Mengapa tonus uterus pada kehamilan 36 minggu
- Perencanaan
Blog kehamilan dan parenting
- Perencanaan kehamilan
- Kehamilan
- Nutrisi
- Kesehatan anak
- Istirahat dan perkembangan anak
- Manfaat
36 minggu hamil
Perkembangan janin pada usia kehamilan 36 minggu
Pada minggu ke 36 kehamilan, berat bayi 2500-2700 g, panjangnya bisa mencapai 47 cm, sekarang janin sudah bisa dibandingkan dengan semangka. Anak itu sedikit memperlambat pertumbuhannya karena sesak di dalam rahim. Pada akhir minggu ini, kehamilan dianggap cukup bulan.
Beberapa momen menarik dalam perkembangan bayi saat ini dapat diperhatikan:
- Refleks bayi terus berkembang, mengisap ibu jarinya.
- Jumlah pelumas asli berkurang.
- Bulu mata dan alis terlihat jelas.
- Telinganya sudah terbentuk sempurna dan terlihat seperti orang dewasa.
- Alat kelamin sudah terbentuk sempurna.
- Tulang tengkorak disatukan dengan jahitan tulang rawan dan fontanel. Berkat ini, mereka tetap dapat bergerak, dan kepalanya akan dapat melewati jalan lahir..
- Semua sistem organ internal berfungsi penuh: hati mengakumulasi zat besi, proses sirkulasi darah dan pertukaran panas berlangsung.
- Oksigen masih mengalir melalui tali pusat, tetapi paru-paru dan jantung sudah terbentuk sempurna. Hanya di antara sisi kiri dan kanan jantung ada lubang terbuka.
Kesejahteraan wanita hamil
Saat ini, total pertambahan berat badan adalah 8-12 kg. Selanjutnya, berat badan meningkat hanya karena janin 300-400 g per minggu sampai saat lahir. Ini sangat mempengaruhi kesejahteraan seorang wanita. Dia menjadi semakin canggung dan lambat. Dia terus menerus disertai dengan sensasi yang menyakitkan. Yang paling umum adalah nyeri di punggung, tungkai dan perut. Masalah dengan sistem pencernaan terus berlanjut. Payudara yang sangat membesar juga merepotkan..
Dengan latar belakang semua ini, ketidakstabilan hormonal dan kecemasan sebelum melahirkan masih ditambahkan. Semua ini seringkali berujung pada perubahan perilaku calon ibu. Dia menjadi lebih gugup, murung, mudah tersinggung, cengeng.
Sedikit kelegaan adalah rahim secara bertahap mulai turun ke rongga panggul. Berkat ini, beban pada organ dalam berkurang, menjadi lebih mudah bernapas, dan mulas lebih jarang. Tetapi rahim mulai menekan lebih keras pada kandung kemih. Oleh karena itu, keinginan untuk buang air kecil semakin sering, bahkan beberapa wanita mengalami inkontinensia urin saat bersin atau batuk..
Tonus uterus pada usia kehamilan 36 minggu
Tonus uterus adalah kontraksi jangka pendek dari lapisan otot tengah rahim. Ini dapat terjadi sebagai reaksi terhadap aktivitas fisik, kandung kemih penuh atau peningkatan motilitas usus..
Tonus uterus adalah kejadian normal dan wajib selama kehamilan. Dengan cara ini, otot bersiap untuk periode kontraksi dan dorongan yang lama. Biasanya fenomena ini tidak membawa ketidaknyamanan bagi wanita hamil..
Sebaiknya konsultasikan ke dokter jika rasa kaku di perut bagian bawah berulang lebih dari 5 kali sehari, berlanjut dalam waktu lama, disertai nyeri dan berubah menjadi kontraksi latihan..
Gejala ini bisa berbahaya. Hipertonisitas mengancam dengan terlepasnya tepi plasenta dan timbulnya perdarahan, gangguan aliran darah, hipoksia janin. Semua ini dapat menyebabkan gangguan perkembangan anak..
Jika diagnosis dikonfirmasi, perawatan obat ditentukan. Kondisi psiko-emosional wanita hamil sangatlah penting. Oleh karena itu, dimungkinkan untuk meresepkan obat penenang ringan (motherwort, valerian).
Aktivitas fisik pada usia kehamilan 36 minggu
Keadaan fisik dan emosional seorang wanita pada usia kehamilan 36 minggu tidak kondusif untuk olahraga. Dan dokter biasanya merekomendasikan saat ini untuk berhenti mempraktikkan jenis kebugaran aktif (termasuk aerobik air)..
Tapi perlu pindah. Pilihan terbaik adalah berjalan di udara segar. Ini membantu mencegah stagnasi darah pada ibu dan mencegah hipoksia pada bayi..
Berbagai latihan pernapasan sangat berguna selama periode ini. Mereka juga bisa berguna selama kontraksi..
Yang terbaik untuk periode ini adalah melakukan yoga atau hanya latihan untuk fleksibilitas, peregangan. Sekarang tubuh wanita mengeluarkan banyak hormon yang bertujuan untuk melembutkan ligamen, ini membuatnya lebih fleksibel. Latihan yang meningkatkan sirkulasi darah di daerah panggul, meredakan ketegangan di korset bahu, leher cocok.
Namun jangan lupa bahwa postur dan beban harus lembut, disesuaikan dengan keadaan calon ibu..
Mengapa nada rahim pada trimester ketiga berbahaya (pada tahap selanjutnya)
Munculnya tonus rahim selama kehamilan pada trimester ke-3 tidak mengejutkan ginekolog modern. Kondisi ini terjadi akibat reaksi organ genital terhadap proses yang terjadi di tubuh wanita dan pengaruh faktor eksternal. Juga, selama kehamilan pada trimester ke-3, aktivitas lapisan otot disebabkan oleh proses persalinan yang semakin dekat. Hanya pada beberapa ibu hamil kondisi ini merupakan tanda proses patologis dan memerlukan intervensi medis..
Lihat juga: tonus uterus selama kehamilan 1 trimester kehamilan.
Proses fisiologis dalam tubuh
Aktivitas rahim selama kehamilan pada trimester ketiga paling sering dikaitkan dengan perubahan hormonal. Sepanjang masa kehamilan, rongga tubuhnya meregang dan dimodifikasi. Karena latar belakang hormonal khusus, yang ditandai dengan tingginya kadar progesteron, lapisan otot dalam keadaan rileks dan memungkinkan organ genital tumbuh secara merata..
Sejak sekitar trimester kedua kehamilan (tidak ada interval waktu yang jelas), pelatihan atau kontraksi persiapan (latihan) dimulai.
Pada beberapa wanita, mereka mulai pada usia kehamilan 29 minggu atau bahkan setelahnya. Setiap calon ibu memiliki istilah tersendiri. Ini mungkin berbeda dari kehamilan sebelumnya.
90% wanita mengalami tonus uterus pada trimester ketiga kehamilan. Kondisi ini terjadi secara sporadis, tidak berulang secara teratur dan tidak menimbulkan rasa tidak nyaman yang serius pada calon ibu. Hipertonisitas rahim seperti itu tidak dianggap berbahaya dan tidak memiliki konsekuensi yang merugikan..
Penyebab tonus uterus pada trimester ke-3
Sangat normal bagi seorang wanita untuk memperhatikan peningkatan tonus rahim selama trimester ketiga. Ini menunjukkan bahwa tubuhnya sedang bersiap untuk melahirkan. Dengan bertambahnya periode, episode ketegangan pada otot-otot tubuh organ genital akan lebih sering terjadi, akibatnya nyeri persalinan akan dimulai.
Penyebab lain dari peningkatan tonus uterus pada akhir kehamilan adalah:
- penyakit endokrin (biasanya dimulai sebelum kehamilan) - produksi androgen dan estrogen yang berlebihan, endometriosis, kekurangan progesteron,
- kelainan anatomi bawaan pada struktur organ genital,
- tumor miometrium yang berasal dari jinak,
- kehamilan dengan lebih dari satu anak,
- janin besar,
- polihidramnion atau air rendah,
- stres dan syok psikoemosional,
- situasi ekologi yang tidak menguntungkan,
- kebiasaan buruk,
- riwayat aborsi dan kuretase yang sering,
- banyak kelahiran,
- insufisiensi saluran serviks,
- sering melakukan hubungan seks yang kasar.
Gejala tonus uterus pada trimester ke-3
Wanita berbicara tentang nada rahim selama kehamilan, bahwa gejala pada trimester ke-3 sangat terasa. Ada penjelasan sederhana untuk ini. Setelah 28 minggu, volume perut mulai meningkat dengan cepat. Anak selama periode ini sudah terbentuk sempurna dan terus tumbuh. Selama 10-12 minggu ke depan, embrio akan mendapatkan lemak subkutan. Pembesaran perut yang cepat memberi kesan bahwa tanda-tanda tonus rahim pada trimester ketiga sangat jelas.
Saat ini, calon ibu sudah mempersiapkan pertemuan yang ditunggu-tunggu dengan bayinya. Karena alasan ini, seorang wanita melihat segala sesuatu yang terjadi padanya dengan sangat tajam. Seringkali, wanita dalam persalinan pergi ke rumah sakit dan membicarakan tentang persalinan yang baru jadi, tetapi kemudian ternyata mereka hanya menderita hipertensi..
Anda dapat membedakan nada rahim pada trimester ke-3 dengan tanda-tanda berikut:
- perasaan tertekan hadir di panggul kecil, diberikan ke perineum atau sakrum,
- keputihan meningkat, dan pada beberapa, sumbat lendir terlepas,
- seluruh perut menjadi keras, secara lahiriah berubah bentuk - ia meregang dan naik,
- sulit bernafas,
- ada nyeri tarikan di zona lumbar,
- denyut nadi dan detak jantung meningkat.
Secara intuitif, seorang wanita dengan kejang pada organ kelamin mulai bernapas lebih sering. Oleh karena itu, peningkatan pernapasan dan peningkatan tekanan darah mungkin merupakan tanda hipertensi secara tidak langsung..
