur pemisah. Membaginya tidak hanya menjadi empat bagian, bahkan menjadi dua, adalah problematis..

Efek samping. Sejujurnya, saya melewatkan poin ini dalam instruksi. Nah, apa saja efek samping bagi saya bila obat ini mampu meredakan rasa sakit yang menyiksa? Jadi saya bahkan tidak tahu apa efek samping yang mengerikan itu. Tetapi banyak kenalan menjadi takut ketika mengetahui bahwa saya minum amygrenin. Tidakkah kamu tahu bahwa hal-hal buruk bisa menimpamu? Persetan dengan mereka. Hal-hal buruk telah terjadi, dan hanya DIA yang dapat mengatur semuanya.

Ya, terkadang menjadi panas di area jantung, setelah minum pil. Terkadang ada suara bising dan "kabut" di kepala. Tapi itu dengan cepat berlalu seiring dengan rasa sakit. Saya tidak terpaku pada hal ini, dan selama beberapa tahun sekarang, seorang amigrenin baru saja mengembalikan saya dari dunia lain..

Saya tidak akan menembak bintang-bintang. Mereka yang menderita migrain akan memahami bahwa semua kerugiannya tidak seberapa dibandingkan dengan hidup penuh setiap hari.!

Portal Medis Ambulans Internet

Jika Anda menemukan kekurangan, tulis ke [email protected].

Statistik
7 pertanyaan ditambahkan per hari, 13 jawaban ditulis, di mana 0 jawaban dari 3 spesialis dalam 1 konferensi.

Sejak 4 Maret 2000, 375 spesialis telah menulis 511.756 jawaban untuk 2.329.486 pertanyaan

Peringkat keluhan

1. Osteochondrosis 26
2. Leher17
3. Leher14
4. Pukulan 13
5. Arteri13
6. Hidrosefalus 10
7. Sakit kepala9
8. Penonjolan 9
9. Kebisingan9
10. Glisin8
11. Saraf8
12. Sklerosis 8
13. Kebisingan di telinga8
14. Ensefalopati 8
15. Otak8
16. Pindai7
17. Nyeri akut6
18. Tegangan6
19. Sinus6
20. Tes darah5

Peringkat obat

1. Midocalm11
2. Mexidol11
3. Piracetam10
4. Glycine8
5. Depakine8
6. Neuromidin8
7. Cavinton6
8. Ceraxon5
9. Grandaxin5
10. Mexiprim5
11. Actovegin5
12. Phenibut4
13. Finlepsin4
14. Diakarb4
15. Carbamazepine4
16. Betahistine4
17. Pantogam 4
18. Milgamma4
19. Vazobral4
20. Vinpocetine4

ahli saraf | 03.ru - konsultasi medis online

Jawaban

kami dapat menawarkan cara lain untuk mengobati migrain sebelum hamil.
hubungi, hubungi, kami akan membahas lebih detail.

Telp. 7635180
kode +7985

Gadis-gadis, seperti penderita migrain dan ibu bahagia dari bayi berusia satu setengah tahun, juga ingin berbagi dan, mudah-mudahan, meyakinkan. Saya menderita migrain sejak saya berusia 18 tahun (sekarang 28). Selama kehamilan, serangan menjadi lebih sering, seperti yang dikatakan dokter kepada saya, pada trimester pertama serangan menjadi lebih sering, dan pada trimester kedua dan ketiga serangan itu akan hilang sama sekali. Untungnya, itu terjadi, tetapi trimester pertama adalah sesuatu. Saya bahkan ingat bagaimana saya menangis di apotek, karena apoteker tidak mau menjual amigrenin ((dan rasa sakitnya sudah tak tertahankan untuk hari ketiga. Secara umum, pada trimester pertama saya minum Amigrenin 5 kali, semua USG menunjukkan normal, persalinan berjalan lancar, hari ini) bayi sehat, saya sangat ingin percaya bahwa pil tidak akan mempengaruhi kehidupan masa depannya dengan cara apapun. Ngomong-ngomong, setelah melahirkan, migrain saya kembali, sumatriptan yang sama membantu. Dan saya berharap semua calon ibu yang bahagia 9 bulan menunggu keajaiban tidak dibayangi oleh penyakit mengerikan ini ( ((

Migrain pada awal kehamilan

Sumatriptan (Amigrenin) secara resmi dilarang untuk digunakan selama kehamilan, tetapi data observasi dari wanita yang masih meminumnya menunjukkan bahwa tidak ada risiko..
Ini tidak berarti dapat diambil, tetapi itu berarti bahwa dengan mengonsumsi Amigrenin kali ini Anda tidak membahayakan anak dengan cara apa pun. Motilium selama kehamilan juga dapat diterima.

