Masuk ke LCD sekali lagi membuat saya gugup! pada 29-30 minggu mereka mengukur WDM 27 cm... seorang dokter dengan kata-kata "apakah usia kehamilan secara umum sesuai dengan USG?" melakukan pengukuran cairan pendingin, indikator -92. Saya memiliki perut yang sangat kecil dan rapi, pada W yang saya lakukan pembacaan Doppler normal, MCA hanya ada di batas bawah, lalu saya bertanya tentang jumlah air, dokter tidak menghitung, tetapi secara visual mengatakan norma. pada 28 minggu beratnya 1.200 dan memenuhi tenggat waktu. Saya seorang yang sangat khawatir, tetapi saya tidak ingin menjalankan pemindaian ultrasound tak terjadwal berikutnya, terutama karena saya tidak mempercayai spesialis di kota saya, saya menunggu layar 10 dan 3 Maret di perangkat kelas pakar. Gadis-gadis, apakah mereka semua memiliki perut semangka besar pada istilah saya ?? Saya sendiri kurus dan tinggi badan, 58 kg dengan tinggi 176 dan suami saya sama

Ketinggian fundus rahim pada minggu-minggu kehamilan

Berapa tinggi fundus uterus menurut minggu

Ketinggian fundus rahim harus meningkat pada minggu-minggu kehamilan. Ini sangat penting, karena dengan cara ini dokter, tanpa pemindaian ultrasound, dapat mengatakan dengan probabilitas tinggi apakah janin berkembang, apakah kehamilan telah berhenti, apakah perkembangan anak tertinggal, apakah jumlah cairan ketuban normal, dll..

Ketinggian fundus rahim pada minggu kehamilan tercermin pada grafik yang tertera di kartu apotik masing-masing calon ibu. Jadwal ini dibuat oleh dokter atau perawat yang mengisi kartu.

Banyak wanita yang secara kasar berpengalaman dalam pertanyaan tentang ketinggian fundus rahim pada minggu-minggu kehamilan: tabel nilai rata-rata juga ada di situs web kami. Anda harus tahu bahwa nilai rata-rata kira-kira sama dengan usia kehamilan. Misalnya, pada 30 minggu, tinggi rahim juga akan menjadi 30. Kesalahan 2-3 cm diperbolehkan dalam satu arah atau yang lain. Tetapi karena mereka, terutama jika lingkar perut juga tumbuh tidak mencukupi selama berminggu-minggu, banyak dokter lebih memilih untuk bermain aman dan menempatkan wanita di rumah sakit untuk perawatan guna meningkatkan aliran darah di plasenta dan tali pusat. Meskipun dalam praktiknya tindakan tersebut tidak efektif.

Tabel tinggi berdiri fundus rahim (WDM) dan lingkar perut pada minggu kehamilan (OB):

Minggu kehamilan	WDM, cm	Pendingin, cm
12	2-6	-
enambelas	10-18	-
20	18-24	70-75
22	20-26	72-78
24	22-27	75-80
26	24-28	77-82
28	26-32	80-85
tigapuluh	28-33	82-87
32	30-33	85-90
34	32-35	87-92
36	33-38	90-95
38	36-40	92-98
40	34-38	95-100

Tidak semua ibu hamil tahu - apa "pantat" ini, di mana? Masuk akal untuk mengasumsikan bahwa di bawah ini. Tapi tidak, di bagian paling atas. Ketinggian rahim dipantau setiap minggu oleh ginekolog. Apalagi pada trimester pertama, ukuran rahim ditentukan dengan pemeriksaan vagina. Dan setelah 12-13 minggu - sudah tanpa itu. Wanita itu hanya berbaring di sofa, dan dokter melakukan pengukuran menggunakan pita pengukur..

Pada minggu-minggu pertama setelah pembuahan, fundus rahim yang "tumbuh" secara teratur selama berminggu-minggu adalah bukti terbaik bahwa kehamilan tidak membeku, terus berlanjut. Namun tentunya tanpa alasan tertentu, dokter kandungan tidak akan sering memeriksa pasiennya di kursi ginekologi. Satu atau dua kali sudah cukup, dengan tidak adanya keluhan perdarahan dari vagina.

Pada usia kehamilan 20 minggu, ketinggian fundus rahim hampir mencapai pusar. Seorang wanita merasakan gerakan anak tidak hanya di bagian paling bawah, di daerah kemaluan, tetapi juga di atas. Tergantung dari kekuatan dan tempat gerakan-gerakan yang dirasakan, dalam hal ini posisi anak di dalam rahim yang saat ini masih sangat labil..

Terkadang ketika minggu ke-20 kehamilan berlangsung, ketinggian fundus rahim 2-3 sentimeter lebih rendah dari rata-rata. Wanita tersebut segera dirujuk untuk pemindaian ultrasound dengan mempelajari aliran darah di plasenta dan tali pusat. Waktu USG ini dalam kasus ini bertepatan dengan waktu pemeriksaan standar. Dan seringkali dengan gejala seperti itu, retardasi pertumbuhan janin dan oligohidramnion terungkap. Dokter mengatakan bahwa justru karena kekurangan air maka bayi memiliki sedikit ruang untuk bergerak dan berkembang. Tetapi dalam kebanyakan kasus, jika janin tidak mengalami kelainan bentuk yang parah, setelah 2-3 minggu semuanya akan kembali normal, dan bayi mulai perlahan-lahan mengejar ukuran teman-temannya..

Dengan demikian, hampir sampai akhir masa kehamilan, 39 atau bahkan 40 minggu, ketinggian fundus rahim terus membengkak dan mencapai maksimal 38 cm, kemudian sedikit menurun. Anda tidak perlu takut akan hal ini. Fenomena ini disebabkan oleh fakta bahwa bagian presentasi anak, lebih sering kepala, tenggelam rendah ke panggul ibu, mempersiapkan persalinan. Karena itu, perut ibu turun. Menjadi lebih mudah baginya untuk bernapas, mulas lebih jarang terjadi. Posisi bagian presentasi bayi mudah ditentukan oleh ginekolog selama pemeriksaan manual rahim di sofa, yang dilakukan pada setiap kunjungan ibu hamil..

Jika ketinggian fundus rahim pada 30-35 minggu kehamilan tiba-tiba menjadi kurang, dan wanita tersebut merasa lebih baik secara fisik, perutnya menjadi lebih kecil, maka ini, pada umumnya, tidak berarti sesuatu yang baik. Mungkin cairan ketuban mulai keluar. Kebetulan mereka bocor selama beberapa minggu, dan wanita itu tidak menyadarinya. Padahal, fakta ini merupakan risiko besar berkembangnya proses infeksi pada rahim dan kematian janin..
Atau ada kemungkinan lahir prematur. Cara terbaik adalah melakukan pemindaian ultrasonografi: periksa jumlah cairan ketuban dan kesiapan serviks untuk melahirkan (panjangnya, kemungkinan pengungkapannya).

Ketinggian fundus rahim (VDM) dan dinamikanya selama minggu kehamilan

Pada setiap kunjungan wanita hamil ke dokter yang memimpin kehamilannya, ketinggian fundus uterus diukur. Di kartu pertukaran, dokter menetapkan parameter ini sebagai WDM atau WDM. Apa pengukuran itu, mengapa dilakukan dan bagaimana ketinggian ini berubah sepanjang periode kehidupan intrauterin bayi, artikel ini akan memberi tahu.

Apa itu?

Organ reproduksi wanita yang menjadi tempat persinggahan aman bagi bayi yang sedang tumbuh selama kehamilan berbentuk tas. Bagian bawahnya seperti bagian yang diikat dari tas ini, itu yang paling sempit. Ini adalah leher rahim, yang merupakan otot bulat. Bagian terluas dari rahim, berbentuk kubah, disebut fundus. Kata “bawah” tidak boleh memalukan, karena bagi bayi yang sedang tumbuh yang akan keluar dari rahim saat melahirkan, bagian yang berbentuk kubah ini akan menjadi bagian bawah. Pintu masuk ke lubang keluar di dalam organ reproduksi adalah satu - ini adalah saluran serviks di dalam serviks, dan terletak di bawah.