Fitur nada uterus per minggu
Bergantung pada periode waktunya, sensasi dengan nada rahim pada trimester akhir bisa berubah. Setiap wanita hamil memiliki karakteristik individu yang tidak sesuai dengan perasaan wanita lainnya. Terlepas dari kenyataan bahwa gejala peningkatan tonus uterus biasanya serupa, namun berbeda dalam waktu, durasi, dan intensitas. Norma tersebut dipertimbangkan jika:
- nada rahim pada 28 minggu - menakutkan ibu hamil, karena selama periode ini, persiapan aktif tubuh untuk melahirkan biasanya dimulai,
- tonus uterus pada 30 minggu - memanifestasikan dirinya dengan ketegangan di perut hingga 10 kali sepanjang hari, tetapi tidak menyebabkan ketidaknyamanan yang parah,
- tonus uterus pada 32 minggu - disertai mulas, karena ketegangan di dinding organ genital menyebabkan kejang lambung dan membuang beberapa makanan ke kerongkongan,
- tonus rahim pada 35 minggu - disertai ketidaknyamanan pada perineum, yang disebabkan oleh divergensi tulang panggul,
- nada rahim pada minggu ke 36 - pada banyak wanita, sensasi melemah, karena sedikit prolaps organ genital,
- tonus uterus pada 37 minggu - disertai dengan kejang serviks, di mana sumbat lendir keluar,
- tonus uterus pada minggu ke-38 - episode kejang pada organ genital lebih lama dan lebih sering kambuh,
- tonus uterus pada minggu ke 39 - mungkin membingungkan dengan kontraksi sebenarnya, yang berulang secara berkala dan meningkatkan durasi episode,
- tonus uterus pada minggu ke 41 - dapat disertai dengan sakit perut yang parah, mual dan merupakan alasan untuk menghubungi fasilitas kebidanan.
Pasien tidak harus mengalami tanda-tanda hipertonia ini untuk jangka waktu tertentu. Persiapan organ genital untuk kontraksi dapat dimulai kapan saja, tetapi ini tidak boleh dilakukan lebih awal dari 2 trimester.
Diagnostik
Nada rahim pada trimester ke-3 berbahaya jika disertai dengan sakit perut yang parah dan pendarahan. Dalam kasus lain, pasien diberi diagnosis untuk menentukan tingkat keparahan kondisi ini:
- pemeriksaan oleh dokter kandungan,
- pemeriksaan bimanual, penilaian keadaan serviks,
- USG,
- Sonografi Doppler - studi tentang aliran darah antara plasenta dan embrio,
- kardiotokografi - diagnostik kontraksi jantung pada anak.
Pengobatan dan pencegahan
Jika rahim dalam kondisi yang baik pada usia kehamilan 40 minggu, maka persalinan akan segera dimulai. Kondisi ini wajar dan tidak memerlukan pengobatan. Terapi konservasi diresepkan untuk ibu hamil jika, dengan hipertonia, pemendekan serviks prematur dan pembukaan faring internal dimulai.
- Istirahat di tempat tidur - istirahat seksual, emosional dan fisik.
- Mengambil obat penenang untuk meningkatkan kualitas tidur dan mencegah stres - Motherwort, Valerian, teh herbal untuk wanita hamil.
- Obat-obatan yang mengurangi aktivitas kontraktil organ genital - antispasmodik dan tokolitik.
- Vitamin kompleks - kelompok B, E, magnesium, kalium.
Perlu diperhatikan bahwa semua produk obat, termasuk yang berasal dari herbal, harus digunakan hanya sesuai petunjuk dokter. Beberapa obat, misalnya Ginipral, bisa diminum sebelum trimester ketiga kehamilan.
Untuk pencegahan kontraksi dini miometrium, dianjurkan:
- menjalani gaya hidup sehat,
- jangan mengabaikan aktivitas fisik, tetapi juga jangan melakukan olahraga berat,
- Hindari stress,
- untuk menolak kebiasaan buruk,
- minum vitamin dan obat yang diresepkan oleh dokter,
- jika pada trimester sebelumnya terjadi kontraksi organ kelamin yang sewenang-wenang, jika terjadi pengulangan, segera gunakan supositoria Papaverine atau tablet Drotaverin,
- pilih pakaian yang nyaman sesuai dengan volume perut,
- pada trimester ke-3, gunakan perban pendukung, jika tidak ada kontraindikasi untuk ini.
Biasanya pada trimester ketiga kehamilan, wanita tahu apa itu kontraksi latihan. Jika sensasi nyeri muncul untuk pertama kalinya atau memiliki intensitas yang lebih besar dari sebelumnya, Anda harus menghubungi dokter kandungan Anda dan mencari tahu cara mencegah situasi seperti itu terjadi di masa mendatang..
Bahaya nada pada trimester ke-3
Dengan nada rahim pada akhir kehamilan, masalah bisa muncul. Masing-masing memiliki fitur tambahan yang memungkinkan dokter memilih teknik koreksi yang sesuai..
- Kelahiran yang terancam atau prematur - kejang menjadi lebih sering dan berkepanjangan. Wanita tersebut dirawat di rumah sakit dan tindakan yang mungkin diambil untuk mempertahankan kehamilan.
- Hipoksia janin - indikator kardiotokografi memburuk, ultrasonografi Doppler menunjukkan gangguan aliran darah. Terapi obat diperlukan untuk menormalkan nilai-nilai ini.
- Solusio plasenta - disertai dengan nyeri perut yang parah dan perdarahan intrauterin. Membutuhkan operasi segera dan berakibat fatal.
- Pembekuan janin - disertai ketidaksesuaian antara ukuran organ genital dan usia kehamilan sebenarnya serta kurangnya aktivitas motorik janin. Membutuhkan persalinan buatan.
Kontraksi periodik miometrium pada trimester ke-3 dianggap normal. Hingga 37 minggu, mereka tidak boleh menyebabkan ketidaknyamanan yang serius pada ibu hamil, jika tidak maka mereka menjadi dasar untuk pengobatan. Setelah 38 minggu, kontraksi episodik lapisan otot menunjukkan pertemuan yang akan segera terjadi dengan bayi. Mereka berkontribusi pada perluasan faring internal dan pemendekan saluran serviks.
Tonus uterus pada usia kehamilan 36 minggu
Beberapa wanita mungkin telah memperhatikan bahwa tonus rahim meningkat secara signifikan pada usia kehamilan 36 minggu. Kondisi ini bisa berbahaya karena kemungkinan persalinan prematur sangat meningkat. Mari kita pertimbangkan lebih detail mengapa ini bisa terjadi, dan betapa berbahayanya kondisi ini..
Secara umum diterima bahwa permulaan periode ini dianggap sebagai awal bulan kesembilan kehamilan. Namun, kepastian ini sebagian dianggap benar, meskipun periode tersebut mengindikasikan bahwa dalam 2-4 minggu ke depan bayi tersebut harus lahir. Namun, pada wanita, tonus rahim sering meningkat secara signifikan pada 36 minggu kehamilan..
Saat ini, Anda bisa yakin bahwa anak itu sudah terbentuk, dan organ dalamnya sudah siap untuk bertemu dengan dunia luar. Perlu juga dicatat bahwa semua sistem berfungsi pada tingkat yang tepat. Satu-satunya hal yang perlu dikhawatirkan adalah inferioritas paru-paru..
Lokasi janin di dalam rahim pada usia 36 minggu. Sumber: vagitnist-tyzhden.pp.ua
Pelumas utama yang ada pada anak itu berangsur-angsur menghilang, dan dialah yang, selama berbulan-bulan sangat lama, melindungi bayi dari efek bakteri patogen dan berbagai mikroorganisme berbahaya. Masa kehamilan 36 minggu dikaitkan dengan berbagai aspek positif:
- Wanita itu merasakan getaran biasa;
- Calon ibu merasakan detak jantung bayi;
- Selama pemeriksaan ultrasonografi, kontur semua organ dan anggota badan terlihat;
- Menjadi mungkin untuk menentukan periode tidur dan terjaga bayi.
Berat janin telah meningkat secara signifikan, dan sudah mungkin untuk menilai seberapa penuh perkembangan intrauterin itu. Seringkali, wanita mengalami peningkatan tonus uterus pada usia kehamilan 36 minggu. Ini disebabkan oleh fakta bahwa selama di dalam rahim, semuanya juga bertambah berat, karena secara aktif mempersiapkan kelahiran. Kondisi ini didiagnosis pada 85% wanita..
Penyebab
Setiap hari, mulai minggu ke-30, bayi secara aktif menambah berat badan, karena hampir seluruh sistem dan organ dalam telah terbentuk. Namun, karena berat dan volume jaringan adiposa terlalu kecil, akan sangat sulit bagi anak untuk bertahan hidup di luar tubuh ibu tanpa dukungan tambahan..
Rata-rata, pada tahap ini, berat anak itu sekitar 3-3,5 kilogram. Massa seperti itu memberi beban yang signifikan pada tulang belakang ibu hamil. Mulai 36 minggu, beberapa kelainan terjadi, akibatnya tulang panggul meregang dan bergerak menjauh. Itulah mengapa nada rahim bisa meningkat.
Alasan utamanya adalah karena kondisi berikut:
- Dorongan tajam bayi;
- Berbalik, mengangkat beban, mengubah posisi tubuh ibu hamil;
- Peningkatan tekanan darah yang cepat.
Perlu juga dicatat bahwa peningkatan tonus uterus dapat terjadi sebagai akibat dari pelatihan organ reproduksi dan persiapannya untuk persalinan yang akan datang. Pada tahap ini, dianggap normal jika kondisi ini terjadi dalam lima kali sehari, tetapi jika berat badan anak kurang dari 2,5 kg, tidak boleh lebih dari tiga kontraksi..
Selain itu, para ahli memperhatikan fakta bahwa semakin lama masa melahirkan janin, semakin sering seorang wanita akan dihadapkan pada peningkatan tonus rahim. Dalam kasus ini, dokter mengidentifikasi faktor-faktor predisposisi berikut:
- Berat badan sedikit melebihi norma, yang khas untuk jangka waktu 36 minggu (seringkali dalam situasi seperti itu, persalinan dilakukan dengan operasi caesar, karena sebelum dimulai, berat bayi dapat mencapai sekitar 4 kg).
- Posisi panggul janin, di mana anak menyandarkan kepala ke tulang panggul, dan kaki diarahkan ke bagian bawah organ reproduksi, dianggap normal, tetapi jika anak menyilang, maka nada akan meningkat lebih sering..
- Saat mengandung dua anak atau lebih, yaitu dengan kehamilan ganda, otot-otot organ reproduksi akan sangat sering stres, dan tidak mungkin untuk menghilangkannya..
Penting untuk dipahami bahwa peningkatan tonus rahim adalah keadaan patologis tubuh untuk wanita hamil, terutama jika diamati terus-menerus, tetapi tidak bertindak sebagai ciri fisiologis. Komplikasi mungkin terjadi karena kekurangan oksigen dapat terjadi dengan nada rahim, yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah dan nutrisi..
