Hamil 40 minggu - langkah terakhir menuju keajaiban! Meskipun seluruh jalan menuju kelahiran seorang anak telah dilalui, peristiwa terpenting ada di depan - persalinan. Para calon ibu berada dalam keadaan gemetar ketakutan akan hal-hal yang tidak diketahui, pertama-tama, hal ini, tentu saja, berlaku bagi para ibu yang hamil pertama kali ini. Sekarang tahap terakhir sedang berlangsung: tubuh wanita sedang bersiap untuk melahirkan, dan anak itu sedang mempersiapkan acara ini..
40 minggu kehamilan berapa bulan itu
Kehamilan 40 minggu kebidanan sudah 10 bulan kehamilan, trimester III. Persalinan bisa dimulai kapan saja.
Apa yang terjadi pada bayi pada usia 40 minggu?
Awal minggu ke-40 kehamilan artinya pertemuan dengan bayi akan berlangsung dari hari ke hari, dan anak sudah menantikannya..
Pada 40 minggu, beratnya sudah 3-4 kg. Beberapa bayi memiliki berat hingga 5 kg. Untuk melahirkan bayi sebesar itu secara alami, seorang wanita harus memiliki panggul yang lebar. Jika tidak, dia akan ditunjukkan operasi caesar yang direncanakan. Anak laki-laki biasanya sedikit lebih besar dari anak perempuan. Dan anak perempuan, meskipun lebih kurus, seringkali lebih tinggi daripada anak laki-laki. Pertumbuhan bayi umur 40 minggu rata-rata 50-56 cm.
Janin menempati seluruh ruang intrauterin. Dia sudah sesak dan tidak nyaman. Semakin besar bayinya, semakin tenang gerakannya - ini karena kurangnya ruang kosong. Selama beberapa minggu terakhir, Ibu memperhatikan bahwa getaran bayinya tidak sekuat itu. Frekuensi gerakan janin pada minggu ke 40 sebaiknya tidak berkurang secara signifikan, gerakan tetap harus dirasakan secara teratur, barusan gerakan remah-remah lebih halus dan tidak terlalu kuat.
Semua organ bayi siap eksis di luar perut ibu. Saat bayi lahir, paru-parunya akan terbuka dan bayi akan mengambil napas pertamanya. Ibu mengetahui bahwa semuanya baik-baik saja dengan dia pada tangisan pertama. Kadang-kadang anak-anak tidak menangis, lalu dokter mengingatkan mereka bahwa sekarang mereka perlu bernapas sendiri, dengan tamparan ringan pada paus..
Seperti apa rupa bayi yang baru lahir??
Kebanyakan wanita dalam persalinan khawatir tentang seperti apa bayi mereka nantinya. Tentu saja, sebagian besar bayi yang baru lahir tidak terlihat menarik karena keadaan tertentu. Kepala bayi memanjang karena bentuknya seperti itu saat lahir, sehingga memudahkan bayi untuk mendorong keluar. Kulit bayi bisa saja memiliki warna yang tidak biasa, bisa merah dan kuning, bahkan biru, jika bayi kekurangan oksigen saat melahirkan. Saat lahir, kulit bayi dilapisi dengan vernix yang terdiri dari lendir putih dan darah ibu. Di usus bayi baru lahir, mekonium terbentuk di dalam rahim - ini adalah kotoran hitam asli, yang akan keluar sebagai akibat dari pengosongan usus beberapa hari setelah melahirkan. Secara bertahap, kulit bayi dibersihkan dari semua fitur yang tidak estetis dan memperoleh warna merah muda alami..
Seringkali bayi bermata biru dan berambut pirang dilahirkan dari orang tua dengan mata coklat dan rambut hitam. Ini disebabkan oleh fakta bahwa tubuh anak tidak memiliki cukup pigmen, yang memberi warna coklat pada iris. Dalam beberapa minggu, warna mata bayi akan berubah..
Apa yang terjadi dengan ibu? Perasaan seorang wanita di 40 minggu
Rahim berhenti tumbuh dalam ukuran, karena mencapai ukuran maksimumnya. Bersamanya, perutnya berhenti tumbuh. Wanita itu berhenti menambah berat badan, dan dalam minggu terakhir dia bahkan bisa menurunkan sedikit berat badan. Perkiraan berat badan yang didapat wanita selama kehamilan bisa 10, 15, dan 20 kg, semuanya tergantung pada karakteristik individu kehamilan dan fisik wanita. Biasanya, penambahan berat badan selama kehamilan tidak boleh melebihi 15-16 kg.
Ibu hamil tersebut masih khawatir dengan edema, kelelahan dan nyeri pada kaki, mual, mulas, diare, nyeri punggung dan punggung bawah. Tetapi pada usia kehamilan 40 minggu, semua ini memudar ke latar belakang. Hal utama yang mengkhawatirkan wanita saat ini:
- Kapan melahirkan? Mengapa anak belum lahir, karena waktunya telah tiba?
- Bagaimana berperilaku saat persalinan dimulai?
- Bagaimana cara mengetahui bahwa persalinan telah dimulai dan kapan harus ke rumah sakit?
- Apakah bayinya sehat?
Kekhawatiran ibu hamil bisa dibenarkan, karena persalinan adalah proses yang sulit dan bertanggung jawab yang perlu Anda persiapkan dengan cermat. Jika PDD sudah berlalu, dan Anda belum melahirkan, kemungkinan besar hari dugaan kelahiran itu salah perhitungan. Kesalahan selama beberapa hari bisa diterima. Selain itu, anak laki-laki, seperti yang diperlihatkan statistik, tidak pernah terburu-buru untuk meninggalkan rahim ibu yang hangat sebelumnya. Tetapi perempuan, sebaliknya, terburu-buru untuk melihat dunia yang besar. Bagaimanapun, setiap orang memiliki tanggal lahir mereka sendiri, dan tidak perlu terburu-buru.
Sebagian besar bayi lahir sedikit lebih awal atau lebih lambat dari tanggal jatuh tempo, hal ini cukup normal. Naluri keibuan tidak akan mengecewakan Anda dan akan mendorong Anda pada waktunya apa dan bagaimana melakukannya dengan benar untuk membantu kelahiran putra atau putri Anda. Jika persalinan adalah yang pertama, dengarkan baik-baik nasihat dokter kandungan saat melahirkan, mereka akan memberi tahu Anda bagaimana berperilaku dengan benar.
Jika ini adalah kelahiran kedua Anda, Anda sudah tahu cara bernapas dengan benar dan apa yang diharapkan. Namun perlu diingat bahwa kelahiran kedua akan berbeda dengan kelahiran pertama. Tubuh telah melalui semua ini dan ingat dengan baik apa yang harus dilakukan. Pembukaan serviks selama kelahiran kedua dan ketiga jauh lebih cepat daripada saat pertama, dan kontraksi lebih intens dan menyakitkan.
Pertanda persalinan
Pada minggu ke-40, hampir semua wanita menunjukkan tanda-tanda karakteristik yang menunjukkan permulaan persalinan yang akan segera terjadi, mereka juga disebut pertanda persalinan. Berikut beberapa di antaranya:
- Perutnya tenggelam. Mendekati tanggal lahir, bayi turun lebih rendah, kepala menempel erat pada panggul kecil, sehingga bayi bersiap untuk dilahirkan.
- Nyeri berulang di perut bagian bawah. Seorang wanita mungkin dari waktu ke waktu merasakan sakit perut yang tidak menyenangkan tetapi dapat ditahan. Ini adalah latihan kontraksi: perut menegang selama beberapa menit, perut bagian bawah tertarik dan punggung bagian bawah sakit, dan kemudian rasa sakit dilepaskan. Kontraksi semacam itu tidak mengarah pada permulaan persalinan, tetapi ini menunjukkan bahwa persalinan sudah sangat dekat, dan tubuh mempersiapkannya dengan bantuan pelatihan semacam itu..
- Keluarnya sumbat lendir. Sumbat lendir adalah sejumlah kecil lendir berwarna bening dan terkadang sedikit darah. Sumbat semacam itu dulunya untuk melindungi anak dari berbagai infeksi, tetapi sekarang, jika sudah pindah, maka persalinan bisa segera dimulai, atau mungkin dalam beberapa hari. Seorang wanita harus berhati-hati, karena fakta bahwa anak tersebut rentan terhadap berbagai infeksi ketika sumbat lendir berhenti menjalankan fungsinya.
- Aktivitas janin menurun. Sebelum lahir, janin di dalam sudah tenang, dan jumlah gerakan bayi berkurang, karena bayi bersiap untuk melalui jalan kelahiran yang sulit..
Pertanyaan yang sering diajukan di forum
Q: Kehamilan sudah memasuki minggu ke-40, hari ini pagi-pagi terasa nyeri seperti haid. Bolehkah saya melahirkan?
J: Nyeri seperti itu mungkin merupakan gejala sebelum awal persalinan. Amati kondisi Anda, jika muncul sensasi kram yang akan teratur dan semakin sering terjadi, maka segera ke rumah sakit. Kontraksi latihan juga bisa terjadi dengan gejala yang sama..