Ketinggian bagian bawah rahim adalah dimensi khusus, yang mencerminkan ketinggian bagian bawah yang naik relatif terhadap pubis. Sampai akhir trimester pertama, parameter uterus kecil (pada minggu kedelapan - tidak lebih dari telur angsa), dan sangat cocok di ruang panggul.

Tetapi organ genital tumbuh dengan cepat, jumlah serat otot meningkat, dan pada awal trimester kedua, rahim berhenti masuk ke dalam panggul kecil dan melampaui itu, ke dalam rongga perut, secara bertahap naik dan menopang diafragma. Karena alasan yang baik inilah perut tumbuh, peningkatan visualnya pada wanita yang sedang bersiap untuk menjadi ibu dalam waktu dekat.

Ketinggian fundus rahim menunjukkan seberapa besar pertumbuhannya sesuai dengan usia kehamilan, dan sampai batas tertentu ukuran ini menunjukkan apakah semuanya beres untuk wanita "dalam posisi" dan anaknya. Itu sebabnya pada setiap kunjungan ke konsultasi selama semua bulan kehamilan, mulai 12-14 minggu, dokter mengukur WDM (WDM) dan lingkar (lingkar) perut calon ibu di sepanjang pusar. Dengan perbandingan kedua nilai ini menurut rumus kebidanan, bahkan dimungkinkan untuk menghitung taksiran berat janin. Sampai waktu tertentu, hingga USG ada, ini adalah satu-satunya cara untuk mengetahui apakah bayi besar, normal atau miniatur akan melahirkan seorang wanita..

Saat ini, spesialis kurang memperhatikan VCDM daripada sebelumnya, karena ada lebih banyak alat diagnostik yang dapat digunakan oleh dokter kandungan, dan keakuratannya jauh lebih tinggi. Namun parameter pada ibu hamil ini tidak dikeluarkan dari protokol Kementerian Kesehatan dan praktik kebidanan..

Penentuan WDM dapat dilakukan secara mandiri dan dengan bantuan dokter kandungan-ginekolog. Ini tidak sulit.

Teknik pengukuran

Sebenarnya istilah “posisi menarik” menurut keadaan rahim, dokter menetapkan lebih awal, sebelum organ genital naik dari panggul kecil. Pada trimester pertama kehamilan, palpasi digunakan untuk tujuan ini - metode pemeriksaan ginekologi bimanual (satu tangan dimasukkan ke saluran genital, dan tangan lainnya ditekan di perut bagian bawah untuk menentukan batas-batas organ). Anda tidak bisa merasakan apa pun di luar. Metode ini tidak memberikan informasi yang sangat akurat, tetapi dokter kandungan yang berpengalaman dapat melakukan kehamilan dengan metode dua tangan dengan ketepatan hingga seminggu..

Anda dapat mengukur seberapa banyak bagian bawah rahim telah naik menggunakan pita sentimeter, pengukur panggul, dan lebar jari-jari yang terletak melintang. Definisi VSDM berdasarkan landmark anatomi dapat diterima.

Untuk mengukur dengan benar, Anda membutuhkan wanita hamil untuk mengambil posisi berbaring. Dia diminta duduk di sofa telentang, kakinya diminta sedikit menekuk lutut. Sebelum pengukuran, wanita harus mengunjungi toilet dan pastikan untuk mengosongkan kandung kemih dari isi aslinya..

Selanjutnya, dokter kandungan-ginekolog perlu menentukan di posisi apa bayi itu berada, di mana letak dasar rahim, dan juga bagian tubuh bayi mana yang berdekatan dengannya. Dokter menempatkan kedua telapak tangan di perut, dan mengarahkan ujung jari ke satu sama lain (teknik kebidanan pertama Leopold). Ini menetapkan titik terjauh dari bagian bawah organ reproduksi relatif terhadap garis tulang kemaluan. Kemudian mereka menempelkan pita pengukur ke titik ini dan hanya menentukan nilai numeriknya, yang menunjukkan ketinggian fundus rahim..

Jika dokter adalah penggemar berat sekolah kebidanan lama, maka dia bisa menggunakan metode jari. Dia menekan jari-jarinya bersama-sama (tengah dan telunjuk), mereka harus ditempatkan secara melintang di perut. Ketinggian ditentukan di jari-jari, kemudian diubah menjadi sentimeter (2 jari melintang = 3-4 sentimeter)

Mengapa menentukan parameter ini?

Setiap dokter kandungan menganggap bahwa mengukur BMR adalah tugasnya, bukan hanya karena petunjuk yang diberikan, tetapi juga karena metode ini adalah salah satu cara yang paling mudah diakses untuk memahami apakah jalannya kehamilan normal. VSDM, terlepas dari kenyataan bahwa ukurannya dikaitkan dengan kesalahan, adalah salah satu indikator gravidogram (tabel umum indikator wanita hamil). Ini adalah tabel khusus yang menampilkan seluruh perjalanan masa gestasi dalam bentuk grafik: ada grafik pertambahan berat badan, grafik tekanan, grafik lingkar perut dan grafik VSDM..

Hampir selama semua minggu kehamilan, ketinggian fundus rahim sesuai dengan istilah dalam padanan numerik, dan hanya sebelum persalinan, ketika perut turun, janin bergeser ke bawah dan mulai mengencangkan kepala os serviks internal, membantunya menjadi dewasa dan mempersiapkan pengungkapan saat melahirkan, VSDM menurun. Perut juga secara visual menjadi lebih rendah, dan menjadi agak lebih mudah bagi ibu hamil untuk bernapas dan bergerak.

Menurut VSDM, dokter dapat mengasumsikan tanpa mesin ultrasound berapa berat janin yang seharusnya, apakah sudah cukup bulan. Setelah melahirkan, atau lebih tepatnya, setelah kelahiran plasenta, ukuran ini membantu spesialis menentukan seberapa baik rahim berkontraksi..

Garis waktu dan tabel

Jika lingkar perut wanita hamil adalah nilai yang agak individual dan subjektif (perut wanita dan sebelum dimulainya "posisi menarik" memiliki ukuran yang berbeda), maka VCDM sedikit bergantung pada seberapa kurus atau subur, tinggi atau pendek seorang wanita. Nilai ini lebih konstan, dan oleh karena itu kita dapat berbicara tentang norma rata-rata ketinggian titik bawah alat reproduksi untuk berbagai periode kehamilan..

WDM selama kehamilan

Dari saat seorang wanita hamil terdaftar dan sampai akhir masa kehamilan, dokter menunjukkan perhatian yang meningkat pada rahim wanita. Semua peristiwa terpenting dari "film" tentang perkembangan janin menjadi anak yang utuh berlangsung di sini..

Pada trimester pertama, ukuran rahim menjadi penting, yang pada kenyataannya menentukan kehamilan dan perkiraan waktunya. Dan mulai dari 13-14 minggu, ketinggian fundus rahim sudah diperhitungkan. Karena sekarang organ ini tidak hanya meningkat - itu melampaui dasar panggul, dan setiap minggu bertambah jauh (atau lebih tinggi).

Dengan indikator ini, banyak yang bisa dinilai tentang: durasi dan jalannya kehamilan, perkiraan tanggal lahir, kondisi janin, laju perkembangannya. WDM diukur pada setiap kunjungan ke ginekolog. Biasanya, dengan bantuan pita pengukur atau alat yang dirancang khusus - pelvimeter.

Ketinggian fundus adalah jarak dari tepi atas simfisis pubis (simfisis pubis) ke titik uterus tertinggi. Pengukuran dilakukan dengan kandung kemih kosong. Untuk ini, seorang wanita harus berbaring di sofa telentang dan meluruskan kakinya. Semua indikator WDM, bersama dengan lingkar perut, dicatat dalam kartu untuk melacak dinamika.