Jika seorang wanita pada usia 36 minggu merasa bahwa tonus rahimnya meningkat, yang menyebabkan ketidaknyamanan yang serius, hal ini harus dilaporkan ke dokter kandungan. Seorang wanita hamil dianjurkan untuk tinggal di rumah sakit bersalin, di mana dia akan diberikan perawatan medis yang berkualitas dan akan melahirkan jika dimulai lebih awal.
Tonus uterus dan hipertonisitas selama kehamilan: gejala dan penyebab
Kehamilan adalah waktu yang tidak hanya dikaitkan dengan harapan bahagia akan penampilan bayi, tetapi juga periode adaptasi tubuh wanita dengan keadaan kehamilan dan perjuangan melawan komplikasi kehamilan. Salah satu kondisi patologis ini, yang tampaknya paling umum terjadi selama kehamilan, adalah peningkatan tonus rahim. Pada artikel ini, kami akan mempertimbangkan masalah hipertonisitas uterus selama kehamilan, menyoroti patogenesis, gambaran klinis, menyajikan diagnosis dan metode penanganan masalah ini..
Apa itu nada uterus?
Tonus uterus adalah keadaan normal organ reproduksi wanita, yang ditandai dengan kontraksi jangka pendek miometrium (lapisan otot tengah uterus) sebagai respons terhadap berbagai jenis pengaruh. Misalnya, aktivitas motorik embrio, dan setelah 22 minggu - janin, kandung kemih penuh, gerakan peristaltik usus meningkat. Nada rahim tanpa kehamilan bisa meningkat sebelum dan selama menstruasi..
Cara menentukan nada rahim?
Nada rahim harus ada selama kehamilan, karena ini adalah organ berotot dan harus berkontraksi. Jika tidak, jika rahim tidak mencapai nada, maka ia tidak akan dapat melakukan tugas yang sulit seperti periode kontraksi yang agak lama - tahap pertama persalinan, dan juga periode kedua - periode percobaan. Selama kehamilan normal, tonus rahim harus ada, yang gejalanya tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada wanita.
Apa itu hipertonisitas uterus?
Hipertonia adalah kondisi patologis yang mencirikan adanya diagnosis ancaman penghentian kehamilan hingga 22 minggu, dan setelah ancaman kelahiran prematur..
Bagaimana cara membedakan tonus uterus selama kehamilan dari hipertonisitas? Bagaimana memahami bahwa rahim dalam keadaan baik dan kondisi ini bersifat fisiologis?
Perbedaan nada yang paling penting adalah:
- Kurang nyeri.
- Tidak adanya masa tinggal lama rahim dalam kondisi baik (tidak lebih dari satu menit).
- Merasakan tonus uterus hingga 5 kali sehari.
- Kurangnya kontraksi produktif, yang menyebabkan pemendekan serviks, serta transformasi berbentuk baji. Poin ini adalah yang paling penting dalam diagnosis peningkatan tonus uterus..
Gejala tonus uterus
Poin penting adalah pertanyaan "bagaimana menentukan nada rahim selama kehamilan?" Untuk memahami kapan kehamilan itu fisiologis, dan jika perlu mencari bantuan medis, perlu dipahami bagaimana menentukan nada rahim secara mandiri. Seringkali, wanita hamil primer tidak dapat memahami apa yang termasuk dalam kondisi ini. Di bawah ini kami menyajikan gejala utama yang membantu untuk mengetahui jawaban atas pertanyaan "bagaimana memahami nada rahim".
- Perasaan "sesak", perut bagian bawah kaku lebih dari 5 kali sehari.
- Perasaan "rahim batu" untuk jangka waktu yang lama.
- Perasaan sakit menarik di perut bagian bawah, perasaan "berat", dalam beberapa kasus nyeri menjadi kram.
- Dengan tekanan pada kandung kemih, wanita mungkin mengeluhkan meningkatnya keinginan untuk buang air kecil.
- Gejala hipertonisitas uterus tidak langsung dapat berupa perdarahan dari saluran genital, yang harus didiagnosis berbeda dengan komplikasi kehamilan lainnya..
Diagnosis tonus uterus selama kehamilan
Saat memeriksa wanita hamil oleh dokter, rahim dengan nada yang meningkat ditentukan, ditandai dengan konsistensi yang padat. Pada saat yang sama, organ reproduksi wanita dikendalikan dengan baik melalui dinding perut anterior dan dalam keadaan ini untuk waktu yang lama. Untuk mendiagnosis hipertonisitas, ultrasonografi digunakan, di mana hipertonisitas dinding posterior rahim, serta dinding anterior, dapat dideteksi. Namun, tanda ini mungkin tidak selalu menunjukkan ancaman penghentian kehamilan. Rahim bisa menjadi kencang sebagai respons terhadap aliran gelombang ultrasonik melalui dindingnya. Juga pada pemeriksaan ultrasonografi, saat melakukan serviks (mengukur panjang serviks), insufisiensi isthmic-serviks didiagnosis (pemendekan serviks, pembukaan os internalnya).
Bagaimana tonus uterus tampak pada kardiotokografi? (CTG)
Tonus uterus yang meningkat dapat ditentukan dengan kardiotokografi. Film yang dihasilkan akan secara grafis menampilkan kurva yang sejajar dengan kurva denyut jantung janin, yang menunjukkan hipertonisitas..
Alasan munculnya nada pada trimester pertama
Nada rahim pada tahap awal dapat disebabkan oleh berbagai faktor, di antaranya 80% dikaitkan dengan malformasi bawaan. Wanita harus menyadari fakta ini tanpa gagal dan, sambil mempertahankan kehamilan di rumah sakit, harus memberikan persetujuan tertulis untuk mempertahankan kehamilan. Selain itu, tonus rahim pada awal kehamilan dapat disebabkan oleh disfungsi hormonal berupa defisiensi progesteron, dampak faktor stres pada tubuh wanita..
Alasan munculnya nada pada trimester II
Pada trimester kedua, seorang wanita mungkin juga mengalami peningkatan tonus rahim selama kehamilan, yang penyebabnya terletak pada tingkat progesteron yang rendah (hormon utama kehamilan), yang memiliki efek relaksasi, adanya infeksi berbagai etiologi, dan gangguan usus dalam bentuk gerak peristaltiknya yang meningkat.
Alasan munculnya nada pada trimester III
Sayangnya, pada trimester ketiga, terjadi peningkatan tonus rahim pada ibu hamil. Alasannya termasuk tingkat progesteron yang rendah, yang dapat diperburuk oleh perkembangan disfungsi plasenta, penuaannya, karena plasenta yang menghasilkan sebagian besar progesteron. Saat pelanggaran muncul, fungsi hormonalnya juga terganggu. Polihidramnion, kehamilan ganda, faktor infeksi dapat menjadi pemicu berkembangnya komplikasi seperti ancaman kelahiran prematur. Juga, pada setiap periode kehamilan, penyebab hipertonisitas mungkin adanya patologi kehamilan bersamaan, seperti fibroid uterus, penyakit endokrin, patologi hematologis..
Mengapa tonus dan hipertonisitas rahim berbahaya??
Wanita cukup sering tidak menganggap serius nada yang meningkat dan tidak mengambil tindakan apa pun untuk menghentikannya. Hal ini disebabkan kurangnya pengetahuan tentang seks yang adil, yang berbahaya bagi nada rahim. Komplikasi hebat dari hipertonisitas miometrium meliputi:
- Ancaman penghentian kehamilan, aborsi spontan - penghentian kehamilan hingga 21 minggu dan 6 hari.
- Ancaman kelahiran prematur dan kelahiran prematur itu sendiri - akhir kehamilan dalam hal 22 hingga 36 minggu dan 6 hari kehamilan. Konsekuensi kelahiran prematur adalah gangguan pernapasan pada bayi baru lahir, hipoksia jaringan, ketidakdewasaan semua organ dan sistem, yang melibatkan banyak kondisi patologis yang terkait dengan prematuritas. Hasil yang mematikan bagi seorang anak tidak dikecualikan..
- Detasemen plasenta yang biasanya terletak adalah kondisi patologis yang ditandai dengan kehilangan darah besar-besaran dan bahaya bagi kehidupan wanita hamil dan janin. Bantuan medis diperlukan pada menit-menit pertama setelah permulaan kondisi patologis ini.
- Hipertonisitas uterus pada wanita dengan diagnosis plasenta previa sentral, marginal, dan plasentasi rendah diakhiri dengan perdarahan.
- Ketika hipertonisitas terjadi, pembukaan faring internal terjadi, terlepasnya tepi plasenta dan terjadinya perdarahan.
- Hipoksia janin akibat peningkatan tonus uterus dan perkembangan disfungsi plasenta, yang dapat ditandai dengan gangguan aliran darah atau pelestariannya. Konsekuensi dari gangguan plasenta tersebut adalah retardasi pertumbuhan intrauterin..
Metode untuk mengobati tonus uterus dan pencegahan manifestasinya
Karena perkembangan teknologi informasi dan internet, banyak ibu hamil mulai mencari jawaban atas pertanyaan "bagaimana cara menghilangkan nada rahim" di ruang terbuka forum. Topik yang paling sering dibahas di halaman-halaman semacam itu adalah nada rahim, bagaimana cara menghilangkan kondisi ini di rumah. Ini adalah kesalahan paling mendasar yang bisa berakibat fatal. Cara menghilangkan nada rahim selama kehamilan, tergantung pada etiologinya, hanya diketahui oleh dokter kandungan-ginekolog dan hanya di rumah sakit.
Cara menghilangkan nada rahim menggunakan terapi obat?
- Sisa psikoemosional wanita hamil adalah yang terpenting. Pemeliharaan kondisi ini dicapai dengan meresepkan obat penenang ringan dalam bentuk valerian, motherwort.
- Magnesium dalam bentuk tablet memiliki efek sedatif yang jelas (Magne B6, Magnelis).
- Wajib adalah penunjukan obat antispasmodik dalam bentuk Platifillin, Spazmalgon, Drotaverin. Antispasmodik dapat diresepkan dalam bentuk supositoria rektal (supositoria dengan papaverine, Viburcol).
- Di hadapan kekurangan progesteron yang terbukti, terapi dengan Utrozhestan, Duphaston dilakukan.
- Jika hipertonisitas disertai dengan keluarnya darah dari saluran genital dan patologi seperti solusio plasenta dikecualikan, maka hemostatika digunakan dalam bentuk Dicinon, Etamsylate, asam traneksamat.