T: Minggu ke-40 sudah dimulai dan masih belum ada prekursor untuk melahirkan (kelahiran kedua). Saat saya melahirkan?
J: Pertanda persalinan pada kehamilan kedua mungkin muncul beberapa hari sebelum persalinan, atau bahkan beberapa jam (semuanya sangat individual). Persalinan kedua terjadi lebih cepat, oleh karena itu pertanda muncul lebih lama lagi..
T: Airnya sudah hilang, tapi tidak ada kontraksi (40 minggu). Apa yang harus dilakukan?
J: Air sering mengalir beberapa jam sebelum awal persalinan, jika kita berbicara tentang pencurahan air yang lengkap. Jika, setelah beberapa jam, kontraksi tidak dimulai, pergilah ke rumah sakit, Anda mungkin harus merangsang persalinan. Selain itu, dalam kurun waktu 38-40 minggu, terjadi kebocoran cairan ketuban bila keluar dalam jumlah sedikit. Ini sering terjadi dan bukan sesuatu yang menakutkan, tetapi Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan..
Melahirkan pada usia kehamilan 40 minggu
Kelahiran pertama biasanya terjadi pada minggu ke-40 kehamilan. Mereka mulai dengan kontraksi pendek, yang secara bertahap menjadi lebih sering dan lebih nyata. Leher rahim terbuka perlahan, sehingga persalinan pertama bisa berlangsung hingga 15-20 jam.
Kelahiran kedua jauh lebih cepat. Kontraksi sudah pada awal persalinan cukup intens dan menyakitkan, dan pembukaan serviks terjadi beberapa kali lebih cepat dari yang pertama kali..
Jadi, hamil 40 minggu adalah langkah terakhir yang akan melahirkan kebahagiaan yang ditunggu-tunggu. Wanita itu menantikan acara ini, mungkin merasa cemas dan kagum. Melahirkan adalah jalan yang sulit bagi ibu dan anak, tetapi pahala akan melebihi semua harapan - bayi yang telah lama ditunggu yang akan menyenangkan orang tuanya!
40 minggu hamil
40 minggu sejak konsepsi atau kebidanan ke-42
Usia kehamilan 40 minggu merupakan usia kebidanan ke-42. Jangka waktu semaksimal mungkin untuk melahirkan anak. Jika selama minggu ini persalinan tidak dimulai, dokter akan membantu wanita tersebut melahirkan.
Apa yang dirasakan ibu hamil pada usia empat puluh minggu dan apa yang perlu Anda persiapkan
Perasaan sangat lelah tidak kunjung hilang. Dia juga diikuti oleh rasa takut pada anaknya. Biasanya, saat ini wanita mengunjungi ginekolog dua kali seminggu. Dan pada minggu ke-40 mereka menerima rujukan untuk dirawat di rumah sakit di mana kondisi mereka dan anak diperiksa.
Apakah mungkin untuk diperiksa di luar rumah sakit atau di rumah sakit siang hari? Ini seperti menyetujui dokter Anda. Namun perlu diingat bahwa jika Anda tidak melahirkan dalam waktu seminggu, persalinan akan merangsang. Nah, metode stimulasi yang akan dipilih tergantung dari peralatan material rumah sakit bersalin dan kematangan saluran genital ibu. Perasaan calon ibu dari rangsangan persalinan cukup menyakitkan, sehingga Anda juga bisa secara mandiri melakukan upaya percepatan persalinan. Misalnya, berhubungan seks dengan suami. Ngomong-ngomong, obat yang terbukti!
Setelah masuk ke departemen, seorang wanita melakukan tes urine dan darah "untuk segala sesuatu di dunia." Dia juga menunggu pengiriman apusan pada flora (untuk menentukan kemungkinan peradangan dan untuk membersihkan vagina sesegera mungkin). Dokter juga akan melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap kesiapan serviks untuk melahirkan, merasakan seberapa padat atau lembutnya, panjang atau pendek, faring bagian dalam sedikit terbuka atau tertutup. Selanjutnya, CTG dan ultrasonografi dilakukan dengan penilaian aliran darah anak. Jika dokter meragukan kemungkinan postmaturitas bayi, amnioskopi dilakukan - pemeriksaan visual kandung kemih dan perairan janin. Jika ada jejak mekonium di dalamnya, tidak ada tempat lain untuk menunggu, Anda harus mengirimkannya lebih cepat.
Jika tidak ada tanda-tanda postmaturity, CTG dan ultrasound dilakukan setiap 3 hari sebelum persalinan, yang juga bisa menjadi operasi caesar jika stimulasi tidak membantu..
Apa yang terjadi pada janin pada empat puluh minggu sejak pembuahan dan setelah melahirkan
Berat bayi sekarang sekitar 3,5 kg, dan jika plasenta terus bekerja dengan baik, ia tetap tumbuh. Tingginya 50-52 cm, apalagi anak laki-laki biasanya lahir lebih besar dari anak perempuan dengan satu usia kehamilan.
Sekarang dimungkinkan untuk menentukan perkiraan berat bayi melalui pemindaian ultrasound dengan akurasi tinggi, serta apa yang terjadi pada janin dan bagaimana kondisinya pada usia kehamilan empat puluh minggu. Tapi kesalahan bisa saja terjadi. Ketika seorang anak dengan berat 4 kilogram ternyata adalah seorang gadis kecil dengan berat tiga kilogram. Ngomong-ngomong, kelahiran bayi dengan berat 4-4,5 kg sekarang sama sekali tidak biasa. Mungkin peran tersebut dimainkan oleh nutrisi yang baik dari wanita hamil modern dan pemantauan yang cermat terhadap status kesehatan mereka oleh dokter selama masa melahirkan..
Bayi di dalam rahim berada dalam posisi embrio, kakinya ditekuk dan disilangkan dan bersama-sama dengan lengan ditekan ke tubuh. Bayi akan mempertahankan posisi ini selama beberapa minggu setelah melahirkan. Secara bertahap, hipertonisitas otot akan mulai hilang.
Setelah melahirkan, bayi ditempatkan di popok steril. Ini perlu, karena anak-anak memiliki pengaturan panas yang tidak sempurna. Kami membutuhkan mereka untuk beradaptasi dengan dunia kami. Segera, mereka memberi poin Apgar - kondisi bayi baru lahir dinilai 1 dan 5 menit setelah lahir. Warna kulit, denyut nadi, tonus otot, dan pernapasan dinilai. 8-10 poin adalah hasil yang luar biasa. 7 juga bagus. 5-6 poin menimbulkan kekhawatiran, tetapi jika dalam 5 menit pembacaan meningkat menjadi 7 poin atau lebih, semuanya baik-baik saja. Jika bayi dinilai pada 4 poin atau kurang, diperlukan resusitasi segera.
Dalam kasus persalinan normal dan kesehatan bayi baru lahir, bayi diletakkan di atas perut ibu dan dibiarkan menyusui. Tetes kolostrum pertama tak ternilai harganya. Ngomong-ngomong, isapan awal payudara oleh bayi yang memicu proses kontraksi rahim dan laktasi yang cepat..
Jangan khawatir bayi Anda tidak akan cukup makan obat tetes kolostrum. Kalorinya sangat tinggi, dan volume perut bayi setelah lahir hanya 10-15 gram. Tapi sudah di hari-hari pertama setelah lahir, itu akan meningkat berkali-kali lipat.
Bagaimana dokter menstimulasi awal persalinan
1. Amniotomi. Ini adalah tusukan dengan alat tajam khusus dari kandung kemih janin. Ini dilakukan dengan serviks yang matang dan sedikit terbuka. Prosedur yang benar-benar tidak menyakitkan. Tusukan kantung ketuban dengan sangat cepat memicu kontraksi. Faktanya adalah bahwa kandung kemih janin terkadang memiliki bentuk datar dan saat melahirkan malah mengganggu. Jika air "diturunkan", kepala bayi akan tenggelam lebih rendah ke dalam panggul dan dengan sendirinya akan berkontribusi pada pembukaan serviks yang lebih cepat..
2. Detasemen membran. Itu dilakukan dengan serviks yang sedikit terbuka. Kutub bawah kantung ketuban, seolah-olah, sedikit didorong ke belakang. Seringkali, tindakan dokter seperti itu menyebabkan keluarnya sumbat lendir, dan terkadang bahkan air. Manipulasi ini juga dapat dilakukan di klinik antenatal. Satu minus - mereka sangat menyakitkan. Dan tidak selalu pertama kali ginekolog berhasil memulai proses persalinan.
3. Penggunaan prostaglandin. Mereka dapat dimasukkan secara vagina atau diambil secara oral. Injeksi tetes dapat dilakukan di rumah sakit. Tetapi bentuk vagina obat paling sering digunakan, karena memberikan efek samping paling sedikit..
4. Penggunaan mifepristone. Ini adalah obat yang menghalangi produksi progesteron, hormon kehamilan. Dan, seperti yang Anda ketahui, penurunan progesteron dapat menyebabkan akhir kehamilan kapan saja. Itu dibutuhkan sekarang.