Tabel indikator WDM berikut membantu menilai norma atau penyimpangan.

Tabel korespondensi ketinggian fundus rahim dengan usia kehamilan

Kehamilan / minggu

Kehamilan / minggu

Namun, saat menilai BMR, seseorang harus mempertimbangkan karakteristik individu dari setiap tubuh wanita (itulah sebabnya BMR pada wanita yang berbeda pada periode yang sama dapat berfluktuasi 2-4 cm di kedua arah) dan faktor lain yang mempengaruhi kenaikan atau penurunan tinggi pantat. rahim:

• ukuran buah;
• posisi janin;
• jumlah cairan ketuban;
• jumlah embrio.

Jadi, dengan kehamilan ganda, polihidramnion, mengandung anak besar, bagian bawah rahim akan lebih tinggi. Indikator di bawah normal dapat dilihat dengan oligohidramnion, perkembangan janin yang tertunda, dengan presentasi miring atau transversal..

Saat menilai perjalanan kehamilan, BMD dibandingkan dengan lingkar perut dan ukuran janin.

Ini dianggap penyimpangan ketika ketinggian fundus rahim tidak sesuai dengan usia kehamilan 3 cm atau lebih. Tetapi kesimpulan yang terlalu dini sebaiknya tidak diambil. Seringkali ada alasan yang tidak berbahaya untuk ini, misalnya, kesalahan dalam menentukan durasi kehamilan.

Namun, kecemasan tentang kegagalan WYM untuk memenuhi tenggat waktu mungkin beralasan. Jadi, indikator yang diremehkan terkadang menunjukkan, misalnya, insufisiensi plasenta, dan indikator yang terlalu tinggi - tentang perkembangan infeksi intrauterin, yang memicu peningkatan tajam cairan ketuban. Alasannya mungkin berbeda.

Jika dokter kandungan-ginekologi telah mencatat nilai patologis WDM, studi tambahan diresepkan untuk wanita hamil: pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi), kardiotokografi (CTG), Doppler dan lain-lain. Dan hanya setelah itu kesimpulan akhir dibuat.

Ketinggian posisi fundus rahim pada minggu-minggu kehamilan

Menguraikan VDM selama kehamilan per minggu dalam tabel adalah dinamika perubahan ukuran rahim, yang sesuai dengan jalannya proses kehamilan normal. Apa yang dikatakan parameter ini, dan perubahan apa yang harus mengingatkan Anda?

Ketinggian fundus rahim: apa itu

Rahim adalah organ yang terbalik, dan bagian bawahnya adalah titik tertingginya. Selama kehamilan, seiring pertumbuhan janin, ukuran rahim meningkat, pantat naik semakin tinggi.

Ketinggian fundus uterus (VDM) adalah jarak antara titik tertinggi dan titik atas simfisis pubis (persimpangan tulang panggul lateral).

Tabel ringkasan tinggi fundus uterus menurut minggu mencerminkan parameter normal: ukuran uterus dalam sentimeter kira-kira sesuai dengan usia kehamilan. Nilai WDM maksimum berada di akhir minggu ke-37, dan kemudian sedikit menurun - ini adalah salah satu tanda persalinan yang dekat.

Bagaimana WDM diukur

Pada trimester pertama, ketika rahim belum menonjol dari tulang panggul, ia akan diperiksa melalui vagina..

Sejak trimester kedua, rahim dirasakan melalui perut. Ginekolog mengukurnya pada setiap janji dan memasukkan nilainya ke dalam rekam medis.

Sebelum ke dokter, seorang wanita perlu pergi ke toilet - kandung kemih yang meluap akan merobohkan indikator yang diterima.

Pemeriksaan dilakukan dalam posisi terlentang dengan kaki diluruskan. Alat pengukur - pita pengukur biasa.

Apa yang dibicarakan WDM

Peningkatan ukuran rahim adalah indikator yang jelas bahwa bayi di masa depan akan tumbuh, dan ia membutuhkan lebih banyak ruang hidup..

Ketinggian berdiri fundus uterus membantu menentukan perkiraan usia kehamilan, dan dinamika perubahan indikator - untuk melacak bagaimana janin berkembang. Manipulasi sederhana ini memungkinkan Anda mengidentifikasi penyimpangan dari proses normal secara tepat waktu dan menanggapinya, meresepkan pemeriksaan tambahan dan, jika perlu, memulai perawatan.

Tabel BMD berdasarkan usia kehamilan

Beginilah tabel ketinggian fundus rahim pada minggu-minggu kehamilan pada trimester pertama:

Masa kehamilan (dalam minggu)	Ketinggian fundus rahim (dalam sentimeter)
8-9	8-9
10-11	10-11
12-13	10-11

VSD pada trimester kedua kehamilan:

Masa kehamilan (dalam minggu)	Ketinggian fundus rahim (dalam sentimeter)
14-15	12-13
16-17	14-19
18-19	16-21
20-21	18-24
22-23	21-25
24-25	23-27
26-27	25-28

Tabel BMR selama kehamilan per minggu pada trimester ketiga:

Masa kehamilan (dalam minggu)	Ketinggian fundus rahim (dalam sentimeter)
28-29	26-31
30-31	29-32
32-33	31-33
34-35	32-33
36-37	32-37
38-39	35-38
40-41	34-35

Alasan penyimpangan

Norma yang diberikan dalam tabel bersyarat. Setiap wanita berbeda dan setiap kehamilan itu unik.

Indikator bergantung pada banyak faktor:

• tubuh wanita, tinggi badan, berat badan, lebar panggul, dll.;
  
• ukuran janin;
  
• presentasi, yaitu, bagaimana letak bayi di perut ibu;
  
• kehamilan tunggal atau ganda;
  
• kecenderungan genetik;
  
• patologi kehamilan dan perkembangan janin.

Penyimpangan tidak sesuai dengan norma sebesar 2 sentimeter atau lebih, tetapi menilai situasi adalah masalah spesialis. Jangan mendiagnosis diri sendiri atau panik sebelumnya. Stres Anda bisa lebih berbahaya bagi bayi Anda daripada kemungkinan penyebab nilai yang tidak mencukupi atau terlalu tinggi..

Alasan indikator di atas normal

Ada beberapa kemungkinan penyebab perut ibu hamil terlalu besar dan BMR di atas normal:

• salah mengukur: dokter salah atau wanita tersebut tidak pergi ke toilet sebelum konsultasi, dan kandung kemih yang meluap menekan rahim;
  
• istilah kehamilan tidak diatur dengan benar - indikator sebenarnya adalah satu atau dua minggu lagi;
  
• seorang wanita memiliki panggul yang sempit - dalam hal ini, seluruh "struktur" bergeser ke atas;
  
• kehamilan ganda;
  
• presentasi bokong janin - pantat dan kaki bayi menonjol ke depan;
  
• janin besar dalam banyak kasus merupakan faktor keturunan;
  
• terlalu banyak cairan ketuban (polihidramnion);
  
• diabetes mellitus pada ibu;
  
• kenaikan berat badan yang berlebihan selama kehamilan, obesitas pada ibu;
  
• pembengkakan plasenta (dengan konflik Rh).

Alasan indikator di bawah normal

Peningkatan ukuran rahim terjadi lebih lambat jika:

• istilah kehamilan tidak diatur dengan benar - indikator didasarkan pada tanggal menstruasi terakhir dan belum diverifikasi oleh data ultrasound, dengan ovulasi yang lebih lambat, menstruasi akan kurang dari satu atau dua minggu;
  
• janin kecil adalah faktor keturunan genetik;
  
• panggul yang sangat lebar pada seorang wanita;
  
• jumlah cairan ketuban yang tidak mencukupi (kekurangan air);
  
• membebani secara berlebihan;
  
• perkembangan intrauterin janin yang tertunda karena patologi plasenta, gestosis parah pada wanita, infeksi intrauterin, dll.;
  
• kematian janin, kehamilan beku.