- Pada trimester kedua dan ketiga, regimen tokolisis akut digunakan dengan resep obat seperti Ginipral, Nifedipine, Tractocil..
- Bersamaan dengan terapi tokolitik, prasyaratnya adalah pencegahan sindrom gangguan pernapasan janin dengan memperkenalkan Dexamethasone, Betamethasone dalam dosis dan regimen tertentu..
- Jika infeksi intrauterine adalah faktor etiologi dalam permulaan hipertonia miometrium, maka tindakan diambil untuk menghilangkannya dengan meresepkan terapi antibakteri, antivirus, dan imunomodulator..
Tindakan pencegahan dalam perkembangan hipertonisitas uterus adalah:
- Pengobatan patologi ekstragenital tepat waktu, yang dapat memengaruhi periode melahirkan anak.
- Penghapusan kondisi patologis yang terkait dengan bidang reproduksi wanita (pengobatan fibroid rahim, infeksi menular seksual, kondisi patologis yang bergantung pada hormon).
- Persiapan yang kompeten untuk kehamilan, termasuk mengonsumsi 400 mikrogram asam folat per hari untuk mencegah perkembangan cacat tabung saraf janin.
- Penciptaan latar belakang psiko-emosional selama kehamilan.
- Normalisasi nutrisi, karena kerja usus secara langsung bergantung pada makanan yang dikonsumsi.
- Tidak adanya motilitas usus patologis mencegah terjadinya tonus uterus patologis.
- Pengecualian semua jenis aktivitas fisik pada tubuh wanita hamil.
- Kehadiran tepat waktu di klinik antenatal untuk mengidentifikasi dan mengobati kondisi patologis pada tahap awal kemunculannya.
Jika ada gejala patologis kehamilan yang terjadi, Anda harus segera mencari bantuan dari institusi medis!
Konsekuensi dan komplikasi kehamilan dengan hipertonisitas uterus
Seperti yang dapat dilihat dari penjelasan di atas, konsekuensi utama dari peningkatan tonus rahim adalah kondisi yang memperburuk jalannya kehamilan ini dan dapat menyebabkan kematian janin saat lahir dengan tanda-tanda prematuritas yang dalam, dan kematian wanita itu sendiri, jika kita berbicara tentang solusio plasenta yang biasanya terletak atau presentasi sentral karena terjadinya nada patologis rahim.
Konsekuensi serius bisa berubah menjadi nada rahim selama kehamilan, gejala yang harus diketahui setiap wanita hamil untuk melindungi dirinya dan anaknya yang belum lahir dari komplikasi kondisi ini.
Tanya jawab sekitar 37 minggu hamil
Beberapa wanita mungkin telah memperhatikan bahwa tonus rahim meningkat secara signifikan pada usia kehamilan 36 minggu. Kondisi ini bisa berbahaya karena kemungkinan persalinan prematur sangat meningkat. Mari kita pertimbangkan lebih detail mengapa ini bisa terjadi, dan betapa berbahayanya kondisi ini..
Secara umum diterima bahwa permulaan periode ini dianggap sebagai awal bulan kesembilan kehamilan. Namun, kepastian ini sebagian dianggap benar, meskipun periode tersebut mengindikasikan bahwa dalam 2-4 minggu ke depan bayi tersebut harus lahir. Namun, pada wanita, tonus rahim sering meningkat secara signifikan pada 36 minggu kehamilan..
Saat ini, Anda bisa yakin bahwa anak itu sudah terbentuk, dan organ dalamnya sudah siap untuk bertemu dengan dunia luar. Perlu juga dicatat bahwa semua sistem berfungsi pada tingkat yang tepat. Satu-satunya hal yang perlu dikhawatirkan adalah inferioritas paru-paru..
Lokasi janin di dalam rahim pada usia 36 minggu. Sumber: vagitnist-tyzhden.pp.ua
Pelumas utama yang ada pada anak itu berangsur-angsur menghilang, dan dialah yang, selama berbulan-bulan sangat lama, melindungi bayi dari efek bakteri patogen dan berbagai mikroorganisme berbahaya. Masa kehamilan 36 minggu dikaitkan dengan berbagai aspek positif:
- Wanita itu merasakan getaran biasa;
- Calon ibu merasakan detak jantung bayi;
- Selama pemeriksaan ultrasonografi, kontur semua organ dan anggota badan terlihat;
- Menjadi mungkin untuk menentukan periode tidur dan terjaga bayi.
Berat janin telah meningkat secara signifikan, dan sudah mungkin untuk menilai seberapa penuh perkembangan intrauterin itu. Seringkali, wanita mengalami peningkatan tonus uterus pada usia kehamilan 36 minggu. Ini disebabkan oleh fakta bahwa selama di dalam rahim, semuanya juga bertambah berat, karena secara aktif mempersiapkan kelahiran. Kondisi ini didiagnosis pada 85% wanita..
Tonus uterus pada trimester ke-3
Hampir semua wanita hamil dapat merasakan tonus rahim pada trimester ketiga, dan lebih sering daripada tidak, tidak ada yang buruk dan berbahaya tentang hal itu..
Namun, banyak dokter, untuk bermain aman, menawarkan rawat inap ke rumah sakit untuk wanita hamil. Dan betapa Anda tidak ingin melewatkan hari-hari terakhir kehamilan Anda yang bahagia di dinding rumah sakit yang membosankan. Dan ini tidak mengherankan, karena ketegangan rahim pada periode kehamilan ini tidak selalu dapat menyebabkan ancaman keguguran, dan dapat dilakukan tanpa pengobatan. Nada rahim dalam tiga bulan terakhir kehamilan paling sering tidak lebih dari kontraksi pelatihan. Banyak dokter yang tidak mampu menangani kondisi wanita hamil dengan baik, dan pada saat munculnya kontraksi, mereka langsung menuliskan rujukan ke rumah sakit..
Namun nyatanya, tonus rahim pada trimester ke-3 tidak selalu menandakan permulaan persalinan. Cobalah untuk berbaring, luangkan waktu untuk istirahat, cobalah untuk rileks dan dengarkan perasaan Anda. Jika gejalanya tidak hilang, tetapi hanya, sebaliknya, hanya meningkat, maka dalam hal ini Anda harus mencari pertolongan dokter..
Deskripsi jalannya kehamilan pada 36 minggu
Beberapa orang menyebut 36 minggu kehamilan sebagai yang pertama pada permulaan bulan kesembilan, tetapi ini sedikit salah. Tapi bagaimanapun juga, periode ini sudah final untuk setiap calon ibu, karena dalam 2-4 minggu dia akan bertemu dengan bayinya. Tapi, sayangnya, pada akhir kehamilan, seorang wanita mungkin terganggu oleh nada rahim, yang muncul secara aktif pada 36-37 minggu..
Masa ini menunjukkan bahwa anak sudah siap sepenuhnya untuk menghadapi dunia, karena semua organ dan sistem bekerja dengan normal dan tanpa kegagalan. Pada usia 36 minggu, hanya paru-paru bayi yang belum siap untuk berpisah dengan ibunya, namun secara praktis sudah terbentuk..
Bayi itu secara bertahap mulai kehilangan pelumas asli, yang telah dia tutupi sejak awal pembentukannya. Dialah yang melindunginya selama 8 bulan dari bakteri dan mikroorganisme berbahaya lainnya..
Pada saat ini, anak sudah mencoba untuk bermain dengan ibunya, dan juga "menggelitik" dia dari dalam, memberinya istirahat ketika dia tidur, menjelaskan bahwa dia tidak nyaman dengan posisi ibu ini atau itu..
Minggu ke 36 membawa banyak kegembiraan bagi calon ibu, yaitu:
- dia sudah berulang kali merasakan tendangan anak itu;
- seorang wanita bisa merasakan detak jantung bayi;
- pada USG, Anda dapat melihat garis besar semua bagian janin;
- sudah jelas kapan bayi bangun dan bermain, dan kapan dia tidur.
Berat tubuh bayi memperjelas bahwa setiap minggu perkembangannya telah memberinya manfaat yang signifikan - semua organ dan tulang anak telah meningkat, sehingga penampilan dan struktur tubuhnya menjadi serupa dengan orang dewasa..
Biasanya, pada minggu ke 36 wanita berkenalan dengan nada rahim, karena pada saat ini anak mulai menambah berat badan secara intensif, mempersiapkan kelahirannya. Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, 85% wanita hamil pada 36 minggu secara signifikan meningkatkan jumlah fosil perut. Tetapi mengapa ini terjadi dan bagaimana fenomena ini membahayakan bayi?
Manifestasi tonus uterus pada trimester ketiga
Paling sering, gejala selama periode kehamilan ini sangat mirip dengan nyeri tarikan di perut bagian bawah, yang pada dasarnya sangat mirip dengan nyeri sebelum menstruasi. Dalam beberapa kasus, seorang wanita hamil mungkin merasakan perut yang mengeras, mungkin menyerupai batu, dan kemudian tiba-tiba menjadi lunak kembali. Situasi serupa terlihat dari minggu ke-28 kehamilan. Untuk dokter Amerika, tonus uterus 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37 minggu kehamilan bukanlah diagnosis sama sekali. Dokter Barat memandang rahim sebagai otot (yang, pada prinsipnya memang demikian), dan pada gilirannya, otot apa pun memiliki sifat seperti kontraksi dan relaksasi. Fungsi ini benar-benar normal untuk setiap organ yang terdiri dari otot..
Itulah mengapa kontraksi otot seperti itu pada bulan-bulan terakhir kehamilan disebut kontraksi latihan. Saat ini, tugas utama rahim adalah mempersiapkan acara yang sangat penting, yang tentunya harus menjadi primadona. Dan bagaimana dia bisa mengatasi tugas yang sulit ini jika dia tidak menjalani pelatihan khusus? Bisa dan akan melakukannya, tapi tidak sebaik yang dia bisa. Untuk alasan ini, jika Anda memperhatikan bahwa rahim dalam keadaan baik pada usia 30 minggu, maka Anda tidak perlu panik sebelumnya. Kami menyarankan Anda melakukan tes sederhana, untuk ini ambil kertas dan tuliskan frekuensi kontraksi: jika ketegangan perut setiap 5-7-10 menit, maka Anda tidak perlu khawatir - ini adalah kontraksi yang salah.