Pilihan ideal bagi Anda adalah menjalani pengobatan migrain preventif sebelum kehamilan, tetapi "ini sudah berakhir sebelumnya," seperti yang dikatakan salah satu karakter terkenal..
Oleh karena itu, Anda harus melakukan dengan cara yang diperbolehkan dalam situasi Anda..

Ini adalah, pertama-tama, metode non-narkoba. Untuk pencegahan - cobalah untuk mengurangi jumlah stres, tetapkan aturan tidur dan terjaga sehingga Anda cukup tidur, tetapi pada saat yang sama pergi tidur dan bangun pada waktu yang sama, termasuk pada akhir pekan, lebih banyak berjalan di udara segar, memiliki cukup fisik aktivitas. Cobalah untuk mengidentifikasi dan mengecualikan dari kehidupan Anda faktor-faktor yang memicu serangan (stres, terlalu banyak bekerja, kurang tidur, jumlah tidur yang tidak biasa berlebihan (misalnya, pada akhir pekan yang ditunggu-tunggu), melewatkan waktu makan yang biasa (lapar), makan makanan atau minuman tertentu).

Untuk menghentikan serangan, Anda juga bisa menggunakan cara non-narkoba terlebih dahulu: berjalan-jalan di udara segar, istirahat di tempat yang gelap, tempat yang tenang, mandi air hangat, pijat leher dan kepala, tidur.
Jika tidak membantu, maka Paracetamol dapat digunakan dari obat-obatan (misalnya Panadol, pastikan obat tersebut hanya mengandung satu bahan aktif, agar tidak digabungkan) dengan dosis 500 mg sampai dengan 6 tablet / hari..

Perhatikan juga anemia dan kekurangan zat besi, berikan feritin, jika (dan / atau hemoglobin) rendah, maka dokter perlu meresepkan suplemen zat besi.
Tidak ada data yang jelas bahwa sediaan magnesium yang dibiarkan selama kehamilan juga dapat memiliki efek pencegahan migrain, Anda dapat meminta dokter meresepkannya untuk Anda..

Perlu diingat bahwa dalam 70-80% kasus, serangan migrain selama kehamilan menjadi lebih jarang, lebih lemah dan lebih pendek, sampai hilang sama sekali. Kemungkinan masuk ke persentase ini, seperti yang Anda lihat, cukup tinggi..

Dan ngomong-ngomong, ada pusat perawatan sakit kepala di RND, google kontak dan kontak di sana, mungkin mereka bisa membantu Anda di sana. Bagaimanapun, Anda perlu mengklarifikasi diagnosisnya.

Sumatriptan (Amigrenin) secara resmi dilarang untuk digunakan selama kehamilan, tetapi data observasi dari wanita yang masih meminumnya menunjukkan bahwa tidak ada risiko..
Ini tidak berarti dapat diambil, tetapi itu berarti bahwa dengan mengonsumsi Amigrenin kali ini Anda tidak membahayakan anak dengan cara apa pun. Motilium selama kehamilan juga dapat diterima.

Pilihan ideal bagi Anda adalah menjalani pengobatan migrain preventif sebelum kehamilan, tetapi "ini sudah berakhir sebelumnya," seperti yang dikatakan salah satu karakter terkenal..
Oleh karena itu, Anda harus melakukan dengan cara yang diperbolehkan dalam situasi Anda..

Ini adalah, pertama-tama, metode non-narkoba. Untuk pencegahan - cobalah untuk mengurangi jumlah stres, tetapkan aturan tidur dan terjaga sehingga Anda cukup tidur, tetapi pada saat yang sama pergi tidur dan bangun pada waktu yang sama, termasuk pada akhir pekan, lebih banyak berjalan di udara segar, memiliki cukup fisik aktivitas. Cobalah untuk mengidentifikasi dan mengecualikan dari kehidupan Anda faktor-faktor yang memicu serangan (stres, terlalu banyak bekerja, kurang tidur, jumlah tidur yang tidak biasa yang berlebihan (misalnya, pada akhir pekan yang ditunggu-tunggu), melewatkan waktu makan yang biasa (lapar), penggunaan makanan atau minuman tertentu).