Menyimpulkan

Mengukur tinggi fundus rahim merupakan elemen penting dalam memantau jalannya kehamilan. Ini adalah studi sederhana, Anda benar-benar dapat melakukannya sendiri. Hal utama bukanlah menarik kesimpulan sendiri..

Untuk penyimpangan kecil dari indikator ini ke satu arah atau lainnya, alasan fisiologis dan patologis dimungkinkan..

Untuk memeriksa seberapa serius situasinya, dokter akan meresepkan pemeriksaan tambahan: USG dengan doppleroskopi, kardiotokografi janin, pemeriksaan infeksi intrauterine. Dalam banyak kasus, pengobatan modern mampu menghilangkan penyebab masalahnya..

Jangan lewatkan pemeriksaan terjadwal, jika Anda mencurigai, pergilah ke dokter.

Bagaimana ketinggian dari fundus uterus diukur dan apa arti dari indikator ini?

Ketinggian fundus uterus adalah indikator yang digunakan oleh ginekolog untuk menilai perkembangan yang benar dari bayi dan kehamilan secara umum. Setiap calon ibu harus mengetahui arti dari indikator ini, bagaimana mengukurnya dan apa yang dianggap sebagai norma..

• Karakteristik umum konsep
• Pengukuran ketinggian berdiri fundus rahim: di dokter dan secara mandiri
• Norma ketinggian berdiri fundus rahim pada periode yang berbeda
• Kemungkinan alasan untuk indikator di bawah normal
• Kemungkinan alasan untuk indikator di atas normal

Karakteristik umum konsep

Dalam perjalanan kehamilan, banyak perubahan pada tubuh wanita. Perubahan internal sering dikaitkan dengan fakta bahwa saat janin berkembang, rahim memperoleh ukuran yang sesuai dan organ lainnya bergeser untuk memberinya ruang yang cukup..

Jarak dari tulang kemaluan ke titik tertinggi di mana rahim dirasakan disebut ketinggiannya. Ternyata tinggi fundus uterus adalah ukuran uterus yang tumbuh selama kehamilan.

Ini adalah salah satu indikator tidak langsung yang memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat perkembangan janin..

Pengukuran ketinggian berdiri fundus rahim: di dokter dan secara mandiri

Pada trimester pertama, rahim yang membesar bisa dirasakan oleh dokter kandungan melalui vagina. Anda tidak boleh melakukannya sendiri untuk waktu yang singkat. Tetapi saat janin tumbuh, lebih mudah untuk melakukan ini - pada awal trimester kedua, rahim melampaui batas tulang panggul, dan mudah untuk merasakannya melalui perut..

Saat konsultasi, dokter meraba perut dan mengukurnya dengan pita pengukur, lalu mencatat hasilnya. Di rumah, Anda bisa mencoba mengulangi tindakannya..

Kosongkan kandung kemih sebelum melakukan pengukuran - jika tidak, pembacaan mungkin tidak akurat.

Untuk mengukur tinggi berdiri bagian bawah rahim, Anda memerlukan pita sentimeter - yang paling umum digunakan oleh penjahit untuk melakukan pengukuran. Anda harus berbaring telentang dan meluruskan kaki Anda. Kemudian dengan lembut rasakan perut dengan jari-jari Anda, mulai dari sendi kemaluan hingga. Perut akan cukup kencang sampai titik tertentu. Titik inilah yang menjadi dasar rahim. Maka Anda perlu mengukur jarak dari awal jalur ke titik ini. Indikator ini adalah ketinggian fundus uterus.

Tonton video yang menunjukkan cara mengukur dengan benar:

Norma ketinggian berdiri fundus rahim pada periode yang berbeda

Apa yang dapat dianggap norma dalam kasus tertentu bergantung pada beberapa faktor:

• jumlah perapian;
• ukuran anak;
• posisi intrauterine anak;
• karakteristik individu dari tubuh wanita;
• adanya kondisi patologis.

Jika anak sendirian, ukurannya sesuai normalnya, letak di dalam rahim benar dan wanita tidak memiliki ciri-ciri yang mempengaruhi ukuran rahim (misalnya, tidak ada polihidramnion atau air rendah, dan pertumbuhannya rata-rata, dan coraknya normal), maka indikatornya akan sama dengan:

• 6 cm pada 16 minggu;
• 12-14 cm pada minggu ke 20;
• 20 cm pada 24 minggu;
• 24-26 cm pada 28 minggu;
• 28-30 cm pada 32 minggu;
• 32-34 cm pada 36 minggu;
• 28-30 cm pada 40 minggu.

Juga dianggap norma jika indikatornya kira-kira sama dengan usia kehamilan dalam hitungan minggu: berapa minggu - begitu banyak indikator dalam sentimeter.

Indikator ketinggian berdiri fundus uterus terus meningkat. Ini menyusut beberapa sentimeter hanya beberapa hari sebelum melahirkan..

Dengan kehamilan ganda, gambarannya agak berubah. Pada 16 minggu, kisaran normalnya adalah 15 hingga 28 sentimeter. Indikatornya bisa melebihi norma dari 2 hingga 12 cm dibandingkan dengan kehamilan tunggal.

Tidak jarang kasus ketika sampai 28 dan bahkan sampai 30 minggu kehamilan dengan anak kembar, indikatornya hampir tidak melebihi norma untuk wanita hamil dengan satu anak. Jangan panik: bayi bisa berbaring dan berkembang dengan cara yang berbeda, tetapi lebih baik tidak menolak pemeriksaan tambahan.

Jika penyimpangan melebihi 3 cm, dokter kami mungkin akan bingung dengan mencari alasan dan mengirim ibu hamil untuk pemeriksaan tambahan dan bahkan meresepkan pengobatan. Seringkali pemeriksaan menunjukkan bahwa semuanya beres dengan anak-anak, tetapi tetap saja, dokter kandungan terus-menerus meresepkan Actovegin, Curantil, dan terapi lain yang tidak diperlukan dalam situasi ini. Oleh karena itu, di negara-negara yang beradab mereka tidak bergantung pada indikator ini dan tidak mengukurnya sama sekali..

Banyak ahli kebidanan-ginekologi terakreditasi menganggap pengukuran ketinggian fundus rahim sebagai ajaran kuno sekolah kedokteran Soviet, dan oleh karena itu mereka hanya mengandalkan hasil USG janin..

Kemungkinan alasan untuk indikator di bawah normal

Ada kasus ketika, saat mengukur, ketinggian fundus rahim kurang dari biasanya.

Waktu yang salah adalah salah satu alasan paling umum. Jika seorang wanita pertama kali datang ke LCD untuk registrasi pada trimester kedua, dan tidak sebelum 12 minggu, seperti yang diharapkan, maka dokter tidak selalu berhasil menghitung dengan tepat berapa minggu kehamilan tersebut telah berlangsung. Pada dasarnya dalam keadaan yang sedang dipertimbangkan, hal ini terjadi karena adanya siklus menstruasi yang tidak stabil atau lama pada seorang wanita, serta tidak adanya siklus menstruasi, misalnya jika terjadi kehamilan lain pada saat menyusui bayi sebelumnya dan tidak ada menstruasi setelah melahirkan. Karena itu, kinerja sebenarnya mungkin berbeda dari apa yang dianggap salah..

Air yang rendah (jumlah cairan ketuban yang tidak mencukupi) juga bisa menjadi alasan penyimpangan indikator ke sisi bawah: ada sedikit air, oleh karena itu, rahim tidak meningkat ke tingkat yang semestinya. Dapat terjadi dengan dehidrasi, penggunaan nikotin, dan pengobatan tertentu (misalnya, penghambat ACE). Gejala tambahan kekurangan air yang parah adalah rasa sakit saat janin bergerak. Pemindaian ultrasonografi terencana sudah cukup untuk mendeteksi air rendah.