Lidah dengan foto infeksi HIV
Yarina atau dimia
Cara terbaik untuk meredakan kontraksi palsu tersebut adalah dengan mandi air hangat, ngomong-ngomong, cara ini juga bisa digunakan untuk mendiagnosis kondisi Anda. Mandi air hangat selama 10-15 menit, dan pergi tidur - jika Anda bisa tertidur dan tidur selama beberapa jam, maka ini bukan nyeri atau nada persalinan. tapi hanya latihan. Anda pasti tidak akan tidur nyenyak di awal persalinan.
Jika nada rahim pada 35 minggu ternyata melatih, maka tidak disarankan untuk mengeluarkannya dengan bantuan obat-obatan. Benar, ada situasi ketika keadaan seperti itu dapat berubah menjadi mengkhawatirkan. Kebetulan tonus pada periode kehamilan ini dapat menyebabkan serviks membesar, di mana istirahat di tempat tidur dan terapi konservasi diperlukan. Benar, situasi ini sangat jarang, dan sering terjadi hanya pada wanita yang sulit hamil sepanjang periode. Seringkali dalam sejarah wanita hamil seperti itu, Anda dapat melihat periode singkat kehamilan, upaya untuk mempertahankan kehamilan pada trimester pertama. penggunaan terapi hormon.
Jika Anda bukan bagian dari kelompok wanita ini, dan kehamilan Anda berjalan dengan sangat mudah - tanpa pelestarian dan komplikasi lainnya, maka dengan kemungkinan besar kita dapat mengatakan bahwa nada rahim selama periode ini akan memanifestasikan dirinya secara eksklusif dalam bentuk perkelahian pelatihan. Oleh karena itu, yang terpenting adalah jangan khawatir - dengan tenang menunggu anak dan belajar rileks, karena bagaimanapun, bayi merasakan suasana hati dan keadaan ibu, bahkan saat dalam perut..
Perut menjadi kaku pada usia kehamilan 37 minggu: penyebab, diagnosis, gejala berbahaya
Pada usia kehamilan 37–38 minggu, banyak calon ibu memperhatikan bahwa perut mereka berubah menjadi batu dari waktu ke waktu. Wanita yang belum mengandung bayi pertamanya sudah tidak asing lagi dengan fenomena ini, namun bagi mereka yang sedang mengandung anak pertama, hal tersebut menimbulkan pertanyaan dan kekhawatiran. Mengapa perut berubah menjadi batu? Apakah ini berarti persalinan dimulai? Bagaimana perasaan bayi saat rahim tiba-tiba menjadi keras?
Perasaan ibu hamil pada 37 minggu kehamilan
Pada minggu ke 37 kehamilan, sebagai aturan, pertanda pertama persalinan muncul, dan persalinan dapat dimulai pada wanita multipara. Ini sepenuhnya normal, karena janin pada saat ini telah sepenuhnya menyelesaikan perkembangan intrauterinnya dan siap untuk hidup di luar tubuh ibu..
Seorang wanita hamil pada usia 37 minggu mencatat munculnya tanda-tanda mendekati persalinan:
- perut tenggelam - janin, dalam persiapan untuk kelahiran, ditekan oleh bagian presentasi (biasanya kepala) ke faring internal rahim;
- pernapasan dipermudah, karena bayi berhenti menekan diafragma, sesak napas menghilang;
- mulas berlalu;
- seringkali ada keinginan untuk buang air kecil, karena janin sekarang menekan kandung kemih lebih keras;
- ada nyeri tarikan di punggung bawah dan perineum karena perubahan pusat gravitasi;
- Keluarnya lendir seperti jeli muncul, terkadang dengan garis kecoklatan atau berdarah - begitulah daun sumbat lendir.
Karena perubahan keseimbangan hormonal ditujukan untuk memulai persalinan, yang membutuhkan mobilisasi semua kekuatan, seorang wanita kurang bereaksi terhadap rangsangan eksternal, seolah-olah menarik diri, mendengarkan proses yang terjadi di dalam. Banyak orang melaporkan penurunan nafsu makan dan penurunan minat pada apa yang terjadi di sekitar.
Akibat lain dari perubahan hormonal, yaitu peningkatan kadar estrogen dan penurunan produksi progesteron, adalah peningkatan tonus rahim dan munculnya kontraksi. Beginilah cara tubuh menyesuaikan diri untuk kelahiran yang akan datang..
Kenapa perut bisa membatu, apakah berbahaya bagi anak kecil?
Banyak wanita primipara, merasakan bagaimana perut mereka mengeras, ketakutan dan bertanya-tanya apa yang terjadi dan apakah itu berbahaya bagi bayinya.
Sensasi tiba-tiba fosilisasi yang menutupi rahim adalah manifestasi kontraksi miometrium, lapisan otot organ genital..
Tanpa rangsangan tambahan dari luar, otot-otot rahim tiba-tiba tegang, tetap dalam keadaan ini selama beberapa detik, lalu rileks..
Fenomena serupa pada 37-38 minggu kehamilan bukanlah patologi. Dalam kasus ini, mereka berbicara tentang kontraksi prekursor, juga disebut kontraksi latihan. Seorang wanita hamil mungkin memperhatikan bahwa selama kejang seperti itu, bayi menjadi tenang, dan ini membuatnya khawatir.
Faktanya, tidak ada yang perlu dikhawatirkan - ini adalah reaksi normal. Pada minggu-minggu terakhir sebelum persalinan, aktivitas motorik janin biasanya menurun, karena menempati hampir seluruh rahim, dan tidak memiliki cukup ruang, tidak ada tempat untuk berbalik.
Ketika ruang yang sudah terbatas di sekitarnya tiba-tiba menyusut, bayi lebih suka diam.
Perkelahian pelatihan dan perbedaan mereka dari yang sebenarnya
Kontraksi latihan adalah salah satu tanda yang jelas dan dapat diandalkan dari kelahiran yang akan datang. Mereka berbeda dari kedua kontraksi Braxton Hicks yang terjadi setelah minggu ke-20 dan dari nyeri persalinan yang sebenarnya..
Jenis perkelahian | Waktu penampilan | Sebab | Rasa sakit | Durasi | Keteraturan |
Salah (Braxton Hicks) | Setelah minggu ke-20 kehamilan | Tonus uterus meningkat, tidak semua orang memilikinya | Tidak | Kurang dari semenit | Tidak |
Harbinger (pelatihan) | 2-3 minggu sebelum pengiriman | Mempersiapkan tubuh untuk melahirkan, semua ibu hamil harus melakukannya | Sangat lemah atau tidak ada | 0,5-2 menit | Tidak |
Benar | Pada persalinan kala satu | Awal persalinan | ada | 20 detik di awal periode pertama, 60 di akhir | Pertama setiap 15 menit, di akhir - setelah 2-3 menit |
Bagaimana meredakan ketidaknyamanan?
Kontraksi latihan jarang menyebabkan ketidaknyamanan yang membutuhkan eliminasi. Hal ini sering terjadi ketika janin berada pada posisi yang salah (miring atau melintang) di dalam rahim.
Biasanya, mereka tidak menimbulkan rasa sakit dan biasanya terjadi pada malam hari ketika seorang wanita sedang istirahat, karena pada malam hari sintesis prostaglandin diaktifkan, yang berkontribusi pada kontraksi miometrium.
Jika seorang wanita merasa tidak nyaman dengan kontraksi prekursor, dia dapat mengambil tindakan berikut:
- mengubah posisi tubuh;
- berjalan (berjalan mengurangi kekencangan otot rahim);
- ambil napas dalam beberapa kali dan embuskan napas perlahan;
- lakukan pijatan sendiri - usap perut perlahan, lancar, tanpa tekanan;
- minum teh yang menenangkan dengan chamomile, mint, madu (jika tidak ada kontraindikasi), segelas susu hangat;
- minum pil (No-Shpa, Drotaverin).
Anda tidak akan dapat sepenuhnya menghilangkan kontraksi pelatihan - ini adalah bagian dari proses mempersiapkan tubuh wanita untuk kelahiran seorang anak. Lebih baik menggunakannya untuk melatih keterampilan pernapasan saat melahirkan..
Untuk gejala apa sebaiknya segera konsultasikan ke dokter?
Kehamilan dan persalinan untuk setiap wanita berlangsung dengan caranya sendiri, periode prekursor juga berlangsung untuk setiap orang pada waktu yang berbeda. Seorang wanita sangat perlu pergi ke rumah sakit bersalin jika dia memiliki:
- cairan ketuban telah pergi;
- kontraksi menjadi nyeri, semakin lama, dan interval di antara keduanya terus menurun.
Jika seorang wanita memperhatikan bahwa bayi berhenti bergerak dan tidak merespon rangsangan eksternal (posisi tubuh ibu yang tidak nyaman, yang selalu menyebabkan gerakan, dia makan makanan manis, gerakan aktif), Anda harus berkonsultasi ke dokter. Ini tidak selalu menunjukkan patologi, tetapi lebih baik bermain aman dan memeriksa kondisi bayi..
Selain itu, alasan panggilan darurat segera pada usia kehamilan 36-37 minggu adalah:
- pendarahan mendadak;
- penurunan tajam dalam kesehatan (mual, muntah, nyeri pinggang, pusing, kepala terasa ringan, kehilangan kesadaran);
- jenis air limbah atipikal: hijau, keruh, dengan bau tidak sedap.
Pada usia 37–38 minggu, bayi sudah siap untuk dilahirkan, sehingga persalinan saat ini - alami atau dengan intervensi bedah - tidak prematur dan tidak berbahaya bagi bayi. Ketika gejala berbahaya muncul, jangan buang waktu, berharap semuanya akan hilang dengan sendirinya, Anda perlu memanggil ambulans atau meminta seseorang yang dekat untuk mengantarkan wanita hamil ke fasilitas medis.
Apa itu nada uterus?
Rahim adalah organ otot berongga yang terdiri dari tiga lapisan: selaput lendir luar - perimetri, lapisan otot tengah - miometrium dan selaput lendir bagian dalam - endometrium. Miometrium adalah jaringan otot polos yang dapat berkontraksi, misalnya berkontraksi saat melahirkan. Namun, dalam keadaan alaminya, otot ini harus rileks, keadaan ini biasa disebut nada normal rahim.
Jika, selama kehamilan, tetapi sebelum permulaan persalinan, rahim mulai berkontraksi, mereka mengatakan bahwa nada rahim selama kehamilan meningkat. Perlu membuat reservasi di sini: karena proses kontraksi otot adalah alami, tidak selalu sama sekali bahwa rahim dalam kondisi yang baik menjadi masalah.