Untuk menghentikan serangan, Anda juga bisa menggunakan cara non-narkoba terlebih dahulu: berjalan-jalan di udara segar, istirahat di tempat yang gelap, tempat yang tenang, mandi air hangat, pijat leher dan kepala, tidur.
Jika tidak membantu, maka Paracetamol dapat digunakan dari obat-obatan (misalnya Panadol, pastikan obat tersebut hanya mengandung satu bahan aktif, agar tidak digabungkan) dengan dosis 500 mg sampai dengan 6 tablet / hari..

Perhatikan juga anemia dan defisiensi zat besi, berikan feritin, jika (dan / atau hemoglobin) rendah, maka dokter perlu meresepkan suplemen zat besi.
Tidak ada data yang jelas bahwa sediaan magnesium yang dibiarkan selama kehamilan juga dapat memiliki efek pencegahan migrain, Anda dapat meminta dokter meresepkannya untuk Anda..

Perlu diingat bahwa dalam 70-80% kasus, serangan migrain selama kehamilan menjadi lebih jarang, lebih lemah dan lebih pendek, sampai hilang sama sekali. Kemungkinan masuk ke persentase ini, seperti yang Anda lihat, cukup tinggi..

Dan ngomong-ngomong, ada pusat perawatan sakit kepala di RND, google kontak dan kontak di sana, mungkin mereka bisa membantu Anda di sana. Bagaimanapun, Anda perlu mengklarifikasi diagnosisnya.

Migrain dan kehamilan: bagaimana merencanakan, bagaimana mengobatinya dengan aman

Banyak wanita penderita migrain takut merencanakan kehamilan. Ketakutan ini dibenarkan - dilihat dari instruksinya, 99% obat tidak boleh dikonsumsi. Namun, tinjauan penelitian tentang migrain pada kehamilan menemukan bahwa ada pilihan pengobatan..

Kabar baiknya adalah hingga 80% wanita mengalami kelegaan dari serangan mereka pada trimester pertama (terutama di antara kelompok dengan migrain menstruasi), hingga 60% melupakannya sampai akhir menyusui. 4-8% calon ibu tidak memiliki keajaiban, untuk merekalah saya melakukan penelitian.

Informasi tentang sumber dan literatur ditempatkan di akhir artikel dengan komentar rinci.

Apakah migrain mempengaruhi kehamilan

Masalah potensial mungkin terjadi dan harus diketahui sebelumnya. Tetapi, jika kita memperhatikan diri kita sendiri dan mengumpulkan sedikit pengetahuan, akan lebih mudah untuk bertahan dalam periode ini..

Kecemasan dapat disebabkan oleh serangan yang parah dengan aura yang bertahan lebih dari satu hari dan berlanjut hingga trimester kedua dan ketiga. Kondisi seperti itu dapat memicu preeklamsia dan beberapa komplikasi lainnya (dalam artikel saya tidak ingin menulis statistik yang menakutkan, tetapi saya harus menunjukkan sumber untuk belajar sendiri 1).

Migrain tidak berdampak langsung pada janin. Namun, bayi secara tidak langsung dirugikan oleh kesehatan ibu yang buruk, kurang tidur dan kelaparan selama serangan parah. Berat badan bayi rendah adalah dampak negatif paling umum dari penyakit ini. Karena itu, dalam kasus yang parah, Anda perlu mencoba menghentikan serangan, dan tidak menahannya..

Gejala apa yang harus diwaspadai ibu hamil

Beberapa gejala migrain, terutama yang muncul pertama kali, mungkin menjadi alasan untuk memeriksakan diri ke dokter (segera):

• Anda pertama kali mengalami aura atau itu berlangsung lebih lama dari satu jam;
• Tekanan darah tinggi (ukur selalu, bahkan ketika Anda berasumsi bahwa serangan biasa telah datang);
• Nyeri datang tiba-tiba dan mencapai intensitas maksimum dalam 1 menit;
• Suhu meningkat, otot leher kejang (Anda perlu memanggil SP);
• Ketakutan simultan terhadap cahaya dan suara;
• Sakit kepala tidak hanya terjadi di satu sisi, tetapi sama kuat dan berdenyutnya;
• Perubahan sifat nyeri;
• Serangan pertama datang pada akhir trimester kedua atau ketiga.

Dokter akan dengan hati-hati menilai manifestasi atipikal dan menyingkirkan penyakit lain, mungkin meresepkan pemeriksaan tambahan.