Panggul lebar dengan ketinggian berdiri rendah di bagian bawah rahim memiliki penjelasan sederhana: rahim memiliki ruang yang cukup di antara tulang-tulang panggul, sehingga tidak perlu dinaikkan. Bukan patologi.

Selain panggul yang lebar, mungkin ada ciri fisiologis lain: sosok miniatur, pengaruh faktor genetik, dan banyak lagi..

Posisi janin yang salah (melintang atau miring) juga dapat menyebabkan laju janin yang rendah. Penjelasannya sederhana - karena posisi anak ini, rahim tidak tumbuh, tetapi ke samping.

Retardasi pertumbuhan janin adalah kemungkinan penyebab yang paling tidak menyenangkan ketika berat badan bayi tidak bertambah saat berada di dalam rahim. Selain alasan fisiologis (pertumbuhan kecil ibu atau ayah), mungkin ada pelanggaran perkembangan plasenta atau tali pusar, adanya infeksi, kebiasaan buruk, serta penebalan darah dan, akibatnya, nutrisi janin tidak mencukupi dengan nutrisi dan oksigen. Mungkin tidak ada gejala yang jelas, tetapi dokter akan melihat pada pemeriksaan bahwa keterlambatan perkembangan janin mungkin terjadi dan akan meresepkan USG.

Diyakini bahwa berat badan rendah calon ibu merupakan pertanda utama bahwa sang anak akan lahir kecil. Meskipun terkadang hal ini benar, tetap saja tidak ada gunanya mempertimbangkan faktor ini sebagai penentu. Sebaliknya, banyak wanita bertubuh besar yang memiliki bayi kecil dengan berat badan rendah..

Kemungkinan alasan untuk indikator di atas normal

Jika indikator ketinggian berdiri fundus uterus melebihi norma, maka mungkin ada beberapa alasan untuk ini..

Jika janin melampaui norma yang ditetapkan untuk periode tertentu dalam perkembangannya, logis bahwa rahim akan lebih besar dari biasanya. Seringkali ini berlaku untuk mereka yang memiliki situasi serupa dalam keluarga pada generasi yang lebih tua, dan ukuran janin yang besar disebabkan oleh faktor genetik..

Alasan kedua adalah adanya dua, tiga atau lebih janin di dalam rahim. Masing-masing membutuhkan tempat, dan masing-masing tumbuh - oleh karena itu, rahim meningkat secara signifikan.

Panggul yang sempit pada wanita dapat mencegah uterus membesar, dan akan mengambil tempat yang dibutuhkan dari atas. Karenanya, ketinggian bagian bawah akan lebih tinggi dari biasanya..

Alasan lainnya adalah polihidramnion, sejumlah besar cairan ketuban. Menentukan volumenya bisa jadi sulit. Gejala berupa suara gemericik, nyeri dan berat, perut besar setinggi pusar, sesak napas karena tekanan pada diafragma. Jika gejala ini muncul dengan latar belakang diabetes melitus, penyakit menular, gangguan fungsi jantung dan pembuluh darah, serta konflik Rh, perlu dilakukan pemindaian ultrasonografi. Selain itu, polihidramnion dapat berkembang dengan kehamilan ganda, gangguan pembentukan janin, karena janin besar, dan pada tahap selanjutnya - karena gangguan fungsi menelan pada anak..

Dengan sendirinya, indikator ketinggian fundus rahim membawa informasi yang sangat sedikit. Ini tidak dapat digunakan untuk menilai secara objektif jalannya kehamilan normal dan perkembangan penuh janin, dan, jika perlu, mengidentifikasi patologi secara tepat waktu dan mengambil tindakan yang diperlukan. Untuk ini ada USG janin.

Ketinggian fundus selama kehamilan: norma dan penyimpangan

Ketinggian fundus rahim (WDM) merupakan indikator yang sering ditentukan dokter pada ibu hamil. Dengan semua kesederhanaan dan aksesibilitas penghitungan WDM, ini adalah alat yang sangat baik untuk menentukan durasi kehamilan dan untuk memahami jika ada alasan untuk khawatir tentang kemungkinan pelanggaran perjalanannya. Segala sesuatu yang perlu diketahui ibu hamil tentang indikator ini disajikan dalam artikel.

Foto: Kolosov D. V. Mash R. D., Belyaev I. N. Biologi. kelas 8. - M.: Bustard, 2003

Ketinggian fundus uterus: apa itu, apa yang dikatakannya

Perut wanita hamil secara bertahap berubah bentuk dan bentuknya selama masa kehamilan. Saat bayi tumbuh dan mendapatkan kekuatan untuk dilahirkan, rahim mengembang selama kehamilan dan ketinggian fundus tumbuh.

Tentang apa, di mana fundus rahim dan mengapa disebut demikian? Faktanya adalah bahwa dokter menganggap rahim sebagai organ yang terletak "terbalik". Ini berarti bahwa dasarnya adalah titik tertinggi. Sejalan dengan itu, sejak perut membesar selama kehamilan, bagian bawah rahim berangsur-angsur naik.

Jadi, istilah VDM menunjukkan jarak antara titik tertinggi organ dan tempat tulang lateral panggul bergabung (simfisis pubis).

BMD selama kehamilan meningkat sesuai dengan periode, dan biasanya indikatornya, dinyatakan dalam sentimeter, kira-kira sesuai dengan minggu-minggu trimester pertama dan kedua.

Indikator mencapai nilai tertingginya pada akhir minggu ke 37, setelah itu mulai menurun. Saat perut turun, terlihat jelas bahwa persalinan sudah dekat. Secara umum, mengukur ketinggian fundus rahim membantu memantau jalannya kehamilan dan merespons pada waktunya untuk kemungkinan pelanggaran..

Bagaimana dan mengapa WDM diukur

Foto: Kebidanan: Buku Pelajaran / V.I.Duda. - Minsk: RIPO, 2013. - 576 d.

Ketinggian fundus uterus per minggu diukur oleh ginekolog pada konsultasi rutin. Dalam praktiknya, sering ditemui pertanyaan dari ibu hamil tentang mengapa hal ini dilakukan. Dengan indikator ini, dokter kandungan:

• menilai kecepatan perkembangan bayi;
• memeriksa keadaan rahim;
• menentukan durasi kehamilan;
• menetapkan perkiraan tanggal jatuh tempo.

Selama trimester pertama, rahim masih tersembunyi di balik tulang panggul dan hanya bisa dirasakan melalui vagina. Pada trimester kedua, ini dapat dilakukan melalui perut dan WDM dapat diukur dengan mudah.

Ini terjadi seperti ini:

1. Sebelum dilakukan pengukuran, calon ibu harus ke toilet agar indikatornya tidak terlalu berlebihan akibat volume kandung kemih..
2. Kemudian dia berbaring telentang dan meluruskan kakinya..
3. Dengan menggunakan meteran biasa, dokter melakukan pengukuran.

Lihat juga: Kehamilan: tanda awal, tahapan, aturan dan larangan

Ketinggian fundus uterus menurut minggu: tabel

WDM berubah setiap minggu sesuai dengan pertumbuhan bayi dan peningkatan rahim. Ini adalah indikator yang sangat visual dan pada saat yang sama sangat informatif. Dengan bantuannya, jauh lebih mudah untuk menjawab pertanyaan tentang waktu, mengidentifikasi penyimpangan dalam perkembangan bayi, memeriksa dan, jika perlu, memulai perawatan.

Pada trimester pertama, indikatornya adalah sebagai berikut:

Pada trimester kedua, nilai WDM mulai tumbuh dengan cepat, seiring dengan pembulatan perut:

Akhirnya, pada trimester ketiga, indikator mencapai maksimum, setelah itu mulai menurun. Menurunkan perut menunjukkan persiapan tubuh untuk melahirkan. Secara angka, perubahannya adalah sebagai berikut:

Menurut data ini, bagan khusus dibuat, yang ditulis secara rinci oleh rekan saya A.S. Kystaubaeva. dan Tanysheva G.A. Dalam praktiknya, mereka digunakan untuk deteksi dini gangguan pertumbuhan janin..