Dalam pengobatan Barat, kondisi ini dianggap sebagai proses fisiologis normal. Tentu saja, jika diagnosis ini tidak terkait dengan gejala lain yang menyebabkan ketidaknyamanan, serta bukti pelanggaran serius. Ada kesamaan akal sehat dalam penalaran seperti itu, karena bahkan dalam proses bersin atau tertawa, hampir semua otot, termasuk rahim, berkontraksi. Hal yang sama berlaku untuk orgasme biasa. Mempengaruhi keadaan rahim dan keadaan psikologis wanita hamil. Sangat sering, ketegangan otot rahim diamati secara tepat selama pemeriksaan ginekologi..
Namun, kekhasan nada uterus dalam semua kasus ini terletak pada durasinya yang singkat. Ya, dan biasanya keadaan ini tidak memberikan sensasi yang tidak menyenangkan. Lain masalah jika rahim dalam kondisi baik untuk waktu yang lama. Nada uterus yang konstan selama kehamilan penuh dengan konsekuensi paling tidak menyenangkan bagi janin, dan untuk pelestarian kehamilan juga..
Mengapa tonus rahim berbahaya??
Konsekuensi hipertonisitas rahim bisa sangat mengerikan, hingga keguguran spontan, jika kita berbicara tentang nada rahim pada tahap awal kehamilan, sebelum kelahiran prematur, jika kita berbicara tentang nada rahim pada trimester kedua atau ketiga kehamilan..
Paling sering, nada rahim diamati tepat pada tahap awal, ketika ketegangan rahim dapat mempersulit proses implantasi sel telur, dan juga dapat menyebabkan penolakan atau kematiannya. Dalam kasus ini, mereka berbicara tentang keguguran spontan..
Kadang-kadang ada nada rahim sebelum melahirkan, dalam hal ini biasanya berbicara tentang pertarungan pelatihan. Mereka umumnya tidak berbahaya. Dengan demikian, rahim mempersiapkan proses persalinan, secara kasar, melatih.
Dapat mengancam nada rahim dan kondisi bayi. Jadi, karena fakta bahwa otot-otot rahim yang tegang menekan pembuluh tali pusar, janin dapat menerima lebih sedikit oksigen, yang menyebabkan perkembangan hipoksia. Jika, karena alasan yang sama, bayi tidak menerima nutrisi tambahan, maka hipotrofi dapat terjadi, penghentian pertumbuhan.
Tonus uterus pada usia kehamilan 37 minggu
- Tahapan
- Penyebab
- Gejala
- Diagnostik
- Pengobatan
Rahim adalah organ yang tumbuh dan berubah selama kehamilan. Seperti otot lainnya, otot berkontraksi dan mengendur. Mempersiapkan kelahiran alami, rahim berkontraksi lebih intensif - ini disebut peningkatan nada rahim.
Dalam ginekologi modern, diagnosis seperti itu tidak ada. Ilmuwan mengkonfirmasi nada atau hipertonisitas hanya jika kontraksi terlalu sering selama persalinan, dari 6 kontraksi dalam selang waktu 10 menit.
Dalam kasus ini, tidak ada masa relaksasi dan risiko kejang tetanik meningkat - proses persalinan seperti itu membutuhkan operasi caesar segera, karena ada bahaya bagi wanita dan anak..
Tahapan
Mari kita pertimbangkan perbedaan kondisi patologis yang diadopsi di ruang pasca-Soviet. Hipertonia total (di semua lapisan organ) dan lokal (lokal), dan dibagi menjadi 3 tahap:
- pertama - sensasi menyakitkan jangka pendek di perut bagian bawah, yang hilang jika wanita itu dalam keadaan tenang;
- yang kedua - rasa sakit di perut meningkat dan menjalar ke punggung bawah, kepadatan jaringan meningkat;
- ketiga - nyeri parah di perut dan daerah pinggang, rahim mengeras.
Tahap terakhir bisa disebabkan oleh tekanan psikologis atau fisik yang kuat. Pasien mungkin perlu dirawat di rumah sakit karena ancaman keguguran, jika kelainan pada panjang serviks, keadaan os internal, dan pencitraan Doppler kompleks pada arteri uterina ditambahkan ke kontraksi..
Peningkatan nada terjadi pada semua tahap melahirkan anak, tetapi lebih sering pada trimester ketiga.
Penyebab
Hipertonisitas terjadi pada sejumlah besar wanita dan dapat disebabkan baik oleh kelainan pada tubuh maupun oleh pengaruh luar. Alasan peningkatan tonus uterus pada usia kehamilan 37 minggu:
- patologi dan kelainan rahim (hipoplasia, tikungan, bikornuata, endometriosis, fibroid);
- proses infeksi dan inflamasi;
- penyakit endokrin, gangguan hormonal;
- riwayat aborsi dan prosedur bedah lainnya;
- buah besar;
- konflik rhesus;
- peningkatan laju cairan ketuban (polihidramnion);
- kebiasaan buruk;
- aktivitas fisik yang berlebihan.
Pada saat ini, janin dalam keadaan hidup dan kemungkinan kompresi rahim yang intens mengindikasikan permulaan persalinan. Jika ketidaknyamanan bertambah, Anda perlu menghubungi fasilitas medis.
Gejala
Nada rahim pada usia kehamilan 37 minggu dapat disebabkan oleh kekhawatiran dan stres wanita sebelum kelahiran yang akan datang..
- sensasi menyakitkan di perut bagian bawah, menjalar ke daerah pinggang;
- berat dan ketegangan (membatu) di perut;
- peningkatan frekuensi gerakan janin atau sebaliknya, pemudarannya yang berkepanjangan.
Dengan tidak adanya tanda-tanda yang menunjukkan perkembangan patologis kehamilan, nada rahim pada minggu ke 37 berarti kesiapan tubuh untuk melahirkan seorang anak. Tetapi dalam kasus keputihan yang tidak biasa, sensasi tidak menyenangkan lainnya, perlu segera berkonsultasi ke dokter untuk menyingkirkan kemungkinan keguguran..
Diagnostik
Pada minggu ke 37 kehamilan, tubuh mempersiapkan persalinan, oleh karena itu calon ibu sebaiknya datang ke dokter untuk pemeriksaan pada waktu yang ditentukan, apalagi jika terdapat gejala yang mengkhawatirkan dengan tonus uterus..
Pemeriksaan dan diagnostik terdiri dari penerapan teknik-teknik berikut:
- Palpasi perut. Biasanya, pada trimester ketiga, rahim harus lunak dan tidak mengalami indurasi..
- USG. Ketegangan otot-otot dinding belakang organ menunjukkan adanya pelanggaran proses kehamilan, dan jika bagian depan lebih tipis daripada bagian belakang, ini mungkin menunjukkan perkembangan janin yang tidak normal..
- Tonusometri - dilakukan dengan menggunakan sensor khusus yang memungkinkan Anda untuk menentukan elastisitas jaringan otot.
Selain manipulasi di atas, dokter meresepkan tes darah untuk mengetahui tingkat hormon dan menentukan kebutuhan rawat jalan atau rawat inap..
Pengobatan
Agar peningkatan nada rahim yang berlebihan tidak berdampak negatif pada anak, perlu dilakukan tindakan saat gejalanya muncul..
Ibu hamil disarankan untuk benar-benar mematuhi istirahat, tidak menyentuh perut, menolak berhubungan seks, menghindari stres - kecemasan meningkatkan kadar oksitosin dan adrenalin dalam darah, yang memengaruhi kontraksi otot.
Jika hipertonisitas masuk ke tahap ketiga, pasien diberi resep antispasmodik, obat penenang dan obat-obatan yang menormalkan tingkat hormon progesteron. Dalam kasus yang jarang terjadi, dokter mungkin meresepkan stimulasi persalinan atau operasi caesar..
Anda harus mendengarkan dokter Anda jika dia merekomendasikan untuk berada di bawah pengawasan staf medis sampai persalinan. Di rumah sakit, dokter spesialis akan lebih mudah memantau baik kondisi janin maupun calon ibu.
Penyebab hipertonisitas uterus
Alasan nada rahim selama kehamilan bisa sangat beragam. Jadi, di atas kami telah menjelaskan mengapa rahim bisa keluar karena alasan alami. Sayangnya, dalam banyak kasus, penyebab hipertonia terletak pada berbagai masalah yang terkait dengan jalannya kehamilan..
Hampir tidak mungkin untuk membuat daftar dan menjelaskan semua penyebab hipertensi dalam satu artikel, tetapi kami akan mencoba memberikan informasi sebanyak mungkin kepada pembaca tentang diagnosis umum semacam itu. Lagi pula, lebih dari 60% wanita didiagnosis setidaknya satu kali selama seluruh kehamilannya: tonus uterus meningkat.
Pada tahap awal, penyebab uterus kencang paling sering adalah kurangnya hormon progesteron. Hormon ini selama kehamilan hingga 4 bulan diproduksi oleh apa yang disebut korpus luteum, terbentuk di lokasi folikel yang pecah selama pelepasan sel telur yang matang. Fungsi utama progesteron adalah untuk mempersiapkan endometrium untuk implantasi sel telur, serta untuk mengendurkan otot polos untuk mencegah perkembangan tonus rahim. Kekurangan progesteron, oleh karena itu, dapat menyebabkan hipertonia.
Ada kelainan hormonal lain, yang bisa mengakibatkan diagnosis yang sama. Secara khusus, kelebihan beberapa hormon pria. Itulah mengapa sangat penting selama kehamilan untuk memantau dengan cermat latar belakang hormonal seorang wanita..
Toksikosis yang parah juga mempengaruhi kondisi rahim. Apalagi jika dibarengi dengan banyak muntah dan sering muntah. Selama muntah, banyak otot di tubuh berkontraksi, khususnya rongga perut. Mempengaruhi proses ini dan rahim. Sayangnya, toksikosis pada tahap awal tidak dapat sepenuhnya dihilangkan, Anda hanya dapat sedikit meringankan kondisi wanita tersebut, tetapi juga masuk akal untuk melakukan ini..
Hipertonia, serta keguguran secara umum, mungkin terkait dengan adanya kelainan pada perkembangan rahim: rahim bisa berbentuk bikornat atau pelana, serta memiliki kelainan lain. Setiap anomali dalam perkembangan rahim menciptakan kesulitan untuk melahirkan anak, dan terkadang membuatnya tidak mungkin.
Sangat penting bahwa pada saat pembuahan, wanita tersebut menyadari semua masalahnya, dan selama kehamilan, wanita tersebut harus di bawah pengawasan medis yang konstan. Semua anomali dalam perkembangan rahim akan terasa dengan sendirinya pada tahap awal kehamilan.