Cara meredakan serangan migrain pada ibu hamil

Untuk alasan etika, wanita dalam posisi tersebut tidak diizinkan untuk berpartisipasi dalam uji coba obat terkontrol. Oleh karena itu, dalam instruksi sebagian besar obat, kehamilan merupakan kontraindikasi untuk masuk - kami tidak dapat membuktikan keamanan secara langsung. Tetapi ini tidak berarti sama sekali bahwa "semuanya tidak mungkin".

Tablet diadaptasi dari Nature Reviews Neurology 11, 209-219 (2015). Asli dan terjemahan ada di lampiran di akhir artikel..

Kami memiliki akses ke observasi terapeutik dan klinis, yang dimasukkan ke dalam register khusus di semua negara maju. Berdasarkan hasil tinjauan sistematis data dari register tersebut, dokter menarik kesimpulan tentang tingkat keamanan obat..

Artikel ini adalah hasil dari mempelajari beberapa lusin ulasan terbaru..

Saya akan mulai dengan artileri berat. Sikap waspada masih ada terhadap agonis serotonin 5-HT1, triptans. Namun, pengalaman terkumpul dan ada lebih banyak data yang menggembirakan..

Triptans

Ini adalah golongan obat yang relatif muda, tetapi semua migrain mengenalnya, karena ini adalah "standar emas" pengobatan. Yang paling banyak dipelajari adalah sumatriptan, disetujui untuk digunakan pada tahun 1995 - riwayat klinis zat tersebut selama 20 tahun.

Dari delapan triptan yang saat ini digunakan, triptan memiliki efek vasokonstriktor yang paling sedikit dan tidak menyebabkan kontraksi uterus. Sumatriptan dapat dianggap sebagai alternatif terapi yang relatif aman untuk wanita hamil yang mengalami migrain yang memburuk pada trimester pertama..

Semakin banyak data klinis, dan tidak menunjukkan efek negatif sumatriptan pada perjalanan kehamilan dan kesehatan anak. Namun, untuk wanita dengan riwayat migrain, selalu ada jumlah bayi baru lahir yang signifikan secara statistik dengan berat kurang dari 2500 g (baik yang minum obat maupun tidak).

Tepat sebelum artikel dipublikasikan, saya menemukan manual medis Inggris terbaru, yang berisi sumatriptan dalam rekomendasi dengan catatan: "tidak ada hasil yang merugikan yang telah diidentifikasi, Anda dapat merekomendasikan".

Belum lama berselang, mereka mulai melakukan penelitian tentang plasenta hidup: tidak lebih dari 15% dari dosis minimum tunggal mengatasi penghalang. Jumlah zat ini tidak berpengaruh apapun pada janin 2. Penggunaan pada masa prenatal sebaiknya dihentikan, karena zat tersebut dapat meningkatkan risiko perdarahan postpartum. Ini terkait langsung dengan mekanisme kerjanya..

Studi terbesar AC5-HT1 dilakukan oleh Norwegia, Swedia dan Denmark. Mereka memiliki catatan medis fenomenal yang mendokumentasikan segalanya. Saya menyarankan agar Anda membiasakan diri dengan ulasan Norwegia, karena berisi sejumlah informasi berharga yang tidak dapat diakomodasi dalam artikel 3.

Obat antiinflamasi non steroid (NSAID)

Ibuprofen, naproxen, dan diklofenak dianggap sebagai pilihan yang relatif aman pada trimester kedua, tetapi tidak dianjurkan pada I dan III. Ibuprofen harus dihindari setelah 30 minggu karena peningkatan risiko penutupan dini dari duktus arteriosus dan oligohidramnion. Beberapa studi populasi mengkonfirmasi masalah dengan NSAID pada trimester pertama, yang lain tidak..

Kesimpulan dari meta-review dari semua studi ibuprofen untuk migrain menunjukkan bahwa itu 45% lebih efektif daripada rata-rata plasebo..

Mengambil NSAID mengganggu konsepsi dan secara serius meningkatkan risiko keguguran.

Aspirin dalam dosis minimal bisa diminum sampai trimester ketiga, paling lambat 30 minggu (tidak lebih dari 75 mg per hari), jika sudah meredakan migrain sebelum hamil. Jika aspirin tidak membantu, tidak ada gunanya mengambil risiko, karena memengaruhi fungsi trombosit bayi.