WDM: penyebab penyimpangan

Norma WDM, seperti semua indikator lainnya, bersifat individual untuk setiap wanita. Terbukti dengan praktik medis. Mereka bergantung pada karakteristik tubuh, tinggi dan berat badan, lebar panggul, lokasi bayi di dalam rahim, faktor genetik, proses perkembangan janin dan jumlahnya..

Penyimpangan dianggap sebagai perbedaan dua sentimeter atau lebih. Tetapi situasinya harus selalu dinilai oleh spesialis. Anda tidak boleh melakukan diagnosa sendiri, dan terlebih lagi menjadi gugup tentang ini. Stres selama kehamilan tentunya tidak akan ada gunanya.

Jika indikator melebihi norma, kemungkinan alasannya adalah:

• kesalahan pengukuran. Selain pengawasan medis, seringkali orang harus menghadapi kenyataan bahwa wanita lupa untuk mengunjungi toilet sebelum konsultasi, dan kandung kemih menekan rahim;
• tenggat waktu yang salah. Perbedaan satu atau dua minggu cukup sering terjadi, itulah sebabnya kebingungan terjadi;
• panggul sempit seorang wanita. Dengan ciri fisiologis seperti itu, WDM akan selalu melebihi norma;
• kehamilan ganda;
• posisi janin yang salah, ketika kaki dan pantat menonjol ke depan;
• ukuran besar bayi. Faktornya turun-temurun dan harus diperhitungkan saat mengukur;
• polihidramnion. Jika volume cairan ketuban meningkat, hal ini juga menyebabkan peningkatan WDM;
• adanya diabetes mellitus pada wanita;
• munculnya kelebihan berat badan selama kehamilan, wanita obesitas;
• Rh-konflik dengan perkembangan edema plasenta.

Foto: Savelyeva G.M. Ginekologi. - M.: GEOTAR-MED, 2018

Selain itu, terdapat beberapa kasus peningkatan BMR yang lebih lambat dibandingkan dengan normalnya, yaitu:

• tenggat waktu salah. Sulit untuk secara akurat menentukan saat ovulasi dan pembuahan, sehingga fluktuasi terjadi di kedua arah;
• ukuran kecil janin, yang merupakan faktor genetik;
• panggul terlalu lebar dari ibu hamil;
• kekurangan air, yaitu kekurangan cairan ketuban;
• melahirkan janin untuk waktu yang lebih lama;
• keterlambatan perkembangan (patologi plasenta, gestosis parah pada wanita dengan peningkatan tekanan dan edema, proses infeksi);
• memudarnya kehamilan dan kematian bayi.

Penting bagi calon ibu untuk mengetahui indikator utama yang digunakan dokter untuk menilai kondisinya, dan apa artinya. Tetapi Anda tidak boleh mencoba mendiagnosis diri Anda sendiri dan khawatir tentang penyimpangan kecil dari norma. Ingatlah bahwa semuanya bersifat individual, jadi kunjungi dokter Anda tepat waktu.

Penulis: Kandidat Ilmu Kedokteran Anna Ivanovna Tikhomirova

Pengulas: Kandidat Ilmu Kedokteran, Profesor Ivan Georgievich Maksakov

Ketinggian fundus rahim pada minggu-minggu kehamilan

Apa BMR selama kehamilan

WDM pada wanita hamil merupakan parameter diagnostik yang menilai ketinggian rahim secara dinamis. Jarak sepanjang garis vertikal perut diukur dari atas organ dalam ke tulang kemaluan. Pengukuran dilakukan mulai minggu ke-13 pada setiap pemeriksaan untuk mengevaluasi peningkatan dinamika pertumbuhan dan pembentukan janin setelahnya..

Awalnya, organ dalam terletak di belakang tulang panggul, saat bayi berkembang, ia membulat dan mulai keluar ke tengah, memperoleh bentuk simetris. Tetapi sudah pada trimester ketiga, rahim membentang, menjadi lebih lonjong, serat memanjang dan menebal, jaringan pembuluh darah yang unik terbentuk.
WDM selama kehamilan harus kurang lebih sama dengan masa gestasi. Oleh karena itu, perhitungannya dapat didasarkan pada fitur parametrik ini.

Tingkat BMR pada minggu kehamilan

Parameter tinggi berdiri ditentukan sejak trimester kedua, karena tidak mungkin mengukur angka ini sebelum periode ini. Organ dalam sangat kecil (pada 8-9 minggu seukuran telur angsa) sehingga belum melampaui panggul.

Pada akhir bulan ketiga, rahim berangsur-angsur naik dan berukuran sekitar 11 sentimeter. Pada bulan keempat, bayi menyelesaikan pembentukan organ dan memulai pertumbuhan aktif, parameternya sekitar 14 cm, sebelum melahirkan, perut mulai turun, bayi bersiap untuk lahir, oleh karena itu, sejak minggu ke-32, VDM berada pada level 32-40 cm dan peningkatan sering berhenti.

Indikator VDM selama kehamilan bersifat individual dan hanya dinilai dalam dinamika. Saat membuat diagnosis, faktor keturunan dan struktur fisiologis wanita diperhitungkan. Tarif dapat bervariasi dari 2 hingga 3 cm.

Bagaimana ketinggian fundus rahim diukur selama kehamilan

Tidak sulit untuk menentukan ketinggian fundus rahim secara mandiri. Pertama-tama, kandung kemih harus dikosongkan agar tidak merusak parameter pengukuran.

1. Ukur parameter sambil berbaring di permukaan yang keras.
2. Untuk mengukur, perlu meraba-raba di atas tulang kemaluan perbatasan transisi dari jaringan tulang yang keras ke yang lunak..
3. Pita pengukur diaplikasikan ke titik bawah dan sepanjang garis putih perut mereka bergerak ke atas, juga ke transisi dari padat ke lunak, yang akan menjadi bagian bawah..

Pengukuran tunggal WDM dan pendingin (lingkar perut) tidak bersifat indikatif. Pengukuran mingguan sistematis diperlukan untuk menilai perkembangan dan pertumbuhan janin. Di hadapan penyimpangan signifikan dari norma dalam dinamika, untuk mendiagnosis patologi, diperlukan studi tambahan.

Tabel WDM selama kehamilan per minggu

Masa kehamilan (minggu)	tinggi (cm)	Pendingin (cm)
empat belas	8	-
delapan belas	12-19	-
20	18-21	70-74
22	22-23	72-77
24	23-25	76-80
26	26-28	78-82
28	27-30	80-84
tigapuluh	28-31	82-86
32	30-32	84-88
34	31-33	86-90
36	32-35	88-92
38	36-38	90-94
40	38-40	94-100

Jika ketinggian fundus rahim tidak sesuai dengan usia kehamilan, maka decoding tidak dapat hanya didasarkan pada angka-angka ini. Standar dibuat untuk mencurigai adanya patologi dan melakukan tindakan diagnostik lebih lanjut.

Saat menentukan uterus di awal trimester pertama, uterus harus keluar dari belakang tulang kemaluan, jika belum terjadi, maka dicurigai kehamilan ektopik saat sel telur dibuahi di tuba falopi. Selanjutnya, penurunan tersebut menunjukkan malnutrisi - keterlambatan perkembangan, oligohidramnion atau berbicara tentang presentasi transversal.

Jika rahim terletak tinggi, maka lebih dari satu anak dapat berkembang di dalam rahim ibu, janin besar, atau polihidramnion. Jarang, dengan angka yang terlalu tinggi, korionepiteloma (tumor di jaringan plasenta) dapat didiagnosis, yang mengancam kehidupan bayi..

Setelah 38 minggu, lingkar perut turun, anak itu tenggelam ke leher, dia bersiap untuk melalui jalan lahir dan dilahirkan. Dalam kasus pengurangan dini, studi tambahan harus dilakukan untuk mendeteksi patologi atau fokus infeksi yang mempengaruhi bantalan..