Dalam beberapa kasus, apa yang disebut konflik Rh dapat menyebabkan nada pada rahim. Jika faktor Rh darah ibu negatif, dan ayah anak positif, tubuh ibu dapat menolak janin seperti benda asing. Proses penolakan akan diekspresikan dengan peningkatan nada.
Beberapa penyakit menular dan radang pada alat kelamin atau di rongga rahim juga menyebabkan peningkatan tonus rahim. Biasanya infeksi disertai gejala lain, seperti: perubahan sifat keluarnya cairan, nyeri, gatal, dan sebagainya..
Peregangan rahim yang berlebihan bisa menjadi penyebab nada. Kondisi ini diamati jika janin terlalu besar atau kehamilannya ganda. Juga, peregangan rahim terjadi dengan polihidramnion..
Daftarnya bisa hampir tidak ada habisnya: tumor, aborsi / keguguran sebelum kehamilan yang sebenarnya, dan sebagainya - semua ini juga dapat menyebabkan tonus rahim dan kondisi menyakitkan lainnya. Kami belum menyentuh masalah psikologis, ketegangan dan stres, yang juga mempengaruhi keadaan otot polos..
Ada juga alasan yang sangat membosankan. Jadi, tonus rahim sering berkembang karena usus, lebih tepatnya, karena pembentukan gas yang kuat dan retikulasi usus yang berubah..
Hal utama yang perlu dipahami dan diingat dari bagian ini: nada rahim adalah gejala, oleh karena itu salah secara mendasar memperlakukannya sebagai penyakit independen. Itu selalu perlu untuk melakukan penelitian tambahan dan menegakkan diagnosis yang akurat, dan baru kemudian meresepkan pengobatan.
Pengobatan
Agar peningkatan nada rahim yang berlebihan tidak berdampak negatif pada anak, perlu dilakukan tindakan saat gejalanya muncul..
Ibu hamil disarankan untuk benar-benar mematuhi istirahat, tidak menyentuh perut, menolak berhubungan seks, menghindari stres - kecemasan meningkatkan kadar oksitosin dan adrenalin dalam darah, yang memengaruhi kontraksi otot.
Jika hipertonisitas memasuki tahap ketiga, pasien diberi resep antispasmodik, obat penenang dan obat-obatan yang menormalkan kadar hormon progesteron. Dalam kasus yang jarang terjadi, dokter mungkin meresepkan stimulasi persalinan atau operasi caesar..
Anda harus mendengarkan dokter Anda jika dia merekomendasikan agar Anda berada di bawah pengawasan staf medis sebelum melahirkan. Di rumah sakit, dokter spesialis akan lebih mudah memantau baik kondisi janin maupun calon ibu.
Bagikan ini:
Gejala: bagaimana menentukan bahwa rahim dalam keadaan baik?
Bagaimana cara menentukan nada rahim sendiri? Dalam kebanyakan kasus, ini tidak akan sulit. Gejala tonus rahim selama kehamilan sederhana dan dapat dimengerti, meskipun berbeda pada waktu yang berbeda.
Gejala peningkatan tonus rahim pada tahap awal kehamilan adalah rasa berat di perut bagian bawah, nyeri tarik, seperti saat menstruasi, terkadang nyeri ini diberikan ke punggung bawah atau ke sakrum. Gejala tonus uterus pada trimester kedua dan ketiga praktis sama, selain itu, pada periode seperti itu, hipertonisitas dapat terlihat bahkan secara visual: perut berkontraksi, menjadi keras, rahim "berubah menjadi batu". Secara umum, setiap wanita akan dengan mudah memahami bagaimana nada rahim selama kehamilan..
Dalam beberapa kasus, nada rahim dimanifestasikan dengan bercak perdarahan. Ini adalah gejala yang sangat mengkhawatirkan, Anda harus segera memanggil ambulans, cobalah untuk tenang. Dalam kebanyakan kasus, dengan perawatan tepat waktu, kehamilan bisa diselamatkan. Tetap menambahkan bahwa dalam beberapa kasus, nada rahim asimtomatik, lebih tepatnya, seorang wanita mungkin tidak merasakannya..
Peningkatan tonus rahim selama kehamilan, gejala
Nada rahim bisa berbeda-beda tingkat keparahannya. Secara konvensional, opsi berikut dapat dibedakan:
1. Nada aman bersyarat.
Secara berkala (tidak lebih dari 5-6 kali sehari) ibu hamil merasakan kontraksi otot-otot rahim. Merasa perut sudah mengeras dan menjadi "seperti batu" (pada trimester kedua dan ketiga, hal ini bisa dirasakan dengan menyentuh rahim dengan tangan). Pada awal kehamilan, perasaan berat di perut mungkin muncul. Biasanya, tidak ada sensasi yang menyakitkan. Keputihan (tidak biasa) - tidak, keputihan alami tidak meningkat. Anda dapat membaca lebih lanjut tentang keputihan di artikel Keputihan selama kehamilan..
2. Kontraksi latihan (menyebabkan nada).
Pada periode setelah minggu ke-20 (lebih sering setelah 26-30 minggu) dan sampai saat persalinan, seorang wanita dapat merasakan kontraksi otot rahim yang tidak menimbulkan rasa sakit. Ini biasanya terjadi beberapa kali sehari. Semakin lama kehamilannya, semakin sering. Ini juga merupakan fenomena yang aman. Dengan demikian, alam mempersiapkan bayi untuk proses persalinan. Saat melahirkan, otot rahim akan aktif dan sering berkontraksi, pria kecil tidak perlu takut dengan fenomena ini, dan harus siap berada dalam keadaan "sesak" untuk beberapa waktu.
3. Tonus rahim sebagai gejala aborsi yang mengancam.
Selain kontraksi otot rahim, seorang wanita merasakan nyeri menarik di perut bagian bawah atau di daerah pinggang. Rasa sakitnya menyerupai pada hari pertama haid. Dalam situasi seperti itu, calon ibu perlu berbaring dan berusaha untuk rileks. Otot rahim (seperti otot lain di tubuh kita) mengendur dalam kehangatan. Anda dapat menghangatkan perut dengan tangan, Anda dapat melakukannya dengan handuk hangat yang disetrika atau bahkan bantal pemanas (hangat, bukan panas!). Jika rasa sakit hilang saat istirahat dalam 10-15 menit, ancaman telah berlalu. Sekarang calon ibu perlu lebih memperhatikan dirinya sendiri, lebih sering istirahat, tidak tegang baik secara fisik maupun emosional. Masuk akal untuk menunda olahraga, kehidupan seks, dan perjalanan apa pun untuk sementara waktu. Tentu saja, Anda perlu memberi tahu dokter Anda tentang situasinya. Jika rasa berat di perut bagian bawah tetap ada saat istirahat dan hangat, dan rasa sakit tidak hilang (atau meningkat), Anda perlu segera mencari bantuan medis..
Perhatian! Ambang nyeri berbeda untuk semua wanita, dan oleh karena itu nyeri di perut bagian bawah dan / atau di punggung bawah dapat dirasakan dengan berbagai tingkat keparahan. Jangan mengharapkan rasa sakit yang hebat - bukan intensitasnya yang penting, tetapi durasi rasa sakitnya. Nyeri adalah gejala aborsi yang mengancam. Dengan rasa sakit, tubuh memperingatkan wanita tentang bahaya. Dengarkan dirimu sendiri!
4. Situasi kritis,
membutuhkan rawat inap segera di rumah sakit:
- Nyeri kram di perut dan / atau punggung bawah, serta nyeri akut atau parah,
- Peningkatan intensitas dan durasi nyeri dari waktu ke waktu,
- Perubahan sifat gerakan janin selama nyeri (Anda tidak mendengar bayi, atau sebaliknya - gerakannya menjadi sangat aktif, tak henti-hentinya, kacau),
- Munculnya cairan berdarah dari saluran kelamin atau kebocoran (kebocoran) cairan bening (cairan ketuban). Juga menyebabkan kekhawatiran tentang lewatnya sumbat lendir sebelum 37 minggu kehamilan.
Bagaimana nada rahim ditentukan?
- Paling sering, seorang wanita sendiri merasakan gejala yang tidak menyenangkan dan berpaling ke dokter bersama mereka..
- Dokter memeriksa kondisi rahim dan ada / tidaknya nadanya dengan palpasi biasa (atau, dengan cara sederhana, dengan probing). Biasanya, rahim wanita hamil itu lunak, dan sebagian besar tubuh bayi bisa dikenali melalui dindingnya. Pada saat palpasi, wanita biasanya berbaring di sofa telentang atau miring. Prosedurnya memakan waktu beberapa menit dan tidak memerlukan peralatan khusus.
- Tonus rahim yang meningkat dan konsekuensi negatifnya (pemendekan serviks dan pelebaran saluran serviks) dapat ditentukan selama USG. Pada saat peningkatan nada rahim pada USG, penebalan lapisan otot rahim terlihat jelas.
Diagnostik nada rahim
Ada beberapa cara untuk mendiagnosis hipertonisitas uterus secara medis. Ini sering terlihat bahkan dengan pemeriksaan ginekologi sederhana. Namun, metode diagnostik yang paling umum adalah ultrasound. Pemindaian ultrasonografi menunjukkan kondisi otot-otot rahim. Secara khusus, ultrasonografi yang menunjukkan patologi seperti nada rahim di sepanjang dinding belakang atau depan 1 atau 2 derajat. Faktanya adalah bahwa nada di sepanjang salah satu dinding rahim diekspresikan oleh perubahan bentuknya, dan derajatnya secara langsung tergantung pada dinding mana janin menempel..
Hipertonisitas rahim: pengobatan
Tapi sekarang, diagnosisnya diketahui, rahim dalam kondisi baik. Apa yang harus dilakukan? Pertama-tama, dengarkan nasihat dokter Anda. Pilihan pengobatan sangat bergantung pada seberapa kuat tonus rahim terjadi selama kehamilan, serta apa penyebabnya. Jika situasinya tidak terkait dengan risiko serius, pengobatan tonus rahim selama kehamilan dilakukan secara rawat jalan..
Seorang wanita dianjurkan untuk tetap di tempat tidur, meresepkan antispasmodik, biasanya tanpa shpu atau papaverine. Agen magnesium B6 dan sodalit, misalnya motherwort, sering diresepkan untuk tonus uterus. Harap dicatat bahwa semua dana ini hanya akan meredakan nada rahim selama kehamilan, selain itu, Anda mungkin akan diberi resep obat lain yang harus menyembuhkan penyebab munculnya nada..