Analgesik

Parasetamol (acetaminophen) adalah obat pilihan untuk menghilangkan rasa sakit selama serangan. Ini paling efektif jika dikombinasikan dengan aspirin dan kafein (Citramon atau Citrapac kami). Dalam hal ini, kafein bertindak sebagai pengangkut, membantu penyerapan zat dan jumlahnya di tablet tidak memiliki efek stimulasi. Perlu diingat tentang batasan asupan asam asetilsalisilat.

The Journal of Headache and Pain (2017) 18: 106 halaman 11 menyatakan: “Berdasarkan data di atas, parasetamol 500 mg atau dalam kombinasi dengan aspirin 100 mg, metoclopramide 10 mg atau tramadol 50 mg direkomendasikan sebagai pilihan pertama dalam pengobatan simptomatik serangan. "

Beberapa wanita menghentikan serangan dengan parasetamol jika mereka berhasil meminumnya di menit pertama setelah aura "dihidupkan".

Acetaminophen atau paracetamol

Sebuah penelitian besar di Denmark menemukan peningkatan yang signifikan secara statistik pada hiperaktif pada bayi yang ibunya mengonsumsi setidaknya 2 dosis parasetamol per minggu selama kehamilan. Ulasan lain tidak menemukan korelasi serupa. Tentu saja, dosis dan frekuensi sangat penting..

Kafein

Ada wanita beruntung yang secara signifikan dapat meredakan nyeri migrain dengan secangkir kopi. Terkadang trik ini berhasil untuk saya. Kopi adalah cara paling sederhana dan teraman untuk membantu diri Anda sendiri selama serangan. Tidak ada bukti bahwa kafein rumah tangga dapat berdampak negatif pada kehamilan dan janin (2 cangkir setiap hari). Jika kafein telah membantu di masa lalu, Anda tidak boleh menyerah pada posisi itu.

Opiat dan opioid

Hanya yang lemah seperti tramadol dan kodein. Satu atau dua resepsi untuk seluruh periode prenatal diperbolehkan, jika tidak ada satu pun resepsi di atas yang memberikan hasil. Opioid nabati jarang terjadi, tetapi teh sage harus dibuang (selain opiat, diyakini dapat memicu kontraksi rahim).

Bahkan jika tramadol meredakan nyeri jauh sebelum kehamilan, coba opsi lain. Kemungkinan besar, selama periode ini, opiat akan meningkatkan rasa mual dan tidak ada gunanya meminumnya sama sekali. Meskipun saya mengerti betul migrain memegang erat apa yang berhasil untuk pertama kalinya. Masalah utamanya adalah nyeri kronis, yang cepat sembuh saat mengonsumsi opiat. Seiring waktu, tidak akan ada yang bisa menghentikan serangan.

Antiemetik

Metoclopramide dan cyclizine kadang-kadang diresepkan untuk toksikosis berat, dan domperidone yang sama efektifnya belum dipahami dengan baik. Antiemetik secara signifikan mengurangi gejala migrain dan meningkatkan kemungkinan obat bekerja secara langsung (disarankan untuk digunakan dengan sumatriptan) 4.

Klorpromazin dan proklorperazin ketat sampai trimester ketiga. Doxylamine, antagonis reseptor histamin H1, piridoksin, disiklomin, dan fenotiazin belum dilaporkan mempengaruhi janin atau kehamilan secara merugikan, tetapi obat ini diresepkan jauh lebih jarang daripada metoklopramid. Masalah antiemetik - efek samping, hindari penggunaan sistematis.

Pengobatan pencegahan migrain pada wanita hamil

Kelompok tindakan pencegahan meliputi obat-obatan, suplemen makanan (suplemen makanan) dan beberapa fisioterapi: pijat dan akupunktur. Saya tidak akan bersumpah tentang akupunktur di sini, terlebih lagi, dalam kerangka psikoterapi plasebo, justru membantu dengan gangguan nyeri dan kecemasan (Akupunktur untuk pencegahan migrain episodik). Saya melihat-lihat beberapa manual Inggris - tidak sepatah kata pun tentang akupunktur, itu sudah bagus.

Obat

Hampir semua yang biasanya direkomendasikan untuk pencegahan migrain tidak cocok untuk ibu hamil: beta blocker, obat antiepilepsi, antidepresan, ACE, ARB, calcium channel blocker, dan toksin botulinum tipe A (BTX-A) yang masih sedikit dipelajari.

Semua ini digunakan untuk mengobati hipertensi, depresi, dan epilepsi. Kami sendiri tidak meresepkan obat-obatan semacam itu, oleh karena itu, ketika merencanakan kehamilan, Anda perlu bertanya kepada dokter tentang pengurangan dosis atau kemungkinan pembatalan sementara beberapa obat dari kelompok ini..