Fundus rahim selama kehamilan

Selama kehamilan, tubuh wanita mengalami perubahan serius yang memungkinkannya melahirkan dan melahirkan bayi. Menurut perubahan tersebut, dokter menentukan seberapa baik kehamilan berlangsung, janin berkembang. Salah satu indikator utama kondisi wanita dan anak adalah tinggi fundus rahim selama kehamilan. Penentuan ketinggian fundus uterus pada minggu kehamilan merupakan nilai diagnostik yang bagus. Mari kita pertimbangkan apa arti istilah "fundus rahim selama kehamilan", mengapa ditentukan, berapa nilai normalnya.

Mengapa menentukan ketinggian fundus rahim selama kehamilan

Rahim wanita adalah organ unik yang dapat meregang selama kehamilan dan kembali ke ukuran aslinya setelah melahirkan. Rahim terdiri dari sebagian besar (tubuh) di bagian atas dan sebagian kecil (serviks) di bagian bawah. Tanah genting menghubungkan tubuh dan leher rahim. Fundus rahim adalah bagian tubuh tertinggi dari organ ini.

Dinding rahim terdiri dari lapisan-lapisan berikut:

• internal (endometrium),
• tengah (miometrium),
• eksternal (perimetri).

Miometrium, atau selaput otot, merupakan bagian terbesar dari dinding rahim. Karena perubahan miometrium, ukuran rahim meningkat selama kehamilan. Pada pertengahan kehamilan, dinding rahim menebal hingga 3-4 cm, karena pembelahan sel otot miometrium. Kemudian ukuran rahim bertambah hanya karena peregangan dan penipisan dindingnya. Pada minggu-minggu terakhir kehamilan, ketebalan dinding rahim 0,5-1 cm.

Pada wanita usia reproduksi di luar kehamilan, panjang rahim 7-8 cm, pada akhir kehamilan, panjang rahim mencapai 37-38 cm, sementara dalam kasus kehamilan kembar, polihidramnion dapat mencapai ukuran yang lebih besar..

Pembesaran rahim selama kehamilan dimulai pada 5-6 minggu. Pertama-tama, uterus menjadi lebih besar pada ukuran anteroposterior, kemudian pada transversal. Pada minggu kedelapan kehamilan, ukuran rahim menjadi dua kali lipat, pada minggu kesepuluh - tiga kali, pada minggu kedua belas - empat kali lipat..

Pada trimester kedua kehamilan (13-14 minggu), rahim wanita melampaui panggul. Dokter kandungan-ginekolog saat ini sudah bisa merasakannya melalui dinding perut anterior. Pada saat inilah dokter mulai mengukur tinggi fundus selama kehamilan (WDM).

Tinggi fundus uterus selama kehamilan dipengaruhi oleh jumlah cairan ketuban, ukuran dan posisi bayi. Fundus rahim akan lebih tinggi dengan kembar, janin besar, polihidramnion, karena dalam kasus seperti itu rahim lebih meregang. Pada saat yang sama, ketinggian fundus rahim pada wanita berbeda berbeda 2-4 cm, karena karakteristik individu..

Indikator ini ditentukan mulai dari minggu ke-16 kehamilan pada setiap kunjungan wanita hingga konsultasi. Untuk melakukan ini, calon ibu berbaring di sofa dengan kaki diluruskan dan dokter mengukur WDM dengan pita pengukur. Yang terbaik bagi wanita tersebut adalah mengosongkan kandung kemihnya sebelum melakukan ini. Berkat penelitian ini, dokter dapat menilai perkembangan anak, posisinya, jumlah cairan ketuban.

Ketinggian posisi fundus rahim pada minggu-minggu kehamilan

Ada nilai yang diterima secara umum untuk angka WDM, yang bergantung pada durasi kehamilan. Pada saat yang sama, nilai-nilai seperti itu tidak mutlak, penyimpangan dari mereka dapat bervariasi dalam 3-4 cm. Dokter kandungan lebih memperhatikan tingkat kenaikan nilai WDM relatif terhadap sebelumnya.

Kami memberikan nilai-nilai norma ketinggian fundus rahim pada minggu kehamilan:

• 8-9 minggu - 8-9 cm; ukuran rahim sesuai dengan ukuran telur angsa, masih tidak mungkin untuk merasakannya melalui dinding peritoneum;
• 10-13 minggu - 10-11 cm;
• 14-15 minggu - 12-13 cm;
• 16-17 minggu - 14-18 cm;
• 18-19 minggu - 16-20 cm;
• 20-21 minggu - 18-23 cm; menemukan bagian bawah rahim diproyeksikan dua jari di bawah pusar;
• 22-23 minggu - 21-26 cm;
• 24-25 minggu - 23-27 cm; bagian bawah rahim ada di pusar wanita;
• 28 minggu - 28 cm; bagian bawah rahim secara konvensional diproyeksikan dua jari di atas pusar;
• 29-30 minggu - sekitar 31 cm;
• 32 minggu - 32 cm; rahim terletak di tengah garis bersyarat antara pusar dan proses xiphoid sternum;
• 36 minggu - 35-37 cm; bagian bawah rahim terletak pada garis yang menghubungkan kedua lengkung kosta;
• 38 minggu - 35-38 cm; setelah periode ini, rahim mulai turun;
• 40 minggu - 32-34 cm; bagian bawah rahim terletak di antara pusar dan tulang rusuk.

Dengan kehamilan normal, seorang wanita biasanya tidak merasakan pertumbuhan rahimnya. Bagaimanapun, proses ini terjadi secara bertahap dan lancar. Kadang-kadang pada awal kehamilan, ibu hamil mungkin merasakan sensasi tidak biasa tertentu yang terkait dengan perubahan (pelunakan) pada struktur ligamen rahim. Nyeri saat pembesaran rahim terjadi pada kondisi berikut:

• kehamilan ganda;
• polihidramnion;
• deviasi anatomis uterus di posterior;
• proses perekat di rongga perut;
• adanya bekas luka di rahim setelah operasi.

Kemungkinan alasan penyimpangan nilai WDM dari norma

Sebagaimana telah disebutkan di atas, pada wanita yang berbeda, indikator nilai WDM mungkin sedikit berbeda dari norma yang diterima. Namun dalam beberapa kasus, penyimpangan tersebut bisa menjadi signifikan. Apa alasannya?

Ada beberapa alasan tertentu yang mengarah pada fakta bahwa ketinggian fundus rahim selama kehamilan jauh lebih tinggi dari biasanya:

• buah besar;
• kehamilan ganda;
• polihidramnion;
• panggul sempit seorang wanita;
• posisi abnormal janin di dalam rahim.

Nilai WDM jauh lebih rendah dari biasanya dalam kasus berikut:

• panggul lebar pada wanita besar;
• kekurangan air;
• perkembangan anak tertunda;
• kesalahan diagnosis.

Jika indikator BMR jauh berbeda dengan nilai normal pada tahap kehamilan tertentu, maka dokter kandungan-ginekolog akan menunjuk pemeriksaan tambahan kepada calon ibu. Sebagai aturan, seorang wanita menjalani USG janin, kardiotokografi (metode ultrasonografi untuk merekam gerakan janin, detak jantung janin dan nada uterus), dopplerometri (pemeriksaan ultrasonografi tentang keadaan aliran darah janin dan plasenta).

Penentuan ketinggian berdiri fundus rahim pada minggu kehamilan

Halo para pembaca yang budiman!

Selama masa mengandung anak, seorang wanita harus berurusan dengan banyak prosedur, pemeriksaan, dan istilah medis yang sebelumnya tidak diketahui. Salah satu indikator diagnostik utama adalah WDM, atau ketinggian fundus rahim pada minggu-minggu kehamilan, yang merupakan tabel yang memungkinkan Anda memantau perkembangan janin..