Obat tersebut benar-benar aman untuk anak, namun memiliki efek samping dan selalu diminum di bawah pengawasan dokter. Ngomong-ngomong, dengan bantuan mifepristone aborsi medis dilakukan pada awal kehamilan..
Untuk mempersiapkan serviks dengan cepat untuk melahirkan, wanita tersebut membutuhkan 200 mg mifepristone 1 kali. Jika tidak membantu, ulangi pengangkatan setelah 24 jam.
5. Pengenalan "Oksitosin". Inilah yang ditakuti semua calon ibu. Faktanya adalah bahwa dengan "Oksitosin" kontraksi yang sangat aktif dan menyakitkan terjadi. Tampaknya banyak obat ini diberikan kepada semua orang. Tapi bukan ini masalahnya. Ada indikasi ketat. Misalnya, tidak adanya persalinan yang berkepanjangan setelah keluarnya cairan ketuban.
Hanya saja tidak akan ada yang memakai oksitosin, karena efek sampingnya ada solusio plasenta dan peningkatan tekanan darah..
Biasanya oksitosin diberikan secara intravena, yaitu dalam bentuk pipet. Ini membatasi kebebasan wanita saat melahirkan, memaksanya untuk berbaring. Tapi tanpa itu, tidak ada tempat. Obat ini diberikan sangat lambat, memastikan tidak ada hiperstimulasi pada rahim, dan kondisi janin tidak memburuk. Sejalan dengan oksitosin, "No-shpu" biasanya disuntikkan - antispasmodik.
Ngomong-ngomong, setelah melahirkan, oksitosin biasanya terus disuntikkan, hanya secara intramuskuler, 2 kali sehari. Ini membantu rahim berkontraksi lebih cepat.
6. Kateter foley atau dilator balon. Ini adalah alat berbentuk tabung sederhana yang dimasukkan ke dalam leher rahim dan kemudian diisi dengan larutan garam. Ini secara mekanis menyebabkan serviks terbuka. Cara ini sangat menyakitkan dan jarang digunakan. Kecuali, di rumah sakit bersalin provinsi, di mana tidak ada cara lain untuk membantu perempuan.
7. Pengenalan rumput laut. Ini rumput laut kering, batangnya. Mereka dengan mudah memasuki serviks, dan membengkak di bawah pengaruh kelembaban dan lendir, dengan sangat lembut dan perlahan membuka serviks. Selanjutnya, saat leher sudah siap, dokter akan menusuk kantung ketuban (melakukan amniotomi) dan, jika perlu, meneteskan oksitosin..
40 minggu kehamilan, persalinan, awal kehidupan baru (video):
Hamil 40 minggu, melahirkan, memulai hidup baru
Nasihat untuk ibu hamil - rejimen minum, kontraksi feses dan uterus pertama, rontgen paru-paru
Setelah melahirkan, banyak ibu yang sangat haus. Ini fisiologis, karena ada banyak darah yang keluar, dan darah baru perlu dibentuk dari sesuatu. Tetapi minum terlalu banyak cairan dalam 3-5 hari pertama tidak sepadan. Faktanya adalah hal ini dijamin menyebabkan pembengkakan pada pergelangan kaki. Kaki bisa menjadi "gajah" selama 7-10 hari. Sehingga mereka tidak akan cocok dengan sepatu. Ini menggelapkan banyak ibu saat mereka pergi..
Ya, dan juga, jika Anda minum banyak air, maka terlalu banyak ASI yang keluar, laktostasis akan terjadi. Dan bahkan mungkin mastitis. Oleh karena itu, jangan meminta orang yang Anda kasihi untuk membawa satu setengah liter atau lebih air minum dalam kemasan setiap hari. Ini akan cukup 500 gram cairan + kolak dan teh yang biasanya diberikan di rumah sakit bersalin bersama dengan makanan.
Jika Anda merasa buang air kecil sedikit dan minum cukup, bersiaplah untuk munculnya edema. Cairan tertahan di jaringan.
Apa yang harus dilakukan jika edema sudah muncul? Cobalah diuretik alami yang aman. Misalnya jus cranberry. Tapi hanya secukupnya, pantau reaksi bayi (jika menyusui). Berbaring dengan kaki terangkat sangat membantu, Anda bisa meletakkannya di atas bantal. Ini adalah tindakan sementara, karena saat Anda mulai berjalan, cairan akan mengalir kembali ke kaki Anda. Tapi itu tidak masalah. Pembengkakan hilang dalam beberapa hari. Tubuh mulai pulih.
Bangku pertama setelah melahirkan bisa menjadi masalah bagi banyak ibu. Jika ada jahitan di perineum, Anda tidak bisa mendorong. Dan bagi ibu dengan rahim yang terlalu meregang, gerakan peristaltik usus mungkin sangat menderita. Sedemikian rupa sehingga mereka bahkan tidak bisa mengandung gas, apalagi mendorong. Dalam semua situasi ini, lilin gliserin atau mikro enema Mikrolax akan menjadi obat yang ideal. Bawa mereka ke rumah sakit sebelumnya. Sebagai upaya terakhir, Anda dapat meminta perawat untuk memberi Anda enema reguler dengan air..
Masalah umum ketiga adalah kontraksi uterus yang buruk. Wanita itu memperhatikan bahwa perutnya tetap besar dibandingkan dengan wanita lain yang pernah melahirkan. Dan dokter mencatat hal ini selama pemeriksaan, yang biasanya dilakukan setiap hari di rumah sakit bersalin. Apa yang harus dilakukan? Di rumah sakit bersalin, oksitosin disuntikkan 2 kali sehari selama 3 hari. Tetapi Anda dapat membantu rahim lebih sedikit - lebih sering berbaring tengkurap (sampai ASI keluar, dan kemudian akan memicu laktostasis), jangan takut rahim lebih besar, dan Anda merasakannya dengan baik, seperti bola di bawah Anda, tidak apa-apa. Dan kedua, lakukan latihan otot perut. Tidak malu dengan teman sekamar. Anda bahkan dapat melakukan "sepeda" olahraga yang paling sederhana - ini sangat membantu.
Semua wanita setelah melahirkan, biasanya langsung dari rumah sakit, dirujuk untuk fluorografi. Anda tidak perlu takut dengan sinar-X. "Radiasi" tidak akan masuk ke dalam susu dan tidak akan membahayakan anak. Memerah susu atau menahan diri dari menyusui karena ketakutan setelah gambar seharusnya tidak.
40 minggu hamil: pertanda, stimulasi dan permulaan persalinan
Berat badan, tinggi badan dan kondisi janin pada usia kehamilan 40 minggu
Pada usia kehamilan 40 minggu, berat badan bayi berkisar antara 3.500-3700 gram. Panjangnya, bayi saat ini telah tumbuh hingga 55 cm, berat bayi dengan kubis besar!
Anak itu mengisi seluruh ruang rahim, dan akibat kurangnya ruang, aktivitasnya berkurang secara nyata. Bayi itu mengumpulkan kekuatan untuk melahirkan, oleh karena itu, detak jantungnya meningkat, dan proses metabolisme di otak, sebaliknya, melambat.
Janin benar-benar siap untuk lahir, ia terletak di posisi yang paling sesuai untuk melahirkan: kepala ada di bawah - ia ditekan dengan kuat ke tulang panggul kecil; dagu menyentuh dada; kaki ditekuk di lutut ditekan ke tubuh; bayi menghadap keluar dari rahim dengan bagian oksipital: di area inilah dimensi lingkar kepala minimal, karena itu kemajuan yang mudah di sepanjang jalan lahir dipastikan.
Tengkorak tersebut masih rapuh karena kelima lempeng tulang utama dipisahkan oleh fontanel, sehingga dapat tergeser saat melewati jalan lahir dan mencegah kerusakan dan trauma pada sistem saraf pusat selama persalinan. Setelah bayi lahir, lempengan tulang tengkorak akan terbelah lagi, dan kepalanya akan kembali menjadi bulat.
Apa yang terjadi pada wanita hamil pada usia kehamilan 40 minggu?
Saat ini, calon ibu berhenti membesar, menambah 12-16 kg, dia akan mempertahankan berat ini sampai melahirkan. Rahim mencapai puncaknya pada usia kehamilan 40 minggu, terletak pada jarak 36–40 cm dari simfisis pubis, dan pada jarak 16–20 cm dari pusar. Seorang wanita mungkin secara berkala mengalami sensasi gatal, karena kulit di perutnya sangat kencang, pada minggu keempat puluh kehamilan sumbat lendir terlepas dan kontraksi terjadi.
Untuk ibu di usia 40 minggu, dua pertanyaan muncul untuk memprihatinkan: mengapa bayi belum lahir dan apa yang harus dilakukan jika ia memutuskan untuk dilahirkan? Namun tidak perlu khawatir, anak akan lahir bila secara psikologis dan fisiologis siap untuk ini..
Jika seorang wanita sudah melahirkan kedua, maka mereka pasti akan berbeda dari yang pertama pada usia kehamilan 40 minggu. Tidak ada yang bisa memprediksi durasi pastinya, dan selama kelahiran kedua, pelebaran serviks terjadi lebih cepat, karena tubuh sudah "melewati" ini. Juga karena ini, periode kontraksi jauh lebih pendek daripada saat pertama kali.