Jadi, jika kita berbicara tentang kekurangan progesteron, maka seorang wanita diberi resep obat dengan kandungannya. Jika alasan nada rahim adalah kelebihan hormon pria, maka antipodanya diresepkan. Dengan toksikosis, mereka melakukan semua yang diperlukan untuk meringankan kondisi ini, dan jika penyebabnya adalah masalah usus, maka pembentukan gas perlu dikurangi. Ada juga pengobatan untuk konflik Rh dan diagnosis lainnya.
Jika tonus rahim tidak dapat dihilangkan untuk waktu yang lama, atau jika situasi awalnya sangat serius, dokter akan bersikeras untuk dirawat di rumah sakit dan perawatan lebih lanjut di rumah sakit. Di rumah sakit, pasien tidak akan dapat istirahat istirahat secara sistematis, seperti yang biasanya dilakukan wanita di rumah: membersihkan, memasak, dan pekerjaan rumah tangga lainnya menghantui nyonya rumah. Selain itu, hanya di rumah sakit dokter dapat memantau lebih dekat kondisi ibu dan anak, serta segera menurunkan tonus untuk mencegah kelahiran prematur..
Di sini ada baiknya membuat penyimpangan kecil, di mana kita akan berbicara tentang mengapa, mulai dari minggu ke-28, mereka berbicara tentang kelahiran prematur, meskipun bayinya jelas tidak cukup bulan. Faktanya adalah bahwa dengan keadaan kedokteran saat ini, dari minggu ke 28 Anda dapat mencoba menyelamatkan nyawa bayi yang baru lahir. Tentu saja, ini jauh dari hasil terbaik, selalu disarankan untuk memperpanjang kehamilan setidaknya satu hari lagi..
Jadi, jika nada rahim pada minggu ke-26 kehamilan memicu timbulnya persalinan, maka dokter akan melakukan yang terbaik untuk menghentikannya. Untuk ini, terapi tokolitik dilakukan, yaitu rahim rileks dengan segala cara yang mungkin dengan bantuan skema dan obat yang sesuai. Dan sangat penting untuk memulai tepat waktu, karena kemungkinan besar anak tidak akan bertahan hidup saat ini. Itu sebabnya dokter di rumah sakit berjuang setiap hari untuk menjaga kehamilan. Meski begitu, tonus rahim pada usia kehamilan 36-38 minggu tidak begitu berisiko, meski mengancam kondisi janin. Karena itu, setelah 28 minggu, pertama-tama mereka berusaha mempertahankan kehamilan..
Perut pada usia kehamilan 34 minggu: menarik-narik, sakit
Perut seharusnya tidak sakit saat ini: terjadinya sensasi nyeri selalu menjadi alasan yang cukup untuk berkonsultasi dengan dokter sekali lagi. Sakit perut yang tersengal-sengal sangat mungkin mengindikasikan risiko "melahirkan" secara prematur.
Apalagi jika sakit perut, seperti yang disebutkan di atas, diamati secara paralel dengan nyeri punggung bawah.
Sekali lagi, nyeri di daerah perut, bersama dengan nyeri di punggung bawah, bisa menjadi tanda gangguan pada sistem saluran kemih..
Kondisi yang lebih parah, yang juga disertai dengan sakit perut, adalah solusio plasenta. Patologi ini, tanpa tanggapan yang tepat, dapat menimbulkan konsekuensi yang sangat serius, karena membahayakan kesehatan dan kehidupan anak dan ibu. Solusio plasenta selalu dan dalam setiap kasus disertai dengan pemisahan darah. Tapi, Anda harus tahu bahwa pendarahan tidak hanya dari luar, tetapi juga internal, ketika darah terkumpul di rongga perut, tanpa memisahkan melalui saluran genital. Perdarahan internal disertai dengan nyeri perut yang sangat parah, sehingga terkadang tidak mungkin menyentuh perut.
Dengarkan kontraksi uterus juga: kram uterus periodik normal. Dengan cara ini - melalui pertarungan pelatihan Braxton-Higgs - rahim bersiap untuk kelahiran yang akan datang. Ngomong-ngomong, sekarang kontraksi latihan bisa mendapatkan beberapa rasa sakit: mulai dari atas, kejang berpindah ke perut bagian bawah, setelah itu berhenti dan rasa sakitnya hilang. Namun, jika kontraksi memperoleh keteraturan, disertai dengan rasa sakit yang parah, ada kemungkinan ada pelepasan sumbat lendir dan aliran keluar cairan ketuban, kita berbicara tentang permulaan persalinan prematur. Dan dalam kasus ini, Anda tidak perlu ragu - jika Anda memiliki gejala seperti itu, segera hubungi ambulans.
Apakah setuju untuk dirawat di rumah sakit?
Sangat sering wanita memiliki pertanyaan: seberapa perlu rawat inap? Biasanya pertanyaan ini dilontarkan oleh mereka yang memiliki anak yang lebih besar atau mereka yang takut kehilangan pekerjaan karena absen dalam waktu lama, mereka mengatakan, anak perlu diberi makan, uang perlu diperoleh, tetapi Anda dapat mengambil no-shpu dan papaverine di rumah..
Sayangnya, tidak ada jawaban yang benar di sini. Itu semua tergantung pada situasi spesifik: seberapa besar risiko keguguran atau kelahiran prematur, seberapa kuat nadanya, dan sebagainya. Seorang wanita harus memahami bahwa dia menolak rawat inap atas risiko dan risikonya sendiri, dan dia mempertaruhkan, pertama-tama, anaknya yang belum lahir. Apakah pekerjaan sepadan dengan risikonya, misalnya? Dan untuk anak yang lebih besar, Anda dapat meminta suami, saudara atau teman dekat Anda untuk menjaga. Hampir selalu ada solusi untuk situasi tersebut..
Cara menghilangkan nada rahim di rumah?
Dalam beberapa kasus, nadanya benar-benar dapat dihilangkan di rumah, dan tidak hanya dengan obat-obatan, meskipun Anda tidak boleh menolaknya terlalu terburu-buru. Cara menghilangkan nada rahim di rumah?
Cara terbaik untuk melakukannya adalah dengan latihan pengencangan rahim. Misalnya, "Kucing". Anda harus merangkak, mengangkat kepala dan menekuk punggung, berdiri dalam posisi ini selama beberapa detik, dan kemudian perlahan kembali ke posisi awal. Latihan ini harus diulang beberapa kali, lalu berbaring selama satu jam..
Telah lama diketahui bahwa relaksasi otot-otot rahim difasilitasi oleh relaksasi otot-otot wajah. Itulah mengapa latihan kedua yang direkomendasikan untuk nada rahim dikaitkan dengan wajah. Anda perlu menundukkan kepala dan mengendurkan semua otot wajah dan leher sebanyak mungkin. Anda hanya perlu bernapas dengan mulut..
Kadang-kadang, untuk menghilangkan sensasi dan gejala hipertonia yang tidak menyenangkan yang telah muncul, cukup berdiri dalam posisi seperti itu sehingga rahim dalam posisi tertahan: yaitu, sekali lagi, merangkak, dengan penekanan pada siku.
Dengan menggabungkan rangkaian latihan sederhana ini dengan obat penenang dan antispasmodik, tonus uterus dapat diredakan dengan cukup cepat. Namun, jangan lupa bahwa penting tidak hanya untuk meredakan nada rahim, tetapi juga untuk menghilangkan penyebabnya, dan untuk ini penting untuk mengikuti semua petunjuk dari dokter yang merawat dengan ketat. Selain itu, kami menganggap sebagai tugas kami untuk mengingatkan Anda bahwa jika kondisi ini dimakan untuk meringankan, atau ketidaknyamanan meningkat, Anda tetap harus menyetujui rawat inap..
Pencegahan
Pencegahan hipertonisitas adalah masalah yang sangat sederhana. Hal utama adalah untuk menghindari aktivitas fisik dan stres yang tidak perlu. Berguna juga untuk makan dengan benar dan mengikuti rutinitas harian: tidur dan bangun pada waktu yang hampir bersamaan. Istirahat yang baik dan tidur yang sehat sangat penting saat ini..
Secara terpisah, perlu disebutkan berbagai kebiasaan buruk, seperti minum dan merokok. Keduanya, seperti yang Anda ketahui, meningkat, termasuk risiko tonus rahim, dan patologi lain yang bahkan lebih tidak menyenangkan. Karena itu, lebih baik berhenti merokok dan alkohol pada tahap perencanaan kehamilan..
Pengamatan konstan oleh ginekolog, serta perjalanan tepat waktu dari semua studi terkait: analisis, ultrasound, pemeriksaan spesialis sempit, dan sebagainya, sangat penting untuk pencegahan dan deteksi tepat waktu. Ini terutama benar jika seorang wanita termasuk dalam salah satu kelompok risiko..
Nah, dan yang terpenting, jangan khawatir. Apalagi jika Anda belum menyelamatkan diri sendiri. Nada uterus, tentu saja, bukanlah kalimat. Dalam sebagian besar kasus, kehamilan dapat dipertahankan, konsekuensi bagi anak diminimalkan. Tetapi kegembiraan itu sama sekali tidak akan membantu memperbaiki kondisi wanita hamil dengan nada rahim.
Kantor editorial: Mama66.ru, Lada Sergeeva, praktisi ginekolog
Diagnostik
Pada minggu ke 37 kehamilan, tubuh mempersiapkan persalinan, oleh karena itu calon ibu sebaiknya datang ke dokter untuk pemeriksaan pada waktu yang ditentukan, apalagi jika terdapat gejala yang mengkhawatirkan dengan tonus uterus..
Pemeriksaan dan diagnostik terdiri dari penerapan teknik-teknik berikut:
- Palpasi perut. Biasanya, pada trimester ketiga, rahim harus lunak dan tidak mengalami indurasi..
- USG. Ketegangan otot-otot dinding belakang organ menunjukkan adanya pelanggaran proses kehamilan, dan jika bagian depan lebih tipis daripada bagian belakang, ini mungkin menunjukkan perkembangan janin yang tidak normal..
- Tonusometri - dilakukan dengan menggunakan sensor khusus yang memungkinkan Anda untuk menentukan elastisitas jaringan otot.
Selain manipulasi di atas, dokter meresepkan tes darah untuk mengetahui tingkat hormon dan menentukan kebutuhan rawat jalan atau rawat inap..