Penghambat beta

Obat antihipertensi seperti metoprolol dan propranolol sulit. Sebagian besar data setuju bahwa Anda perlu berhenti meminumnya secara bertahap sebelum konsepsi..

Propranolol memiliki basis bukti yang kuat untuk pencegahan migrain dan dalam beberapa kasus diperlukan untuk pasien hipertensi, termasuk dalam posisi. Kemudian penerimaannya berlanjut dengan dosis serendah mungkin sampai trimester kedua..

Lisinopril, enalapril, dan perekat lainnya sangat dilarang. Obat pilihan tetap verapamil dalam dosis minimal (1). Semua penghambat beta dibatalkan sebelum trimester ketiga.

Obat antiepilepsi

Valproate dan topiramate sangat efektif, tetapi dilarang selama persiapan untuk konsepsi dan kehamilan. Tidak ada keraguan tentang teratogenisitas obat ini. Lamotrigine kadang-kadang diresepkan untuk pengobatan gangguan bipolar untuk migrain, dan meskipun obat tersebut memiliki profil keamanan yang baik selama kehamilan, obat ini tidak lebih baik dari plasebo (Antiepilepsi untuk profilaksis migrain episodik pada orang dewasa).

Antidepresan

Antidepresan trisiklik yang paling umum, amitriptyline, dianggap aman (10-25 mg per hari 6). Efek negatifnya pada kehamilan dan janin belum terbukti, tetapi ada bukti peningkatan risiko preeklamsia pada wanita dengan depresi yang meminumnya secara teratur..

Namun, amitriptyline telah diusulkan sebagai pilihan lini kedua setelah beta-blocker sebagai tindakan pencegahan. Antidepresan apa pun akan dihentikan secara bertahap pada minggu ke 30.

Suplemen diet

Pengobatan komplementer (semua alternatif yang sama) bukanlah jalan keluar terbaik untuk menemukan cara yang aman untuk meredakan serangan parah. Tetapi beberapa zat non-narkoba yang biasa dan aman dapat membantu mencegahnya.

Magnesium

Memiliki khasiat Tingkat B yang terbukti untuk pencegahan migrain (secara harfiah: Tingkat B: Pengobatan mungkin efektif). Aman selama kehamilan (pengecualian: pemberian intravena selama lebih dari 5 hari dapat mempengaruhi pembentukan jaringan tulang bayi).

Mempelajari materi untuk artikel ini, saya menemukan meta-review terbaru dari penelitian magnesium dalam pengobatan migrain (2018) 7. Magnesium sitrat (sitrat) tetap paling tersedia secara hayati (dosis yang disarankan 600 mg), yang terburuk adalah oksida. Ada artikel terpisah di situs yang didedikasikan untuk pengobatan migrain dengan magnesium, yang akan saya tambahkan dengan data terbaru.

Hanya ada satu syarat - magnesium bekerja jika ada kekurangan dalam sel. Namun, patut dicoba jika pilihannya antara suplemen makanan dan artileri berat..

Pyridoxine (Vitamin B6)

Mengurangi jumlah kejang dan mengurangi mual secara signifikan. Keamanan piridoksin selama kehamilan telah dibuktikan pada dosis yang sangat tinggi pada hewan dan telah disetujui oleh FDA. Mekanisme aksi yang tepat tidak sepenuhnya dipahami, lebih banyak tentang ini di sumbernya. Ada rekomendasi dosis khusus: 80 mg B6 per hari atau dalam kombinasi dengan suplemen lain 25 mg per hari (seperti asam folat / B12, atau B9 / B12).

Feverfew (Maiden Tansy)

Zat baru dengan data yang bertentangan tentang kemanjuran dan keamanan. Lebih dikenal untuk versi murni MIG-99. Ada risiko kontraksi rahim sementara feverfew tidak disarankan dalam tinjauan terbaru.

Koenzim Q10

Level C: Efektivitas tidak terbukti, tapi mungkin. Ada data tentang pencegahan preeklamsia, jadi direkomendasikan sebagai suplemen makanan (untuk beberapa alasan, Canadian Headache Society secara khusus merekomendasikannya).

Riboflavin (Vitamin B2)

Level B. Semua orang tahu itu sebagai agen profilaksis untuk anemia defisiensi besi. Ada dosis yang dianjurkan untuk pengobatan migrain dengan riboflavin: 400 mg per hari. Untuk ibu hamil, dosisnya mungkin berbeda.