Sambil menunggu awal persalinan, Anda perlu berusaha tetap tenang dan tidak tersinggung oleh hal-hal sepele, penting untuk menjaga suasana hati yang baik di minggu keempat puluh kehamilan. Sekarang penting untuk memiliki tinja yang baik sebelum melahirkan, gunakan lebih banyak serat untuk menghilangkan sembelit. Penting juga untuk membatasi konsumsi makanan asin untuk menghindari pembengkakan..
Ketika kontraksi dimulai, diperlukan teknik pernapasan dan relaksasi yang benar, tubuh ibu hamil telah mempersiapkan momen ini sejak lama dan sekarang permulaannya telah terjadi.
Kelenjar susu wanita hamil menjadi sepenuhnya siap untuk menyusui yang akan datang. Kolostrum diproduksi - cairan kental, kental, kekuningan, bergizi tinggi yang akan memberi bayi baru lahir semua nutrisi yang diperlukan pada jam-jam pertama kehidupannya. Sudah pada hari ke 2-4, ASI akan menggantikan kolostrum.
Sekarang saatnya mempersiapkan diri untuk merawat bayi yang baru lahir, ketika bayinya muncul, Anda akan menjadi ibu yang siap. Kami menyajikan penjelasan rinci tentang perawatan bayi baru lahir di artikel ini..
Pertanda persalinan pada usia kehamilan 40 minggu
- gangguan usus yang tiba-tiba, sehingga tubuh melakukan pembersihan diri;
- turunkan perut, volume perut bergerak ke bagian bawah;
- perubahan dalam latar belakang psiko-emosional seorang wanita, dari tindakan aktif dan kesenangan menjadi keluhan dan air mata yang tidak berdasar;
- keluarnya cairan ketuban, sejumlah kecil cairan dilepaskan sepanjang hari, dalam jumlah 10-15 tetes, tetapi kelembaban dirasakan terus-menerus;
- Munculnya sekresi lendir, begitulah lendir keluar dari serviks, biasanya ini terjadi dalam mimpi atau di pagi hari, segera setelah tidur.
- munculnya efek "bersarang", keinginan untuk memiliki waktu untuk melakukan semua pekerjaan;
- peningkatan frekuensi dan nyeri dengan kontraksi palsu;
- seorang wanita sebelum melahirkan bisa menurunkan hingga 2 kg;
- munculnya diare, mual dan muntah, sehingga tubuh bersiap untuk melahirkan, "membersihkan" tubuh dari yang tidak perlu;
- juga, sesaat sebelum dimulainya kontraksi, penurunan nafsu makan terlihat pada wanita hamil, hal ini disebabkan mulas;
- keinginan untuk buang air kecil menjadi lebih sering;
- aktivitas anak di perut menurun.
Jika Anda memiliki satu atau beberapa pelopor yang terdaftar sekaligus, kemungkinan besar dalam 2-3 hari ke depan, atau bahkan lebih awal, Anda dapat mulai melahirkan.!
Alasan mengapa persalinan belum dimulai
- penyakit sistem endokrin;
- kekurangan vitamin;
- gangguan metabolisme;
- aborsi yang ditunda;
- ketidakseimbangan hormon;
- kecenderungan genetik untuk melahirkan janin selama lebih dari 40 minggu;
- salah perkiraan tanggal jatuh tempo (PDD).
- adanya ketakutan psikologis pada ibu hamil.
Agar tidak tersiksa oleh ekspektasi dan tidak menunda kehamilan janin hingga minggu ke-40 kehamilan, dengan cara yang alami dan aman, Anda bisa mencoba untuk mempercepat persalinan..
Cara alami untuk merangsang persalinan
Dalam artikel Stimulasi persalinan pada kehamilan pasca-cukup, kami membahas secara rinci tentang metode induksi persalinan, di antaranya dicatat metode stimulasi buatan dan alternatif, serta ramuan obat yang memungkinkan Anda untuk "mendorong permulaan persalinan." Pada artikel ini, kami hanya akan menyajikan metode alami untuk merangsang persalinan..
Pijat puting
Salah satu cara paling efektif untuk merangsang persalinan adalah dengan memijat puting susu. Seorang wanita hamil dapat memijat putingnya dengan ibu jari dan telunjuknya selama beberapa menit setiap hari. Tubuh memproduksi oksitosin, hormon alami yang menyebabkan rahim berkontraksi. Pijat dapat diresepkan untuk wanita hamil mulai minggu ke-39 kehamilan. Pijat dapat membantu meningkatkan kekuatan kontraksi selama persalinan.
Kontak seksual
Seks sesaat sebelum lahir adalah salah satu tip yang sering dilakukan tentang cara menginduksi persalinan. Nasihat ini masuk akal, karena air mani pria mengandung prostaglandin, tetapi kandungannya relatif rendah. Prostaglandin memiliki efek yang sangat menguntungkan pada pematangan serviks, melembutkannya dan mengubah kondisinya.
Karena itu, dokter kandungan sering merekomendasikan bercinta mulai dari minggu ke 38 kehamilan hingga 2 kali sehari, yang niscaya sangat disambut baik oleh para calon ayah. Anda hanya butuh posisi yang lebih nyaman dan aman. Pada saat yang sama, kontak yang tidak terlindungi dapat berbahaya dalam beberapa kasus. Sebelum melakukan hubungan seksual dengan pasangan, konsultasikan dengan dokter Anda, karena seks memiliki pro dan kontra saat merangsang persalinan. Contohnya adalah penyakit organ kelamin pasangan.
Gunakan rempah-rempah
Buatlah teh berbumbu untuk diri Anda sendiri. Biasanya dikonsumsi selama dua hari untuk merangsang persalinan. Anda membutuhkan satu jahe kecil, 12 siung, 1 kayu manis. Bahan-bahan tersebut dicampur dengan satu liter air matang dan didiamkan selama 30 menit, kemudian minuman dituang ke dalam termos. Anda bisa minum teh sepanjang hari.
Latihan fisik
Untuk melahirkan sesegera mungkin, seorang wanita hamil dapat bekerja dalam mode pra-hamil yang sama: mencuci lantai, menyeka debu, menyetrika cucian (asalkan Anda merasa baik dan dokter tidak menyarankan istirahat fisik!) Metode stimulasi ini akan berguna, karena banyak ibu mengalami apa yang disebut "periode bersarang".
Namun, berhati-hatilah dengan beberapa jenis pekerjaan, seperti mencuci jendela dan tirai gantung: Anda bisa kehilangan keseimbangan dan jatuh! Jangan mengangkat beban berat - sesuaikan saja tingkat latihan agar sesuai dengan kondisi Anda. Latihan untuk menginduksi persalinan dianjurkan setelah 38 minggu kehamilan.
Pijat perut bagian bawah
Dianjurkan untuk meningkatkan sirkulasi darah pada otot-otot rahim, untuk melewati kepala bayi saat melahirkan dan merupakan pencegahan pecahnya sebagian (namun, ini tidak selalu menjadi jaminan 100%). Beberapa ahli menyatakan bahwa pijat dapat membantu melahirkan bayi selama tahap puncak kehamilan. Minyak pijat bisa dibuat dari minyak zaitun. Minyak pijat lain yang mengandung lavender, mustard sage dan minyak esensial mawar dapat digunakan. Minyak ini bertindak sebagai antiseptik, mencegah kemungkinan infeksi. Selain itu, selama pijatan, Anda bisa menggunakan gel khusus untuk merangsang persalinan..
Bagaimana persalinan dimulai dan berlangsung?
Tanda awal persalinan yang paling umum adalah nyeri persalinan, yang mengindikasikan dimulainya pembukaan serviks uterus. Kontraksi sejati berbeda dari kontraksi palsu, prosesnya berbeda.
- Pertama, nyeri persalinan yang nyata itu teratur, yaitu berulang setelah jangka waktu tertentu, yang secara bertahap berkurang seiring waktu..
- Kedua, durasi setiap kontraksi yang sebenarnya meningkat dari waktu ke waktu, dan sensasi nyeri itu sendiri meningkat setiap saat. Pada awal kontraksi, frekuensinya bisa mencapai 20-30 menit, dan durasinya hanya beberapa detik. Secara bertahap, interval berkurang menjadi 3 menit, dan pertarungan dapat berlangsung selama 1 menit atau lebih. Stopwatch akan membantu mengenali nyeri persalinan, terutama jika ragu.
- Ketiga, sensasi menggenggam tidak hilang saat mengubah posisi tubuh..
- Keempat, mungkin ada nyeri pinggang akut dan menggigil.
- Keluarnya air yang disebabkan pecahnya ketuban. Cairan ketuban selama seluruh masa kehamilan dirancang untuk melindungi bayi dari pengaruh lingkungan luar. Setelah gelembung pecah, air tiba-tiba bisa mengalir atau bocor di beberapa bagian.