Prosedurnya berbeda dalam keamanan dan kemudahan penerapan. Dokter kandungan tidak membutuhkan instrumen atau peralatan yang rumit. Pengukuran dilakukan dengan cukup cepat, dan data yang diperoleh memungkinkan kami untuk menentukan ukuran janin, serta ada tidaknya komplikasi..

Setiap wanita "dalam posisi" harus menghadapi prosedur untuk mengukur BMR lebih dari satu kali. Untuk mengetahui apa yang terjadi dan tidak khawatir dengan sia-sia, lebih baik mencari tahu terlebih dahulu seperti apa metode diagnostik itu, standar pengukuran khusus apa yang harus dilakukan pada waktu yang berbeda selama kehamilan dan apa yang harus dilakukan jika terjadi penyimpangan..

Ketinggian fundus rahim: apa itu dan bagaimana mengukurnya?

Rata-rata, panjang rahim wanita usia subur mencapai 7-8 cm, dan tingginya hingga 4 cm, dimensi ini mungkin sedikit berbeda tergantung pada karakteristik tubuh pasien. Pada mereka yang belum pernah melahirkan, berat rahim bervariasi antara 40-50 gram.

Dengan dimulainya kehamilan, parameter organ secara bertahap mulai berubah, meningkat, mencapai berat hingga 4 kg. Kondisi ibu dan bayinya bergantung pada kecepatan dan intensitas janin dalam periode 9 bulan..

Itulah mengapa penting untuk memantau setiap perubahan pada tubuh rahim. Ginekolog tahu cara menentukan parameternya. Spesialis menulis informasi yang diterima dari setiap sesi tentang diagnosis fundus rahim ke dalam rekam medis.

Pengukuran ini memungkinkan Anda untuk menentukan ukuran rahim dan bahkan menentukan usia kehamilan, jika ini adalah prosedur pertama. Untuk wanita pahami, fundus rahim adalah titik tertinggi..

Tahapan utama pengukuran dan nuansa penting

Prosedur pengukuran WDM sederhana. Untuk menyelesaikannya, Anda membutuhkan sentimeter penjahit biasa. Tidak mungkin menggunakan penggaris atau alat pengukur padat lainnya, karena ketebalan dan keliling perut harus diukur, yaitu permukaan cembung..

Prosedurnya dilakukan dalam beberapa tahap yaitu:

• kandung kemih dikosongkan;
• item pakaian dan aksesori pengencang dari area panggul dan perut dilepas;
• posisi "berbaring telentang" diadopsi;
• tempat tulang kemaluan berada;
• titik tertinggi uterus ditemukan di mana permukaan elastis digantikan oleh permukaan yang lunak;
• jarak dari tulang kemaluan ke fundus yang ditemukan dari tubuh uterus diukur;
• data ditunjukkan dalam cm dan dicatat di kartu medis wanita hamil.

Tidak disarankan untuk melakukan pengukuran sendiri, karena hasilnya mungkin tidak akurat. Forum kehamilan berisi banyak review wanita yang sudah melahirkan bahwa lebih baik melakukan prosedur di klinik di bawah bimbingan dokter yang berpengalaman. Spesialis tidak hanya dapat membuat pengukuran yang akurat, tetapi juga menafsirkan hasil yang diperoleh.

Perubahan rahim pada kehamilan ganda dan berulang: bagaimana WDM diukur?

Penyimpangan dari norma dalam pengukuran WDM dapat diamati dengan bayi kembar dan lebih banyak di dalam rahim. Angka dalam kasus ini akan melebihi indikator standar karena pertumbuhan perut yang terlalu cepat dan ketinggian fundus rahim..

Indikator ini juga memungkinkan untuk mengidentifikasi kehamilan ganda dalam situasi ketika hanya satu bayi yang terlihat pada diagnostik ultrasound atau seorang wanita tidak melakukan ultrasound..

Hasilnya akan berbeda untuk wanita yang bukan untuk pertama kalinya dalam "posisi menarik". Setelah melahirkan, otot-otot rongga perut menjadi kurang kuat dan selama kehamilan kedua tidak lagi menahan pertumbuhan janin sebanyak pertama kali..

Rahim tumbuh lebih cepat, sehingga indikator WDM seringkali tidak sesuai dengan tenggat waktu, yang harus diperhitungkan dokter saat melakukan pengukuran..

Norma WDM: apa yang harus Anda ketahui tentang setiap indikator berdasarkan pengamatan mingguan?

Pengukuran ketinggian fundus rahim dilakukan secara teratur setiap minggu, yang memungkinkan Anda memantau kondisi janin sampai batas tertentu..

Untuk wanita dengan tinggi dan konfigurasi rata-rata, membawa satu bayi dan jika tidak ada patologi apa pun di tubuh, tabel indikator WDM akan diwakili oleh data berikut:

Masa kehamilan, berminggu-minggu	WDM, cm
8-9	8-9
10-11	10-11
12-13	10-11
14-15	12-13
16-17	14-19
18-19	16-21
20-21	18-24
22-23	21-25
24-25	23-27
26-27	25-28
28-29	26-31
30-31	29-32
32-33	31-33
34-35	32-33
36-37	32-37
38-39	35-38
40-41	34-35

Indikator ketinggian bagian bawah tubuh rahim juga dapat dihitung berdasarkan waktu. Dianggap sebagai norma jika hasil pengukuran dalam sentimeter sedekat mungkin dengan angka minggu kehamilan. Data digital yang lebih panjang dari jangka waktunya dapat diamati dengan kehamilan ganda atau tidak.

Penyimpangan dari norma: ketika ada penurunan nilai WDM?

Penyebab fisiologis penyimpangan dari norma, yang meliputi panggul lebar pada wanita, kecenderungan genetik, ukuran bayi yang kecil di dalam rahim dan penentuan istilah yang tidak akurat, tidak menimbulkan ancaman bagi anak atau ibu..

Namun, ada sejumlah patologi yang tidak menyenangkan di mana pengukuran WDM ternyata lebih pendek dari periode dan itu termasuk:

• kekurangan air;
• keterlambatan perkembangan bayi di dalam rahim;
• penyakit yang bersifat menular atau peradangan;
• pembekuan janin;
• patologi plasenta.

Kondisi berbahaya yang mempengaruhi ketinggian fundus uterus berlebih adalah cystic drift, ukuran besar janin akibat diabetes, polihidramnion dan edema plasenta..

Wanita yang akan segera bersiap menjadi ibu disarankan untuk membiasakan diri dengan literatur pendidikan dan membeli barang-barang yang menciptakan kenyamanan maksimal saat mengandung anak..

Set rumah MONAMISE yang nyaman, ringan, dan bersahabat dengan tubuh dalam ukuran 44-45-46 dilengkapi dengan tali pinggang yang dapat disesuaikan dan tali tangki yang nyaman, menjadikannya pakaian yang sempurna untuk wanita hamil dan menyusui.

kesimpulan

Anda dapat menghitung WDM melalui Internet. Ada situs kalkulator khusus untuk ibu hamil, di mana algoritma untuk mengukur ketinggian fundus rahim disajikan. Ini sangat berguna dan nyaman bagi mereka yang, karena alasan tertentu, harus melewatkan sesi untuk mengukur ketinggian fundus organ rahim..

Bagaimanapun, Anda harus mencari bantuan dari dokter kandungan yang sedang hamil. Faktanya adalah bahwa setiap organisme adalah individu, oleh karena itu dalam setiap kasus mungkin ada nuansa tersendiri. Apapun yang terjadi, perhatikan setiap perubahan dalam tubuh Anda dan keadaan janin yang sedang berkembang di dalam diri Anda..

Jangan lupa bahwa banding tepat waktu ke spesialis adalah satu-satunya keputusan yang tepat dalam situasi non-standar. Baca informasi yang berguna dan rekomendasikan kepada teman Anda dengan memposting ulang di dinding di jejaring sosial. Ajukan pertanyaan dan tinggalkan komentar. Sampai jumpa di artikel selanjutnya!

Hormat kami, Katherine Grimova, ibu dari seorang putri yang luar biasa!