Melatonin

Berdasarkan beberapa penelitian (belum ada review), melatonin aman dan efektif untuk mengatasi migrain pada postur tubuh wanita. Ketersediaan hayati melatonin dari obat-obatan masih menjadi pertanyaan besar. Namun, beberapa studi kecil terkontrol plasebo telah menunjukkan signifikansi statistik hasil dibandingkan dengan plasebo dan amitriptyline dalam mencegah serangan 8. Jika Anda memiliki masalah dengan tidur atau ritme sirkadian, mengapa tidak mencoba melatonin - ini bisa menjadi alternatif antidepresan 9.

Blok saraf dengan suntikan anestesi

Sebuah metode yang digunakan dalam kasus tanpa harapan, untuk migrain yang sulit disembuhkan. Prosedur ini merupakan alternatif kombinasi antikonvulsan + antidepresan + opioid. Blokade saraf perifer tidak jarang terjadi sekarang, tetapi dihindari oleh wanita dalam posisinya. Barat mengumpulkan lebih banyak data tentang blokade pada wanita hamil, hasilnya lebih dari optimis.10 Dalam beberapa kasus, serangan tidak kembali sampai enam bulan.

Suntikan diberikan di satu atau lebih tempat: saraf oksipital mayor, saraf aurikulotemporal, supraorbital, dan supranuklear (1-2% lidokain, 0,5% bupivakain, atau kortikosteroid). Pereda nyeri langsung terjadi pada 80% kasus. Sebagian kecil orang tidak tertolong sama sekali.

Prosedur tersebut lebih dikenal dengan sebutan blok saraf oksipital. Lidokain aman, bupivakain aman secara kondisional (lebih sedikit data), dan penggunaan steroid topikal sedang dibahas. Dari semua pengobatan untuk sakit kepala kronis, blokade lidokain paling menjanjikan dalam konteks kehamilan.

Kesimpulan. Perhatian yang cermat terhadap pilihan obat sudah diperlukan pada tahap perencanaan. Sangat penting untuk menyelesaikan masalah pengobatan pencegahan yang kita minum secara teratur - hampir semua pencegahan secara bertahap berhenti bahkan sebelum pembuahan. Sedikit pengetahuan tambahan tidak akan merugikan, bahkan jika Anda benar-benar yakin dengan dokter Anda..

Cara mengobati migrain saat menyusui

Proses laktasi melindungi hingga 80% wanita dari migrain. Jika serangan kembali terjadi, jauh lebih mudah untuk mengontrol kondisi selama periode ini daripada selama kehamilan. Cukup mengetahui konsentrasi obat dalam susu dan kemampuannya diserap oleh bayi 12.

Parasetamol dianggap paling aman selama menyusui. Konsentrasi ASI rendah, metabolisme pada bayi hampir sama dengan orang dewasa. Dalam seluruh riwayat pengamatan klinis, satu kasus ruam pada bayi baru lahir (2 bulan) diketahui setelah terpapar parasetamol melalui ASI..

NSAID kompatibel dengan HS, ibuprofen direkomendasikan sebagai obat pilihan karena waktu paruhnya yang singkat (sekitar 2 jam). Ekskresi GM rendah dan tidak ada efek samping yang dilaporkan. Diklofenak dan naproxen harus diminum dengan hati-hati, makan setelah 4 jam. Ini adalah obat dari kelompok pilihan kedua.

Dosis tunggal aspirin yang tidak teratur dapat diterima, tetapi secara umum, kontroversi seputar asam asetilsalisilat tidak mereda. Zat tersebut memiliki tingkat ekskresi yang tinggi, memengaruhi trombosit bayi.

Triptan, bahkan yang dapat disuntikkan, sulit masuk ke dalam ASI. Tetapi tindakan pencegahan konservatif (berlaku sejak 1998) belum dibatalkan - jeda 12 jam antara asupan dan pemberian makan. Mengingat paruh sumatriptan sekitar 1 jam dan ketersediaan hayati yang sangat rendah, 12 jam berlebihan. Sebagian besar penelitian saat ini merekomendasikan pemberian makan kembali setelah pulih dari serangan.

Eletriptan telah sedikit dipelajari selama kehamilan, tetapi lebih disukai daripada sumatriptan untuk periode menyusui. Faktanya adalah bahwa substansi tersebut terikat oleh protein plasma dan praktis tidak ada yang mencapai GM. Mengevaluasi keamanan keseluruhan dari dosis 80 mg eletriptan pada hari ke 11.