Sementara kontraksi lemah berlangsung dalam jangka waktu yang lama, Anda bisa mandi, waxing perineum, periksa apakah semua dokumen dan barang yang diperlukan ada di kantong yang telah disiapkan sebelumnya (atau kumpulkan sekarang, jika ini belum dilakukan sebelumnya). Dianjurkan untuk bernapas dengan tenang selama kontraksi, berguna untuk menggunakan teknik pernapasan tertentu.
Jika air sudah surut, maka Anda tidak perlu ragu bahwa bayi Anda akan segera lahir. Segera pergi ke rumah sakit - semakin cepat Anda sampai di sana, semakin baik, saat ini Anda perlu di bawah pengawasan dokter!
40 minggu hamil
Apa yang terjadi pada bayinya
Pada usia kehamilan 40 minggu, anak itu matang sepenuhnya, organ dan sistemnya siap untuk hidup mandiri, tinggi rata-rata adalah 48 - 58 cm, beratnya bervariasi dari 3 hingga 4 kg:
- sistem saraf bayi dibagi menjadi beberapa bagian dan struktur, yang masing-masing menjalankan fungsinya sendiri: pembentukan refleks yang tidak terkondisi dan terkondisi, koordinasi gerakan, pemrosesan informasi yang masuk;
- sistem kardiovaskular dapat berfungsi normal secara otonom, tekanan darah yang stabil dipertahankan dan jantung berkontraksi dengan kecepatan 140-160 per menit;
- saluran cerna sudah bekerja, di dalam lumen usus terdapat feses primer (mekonium), yang terbentuk saat janin menelan cairan ketuban di dalam rahim;
- aktivitas motorik menurun karena pertumbuhan anak dan penurunan ruang kosong di rahim, serta karena stabilisasi fungsi sistem saraf dan koordinasi gerakan;
- tulang kepala bayi tidak menyatu sehingga memudahkan untuk melewati jalan lahir, anak sudah bisa memfokuskan pandangannya.
Merasa
Jika usia kehamilan sudah mendekati 40 minggu, maka pada 90% kasus ibu ini akan melahirkan untuk pertama kali. Selama kehamilan pertama dan keadaan tenang wanita itulah persalinan terjadi pada saat ini atau bahkan sedikit kemudian. Kelahiran kembali sering dimulai pada 37-38 minggu. Perasaan saat ini menunjukkan pendekatan tahap serius berikutnya dalam kehidupan keluarga..
Waddling, atau gaya berjalan "bebek". Pelunakan tulang panggul wanita dan massa rahim yang besar dengan bayi mengubah pusat gravitasi dan menyebabkan ekstensi tulang belakang, yang mengubah gaya berjalan. Semuanya kembali normal segera setelah melahirkan..
Ukuran perut maksimal. Ini mencegah ibu melakukan banyak tindakan - memakai sepatu sendiri, bekerja dalam posisi miring, bahkan untuk cukup tidur. Ada sangat sedikit yang tersisa, setelah lahir, pemulihannya sangat cepat.
Bengkak di kaki. Karena kompresi vena panggul oleh uterus yang membesar, serta dengan latar belakang retensi cairan dan penambahan berat badan yang berlebihan, edema di kaki mungkin mengganggu. Sulit untuk menemukan sepatu yang nyaman, kaki "berdengung" setelah beban, seorang wanita mungkin mengalami ketidaknyamanan yang parah. Setelah melahirkan dalam waktu kurang dari sehari, pembengkakan akan hilang.
Ketidakstabilan psikologis. Ada sedikit wanita yang tidak khawatir pada usia kehamilan 40 minggu. Proses penantian tertunda, sehingga kecemasan dan luapan emosi dapat mengganggu ketenangan calon ibu. Harus diingat bahwa 40 minggu adalah perkiraan masa persalinan; tidak semua wanita hamil memilikinya pada periode ini karena perbedaan fisiologi dan karakteristik individu kursus. Bersabarlah, proses persalinan bisa dimulai kapan saja..
Ekskresi kolostrum. Fakta ini membuktikan kesiapan tubuh ibu untuk beralih menyusui bayi dan memberinya nutrisi yang baik. Dalam beberapa kasus, keluarnya cairan hanya terjadi ketika areola puting susu tertekan, di tempat lain, kolostrum dapat bocor secara spontan - semua ini adalah varian normal. Gunakan bantalan bersih di cangkir bra Anda sesuai kebutuhan.
Maag. Terkadang, gejala ini mengganggu, lebih sering pada wanita hamil dengan riwayat penyakit gastrointestinal. Untuk mengurangi ketidaknyamanan, disarankan untuk makan dalam porsi kecil, mengikuti diet fraksional, dan berolahraga setelah makan selama 20-30 menit.
Gangguan penglihatan, sakit kepala, mual dan muntah. Kompleks gejala yang serupa, kemungkinan besar, menunjukkan komplikasi kehamilan, yang merupakan alasan untuk pemeriksaan segera oleh dokter..
Keputihan. Normalnya adalah jumlah kecil dengan bau asam. Pada saat ini, sumbat bisa lepas dalam bentuk keluarnya lendir, terkadang berwarna merah muda. Sejumlah besar cairan bening juga dapat keluar, yang mengindikasikan pecahnya kandung kemih janin. Dalam kedua kasus tersebut, rawat inap mendesak dan pemeriksaan medis diperlukan..
40 minggu hamil
40 minggu kebidanan adalah 38 minggu sejak konsepsi - kehamilan embrio, serta 40 minggu dari awal menstruasi terakhir. Jadi minggu ke-40 telah berlalu. Di balik kehamilan 9 bulan. Ini berarti bahwa perkiraan tanggal jatuh tempo semakin dekat. Jika Anda belum menjadi seorang ibu, maka ini dapat terjadi setiap saat! Umumnya, minggu keempat puluh harus mengakhiri kehamilan..
Ukuran bayi pada usia kehamilan 40 minggu
Apa yang terjadi pada janin pada usia 40 minggu
Seorang anak siap lahir kapan saja - organnya berfungsi, dan siap menjalankan tugas yang diberikan kepadanya, bahkan di luar perut ibunya. Saat anak berada di dalam ibunya, tubuhnya terus berkembang, kerja organ-organ diputus, koneksi saraf yang hilang terjalin.
Ada perubahan pada sistem endokrin anak. Kelenjar adrenal membesar dan ginjal menjadi lebih besar secara signifikan. Saat melahirkan, mereka secara intensif memproduksi hormon stres: adrenalin dan norepinefrin. Penelitian telah menunjukkan bahwa darah bayi baru lahir mengandung lebih banyak hormon ini daripada orang dewasa yang mengalami stres berat. Ini adalah perubahan adaptif yang diperlukan untuk memungkinkan janin menjadi peserta aktif dalam persalinan dan membantunya dilahirkan..
Pada minggu ke-40 kehamilan, perkembangan sistem saraf dan organ sensoriknya terus berlanjut. Janin merespon sinyal emosional dari ibunya. Pada akhir kehamilan, janin memberi ibu dorongan - sinyal untuk memulai persalinan, yang menentukan permulaan persalinan. Setelah membuat jalur perkembangan kolosal, kini bayi siap dilahirkan.
Terakhir, sistem saraf akan terbentuk pada akhir tahun pertama kehidupan seorang anak. Pada saat lahir, hanya sel-sel saraf dari sumsum tulang belakang yang terbentuk sempurna, serta jaringan glial, yang tujuannya adalah untuk melindungi saraf, serta bagian dari saraf wajah yang mengontrol proses penghisapan vital..
Pada saat lahir, hati dan ginjal sudah dapat menjalankan fungsinya secara mandiri, namun proses perkembangannya pada janin akan terus berlangsung selama beberapa waktu..
Sebelum kelahiran bayi, bilirubin bebas yang diproduksi pada janin dikeluarkan melalui plasenta dan menjadi tidak berbahaya di hati ibu. Bilirubin terbentuk selama pemecahan sel darah merah, bahan keringnya adalah 90–95 persen hemoglobin. Saat melahirkan seorang anak, tali pusar yang menghubungkannya dengan ibunya dipotong, dan sejak saat itu, tubuh bayi sendiri harus mengatasi bilirubin yang dihasilkan..
Senang mendengarnya
Setelah anak lahir, metabolisme bilirubin dapat terganggu, dan kandungannya di dalam darah meningkat. Hal ini disebabkan pada bayi baru lahir, terutama bayi prematur, metabolisme bilirubin mudah terganggu akibat kurangnya aktivitas enzim yang bertanggung jawab untuk pertukaran bilirubin. Gejala khas penyakit kuning adalah kekuningan pada kulit dan sklera mata..
Pada 39–40 minggu sejak pembuahan, perut sudah menghasilkan enzim, yang setelah pemberian makan pertama akan mulai memecah makanan. Usus sudah terisi vili, yang dirancang untuk memudahkan makanan bergerak melalui saluran pencernaan. Akhirnya, proses pencernaan akan membaik ketika, dengan masuknya ASI pertama dan selanjutnya ke dalam usus bayi, mikroflora yang bermanfaat akan terisi, yang akan berkontribusi pada pemecahan dan penyerapan nutrisi yang baik..