Opioid dapat diterima sebagai pengobatan darurat satu kali karena konsentrasinya yang rendah. Ini selalu hanya tentang kodein, ini adalah yang paling lemah dari semua obat pereda nyeri narkotik.

Ergotamine (alkaloid ergot) tidak diperbolehkan sama sekali. Obat ini sangat lemah, dan efek sampingnya lebih bermasalah daripada meredakannya. Akumulasi ASI yang sangat tinggi menyebabkan kejang dan dehidrasi.

Antiemetik, khususnya metoclopramide, memiliki ekskresi sedikit di atas rata-rata (tidak stabil dan bergantung pada tubuh ibu: dari 4,7 hingga 14,3%), tetapi diterima secara ad hoc selama menyusui. Tidak ada efek samping yang dilaporkan pada anak-anak.

Beta blocker dapat dikembalikan setelah melahirkan. Sebagian besar ulasan setuju dengan metoprolol dan propranolol yang paling banyak dipelajari. Ekskresi senyawa dalam ASI rendah, hingga 1,4% dari dosis metabolisme ibu, yang dapat diabaikan bahkan untuk bayi prematur dan berat lahir rendah. Ini adalah kabar baik karena beberapa obat perlu diminum secara teratur..

Obat antiepilepsi, dilarang selama kehamilan, diperbolehkan selama menyusui. Valproate hampir tidak mencapai GM - 1,7% maks., Hanya sejumlah kecil yang ditemukan dalam plasma anak. Topiramate memberikan konsentrasi hingga 23%, dan meskipun dianggap kompatibel dengan menyusui, kontrol diperlukan pada anak-anak terkecil: mudah tersinggung, refleks mengisap lemah, diare.

Antidepresan, khususnya amitriptyline, dapat digunakan untuk mencegah migrain jika obat pilihan pertama tidak bekerja (beta blocker dan suplemen makanan). Kompatibel dengan HS, kadar zat dalam susu rendah - hingga 2,5% dari alas. dosis. Tingkat plasma anak di bawah tingkat terdeteksi atau jejak. Antidepresan lain tidak dipertimbangkan, karena waktu paruhnya jauh lebih tinggi dan secara teoritis dapat terakumulasi di tubuh bayi (tidak ada data seperti itu).

Adils, khususnya enalapril, bersifat nefrotoksik pada bayi baru lahir. Ekskresi mereka sangat rendah - hingga 0,2%, tetapi enalapril diminum setiap hari, dianggap tidak sesuai dengan HS. Beberapa sumber berbicara tentang perawatan "dengan hati-hati dan kendali".

Magnesium dan riboflavin bisa dikonsumsi sebagai tambahan. Jumlah mereka di GM sedikit meningkat.

Kesimpulan. Semua obat yang efektif untuk pengobatan migrain parah kompatibel dengan menyusui, karena obat tersebut tidak ditransfer ke dalam ASI dalam jumlah yang signifikan secara farmakologis. Setelah membaca puluhan ulasan dan studi, saya tidak pernah menemukan rekomendasi apa pun tentang pumping, tetapi pilihan ini selalu ada pada ibu..

Sumber dan Sastra

Saya ingin menarik perhatian Anda pada sumber informasi. Semua artikel dan meta-review yang saya rujuk dipublikasikan di jurnal klinis peer-review. Bahan yang paling penting dan segar ditempatkan di folder terpisah di google drive dengan akses gratis.

Anda memiliki kesempatan untuk membiasakan diri dengan sumber asli Anda sendiri, dokumen tersebut berisi:

1. Teks lengkap dalam dokumen asli diunduh dari sci-hub (dengan nomor catatan kaki yang ditetapkan di artikel (1-11) dan tautan ke sana).
2. Terjemahan mesin untuk setiap artikel dan ulasan asli yang saya tautkan (tetapi tanpa tabel, sangat sulit untuk diterjemahkan dan diformat).

Materi asli berisi banyak informasi bermanfaat tentang berbagai jenis sakit kepala pada ibu hamil, tidak semuanya bisa masuk ke dalam kerangka satu artikel. Saya selalu menyarankan untuk merujuk ke sumber aslinya, meskipun Anda mempercayai penulis teks berbahasa Rusia. Anda mungkin menemukan petunjuk untuk menemukan informasi medis yang berguna..

Saya berharap pekerjaan yang dilakukan akan bermanfaat bagi seseorang.