Pada saat lahir, usus bayi sudah terisi oleh kotoran asli - mekonium. Biasanya, dia keluar dengan buang air besar pertama setelah lahir..
Seperti apa rupa bayi pada usia kehamilan 40 minggu
Buahnya sudah benar-benar matang. Bayi memiliki lapisan lemak yang berkembang dengan baik di bawah kulit, cukup montok dan berwarna merah muda. Di bagian atas kepala janin ada celah di antara tulang tengkorak, hanya ditutupi oleh kulit - yang disebut "fontanel". Ini memudahkan kepala bayi untuk melewati jalan lahir, dan kemudian, selama beberapa bulan setelah lahir, memungkinkan otak bayi tumbuh tanpa hambatan. Mungkin ada bulu germinal di bagian belakang dan telinga yang akan rontok seiring waktu. Karena sesak di rongga rahim, gerakannya dibatasi dan dibatasi oleh gerakan lengan dan kaki. Anggota badan bayi yang baru lahir ditekuk dan ditekan ke tubuh, dan jari-jarinya mengepal. Penting untuk mendengarkan gerakan janin, menghitungnya, dan jika ada kecurigaan sekecil apa pun terhadap penurunan aktivitas motorik anak, segera dapatkan bantuan kebidanan..
Senang mendengarnya
Dengan presentasi kepala, kepala janin pada minggu ke-40 kehamilan sudah tertekan dengan kuat ke tulang panggul kecil. Dia membungkuk dan dagunya menempel di dadanya. Bagian belakang kepala menghadap keluar dari rahim: di tempat ini lingkar kepala adalah yang terkecil, yang memastikan perjalanannya melalui jalan lahir tanpa kesulitan..
Rata-rata berat janin: 3400 g Pertumbuhan janin kurang lebih: 52 cm.
Apa yang terjadi pada tubuh wanita pada usia kehamilan 40 minggu
Perkiraan tanggal persalinan untuk wanita yang sangat mencurigakan menjadi nyata - self-hypnosis membuat dirinya terasa. Tetapi untuk sebagian besar, istilahnya dapat bervariasi dalam 1-2 minggu, yang berarti persalinan dapat terjadi di mana saja dan kapan saja. Wanita multipara biasanya mengandung bayi lebih sedikit dari primipara dan sering melahirkan pada minggu ini atau minggu sebelumnya. Masih ada dua minggu lagi bagi bayi untuk lahir sesuai rencana.
Jika pada pemindaian ultrasound Anda telah menentukan perkiraan tanggal lahir (PDD), bukan berarti persalinan akan dimulai pada hari itu juga. Sangat sedikit wanita yang melahirkan tepat waktu, sisanya 1-2 minggu sekali.
Senang mendengarnya
Persalinan dimulai karena produksi aktif hormon prostaglandin, yang menyebabkan rahim berkontraksi. Jika minggu ini belum melahirkan, maka janin belum bisa dianggap dewasa. Kehamilan postterm adalah kehamilan di atas 42 minggu.
Pada usia empat puluh minggu, bagian bawah rahim turun dan sering menarik perut di bagian bawahnya. Pernapasan mudah, perut bekerja lebih baik, mulas hanya terjadi saat diet rusak atau saat berbaring. Namun, rahim yang kendur menekan kandung kemih dan usus besar. Wanita mencatat bahwa pada minggu ke-40 kehamilan, buang air kecil dan besar menjadi lebih sering. Ibu hamil kehilangan 1-2 kg sebelum melahirkan, terutama karena pengeluaran cairan berlebih dari tubuh berupa urine..
Peningkatan tekanan pada pembuluh darah vena di panggul menyebabkan wasir terisi. Nodul yang nyeri muncul di anus, seringkali menyebabkan perdarahan ringan saat buang air besar. Kompresi pada vena femoralis membuat darah sulit mengalir ke ekstremitas bawah. Hanya penggunaan kaus kaki kompresi secara konstan dan perban ketat pada kaki yang dapat mencegah perkembangan komplikasi yang terkait dengan varises..
Kelenjar susu wanita benar-benar siap untuk menyusui, suplai darahnya meningkat. Produksi kolostrum dimulai - cairan kental, kental, kekuningan, bergizi tinggi, yang akan memberi anak zat-zat yang diperlukan pada hari-hari pertama hidupnya. Kira-kira 3-4 hari setelah melahirkan, kolostrum akan digantikan oleh susu.
Insomnia sering terjadi sebelum melahirkan. Ada beberapa alasan terjadinya: sering ingin buang air kecil, kegembiraan dan kecemasan sebelum melahirkan, latihan kontraksi di malam hari, dan kesulitan menemukan posisi tidur yang nyaman..
Perubahan fisiologis terjadi di tubuh ibu - jalan lahir mempersiapkan persalinan: tulang panggul menjadi lebih lunak, serviks melicinkan dan berkontraksi, yang menyebabkan nyeri menusuk di perineum dan perut bagian bawah.
Leher rahim menjadi pendek, lunak dan sumbat lendir yang keluar berupa gumpalan besar lendir, agak diwarnai dengan darah. Pelebaran serviks menunjukkan kedekatan persalinan.
Kotoran ringan tanpa bau yang tidak sedap masih dianggap normal. Pada 40 minggu, lendir kekuningan atau coklat bercampur dengannya. Ini adalah sumbat lendir, yang secara akurat menunjukkan kelahiran yang akan segera terjadi..
Sebelum persalinan, ketika kepala bayi turun ke rongga panggul, wanita tersebut merasakan berat dan tertekan pada perineum dan alat kelamin luar, seringkali terdapat nyeri di punggung bawah dan di belakang paha akibat kompresi saraf femoralis..
Nada rahim naik secara berkala, secara bertahap berubah menjadi kontraksi-prekursor persalinan. Dengan perkembangan persalinan reguler, persalinan sebenarnya dimulai. Kontraksi menjadi lebih buruk, teratur dan sering.
Senang mendengarnya
Tanda bahwa sudah waktunya untuk pergi ke rumah sakit adalah kontraksi teratur, yang terus memanjang seiring waktu, intensitasnya menjadi lebih kuat dan disertai sensasi nyeri. Kontraksi dengan rentang waktu 5 menit dan durasi minimal 1 menit menandakan bahwa persalinan sudah dimulai.
Paling sering, persalinan terjadi pada usia kehamilan 39–40–41 minggu. Anda harus siap untuk memulainya. Banyak wanita mengalami prekursor persalinan, yang meliputi:
- Kontraksi uterus tidak teratur. Mereka lewat saat istirahat, tidak menyebabkan ketidaknyamanan, dan tidak menyakitkan..
- Keluarnya sumbat lendir.
- Prolaps perut.
- Penurunan berat badan 1 kg atau lebih.
- Penurunan aktivitas fisik anak.
- Sesaat sebelum melahirkan, mual, muntah, diare, kehilangan nafsu makan mungkin terjadi.
Awal persalinan ditandai dengan peningkatan, kontraksi teratur dengan interval yang semakin berkurang di antara keduanya. Mereka terasa seperti ikat pinggang, nyeri mengencang di punggung bawah dan perut bagian bawah, mirip dengan menstruasi, jika Anda tahu apa itu periode menyakitkan. Keluarnya cairan ketuban adalah pilihan kedua untuk awal persalinan. Mereka dapat menuangkan sekaligus, dalam jumlah ½ - 1 cangkir cairan transparan atau kehijauan hangat (yang buruk), atau tetes demi tetes. Jika Anda tidak memiliki pelopor, itu belum berarti apa-apa. Terkadang aktivitas persalinan berkembang dengan latar belakang yang benar-benar tenang, tanpa rasa tidak nyaman sampai kontraksi pertama. Seks, aktivitas fisik yang tinggi, dan bahkan ketegangan psikologis dapat memicu persalinan..
Perut pada usia kehamilan 40 minggu
Mungkin hari-hari terakhir ini tampaknya bagi Anda yang paling sulit. Kemungkinan besar, perut Anda akan tetap besar seperti biasanya. Keadaan canggung, butuh bantuan dari orang lain, capek kamu, ingin melahirkan lebih cepat dan terjun ke sensasi lain. Harapan terkadang berubah menjadi mudah tersinggung, menangis, curiga. Selain itu, panggilan dan pertanyaan tanpa akhir dari teman dan kerabat menambah bahan bakar ke dalam api. Jangan putus asa! Tertawa, tertawa, nikmati jam-jam terakhir kehamilan Anda yang indah dan unik. Ini adalah salah satu peristiwa paling menakjubkan dalam hidup Anda dan ada sakramen lain yang sama indah dan menakjubkan di depan Anda, sakramen kelahiran.!
Tips hamil 40 minggu
Pada akhir kehamilan 39–40 minggu, perut mencapai ukuran maksimumnya dan menimbulkan banyak tekanan pada kulit, yang sangat meregang. Hal ini sering menyebabkan rasa gatal yang parah, yang dapat dihindari dengan salep anti-stretch mark. Dokter merekomendasikan untuk menggunakannya sejak bulan-bulan pertama kehamilan..
Bayi sudah tidak bisa lagi bergerak secara aktif, tetapi Anda harus tetap merasakan gerakannya. Selain itu, gerakannya sangat jelas: praktis tidak ada tempat di rahim, jadi Anda dapat merasakan dorongan remah-remah dengan sangat baik. Pastikan untuk mendengarkan aktivitas fisik bayi..
Secara umum, sekitar 10 gerakan yang terlihat dalam 12 jam dianggap normal selama 40 minggu. Dalam kasus ketika anak berjalan jauh lebih aktif, selalu ada alasan untuk mencurigai dia menderita kekurangan oksigen. Menenangkan bayi, kurang gerak juga akan menjadi pertanda buruk. Jika mereka tidak ada, beri tahu dokter Anda tentang hal itu.
Di hari-hari terakhir kehamilan, seorang wanita harus istirahat sebanyak-banyaknya. Solusi yang tepat adalah bergantian jalan-jalan kecil dengan relaksasi.
Jika Anda buang air kecil lebih sering, sebaiknya batasi jumlah cairan yang Anda minum 2-3 jam sebelum tidur. Tidak perlu menahan dorongan itu. Direkomendasikan untuk mengosongkan kandung kemih untuk tujuan profilaksis setiap 2,5-3 jam.
Kotoran berair, kekuningan atau kehijauan, kemungkinan besar cairan ketuban. Jika Anda melihat keluarnya cairan seperti itu, pastikan untuk pergi ke dokter - selaput yang pecah adalah pintu masuk infeksi, semakin lama Anda menunggu, semakin besar kemungkinan bayi terinfeksi..
Bercak cerah, alasan untuk segera mencari pertolongan - menunjukkan solusio plasenta - kondisi yang mengancam kehidupan bayi dan seringkali memerlukan intervensi bedah.
Periksa apakah semuanya sudah siap untuk kedatangan bayi dan keberangkatan Anda ke rumah sakit. Bawalah dokumen Anda setiap saat - persalinan bisa dimulai bahkan di toko - bersiaplah.
Jika keluarga sudah memiliki anak - jangan lupa untuk memperhatikan mereka, jelaskan bahwa Anda tidak akan berada di rumah, bahwa Anda akan kembali bersama bayi. Cobalah untuk menarik perhatian nenek untuk membantu - bayi akan lebih mudah menanggung perpisahan jika ada orang yang dekat.
Cobalah untuk tidak makan berlebihan. Makan dalam porsi kecil sesering mungkin. Jangan makan makanan berat, berikan preferensi pada produk susu fermentasi, buah-buahan dan sayuran.
Rekomendasi diet sebelum melahirkan
Jangan pergi ke rumah sakit dengan perut kosong. Awal persalinan adalah waktu yang tepat untuk mengisi kembali simpanan energi. Tapi jangan terlalu memanjakan diri dengan irisan daging dan kentang. Makan camilan dengan yogurt, keju lembut, roti dengan keju, minum teh manis, kolak atau jeli.
Ketika kontraksi menjadi sering dan kuat, hentikan makan, meskipun hanya sedikit orang yang benar-benar lapar akan sensasi seperti itu. Kontraksi rahim seringkali disertai mual, dan bahkan sepotong coklat pun bisa memancing muntah.
Bahaya pada usia kehamilan 40 minggu
Minggu ke 40 adalah waktu yang tepat untuk melahirkan, namun bila buah hati anda belum siap, anda tidak perlu membantunya, perlakukan juga diri anda dengan hati-hati dan carilah pertolongan jika kesehatannya semakin memburuk, yaitu:
- tekanan meningkat,
- sakit kepala muncul,
- pusing,
- berkedip "lalat" di depan mata,
- pembengkakan pada ekstremitas atas dan bawah, wajah,
- bayi tidak bergerak selama lebih dari 12 jam,
- ada cairan berdarah dari saluran kelamin atau air telah berpindah,
- kontraksi menjadi teratur dan berkepanjangan.
Tes pada usia kehamilan 40 minggu
Jangan lupa tentang kunjungan klinik antenatal - itu masih relevan. Konsultasi dengan dokter kandungan-ginekolog diperlukan untuk memperjelas kondisi janin, serta untuk menilai apakah tubuh ibu hamil sudah siap untuk melahirkan..
Analisis dan pemeriksaan:
- Analisis urin umum - diperlukan untuk mengidentifikasi penyakit pada ginjal dan kandung kemih, serta preeklamsia.
- Pengukuran berat.
- Pengukuran tekanan darah.
- Pengukuran tinggi fundus dan lingkar perut saat berdiri.
- Mendengarkan detak jantung janin dengan stetoskop kebidanan.
- Menentukan letak janin di dalam rahim dengan meraba perut.
- CTG (kardiotokografi).
Ultrasonografi pada usia kehamilan 40 minggu
Ultrasonografi pada tahap kehamilan ini mungkin diperlukan untuk menyingkirkan kondisi yang tidak menguntungkan - hipoksia, retardasi pertumbuhan intrauterin, patologi tali pusat.
Dengan USG janin pada usia kehamilan 40 minggu, bayi Anda memiliki berat sekitar 3400 gram dan tinggi 52 cm. Tentu saja, berat bayi pada usia kehamilan 40 minggu dapat sangat berbeda: dari 2800g hingga 4500g. Dokter yang merawat Anda selama kehamilan mungkin akan menghitung berat bayi. Setidaknya melalui pemeriksaan dan palpasi perut, dimungkinkan untuk menentukan ukuran anak.
Anak itu sudah terbentuk sepenuhnya dan siap untuk hidup. Dengan USG janin pada usia kehamilan 40 minggu, inti Beklar terlihat - inti pengerasan di dekat tulang panjang. Inti beklar adalah tanda kedewasaan (cukup bulan) seorang anak.
Fetometri (ukuran janin) dengan USG janin pada usia kehamilan 40 minggu adalah normal
Ukuran normal tulang panjang dengan USG janin pada usia kehamilan 40 minggu
- Femur 70-80 mm.
- Humerus 62-72 mm.
- Tulang lengan bawah 54–62 mm.
- Tulang Shin 61–71 mm.
Plasenta mengalami penuaan, pembuluhnya kosong, kalsifikasi mengendap di dalam, terbentuk kista, hal ini dapat mengganggu nutrisi bayi bahkan hingga mengakibatkan kematian. Itu menjadi tipis, dan ini mengarah pada pelanggaran penghalang uteroplasenta, yang selama kehamilan melindungi janin dari infeksi dan penetrasi zat beracun. Sekarang mikroorganisme patogen praktis dapat dengan bebas memasuki janin dan menyebabkan perkembangan infeksi intrauterin. Penilaian kondisinya pada pemindaian ultrasound akan memungkinkan untuk mengambil tindakan yang diperlukan tepat waktu - misalnya, untuk melahirkan seorang wanita sebelum tanggal lahir yang ditentukan.
Apa yang harus dilakukan jika persalinan tidak datang?
Pertama-tama, santai saja. Berlawanan dengan kepercayaan populer, kehamilan normal mungkin tidak berlangsung selama 40 minggu, tetapi 38 hingga 42 minggu. Dan bahkan terkadang kehamilan berumur 42 dan 43 minggu, dan dalam beberapa kasus bahkan lebih.
Senang mendengarnya:
Situasi seperti itu tidak jarang terjadi! Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menandai hampir 10% kehamilan dengan perjalanan seperti itu dari total kehamilan..
Dalam hal ini, kehamilan pascapendapat dapat dibagi secara kondisional menjadi:
- Berkepanjangan, yang dikaitkan dengan pematangan janin yang lebih lambat, namun, kehamilan dalam hal ini berakhir dengan kelahiran anak tanpa tanda-tanda kedewasaan, oleh karena itu perjalanan kehamilan ini tidak menimbulkan risiko perkembangan patologi pada janin..
- Kehamilan yang benar-benar pasca-cukup - dalam hal ini, janin sudah matang sepenuhnya, dan aktivitas persalinan yang tepat tidak terjadi tepat waktu.
Perlu dicatat bahwa kehamilan yang berkepanjangan adalah varian dari norma, dan kehamilan pasca-jangka yang sebenarnya sudah dianggap sebagai kondisi patologis. Sebagaimana dicatat, kehamilan yang benar-benar pasca-cukup terjadi pada wanita pra-hamil yang berusia di atas 25-30 lebih sering daripada wanita multipara..
Senang mendengarnya
Jika siklus menstruasi seorang wanita sekitar tiga puluh hari, maka janinnya matang kemudian, dan kehamilan bisa berlangsung lebih lama dari biasanya. Kehamilan seperti itu disebut berkepanjangan, itu dianggap sebagai varian dari norma, anak lahir cukup bulan dan secara fungsional matang, tanpa tanda-tanda terlalu dewasa.
Tidak semua kehamilan yang berlangsung lebih dari 40 minggu merupakan kehamilan pasca melahirkan. Beberapa hanyalah hasil dari kesalahan perhitungan. Menentukan usia pasti dari embrio, dan karenanya tanggal kelahiran yang akan datang, tidaklah mudah. Data yang lebih akurat tersedia untuk wanita yang merencanakan kehamilan, mengetahui dengan tepat tanggal menstruasi terakhir, mungkin mengetahui tanggal konsepsi, yang menjalani pemindaian ultrasonografi hingga 12 minggu, memiliki tanggal pasti tentang munculnya detak jantung janin..
Dengan kehamilan pasca-cukup, tidak ada tanda-tanda khusus, kecuali kehamilan yang berkepanjangan. Dalam situasi ini, kepentingan khusus dilampirkan pada ketepatan perhitungan usia kehamilan, karena penentuan usia kehamilan yang salah dapat menyebabkan bantuan sebelum waktunya atau menyebabkan stimulasi persalinan prematur..
Dalam kasus kehamilan berkepanjangan, anak lahir cukup bulan dan secara fungsional matang dalam semua karakteristik, tidak ada tanda-tanda terlalu dewasa. Kehamilan pasca-cukup adalah kehamilan yang berlangsung lebih lama dari biasanya dan berakhir dengan kelahiran anak yang terlalu matang. Saat memeriksa anak-anak pasca-lahir, kulit keriput kering tanpa lapisan pelumas yang diperlukan dicatat. Tanda-tanda ini disebabkan oleh fakta bahwa, karena kehamilan yang lebih lama, jumlah cairan ketuban berkurang, yang dapat menyebabkan keterikatan dengan tali pusat atau bahkan kematian janin dalam kandungan. Tanda-tanda khusus bayi pasca-lahir termasuk kuku dan rambut panjang, mata terbuka, aktivitas meningkat, warna kulit kuning kehijauan dan tali pusar..
Tetapi menurut statistik, dalam 95% kasus, bayi post-term yang lahir pada usia 42 dan 44 minggu berkembang secara normal di masa depan, tanpa masalah kesehatan yang jelas..
Resiko dan bahaya kehamilan berkepanjangan
Dari sisi janin:
- Kemampuan plasenta untuk memberi bayi oksigen dan nutrisi yang cukup menurun setelah 42 minggu. Kemungkinan hipoksia muncul. Akibat kekurangan oksigen, janin dapat mengambil nafas pertama di rongga rahim dan menghirup cairan ketuban dengan mekonium. Dan kemudian, pada jam-jam pertama kehidupan, bayi baru lahir mengalami komplikasi serius - sindrom aspirasi mekonium, yang membutuhkan ventilasi mekanis yang lama dan terapi antibiotik yang kuat..
- Seorang anak yang tidak lahir tepat waktu mulai "terlalu matang": berat badannya bertambah, tulang tengkorak menjadi padat, dan kepalanya tidak dapat lagi berubah bentuk saat melewati jalan lahir, yang menimbulkan bahaya berbagai komplikasi dan trauma kelahiran pada anak dan ibunya..
- Sekitar 10% bayi mulai mengalami penurunan berat badan, dan kulit mereka keriput serta dehidrasi saat lahir.
- Jumlah cairan ketuban juga berkurang, yang dapat menyebabkan ikatan dengan tali pusat. Air menjadi keruh, pelumas generik menghilang dari kulit anak intrauterin, dan infeksi pada kulit dapat terjadi.
Dari sisi ibu:
- Ibu juga bisa mengalami komplikasi tertentu: lemahnya persalinan, perdarahan. Frekuensi seksio sesarea meningkat - baik karena komplikasi persalinan maupun karena hipoksia janin akut.
- Menunda kehamilan sangat berbahaya bagi wanita dengan konflik Rh. Mereka berisiko tinggi memiliki anak dengan penyakit kuning hemolitik yang parah atau bahkan sekarat. Oleh karena itu, wanita yang memiliki riwayat persalinan anak dengan konflik Rh membutuhkan rawat inap dan persiapan pranatal..
Cara menentukan kehamilan lama?
Biasanya, kehamilan yang berkepanjangan tidak memiliki manifestasi yang nyata, dan diagnosis kehamilan yang tertunda bisa menjadi sulit. Untungnya, ada metode yang dapat digunakan dokter untuk mengamati kondisi anak yang ditunda. Kombinasi berbagai metode pemeriksaan akan memungkinkan untuk mengetahui apakah perlu menunggu dan membiarkan anak memutuskan sendiri kapan akan lahir, atau perlu mengambil tindakan darurat..
Ada banyak metode pemeriksaan, berkat itu dimungkinkan untuk mengidentifikasi kehamilan pasca-aterm. Misalnya, tes darah, analisis sekresi yang dikeluarkan dari kelenjar susu (ASI mungkin mulai dikeluarkan, bukan kolostrum), analisis kualitas cairan ketuban (jika persalinan tertunda, air menjadi keruh, membran ketuban kehilangan transparansi), tidak adanya pelumasan persalinan pada kulit anak intrauterin, dan dll. Anda dapat membedakan kehamilan pasca-cukup dari kehamilan lama dengan menggunakan pemindaian ultrasound. Jika plasenta menipis dan berubah bentuk, wanita tersebut diresepkan terapi hormonal untuk mendekatkan permulaan persalinan, atau jika terjadi kehamilan pasca-cukup, untuk menghindari kemungkinan komplikasi, dokter bersikeras untuk operasi caesar.
Seorang dokter yang mengamati wanita hamil dapat mendeteksi penghentian peningkatan berat badan atau penurunannya, penurunan lingkar perut. Gejala ini juga sering dikaitkan dengan penurunan jumlah cairan ketuban. Dengan kehamilan pasca-aterm, sering terjadi peningkatan atau penurunan gerakan janin, yang menandakan kekurangan oksigen akibat gangguan sirkulasi di rahim dan plasenta..
Senang mendengarnya
Kehamilan pasca-cukup bulan, yang bersifat patologis, adalah kehamilan yang berlangsung 10-14 hari setelah tanggal perkiraan persalinan (290-294 hari), dan bayi lahir dengan tanda-tanda terlalu dewasa dan masalah kesehatan. Selain itu, terdapat tanda-tanda kelainan morfologis dan fungsional pada plasenta..
Penyebab kehamilan berkepanjangan
Sejumlah alasan dapat menyebabkan kehamilan berkepanjangan, seringkali saling memprovokasi atau saling tumpang tindih..
- Pada wanita yang sedang menunda kehamilan, sifat fungsi menstruasinya biasanya berubah. Jadi, paling sering mereka mengalami haid yang terlalu dini atau terlambat, siklus haid tidak stabil, haid tidak teratur.
- Kehamilan pasca-cukup sering disebabkan oleh kekurangan hormon yang berkontribusi pada perkembangan persalinan. Biasanya kehamilan pasca-cukup terjadi pada wanita dengan hipofungsi ovarium, peradangan kronis pada pelengkap dan gangguan metabolisme lemak.
- Selain itu, kehamilan berkepanjangan juga bisa dikaitkan dengan guncangan psiko-emosional yang diderita seorang wanita..
- Para ilmuwan menarik perhatian pada fakta bahwa kehamilan berkepanjangan sering terjadi pada wanita yang menderita penyakit hati, perut, dan usus..
- Pada wanita hamil yang telah lama berada di tempat tidur karena penyakit yang menyertainya, kepala janin tidak boleh jatuh ke dalam pintu masuk panggul kecil tepat waktu dan tidak mengiritasi alat reseptor serviks..
- Di antara faktor risiko ibu, perlu dicatat bahwa penyakit kronis pada area genital, gangguan hormonal, faktor keturunan, adanya kehamilan pasca-aterm pada anamnesis..
- Yang disebut makrosomia (berat janin lebih dari 4000 g) juga bisa menjadi penyebab kematangan berlebih..
Apa yang harus dilakukan untuk wanita jika berkepanjangan?
Dengan usia kehamilan lebih dari 40 minggu, rawat inap dianjurkan untuk mengklarifikasi lama kehamilan dan kondisi janin. Pertanyaan tentang pengiriman ditentukan tergantung pada banyak faktor. "Kematangan" serviks, kondisi janin, patologi yang menyertai, dll..
Dalam beberapa kasus, dokter langsung memutuskan untuk melahirkan melalui operasi caesar. Ini termasuk kombinasi kehamilan berkepanjangan dengan janin besar, presentasi bokong janin, usia primipara di atas 30 tahun, bekas luka di rahim, dll..
Pada masa nifas, ibu dan bayi juga membutuhkan pengawasan yang ketat, apalagi jika proses persalinannya rumit. Namun, yakinkan Anda bahwa sekitar 95% bayi yang lahir antara 42 dan 44 minggu tidak mengalami masalah kesehatan yang terkait dengan kehamilan berkepanjangan..
Dalam hal ini, seseorang tidak boleh sembarangan menolak dirawat di rumah sakit ketika usia kehamilan lebih dari 40 minggu. Kepatuhan terhadap semua rekomendasi dokter, serta identifikasi tepat waktu wanita yang termasuk dalam "kelompok risiko" untuk kehamilan berkepanjangan, akan mencegah kemungkinan komplikasi pada ibu dan bayi baru lahir..